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肖惠珍医生,广州市中西医结合医院-呼吸内科-副主任医师,间质性肺疾病;肺炎;上呼吸道感染;胸膜疾病;睡眠障碍;呼吸系统肿瘤;急慢性支气管炎;肺气肿;支气管哮喘;支气管扩张等呼吸道疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,肖惠珍医生评价,肖惠珍医生怎么样,好不好？

术后25天，现低烧五天，刚刚发烧37.9℃怎么处理?

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肖惠珍

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以下几种疾病会出现湿啰音，需与其他症状联合诊断。1、支气管扩张：临床特征为慢性咳嗽、咳大量脓痰及反复咯血。肺部听诊可闻及固定而持久的局限性粗湿啰音。胸片或胸部高分辨率CT显示轨道征或印戒环征。根据反复咳脓痰、咯血的病史、典型的胸部CT改变

什么病会出现湿啰音

湿啰音的病人需要做的检查包括体格检查、实验室检查等，具体如下：一、体格检查医生观察患者气管有无偏移，胸廓有无膨隆，及呼吸音强弱等，判断患者有无湿啰音问题。借助听诊器，查看患者湿啰音严重的程度。二、实验室检查1、血常规检查：患者白细胞数，尤

湿啰音的病人需要做哪些检查

湿啰音的病因包括以下几个方面：一、常见原因临床上湿啰音是由多种原因引起。呼吸系统疾病、局部炎症或肺部畸形可能引起湿啰音，其他非呼吸系统问题，如二尖瓣狭窄、二尖瓣反流、下肢深静脉血栓等，也能引起湿啰音。二、疾病因素1、呼吸系统疾病：如支气管

湿啰音的病因是什么

痰多的治疗方法包括手术治疗、药物治疗等，具体如下：一、手术治疗1、支气管扩张：一侧病变，病变局限于一叶肺、一段或多段者，可作肺叶或肺段切除术。病变累及多叶甚至全肺，而对侧肺的功能良好者，可作多叶甚至一侧全肺切除术。双侧病变，若一侧肺的肺段

痰多的治疗方法有哪些

痰多要与左心衰竭、支气管哮喘、肺间质纤维化相鉴别。1、左心衰竭：主要症状为呼吸困难、端坐呼吸、发绀、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。体检发现左心增大、心前区器质性杂音、肺动脉瓣第二心音亢进、奔马律、双肺底湿啰音等。2、支气管哮喘：可见反复发作喘息

痰多需要与哪些疾病相鉴别

痰多的病人需要做的检查具体如下：一、体格检查医生检查患者的胸廓形态有无异常、呼吸运动有无受限、胸部触诊有无压痛，语颤有无异常，有无胸膜摩擦音、胸部叩诊有无异常叩诊区、胸部听诊肺部呼吸音是否正常、减弱或消失，有无病理性呼吸音、湿啰音、胸膜摩

痰多的病人需要做哪些检查

痰多的病因具体如下：一、常见原因痰多主要由呼吸系统疾病引起，如慢性支气管炎、肺脓肿等，气道黏膜发生充血、水肿、毛细血管通透性增加，痰量增多，也可由循环系统疾病引起，如左心衰竭引起急性肺水肿。二、疾病因素1、呼吸系统疾病：如支气管炎、肺炎、

痰多是由什么原因引起的

三凹征的治疗方法有药物治疗、手术治疗等，具体如下：一、药物治疗常用药物：利巴韦林、肺力咳合剂、舒利迭、沙丁胺醇等。1、利巴韦林：为广谱抗病毒药，具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用，主要用于呼吸道合胞病毒

三凹征的治疗方法有哪些

三凹征要与心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、外伤相鉴别。1、心源性呼吸困难：主要是由于左心或右心衰竭引起，常表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰等，虽有和三凹征的病人一样出现呼吸困难现象，但不伴有胸骨上窝

三凹征需要与哪些疾病相鉴别

肺部实性结节大致可以分为良性结节、恶性结节两类，区分良恶性结节主要看结节的直径大小，以及形态变化。肺部结节直径在5mm以下，属于肺微小结节，绝大部分属于良性结节，而肺结节直径如果在3cm以上，恶性结节的可能性比较大。除要关注结节的直径大小之外，也要关注结节的形态变化不光滑，有无毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、支气管充气征等恶性结节的特征。如果是恶性结节，需要进一步完善痰找癌细胞、穿刺活检，病理检查能明确诊断。

肺部实性结节可能是什么

咽喉炎和支气管炎会导致胸闷，但是很少会引起胸痛，除非是因为咽喉炎和支气管炎导致咳嗽剧烈，就有可能会引起牵涉到肋神经而引起胸痛。这时候需要注意及时完善心电图检查，排除冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞等心血管的危急症。咽喉炎和支气管炎主要的症状是咳嗽，有些患者可能会出现发烧的症状。这时候主要是以对症治疗为主，可以口服西药止咳药或者中成药清热化痰、清热解毒类药物。

咽喉炎和支气管炎会导致胸闷胸痛吗

肺部小结节0.3cm不严重，属于肺的微小结节，绝大部分属于良性结节，一般不会引起症状，只需要每年定期复查胸部CT，观察肺结节有没有变化就可以了。但是如果患者有家族的肺部肿瘤史、本身已经有其他系统的肿瘤，又或者患者有超过20年的吸烟史，每天吸烟超过20支，患者所从事的职业接触粉尘或化学刺激性味道，这些都属于肺癌的高危人群，这类患者建议复查胸部CT时间缩短为三个月。

肺部小结节0.3cm严重吗

病毒和细菌同时感染，需要多久可以痊愈，需要结合患者的年龄，是否伴有基础疾病及对抗病毒、抗细菌药物的敏感性，综合进行判断。如果是常见的病毒感染、急性上呼吸道感染，通常由普通的呼吸道病毒，如呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒感染引起，具有自限性，可通过自身的免疫力消除病毒，一般3-5天可以自愈。如果免疫力低或者合并细菌感染，常见急性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎、急性胃肠炎，需结合血常规、C-反应蛋白等炎症指标进行判断，进行抗生素、抗感染治疗后，一般1周内能缓解。如果病毒和细菌同时感染，伴有糖尿病、尿毒症、自身免疫性疾病、肿瘤的患者，可能容易导致比较严重的并发症。如脓毒血症、感染性休克、心力衰竭、呼吸衰竭等。发生感染后必须到医院完善相关的检查，由医生做出规范及足够疗程的治疗。抗菌药物和抗病毒药物同时使用不会增加药物的副反应，所以如果能确定细菌和病毒同时感染，可以同时使用不同的抗菌药物和抗病毒药物进行治疗。 患者应多饮水，提高新陈代谢，有利于药物代谢。

病毒和细菌同时感染一般多久能好

一到下午就想咳嗽，早上和晚上就不咳嗽，有可能是心理因素引起的，也就是心因性咳嗽。这种咳嗽和精神紧张、焦虑，工作压力大有关，因此有可能会出现早上起床没有进入工作状态，晚上下班回到家休息也不咳嗽。但是在下午，在工作一天后就可能出现疲惫，在心理暗示作用下出现咳嗽。如果在调整工作和放松心态后咳嗽仍然没有缓解，建议及时到医院检查胸部CT排除器质性病变。

为什么一到下午就想咳嗽早上和晚上就不

肺结核病人一起带多久会被传染，这时间是不能够被确定的。而且肺结核病人在一起不一定会被传染，即使被传染也不一定会发病。因为肺结核病人只有痰中带有结核杆菌，才有传染性，肺结核是通过呼吸道飞沫传播。如果没有经过口对鼻或直接接触，一般不会被传染，只要相隔1米以上距离是相对安全的。如果自身免疫力、身体素质比较好，被结核菌感染后也不一定会发病。痰液需深埋或吐到纸上烧掉，患者的衣物、用具需经太阳暴晒。肺结核病人所用的餐具最好独自使用，用后一定要进行煮沸消毒。

跟肺结核病人一起呆多久会传染

咳嗽应该挂呼吸内科，去医院要完善胸部X光片或胸部CT检查、血常规、C反应蛋白、肺炎支原体抗体等相关的检查。如果咳嗽属于急性发作，也就是咳嗽没有超过8周，这时候主要是完善以上检查，明确诊断。咳嗽多数是因为急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等引起的疾病。如果咳嗽超过8周，而且胸部影像学检查未发现明显异常，考虑是慢性咳嗽。建议完善肺功能检查、支气管激发试验、支气管纤维镜检查，必要的时候要完善肿瘤相关指标。

咳嗽应该挂哪个科去医院检查什么种类

脖子感觉勒的慌还憋闷可能是由于甲状腺肿瘤，或者呼吸道炎症所导致，对于具体是哪一种情况，需要进行相应的检查才可以确定。甲状腺肿瘤和甲状腺癌是发生在甲状腺细胞内的病变，如果发生两种疾病中的任何一种，患者的颈部都会出现肿胀，更严重者会出现肿块，从而导致患者的颈部有压迫感。如果肿胀和肿块逐渐加剧或者增大，就会压迫到喉软骨后面的气管，从而出现类似于轻度呼吸困难的憋闷的感觉。呼吸道炎症包括细菌、过敏原等引起的慢性支气管炎、急性支气管炎，以及由于受到其它刺激导致的炎症，呼吸道炎症会导致喉咙以及上呼吸道出现一定程度的水肿、疼痛，在炎症加剧的初期水肿会让患者感觉颈部有紧张感和压迫感。

脖子感觉勒的慌还憋闷是怎么回事

感冒可能会引起呼吸困难，因为感冒也叫急性上呼吸道感染，常见的是病毒侵袭鼻腔、咽喉部位引起的，会导致咽喉部位、鼻腔黏膜充血、水肿，这时候就有可能引起上呼吸道呼吸不畅。如果感冒没有及时治愈，也有可能会引起支气管或者肺部的感染，这样也会出现呼吸困难的症状。如果感冒的时候出现呼吸困难时间比较短，在起初的一周以内，还是考虑鼻咽部位的感染引起的。可以局部使用呋麻滴鼻液改善症状，以及口服酚麻美敏片等西药感冒药也是有改善作用的。如果是感冒一周后仍然感觉呼吸困难，伴有咳嗽或者发烧，建议及时到医院就诊，查血常规、胸片等明确诊断。

感冒会引起呼吸困难吗

感冒会引起胃部不适，感冒的患者多数是受凉引起的，因此可能也会引起胃肠道受凉，引起胃肠型感冒，出现恶心、干呕、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等症状。感冒的患者多数会伴有食欲不振，因此有可能会伴有反酸、打嗝、消化不良等症状。感冒、胃部不适的时候饮食要清淡，可以喝白粥，多吃半流质的食物。

感冒会不会引起胃部不适

肺结核和咽喉炎的区别主要在于以下几个方面：一、病程长短、病原菌不同。咽喉炎是急性起病，多是因为感染病毒或者细菌引起。肺结核是慢性消耗性疾病，是感染结核分支杆菌导致。二、疾病的性质不同。咽喉炎没有传染性。肺结核可以通过呼吸道飞沫、接触传播。三、症状不同。咽喉炎引起咽喉痛为主。肺结核干咳咯血、低烧消瘦，夜间盗汗。四、治疗和预后不同。咽喉炎抗病毒或者抗感染治疗，一般一周左右可以痊愈。肺结核要早期诊断，联合用药，规范足够疗程治疗才能减少复发率。肺结核患者一般还会伴有消瘦、营养不良，严重者可能会破坏肺组织，导致毁损肺、支气管扩张等。

肺结核和咽喉炎的区别是什么

支气管扩张咳血治疗后咳痰带黑色考虑是陈旧性的血块和痰混合形成的。随着抗生素治疗后，支气管肺感染的控制以及病情好转，咳血咳痰会明显减少，但是由于支气管扩张的典型症状是慢性咳嗽伴有大量脓痰和反复咯血，因此某些患者可能会长期有咳痰带血或者夹杂黑痰，如果痰量或咳血突然增多，或伴有发烧气促，考虑支气管扩张伴感染，建议医生指导下进行规范足疗程的抗生素治疗。

支气管扩张咳血治疗后咳痰带黑色是怎么回事

呼吸困难指的是患者自觉呼吸比平常要费力气，即使用力呼吸也感觉空气不足。不由自主就会出现张口呼吸、鼻翼扇动，呼吸频率加快，不能平卧、坐着或者站着呼吸。如果呼吸困难时间长，会出现头晕、疲倦嗜睡、精神不集中、烦躁，甚至会出现口唇、指甲发绀。呼吸困难的发病原因主要是心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难，是由于支气管哮喘、胸腔积液、肺气肿、心肌缺血、心力衰竭导致。还有一部分年轻无基础疾病的患者，可能是情绪焦虑紧张引起。

什么叫呼吸困难

新型冠状病毒在离开人体后，不会存活太长时间，但是具体的存活时间，主要取决于两个条件，温度与湿度。首先，温度越高病毒越难存活，≥56℃病毒在30分钟即可灭活，≥25℃室温病毒也会失去传染性，但在寒冬季节，由于气温较低，病毒在空气中存活时间会较长。其次，是空气中的湿度越大，越有利于病毒吸附于物体表面或者地面上，所以潮湿的空气更有利于病毒存活。

冠状病毒在体外能存活多久

发烧、脸烫，先用水银体温计测量腋下体温，看体温，如果体温超过37.3摄氏度才算发热。体温在37.3～38.5摄氏度，属于中低度发烧，可以先用温水擦浴、温水泡脚、贴退热贴、多喝温开水等物理降温的方法，也可以口服小柴胡颗粒解表退热。如果体温超过38.5度，口服布洛芬或者对乙酰氨基酚溶液等解热镇痛药物辅助出汗退热。如果体温持续升高或者精神状态不好，建议及时到医院就诊。

发烧、脸烫怎么办

谣言鉴定：　　没必要，直接接触污染物时才需要。　　谣言解析：　　1、目前门把手上检测的病毒核酸只是基因片段，并非是用病毒培养方式获得的完整活病毒。根据目前的研究结果，病毒只有在存活的条件才能传播疾病，而新型冠状病毒在干燥的环境中存活时间只有48小时，并且在空气中暴露2小时后，其活性明显下降。因此，此次采集的病毒是否有传染性，还有待今后的研究确认。　　2、一般公众预防新冠病毒感染，没必要戴手套。而且现在火车、汽车上都有消毒设施，对电梯也都进行了消毒，总体是安全的，无需过于焦虑。如果是传染科医生到病房里见很多有传染性的病人，直接接触污染物时才需要戴手套，且检查好后用流动水和洗手液认真洗手。　　特别提示：　　日常出门虽然不需要戴手套，但回来后必须要勤洗手。而且饭前便后、处理食物前、打喷嚏后、处理口罩前后、摘手套后等情况，都需要洗手，且每次洗手搓洗时间不少于20秒。如家中发现疑似患者，需要处理疑似患者物品时，可使用一次性口罩和手套，而且对于废弃的口罩和手套需要做好处理。

门把手上发现病毒，以后出门要戴手套？

谣言鉴定：　　中央空调有传播新型冠状病毒的可能。　　谣言解析：　　1、新型冠状病毒主要通过飞沫传播，在中央空调工作状态下，飞沫活动范围会明显增大。疫情期间应停止使用，并对中央空调系统和整个环境进行消毒处理。待疫情完全停止后，经过评估合格，根据实际情况看是否再打开中央空调。　　2、空调通风系统的常规清洗消毒，应当符合《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》的要求。可以使用250mg/L-500mg/L含氯或者二氧化氯消毒液，对中央空调进行喷洒或擦拭，持续时间为10-30分钟。对需要消毒的金属部件，建议优先选择季铵盐类消毒剂进行清洁。　　特别提示：　　对于人群流动较大的商场、写字楼等休闲、办公场所，不论中央空调是否运行，均应该保证室内的通风换气、保证空气流通。每晚下班以后，应当让新风与排风系统继续运行1小时左右，以保证空气清新。

中央空调存在传播新型冠状病毒的可能性？

肺脓肿的痰液在患者吐了痰液之后，静置一段时间会出现明显的分层现象。典型的是分成3层，上层是泡沫层、中层为黏液层、下层为沉淀物、坏死物等。另外，肺脓肿痰液颜色也比较有特点，与感染的病原菌有关。比较常见的痰颜色为黄脓痰、黄绿色痰、黑臭痰。铜绿假单胞菌引起的感染痰颜色为黄绿色痰，其他的为黄脓痰较多见。如果合并厌氧菌感染者痰颜色发黑并伴有坏死物质，为脓臭痰并且伴有异味，部分患者因伴有咯血症状，痰液为暗红色痰。

肺脓肿的痰液特点

新冠感染是指新型冠状病毒感染，一般情况下在疫情期间，小区低层可以开窗透气。通风可以稀释病毒的浓度，增强空气流动性，是成本最低，也最高效的预防新型冠状病毒感染的方法。建议在做好保暖的前提下，每天开窗通风3次，每次20-30分钟。但如果楼上、楼下或对面窗户的住户里存在新型冠状病毒感染患者，则需要灵活掌握开窗时间，如错峰换气或不开紧邻患者的那扇窗，如果楼房人口居住密度大，周围有新型冠状病毒感染患者时，也不建议频繁开窗换气。

新冠感染期间小区低层能开窗透气吗

干咳和湿咳主要的区别是咳嗽有没有伴有痰液。干咳常表现为咳嗽无痰，咽喉痒，口干舌燥，常见于过敏性咽喉炎、病毒性感冒、支原体肺炎或支气管炎，治疗可选择使用抗过敏药物多见效。湿咳常表现为咳嗽痰多，或伴鼻涕较多，痰或难以咯出，或伴发烧，痰多黄粘稠一般可伴有细菌感染，常见于急性支气管炎、慢性肺疾病急性发作期，完善血常规，如果细菌感染，建议使用抗生素治疗。

肖惠珍

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