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刘志奇医生,湖北省妇幼保健院-耳鼻喉科-主任医师,声带疾病;咽喉疾病;鼻疾病;中耳疾病;内耳疾病;听觉损伤;外耳疾病;耳鼻喉先天性畸形;耳鼻咽喉肿瘤;中耳炎;附耳;耳前瘘管;小耳畸形等;鼻科;过敏性鼻炎;鼻出血;鼻内窥镜外科;如鼻中隔偏曲;鼻息肉;鼻窦炎;鼻囊肿等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信

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【刘志奇】湖北省妇幼保健院-耳鼻喉科-图文咨询-预约挂号-百度健康

第一、加强体育锻炼，达到增强体质的作用。第二、合理的饮食，各种营养要充分搭配，少吃脂肪之类的食物，因为脂肪可以堆积，不光是看上去形体发肥，而且会使整个呼吸道的黏膜组织下面堆积很多脂肪，导致气道狭窄，引起打鼾。第三、必要的时候可以适当的调整，改善睡眠，也可以进行中药的调理。第四、如果没有改善，最根本的还是就要就医。

晚上睡觉打鼾怎么办

咽炎片是由中药配方制作而成的中成药，它的主要作用有清热、解毒、止痒、止咳、化痰等，它是治疗咽炎的常见药物。由于该药是中成药，所以禁忌症相对西药来说少一些。孕妇孕早期服用此药或可能会引起滑胎的现象，所以孕妇慎用；另外，过敏体质患者慎用，具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

咽炎片的作用及禁忌

根据小儿鼾症不同病因，采取不同的治疗措施：1、腺样体或扁桃体肥大引起的小儿鼾症，主要以手术切除为主；2、轻微鼾症的婴幼儿期患者，以保守治疗为主；3、其它原因，如鼻腔问题、喉部喉软化问题等，暂时不考虑手术治疗；4、较严重的喉软化患者，根据患者适应症，必要时可采取手术干预。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

小儿鼾症如何治疗

孕妇打鼾主要与怀孕期间，雌激素及孕激素的增加、代谢需要引起的肥胖有关。孕妇打鼾可能会引起高血压及子痫等，所以应引起充足的重视。因为孕妇特殊群体，所以孕妇打鼾，一般不用药物及手术治疗，常用改善呼吸道通气的一些方法，如调整体位、适量应用通鼻药或海盐水等方法，对改善孕妇打鼾有一定的作用。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

孕妇打鼾是怎么回事

小儿鼾症手术根据不同医院，不同术式等因素，手术费用有差异，如果是单纯腺样体或扁桃体手术剥离术，手术费用相对便宜。但该手术也慢慢在被淘汰，因为该手术给患儿带来较大的心理损伤。目前应用较广泛，技术较成熟的技术为低温等离子技术，手术时间短，术中出血少甚至不出血，费用在1万元左右。

小儿鼾症手术多少钱

鼻中隔偏曲是我们鼻腔的一个比较常见的疾病，常以鼻中隔偏曲手术治疗为主要措施，该手术的费用高低与选择手术的方式、麻醉方式等相关，一般会建议患者选择局部麻醉，用鼻内窥镜做微创手术，费用能控制在1万元以内；如果患者特别紧张，可选用全麻手术，费用在15000元左右。

鼻中隔偏曲手术费用多少

小儿鼾症是鼾症的一个小分支，是指鼾症只发生在小儿这类特殊人群中，小儿鼾症主要是因为呼吸道被阻塞，引起呼吸音变粗糙，产生打鼾。常见病因是呼吸道受到炎症刺激（常见由腺样体、扁桃体肥大引起），导致气道气流不畅通，引起呼吸道黏膜的震动，引起鼾声。

什么是小儿鼾症

小儿鼾症就是呼吸道狭窄所引起的一种呼吸道黏膜震动，振动产生的一种特殊的声音的一种疾病。小儿鼾症主要症状有：一种是因为缺氧引起睡眠不足，导致第二天患儿精神不佳，另外会出现嗜睡、昏睡等症状；另一种症状是患儿晚上睡觉姿势不定、翻来覆去、磨牙、尿床等表现；该病还会并发鼻炎、中耳炎等疾病。

小儿鼾症的症状有哪些

实际上，打鼾是一种声音，是我们在睡觉的时候产生的一种声音。因为正常的情况下，气流通过我们的鼻腔、咽腔到喉，到气管、支气管，到的肺进行氧气跟二氧化碳的交换。气道跟整个人体的机能是协调平衡的，管腔、气道、鼻腔的大小跟人体的发育是一致的，但是如果气流通过通道的过程中，某一个部分狭窄或者多个部分狭窄，会导致气流通过时的阻力增加，震动扩大，从而产生一种声音。还有一部分打鼾的原因是大脑皮层有病变，或者合并神经肌肉交接的接头有问题，传导有问题，导致气管壁黏膜组织的塌陷，这时也会引起打鼾。还有一种原因是脂肪堆积，比如肥胖可以引起呼吸道的狭窄，呼吸的时候、睡眠的时候产生鼾声。

打鼾是什么原因

小儿鼾症的危害包括：1、患儿睡眠质量降低，影响患儿第二天活动、精神及学习等；2、影响患儿的生长发育，出现患儿长不高，一般术后大约半年有好转；3、影响患儿大脑发育及智力发育；4、部分患儿出现其他并发症，中耳炎、鼻窦炎、过敏、哮喘等。

小儿鼾症的危害有哪些

耳洞臭就是耳朵里面有异味，一般多发生在中耳炎的患者之中，因为中耳炎的患者分泌物增多在里面容易发霉，又没有清理就会产生臭味、异味，或者有的时候分泌物多，根本就清不干净。也有一些病人出现外耳道炎或者耵聍栓塞，游泳之后泡胀，里面就会发生异味。还有一些肿瘤患者，一些厌氧菌感染、组织腐败可以产生恶臭的味道，这是耳洞臭的一些比较可能的原因。如果出现耳洞臭，建议这样的患者尽早到医院找耳鼻喉科专门的医生处理。

什么是耳洞臭？

过敏性鼻炎也叫做变应性鼻炎，在过去把它叫做干草症，为什么叫干草症？就是发现有的人对干草反应特别敏感，引起鼻子打喷嚏、全身发红，所以叫做干草症，但是这个名称现在学术界不用。过敏性鼻炎就是特异性的个体接触变应原后，由IgE介导的介质，就是一种免疫球蛋白，免疫球蛋白一释放，同时激活多种免疫活性细胞和细胞因子，使鼻腔黏膜产生非感染性的炎性病变，所以它不是感染性的，是非感染性疾病，所谓的非感染，是没有细菌，没有病毒，没有病原微生物，所以它可以引起鼻腔黏膜的炎症。过敏性鼻炎有三个必要条件：第一，过敏原。第二，特异性个体，就是对特异性的抗原、病原产生反应比较敏感的体质。第三，是特异性抗原和特异性个体，两者在不适当的时候相遇，就产生健康问题，引起变异性鼻炎。变异性鼻炎可以产生很多相关的疾病，比如常见的哮喘，可以影响人的工作能力、影响生活质量。变应性鼻炎，一般跟遗传因素有关，第二跟变应原的暴露有关，其中最常见的有螨，包括污尘螨。有的人对花粉过敏，对一些宠物的皮毛、皮屑，还有对真菌过敏，还有人最常见的是对蟑螂、对食物，这些都可以引起过敏性鼻炎，或者说变应性鼻炎。

什么是过敏性鼻炎？

疱疹性咽峡炎主要是肠道病毒引起的以急性发热和咽部疱疹溃疡为特征的急性、传染性的咽峡炎。以粪、口或者呼吸道为主要传播途径，传染性很强，传播快，遍及世界各地，表现出散发流行，可以侵犯1-7岁小儿，临床以出发热、咽痛、咽峡部黏膜出现小脓包或者浅表溃疡为主要表现。疱疹性咽峡炎是一个秩序性的疾病，病程一般是4-6天，严重可以超过2周。同一患者可重复多次发生本病。疱疹性咽峡炎大多是柯萨奇病毒所引起，A组2、4、6、9，16、22型都可引起此病，B组1-5型也可引起此病。另埃可病毒、肠道病毒70型都会引起本病。疱疹性咽峡炎患者以及隐性感染者是疾病主要传染源，各个年龄段都可以受到感染。婴幼儿由于呼吸道屏障功能不足，呼吸道黏膜柔嫩，呼吸道分泌抵抗细菌病毒的免疫物质不足淋巴系统发育不够完善，呼吸道自我清洁功能差，容易产生这个疾病。

什么是疱疹性咽峡炎？

季节性鼻炎实际上是过敏性鼻炎的一种，它的发病跟季节性有关，比如不同的季节，有花粉，对某花粉过敏所引起鼻炎的发作。所以季节性鼻炎的治疗主要是抗过敏治疗，抗过敏的治疗一般有这几种药物：一、抗组胺的制剂；第二、鼻喷的一些激素；第三、一些细胞因子治疗。第三种一般用的相对较少。前面抗组胺的药物有立复汀、爱赛平；激素的有内舒拿、雷诺考特、辅舒良，这些药物有抗过敏的作用。一般先用局部，如果局部不行的，就用口服的进行治疗。

季节性鼻炎吃什么药？

喉咙痛是一种口语化的说法，喉咙也是咽喉痛，要回答这个问题，首先要弄清楚咽喉附近的一些解剖，上呼吸道包括咽腔和喉腔、鼻腔，但是喉咙主要是下咽或者接近口腔的部位，所以要讲一讲关于咽喉痛的具体情况。咽喉痛是一个常见的病症，它是一个症状，可以发生在寒冷季节，感冒、扁桃体炎、鼻窦炎，还有一些特殊性的感染，就是百日咳、咽喉炎等都可以引起咽喉痛，有心肌梗死的患者胸口痛，可以连带引起咽喉痛，甚至可以，以咽喉痛为主，把心梗的症状掩盖掉。引起咽喉痛的主要原因包括：任何刺激咽喉及口腔黏膜的物质都可引起咽喉痛，比如病毒、细菌、过敏、灰尘、香烟、一些废气、饮料，有时候牙齿、牙龈的感染也会引起咽喉痛。一些其他常见的全身性疾病，比如全身性的病毒感染，还有一些局部、相邻器官的感染也会引起咽喉痛，比如腮腺炎、咽炎、扁桃体炎。如果按解剖可以大致这样划分：第一、鼻咽部的炎症，可以引起咽喉痛。第二、后咽部的炎症，也可以引起咽喉痛。第三、喉咽部，就是下咽部接近喉咙的位置的咽腔发炎或者其他的病变都会引起咽喉痛，喉部的炎症也可以引起咽喉痛，还有一些非炎性的疾病，比如舌咽神经痛，还有最常见的脑底部和根颈部的咽腔侧面，比如咽旁间隙里面有比较常见的茎突过长症，可以导致咽部的疼痛，用药无效。曾经一个这样的病人，一直因为咽喉痛到处去诊，甚至花了几万块钱，看了很多名医检查，诊断查不出问题，最后怀疑是神经官能症，结果最后发现是因为茎突过长症导致的咽喉疼痛，最后做了手术，把茎突进行剪短后，疼痛马上解决，这是关于咽喉疼痛的一个极端病例。还有其他的口腔溃疡，也可以引起非炎症性的咽喉疼痛，还有其他一些疾病，比如肿瘤，是不可忽视的引起咽喉疼痛的常见原因之一，比如扁桃体肿物、喉癌、鼻炎癌，这些都可以引起咽喉部的疼痛，甚至引起异物感、麻木感等。引起咽喉疼痛的原因很复杂，根据具体的情况具体分析，采取相应的、有效的、针对性的治疗。

喉咙痛是怎么回事？

一般情况下的耳屎，也就是耵聍是干的或者是碎屑状的，但是有一部分病人、正常人的耳屎不是干的，而是油性的油状分泌物，因为分泌物多，排出时成黄色，油性黏稠，像水一样流出来，这种油性耳屎它叫做“油耳”或者“油性耵聍”，它只是耳屎的一种不同状态，跟人的基因有关，有一定的遗传性。如果小孩子有油性耳朵，很多家长把它当成一种其他的病变，结果发现实际就是油性耳朵，不能理解，再问一问，家长多半其中有一方也是油性耳朵，所以很明确它跟遗传有关。大多数东亚人的耳垢是干的，欧洲及非洲人的耳垢是湿的。耳朵或者耳屎，耳垢或者耵聍它的干或者湿并没有什么特别的关系。有日本学者研究发现，油性耳朵这一部分人群，其中ABCC11的这个基因，能够控制腺体细胞的管道，引起管道改变，产生耳屎或干或湿。

什么是油耳屎？

中耳炎的症状主要是耳痛流脓，可以表现出急性或者慢性，也可以合并发热呕吐，还可以合并一些并发症，比如引起一些脑类并发症，脑膜炎、脑脓肿等，可以引起迷路炎、面神经麻痹等并发症。慢性中耳炎症状轻重不一，有时会怕冷、发热、食欲减退、耳朵深部疼痛、波动性的疼痛。不管急性、慢性中耳炎，还有另外一个主要症状就是听力减退甚至耳鸣等，耳朵胀闷，如果耳膜破裂就容易引起耳朵流脓或者浓血等症状。如果做检查就可以发现，耳膜完整，可以耳膜充血；耳膜不完整，可以耳膜穿孔，还可以发现中耳腔里面有脓性或者其他分泌物堆积。

中耳炎的症状与治疗

如果是小结石，可以用刮子或者钳子直接把它慢慢分离、剥出。大结石需要上麻醉药，把黏膜切开，取出来，但必须防止坠入呼吸道，因为扁桃体的位置是呼吸道和食道共同的通道，是一个门户，如果操作不慎，正好随着呼吸，吸到肺里，产生气管异物或者喉异物，会引起严重危及生命的并发症。如果是结石刺激周围的炎症，可以局部治疗。如果没有合并其它全身性的症状，比如发热、急性中毒症状，可以用漱喉的方式进行，强大的漱喉水可以消除扁桃体结石引起的口臭、消除异味、减少细菌滋生，这是扁桃体结石的主要治疗方式；如果扁桃体结石太大，隐窝很深，占的面积很大，可以把扁桃体连带结石一起切下来。扁桃体的结石可以长期漱口，保持口腔清洁，戒除烟酒或者把急性炎症及时控制、喝茶，这些都可以预防扁桃体结石的形成。

扁桃体结石怎么治？

鼻孔大是个少见病，鼻孔从组织学讲就是全鼻孔，鼻子往后通往咽腔，通往喉，往下走的通道过程之中还有两个孔相对应，与前鼻孔相对应叫后鼻孔，所以前鼻孔如果大，一般不影响呼吸，不影响其他的鼻腔的生理功能，可以不做特殊处理。鼻孔是由两边的鼻翼，还有鼻小柱，就是分隔两个鼻孔中间的结构，还有上嘴唇围绕相形成的。如果是为了整形的需要或者外伤导致一些疤痕，可以进行前鼻孔缩小手术，手术其实很简单，单纯的前鼻孔扩大，只要切除一部分，进行缝合，左右两边对称就行。但是如果为了一些特殊的美观的要求，要进行相关的美学测量，进行整形需要特殊处理，这样做得更精细一些。

鼻孔大怎么办？

慢性鼻炎是鼻腔黏膜以及黏膜下的慢性炎症，所指的慢性是超过3个月。慢性鼻炎的主要特点是持续反复发作、迁延不愈、间歇期也不能恢复正常，而且很多情况下查不出明显的、明确的致病微生物，可以伴有不同程度的鼻塞、分泌物增多、鼻黏膜肿胀增厚等。根据慢性鼻炎的病理和功能紊乱的程度，可以分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎以及慢性萎缩性鼻炎三种。慢性单纯性鼻炎主要表现：鼻黏膜肿胀，分泌物增多。慢性肥厚性鼻炎主要可以导致黏膜、黏膜下甚至骨质局限或者弥漫性增厚、增生等特点。慢性萎缩性鼻炎则恰恰相反，鼻腔黏膜的病变、肿胀不明显，鼻腔黏膜、黏膜下的组织甚至骨质可以萎缩变小，在萎缩的过程中容易产生一些腐败物质，合并一些细菌感染，产生鼻腔的恶臭、鼻腔宽大，但是因为分泌物多，患者还感觉到鼻塞明显，严重，这是关于慢性鼻炎的三个病理特点和主要的临床特点。

刘志奇

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