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董永书医生,河南省中医药研究院附属医院-脑病科-副主任医师,耳石症;梅尼埃病;前庭功能紊乱;短暂性脑缺血发作;脑梗死;脑出血;认知障碍;血管性认知障碍;面神经麻痹;头痛;三叉神经痛;脑神经病;各类眩晕病;良性阵发性位置性眩晕;中枢及周围性前庭神经病;前庭性偏头痛;慢性主观性头晕;高血压病;血管性痴呆

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董永书医生,河南省中医药研究院附属医院-脑病科-副主任医师耳石症;梅尼埃病;前庭功能紊乱;短暂性脑缺血发作;脑梗死;脑出血;认知障碍;血管性认知障碍;面神经麻痹;头痛;三叉神经痛;脑神经病;各类眩晕病;良性阵发性位置性眩晕;中枢及周围性前庭神经病;前庭性偏头痛;慢性主观性头晕;高血压病;血管性痴呆;

【董永书】河南省中医药研究院附属医院-脑病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

良性阵发性位置性眩晕，又称为耳石症，是指当头位快速转动至某一特定位置时引起的短暂性严重眩晕。本病发病率较高，占眩晕患者的60%。由于国内对本病的研究时间较短，所以临床上大多数患者容易被误诊为颈椎病、脑供血不足、高血压。其发病原因可能与前庭系统的耳石脱落有关。

什么是良性阵发性位置性眩晕

良性阵发性位置性眩晕的检查方法如下：1、眼动试验：以判断眼震的方向和幅度；2、踏步试验：让患者闭眼原地踏步50次，观察患者是否向一侧偏斜，以了解前庭功能，偏斜侧常为前庭功能减弱侧；3、后躺试验：根据患者眼震的方向、角度、持续时间判断后半规管或前半规管BPPV；4、翻滚试验：为确定水平半规管BPPV常用的方法。

良性阵发性位置性眩晕怎么检查

良性阵发性位置性眩晕的发病原因如下：1、头部外伤：由于头部受到撞击，使前庭半规管椭圆囊的耳石脱落至半规管，从而引起眩晕症状；2、老龄化：老年人前庭功能减退，使内听动脉供血不足，引起耳石膜松动；3、耳部疾病：包括美尼尔氏综合征、突发性耳聋、前庭神经元炎等；4、诱因：如发热、腹泻、感冒、情绪波动、过山车乘坐史等。

良性阵发性位置性眩晕的发病原因有哪些

良性阵发性位置性眩晕的诊断依据如下：1、病史：包括头部外伤史、感冒、发热、飞机及过山车乘坐史；2、临床症状：初期是否有听力下降、耳鸣、耳聋的症状；3、辅助检查：包括前庭功能检查（眼动、眼震、前庭功能）、后躺试验（Dix-Hallpike试验）、翻滚试验（Rolltest试验）等。

良性阵发性位置性眩晕的诊断依据

今日中药：桑葚子一、桑椹子的基本功效桑椹子性寒，味甘，入心、肝、肾经，具有滋阴补血、生津润肠、助消化、美容养颜、乌发、补肾等多种功效。二、桑椹子在高血压治疗中的应用辅助降压：在七子汤中，桑椹子、决明子、枸杞子等多种中药搭配在一起能够起到降压和息风效果，也有滋肝补肾的效果，有助于改善肾阴虚性高血压问题。

今日中药：桑葚子

杜仲肾气汤，其成分主要包括熟地黄、山萸肉、茯苓、熟附子、枸杞子、杜仲以及肉桂等。这些药材经过适量搭配并水煎后空腹服用，可发挥补益肝肾、育阴潜阳的功效。杜仲是杜仲肾气汤中的一味关键药材，其对高血压的治疗作用尤为显著。杜仲所含的木脂素类松脂醇二葡萄糖甙是降压的主要成分，具有对血压的“双向调节”作用，

杜仲肾气汤，其成分主要包括熟地黄、山萸肉、茯苓、熟附子、枸杞子、杜仲以及肉桂等。

高血压困扰，不单靠降压药，一味中成药，调压、稳压、护心，强心脏、通血脉，效果更显著！随着现代生活节奏加快，不少朋友反映，时常感到头晕目眩、心悸失眠，测量血压偏高，长期依赖降压药却难以根治。这其实可能是体内气血失衡、脏腑功能失调所致。门诊患者钱先生，他长期遭受高血压困扰，伴有头痛、心悸、烦躁不安等症状，

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治疗高血压的好方子——滋阴潜阳汤作为中医治疗高血压的经典方剂，其历史悠久，疗效显著。该方剂以滋养肝肾之阴、平肝潜阳为主要功效，适用于高血压所致的眩晕、头痛、耳鸣、急躁易怒等症状。从中医角度来看，高血压往往与肝肾阴虚、肝阳上亢有关。肝肾阴虚，则水不涵木，肝阳失去制约而上升，导致血压升高。

治疗高血压的好方子——滋阴潜阳汤

牡蛎，又称生蚝、海蛎子，是一种常见的中药材，其性味咸湿、凉，归肝、肾经。牡蛎在中医中具有多种功效。首先，它可以平肝固涩，适用于肝阴不足、肝阳上亢以及体虚滑脱等疾病，善治头晕目眩、惊顾、痴痫、四肢抽搐等病症。其次，牡蛎中的氨基酸、矿物质和维生素有助于改善血液循环，促进新陈代谢，

牡蛎，又称生蚝、海蛎子，是一种常见的中药材，其性味咸湿、凉，归肝、肾经。

决明子是一种常用的中药材，具有清热明目、润肠通便、降血脂、降血压等多重功效。功效与作用清热明目：决明子性微寒，入肝经，对于肝热目赤肿痛、羞明多泪，风热上攻引起的头痛、目赤，以及肝肾阴亏引起的视物昏花、目暗不明等症状有较好的疗效。润肠通便：决明子可归入胃、肠经，具有降胃气、润肠通便的功效，

决明子是一种常用的中药材，具有清热明目、润肠通便、降血脂、降血压等多重功效。

在中医治疗高血压的众多药物中，钩藤是一味值得重点介绍的药物。钩藤，作为一种传统中药材，具有清热平肝、熄风定惊的功效。在中医理论中，它常被用于治疗肝阳上亢、肝风内动引起的高血压。钩藤能够扩张血管，降低血压，同时对于高血压引起的头晕、头痛等症状也有较好的缓解作用。

在中医治疗高血压的众多药物中，钩藤是一味值得重点介绍的药物。

高血压患者吃什么蔬果好？对于高血压患者来说，选择合适的蔬果是日常饮食管理的重要环节。高血压患者的饮食原则主要以低盐、低脂、清淡饮食为主，同时要保证摄入丰富多样的蔬果，以获取足够的营养，帮助稳定血压在蔬菜方面，高血压患者可以多食用芹菜、苦瓜、黄瓜、西红柿、大白菜、小白菜、菠菜、油菜、西兰花等新鲜蔬菜。

高血压患者吃什么蔬果好？

高血压，这一现代社会的常见慢性病，在传统中医理论中虽无直接病名对应，但其典型症状如头晕、耳鸣、心悸等，在《黄帝内经》等古籍中早有记载。古籍中将这些症状归因于风、火、痰、瘀等病理因素扰动血脉，与心、肝、肾等脏腑功能的失衡密切相关。因此，调和脏腑、平衡阴阳、清火化痰、活血化瘀，

高血压

从中医的角度来看，治疗高血压的穴位众多，每个穴位都有其独特的功效和适用情况。曲池穴便是其中一个：曲池穴位于上肢肘关节纹头消失处，即屈肘成直角时，肘横纹外侧端的凹陷处。这个穴位是大肠经的合穴，具有清热解表、疏经通络的作用。在中医理论中，高血压往往与气血不畅、经脉不通有关，

从中医的角度来看，治疗高血压的穴位众多，每个穴位都有其独特的功效和适用情况。

前庭阵发症的治疗是一个系统的，综合的治疗，根据病因来讲，前庭阵发症不是单一的吃一些药物，或者单一的做一些治疗就能好，需要针对原发病进行调理，调理到一定程度，前庭阵发症自然会有症状的改善。药物、针灸，包括一些中药，还有其他的疗法，能有机的组合到一起，效果肯定要比单一用药强很多。

前庭阵发症能治好吗？

良性阵发性位置性眩晕，因为它的发病是由许多的前庭方面的问题引起的，所以治疗良性阵发性位置性眩晕必须进行基础病的治疗。一旦发生良性阵发性位置性眩晕，要积极的治疗，不积极的治疗，它会经常复发，耳石膜变得不稳定，耳石经常脱落，就会经常复发。如果进行正规的治疗，包括前庭的康复，是能够长期稳定的。

良性阵发性位置性眩晕能彻底治疗好吗？

当眩晕出现的时候，会感到非常痛苦，眩晕出现的时候会伴随一系列的自主神经的症状，比如心慌、出汗、脸色苍白、不稳的感觉，这个时候只需要坐下来休息一下，少量的饮水，然后把眼睛闭上，尽量的靠在椅背上或墙角，眩晕通常会在几分钟之内得到缓解，缓解了以后，马上到医院诊断清楚，进行治疗。

如何快速缓解眩晕？

美尼尔氏病的服药应该和发病机制密切相关，发病机制是迷路水肿引起的，所以可以用一些脱水剂进行治疗。另外，病变部位在前庭蜗神经，所以改善前庭功能，包括前庭抑制剂都可以进行治疗。临床上更多的是针对症状进行用药，比如呕吐比较严重，可以给一些胃复安，止吐药，另外还可以给一些倍他司汀静脉或者口服应用，能有效的改善美尼尔氏病的症状。

美尼尔氏病吃什么药？

脑梗死在临床上非常的常见，这个病的危害非常大，致残率高、致死率高、复发率也高，它的临床症状很典型，中风、偏瘫其实就是根据它的典型的症状来命名的。一般脑梗死的症状有偏身的运动障碍，就是偏瘫，另外还可以见到言语的不利，比如许多病人觉得舌头发硬、说话不利索，另外还有偏身的感觉障碍，从正中线为界，一边的身体有麻木的感觉，这个时候也可以认为是脑梗死的症状，还有其他许多症状。

脑梗死的症状有哪些？

慢性主观性眩晕是新近命名的一种疾病，专指自身感觉为一种没有旋转感的头昏，还有不稳定的感觉，经常会出现昏昏沉沉、头脑不清亮、一种漂浮感。但如果去医院检查，是检查不出来问题的，因为前庭，包括脑子是没有器质性病变的，所以慢性主观性头晕，从名字上就可以了解到它是一种主观性的感觉。

什么是慢性主观性眩晕？

前庭阵发症的发病特点是突然出现的短暂性的眩晕，或者是不稳感，所以在生活当中，如果不经意间发生了这些症状，会直接影响到当时所处的状态，比如过马路的时候，如果走到马路当中，突然出现了这个症状，是不是很危险呢？所以，前庭阵发症在生活中，不经意的出现，带来了很大的困扰，积极的治疗才是保障生活品质的很有效的办法。

前庭阵发症有什么危险？

前庭阵发症有一个确诊的标准是眩晕至少发生十次以上，不确定的诊断标准是五次以上，它的症状是在静息时，或者头位在变动的时候，突然出现的眩晕，可以有天旋地转感，也可以有晃动感、漂浮感，另外也可以伴随有昏昏沉沉的不适感，时间可以小于一分钟，可以是数秒钟，也可以十几秒钟，也可以几十秒钟。眩晕千差万别，个体差异不同，表现形式也不同。

前庭阵发症的诊断标准

慢性主观性眩晕在临床上治疗非常简单，一般可以用一些5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗，5-羟色胺再摄取抑制剂就是平常所说的SSRI，它是抗焦虑、抗抑郁的药物。这个抗焦虑、抗抑郁的药物长期应用会导致身体的一些副作用，比如体重增加、戒断困难等等。这个时候，中医药的优势就显示出来了，可以用一些中药和针刺，还有其他的一些理疗方法，效果相当明显。

慢性主观性眩晕怎么治疗？

阵发性头部眩晕在生活中非常常见，阵发性，就是没有特殊的原因，突然间引起头晕或者眩晕。引起这个疾病的原因非常多，比如良性阵发性位置性眩晕、前庭阵发症，或者内听动脉的卒中，中医讲中风病的先兆也可以引起。所以，在生活中碰到不明原因的眩晕或晕厥，一定要引起注意，及时到医院就诊。

董永书

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