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杨梦丝医生,洛阳市中心医院-儿科-主治医师,能熟练掌握儿童哮喘;慢性咳嗽;重症肺炎;风湿性疾病等的诊治;对新生儿常见疾病也有熟练的诊治技术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,杨梦丝医生评价,杨梦丝医生怎么样,好不好？

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一是对症处理。首先应暂禁食，通过肛门排气或开塞露灌肠等方法，减少肠腔内容物，可一定程度缓解腹胀。二是针对病因进行治疗。过敏性紫癜出现腹胀，是由于肠壁毛细血管和小动脉坏死出血、肠壁水肿造成的，因此可以用激素如泼尼松，以及维生素C来减轻出血和水肿，同时可以缓解疼痛。由于腹型紫癜会引起肠道坏死出血和不规则蠕动，有可能会导致肠套叠，甚至肠穿孔，因此应该完善腹部彩超或X线，来排除是否有这些外科情况。一旦合并了外科情况，除了上述的内科治疗方法外，应考虑是否要尽快手术处理。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

小儿腹型紫癜腹胀怎么办

有限制。人体所摄入的每一样物质，过多或过少都会对人体造成负担。身体健康、发育正常的小儿，每日水的需要量跟年龄和体重有关。小于一岁，需水量为120-160ml/kg；1-3岁，每日需水量为100-140ml/kg；4-9岁，每日需水量为70-110ml/kg；10-14岁，为50-90ml/kg。对于所有影响水在体内的运化以及排出的疾病，每日所需水量都要酌情减少。如高血压、心脏病、肾脏疾病等。这类疾病每日摄水量的计算办法是量入为出，以前一天水的排出量来决定今日水的摄入量。排出量主要包括尿量和不显性失水。也有部分疾病需要适当增加饮水量的。比如，尿路感染、摄入某些毒物等，此时需要充足的水加快体内的循环代谢，或是需要较多的尿液来冲洗尿道。

儿童饮水有量的限制吗

保证母亲身体健康，心情愉悦。对于有发生ABO溶血或Rh溶血高危因素的宝宝应该在母亲孕后期监测体内抗体浓度，若是浓度过高可通过注射免疫球蛋白、换血等方式降低抗体浓度，但这并不能绝对避免溶血症的发生。宝宝出生后应尽早开奶，促进胎便及时排出，也能够有效预防并降低黄疸水平。应该定期给宝宝进行脐带护理，避免脐带感染。保证室内良好的通风和采光条件，有效的光照也能够帮助宝宝退黄。若是黄疸持续增高，应当尽快到医院就诊查明病因。

如何预防宝宝黄疸

白血病是儿童时期好发的恶性非实体肿瘤，它不像感冒、肺炎那样有具体的病因，它是由一系列的因素共同作用，使正常的骨髓细胞逐渐转变成白血病细胞的过程。目前人类发现能够导致白血病的因素有以下几大类：1、病毒感染，如EB病毒，反转录病毒等。2、物理和化学因素，我们都知道电离辐射能引起白血病，小孩子对电离辐射比较敏感，长期受到辐射的孩子白血病的发生率会比没有受到辐射的孩子高出十倍以上。妊娠期的妇女多次被放射线照射腹部后，新生儿白血病的发生率会明显增高。3、遗传因素，白血病不属于遗传病，但却跟遗传因素有关。同卵双胞胎中一个患白血病，另一个患白血病的概率就会比异卵双胞胎明显增高。有一些疾病的患儿得白血病的几率会明显增高，如21－三体综合征，先天性睾丸发育不全综合征等。

为什么儿童会得急性白血病

黄疸的治疗主要分为三方面：1、针对黄疸这个症状的治疗；2、针对黄疸病因的治疗；3、针对黄疸并发症的治疗。新生儿黄疸主要通过蓝光照射来退黄，胆汁淤积性黄疸需要服用熊去氧胆酸来退黄。大龄儿童及成人的黄疸主要是针对病因的治疗。新生儿黄疸常见的病因主要有新生儿溶血、感染、胆道闭锁、颅内出血等。大龄儿童及成人的黄疸常见的病因有肝炎、溶血、肝脏肿瘤等。病因不同治疗办法也不同，比如治疗溶血，要使用激素和丙球尽快控制溶血反应。胆道闭锁需要手术畅通胆道。肝炎的治疗主要是抗病毒和保肝。肝脏肿瘤可能需要手术及化疗来去除肿瘤。黄疸最常见的并发症是肝损伤，新生儿期还可能会出现胆红素脑病，其治疗主要是保肝和康复。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

如何治疗黄疸

如果是新生儿建议到附近的儿童医院或是有新生儿科的医院先用黄疸仪测皮肤胆红素，同时要注意宝宝吃奶、精神、反应、大小便等情况。推荐到这些地方是因为仪器的准确度高，而且检测后能给出专业的指导意见。若是黄疸值不是很高，在生理范围内，吃奶、精神、反应等情况都良好一般都建议在家继续观察，每1-2日复测。在家的处理办法常用的有晒太阳、吃茵栀黄颗粒等。若是黄疸值明显增高或是进展太快，或是宝宝出现了精神、吃奶差，发热等情况则提示是病理状态，就需要住院治疗了。如果是大孩子或成人的话黄疸基本都是病理性的，需要住院检查治疗。

出现黄疸怎么办

母乳性黄疸的新生儿吃奶、精神、大小便及体重增长状况良好，黄疸出现的时间多符合生理性黄疸的特点，黄疸进展也较慢，但是黄疸持续不退，而且最终黄疸值可能会显著增高。溶血、感染、甲状腺等方面的检查均正常。此时可以暂停母乳喂养3天，改为配方奶喂养。若是黄疸值能降到停母乳前的一半或以上，则可诊断母乳性黄疸。母乳性黄疸的病因目前不太明确，多认为是母乳中的一些活性物质干扰了肝脏对胆红素的代谢造成的。尽管没有严重的病因，但胆红素过高对孩子还是有影响的，因此也需要尽早积极治疗。

怎么确诊是母乳性黄疸

能引起新生儿黄疸的药物有很多，常见的有以下几种：磺胺、氯喹、阿司匹林、异烟肼、吡嗪酰胺、氯丙嗪等。这些药物引起黄疸的原理是会引起红细胞大量破坏，或是能损伤肝脏。红细胞中的血红蛋白降解产物是胆红素的最主要来源。来源增多超过了肝脏的处理能力，则可引起黄疸。损伤肝功能，降低了肝脏处理胆红素的能力，也能引起黄疸。但药物不是引起新生儿黄疸的主要原因，常见的原因有：肝脏或其他部位的感染、母乳性黄疸、母婴血型不合溶血病、胆道闭锁或狭窄等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

引起新生儿黄疸的药物有哪些

进行性肌营养不良是一种遗传性疾病，表现为进行性加重的肌肉萎缩和无力。本病根据发病年龄、肌肉萎缩分布、病程及预后分为七大类，其中假肥大型肌营养不良是儿童时期最常见、最严重的一型。本病患儿在出生时运动发育基本正常，早期坐、立、行走、跑等运动行为的发育跟同龄孩子没太大差异，但是在行走后逐渐出现步态不稳、易跌倒、行走无力等。大多数10岁以后丧失独立行走能力、20岁前大多出现吞咽和呼吸困难，最后死于吸入性肺炎等继发感染。本病目前无特效治疗方法，主要是通过支持和对症治疗，以提高患儿的生活质量，并延长生命。

进行性肌营养不良怎么回事

小儿心肌炎多由病毒感染所致，其诊断条件有：1、发病前1-2周有呼吸道或消化道感染病史。2、有乏力，胸闷，心前区不适感，心慌头晕等症状。体格检查发现有心音低钝，心律不齐，奔马律等异常心脏情况。3、心肌酶、心肌标志物增高。4、心电图显示心律失常或心电图改变。5、超声心动图显示心脏扩大或心室壁活动异常。符合以上条件可临床诊断心肌炎。若是有病原学依据，比如体内检测到病毒的DNA，则可从病原学诊断病毒性心肌炎。若是有心肌组织的病理切片，则是诊断心肌炎最直接的证据。

杨梦丝

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