预约同科室号源

咨询同科室医生

我是聂金秀医生，我要修改

聂金秀医生,四川宝石花医院-产科-副主任医师,正常妊娠;先兆流产;妊高症;前置胎盘;妊娠剧吐,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,聂金秀医生评价,聂金秀医生怎么样,好不好？

聂金秀医生暂未收到患者赠送的锦旗

成为第1位送锦旗的患者

锦旗墙

患者评价

健康科普

医生服务

医生主页

擅长简介

出诊信息

挂号指引

图文咨询

电话咨询

聂金秀医生,四川宝石花医院-产科-副主任医师正常妊娠;先兆流产;妊高症;前置胎盘;妊娠剧吐,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【聂金秀】四川宝石花医院-产科-图文咨询-预约挂号-百度健康

前置胎盘和前壁胎盘是有区别的，前置胎盘是妊娠28周以后胎盘组织覆盖宫颈内口，甚至完全超过宫颈内口。根据胎盘附着宫颈口位置的不同，可以分为中央性、部分性和边缘性的前置胎盘。首先要诊断前置胎盘必须是妊娠28周以后，28周以前不能诊断为前置胎盘。如果通过B超看到胎盘位置比较低就诊断前置胎盘，可能加重病人的心理负担。在28周以前只能算是胎盘前置状态，不能诊断为前置胎盘，必须要在28周以后才能考虑是前置胎盘。

前置胎盘什么意思

妊娠剧吐比较明显，尿常规酮体有3+、4+的情况下就要住院补液，补液的总的原则是要补充糖分。因为病人住院过后要禁食，所以首先要补充糖分、补充营养。补液的总量不能低于3000ml/天，要补钾，因为不能进食东西，如果不补钾会出现低血钾，一般是补充4-5g的钾。适当的补充一些维生素或其它的营养物质，维生素B6是妊娠剧吐最基本的止吐药，还有维生素C等营养维生素的补充。补液要遵循这个原则来补充。比如氨基酸、脂肪酸、脂肪乳都可以适当的补充，不是必须补充的物质。

妊娠剧吐如何补液

前置胎盘不一定要剖腹产，要根据前置胎盘的分型来看。中央性前置胎盘需要剖腹产，剖腹产的时间比较早。没有大出血的情况下，可能就35-36周就行剖腹产。如果出血比较多，有可能27-29周或者早期就可以剖腹产，所以中央性前置胎盘是必须要剖腹产的。部分性前置胎盘也是要剖宫产的，剖宫产时间可能就稍微晚一点，如果没有出血也可能等到36周过后剖腹产。边缘性的前胎盘不一定剖腹产，要根据病人的情况。比如边缘性前置胎盘病人没出血的表现，病人表现又比较良好，是可以做阴道顺产的。边缘性前置胎盘一般不会出现大出血，但是有个别的病人会出现大出血。如果出现大出血也是必须要剖腹产结束分娩的。

前置胎盘要剖腹产吗

先兆流产有一部分病人不会出现肚子疼，有一部分会出现下腹部的隐痛不适。先兆流产症状不一定完全一样，个体差异不一样。有些病人是以少量的阴道出血为主，没有下腹部疼痛。有些病人是出现下腹的隐痛不适，没有出血的症状。但是也有部分病人没有出血、腹痛，常规做早孕检查、拍摄B超的时候，发现宫腔内有少量积血，但是范围不是很大。并不是所有的先兆流产都会出现腹部疼痛，即使有少部分出现下腹部疼痛，是以隐痛为主，腹痛不会很明显。

先兆流产会肚子疼吗

先兆流产患者有少量的出血，若B超显示孕囊发育良好，这种情况可以保胎，保胎治疗的方法主要有以下几种：1、以休息为主；2、饮食方面的调整，以清淡的饮食为主；3、保持大便的通畅，如果出现便秘，用力大便可加重先兆流产的表现；4、调整精神的因素，部分孕妈妈可能因为出现先兆流产，心理负担比较重，精神状态不好，需避免心理负担较重；5、药物治疗，如果孕酮比较低，可以用黄体酮保胎治疗。先兆流产的治疗方法总体就是非药物治疗和药物治疗。

先兆流产保胎方法

前置胎盘是否危险要具体分析，根据分型来看，比如边缘性前置胎盘一般不会出血很多，这种情况下危险性不是很大。中央性前置胎盘危险性比较大，容易发生大出血。特别是中间性前置胎盘，有瘢痕子宫可能出现凶险性前置胎盘，这种情况下相当危险，有可能短时间内病人出血量很多，出现休克的症状。部分性前置胎盘也要看情况，如果胎盘着床在子宫前壁，又是瘢痕子宫，要诊断为凶险性前置胎盘。如果着床在子宫后壁，相对来说危险性要低一些。所以中央性前置胎盘要根据情况，还有是否是瘢痕子宫，以及胎盘着床的部位，前壁、后壁来分析而决定，不会是统一的标准。不要一听到是前置胎盘就恐慌，要根据情况看。

前置胎盘很危险吗

妊娠剧吐通常可以自愈，比如调整精神的压力。因为妊娠剧吐是因精神过度紧张所引起，改变饮食的习惯，吃清淡的饮食，或者少吃多餐，饮食习惯改变后也有可能自愈。如果妊娠剧吐严重，比如查尿常规有酮体3+、4+的情况，自愈的可能性就比较小，往往要经过住院治疗。住院治疗通常是禁食、适当的补液，禁食让胃休息一下，这种情况也可能慢慢缓解。如果住院治疗的病人精神还是过度的紧张，这种情况下也有可能治愈不了，只有终止妊娠才能够治愈，妊娠解除过后慢慢妊娠剧吐就好了。所以在怀孕的时候一定要调整自我的精神状态，调整了精神状态过后，妊娠剧吐就不会很明显加重。

妊娠剧吐会自愈吗

大部分先兆流产的患者表现为阴道少量流血，颜色暗红。少数病人会出现下腹部的不规律的隐痛，很轻微的隐痛，不是剧痛。如果是剧痛，可能就会出现完全性流产。还有部分病人可能没有任何的症状，没有出血、腹痛。做B超检查的时候看到宫腔内有少量的出血，也可能出现这种情况。所以先兆流产的孕妇不要过分的紧张，通常经过处理后可好转。

先兆流产有什么表现

造成前置胎盘的原因如下：1、胎盘本身的原因，胎盘的大小、形状不同，胎盘大可能着床的部分位置较低，又接近宫颈内口，或者附在宫颈的内口；2、子宫内膜的病变，人流或者子宫本身的一些手术，或者其它的宫腔操作可引起子宫病变。子宫内膜发生病变过后胎盘着床可能从这个地方接受营养比较少，可以延伸到子宫下段吸收营养；3、孕囊本身的原因；4、人工辅助生殖技术，试管婴儿、促排卵的药物影响，也可能增加前置胎盘的机会。

前置胎盘怎么造成的

前置胎盘的主要表现是无痛性的阴道出血，有些病人可能28周以前不是胎盘前置状态，也可以引起少量的阴道流血，有些是28周后出现阴道少量的出血，特点是无腹痛和少量出血。前置胎盘出血分别有显性出血和隐性出血，有些人外面出血比较少，有可能在宫腔内出血比较多。一旦出现少量的阴道出血无需惊慌，可以直接到医院查看原因、排除问题。中央性前置胎盘出血量比较多，如果突然大量的出血，就是中央性前置胎盘的出血。中央性前置胎盘出血的特点是出血的时间比较早，如果是部分性或者边缘性前置胎盘出血的时间比较短，出血量比较少。

聂金秀

专业擅长

医生简介

聂金秀医生服务

聂金秀医生出诊信息

聂金秀医生锦旗墙