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陈璐医生,河北省儿童医院-眼科-主任医师,婴幼儿眼底病变及先天异常诊治;斜视弱视诊治;婴幼儿视疲劳等;近视,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,陈璐医生评价,陈璐医生怎么样,好不好？

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【陈璐】河北省儿童医院-眼科-图文咨询-预约挂号-百度健康

斜视术后早期需减少哭闹，避免过度揉眼。由于眼位变化，还需避免长时间习惯性单眼视物，需双眼共同视物。此外，避免长期视近物，减少瞳孔过度聚集，有利于双眼调整状态，恢复正常眼位。晚期则需要在早期的伤口愈合后，根据功能情况进行检查，如双眼术后眼位恢复理想，则可做双眼视功能的训练。某些患者由于术中过矫或残留，术后斜视未完全恢复，可配戴压贴三棱镜矫正，帮助眼位达到理想状态。术后患者需预防感染，避免出现意外情况，如缝线撕脱、脱落或肌肉滑脱，否则需进行二次手术。

斜视术后注意事项

目前临床上斜视手术创口很小，一般保持心态稳定，则患者影响极小，当天或者第二天即可正常视物。此外，斜视术后一般无需拆线，5-7天后可自行脱落。但某些相对内向的孩子，由于心里紧张，术后易焦虑，过度重视或关心眼睛，害怕睁眼，且家长对术后的护理十分小心，紧张情绪传递给孩子，此时患者术后当天极为紧张，害怕睁眼视物，则术后恢复较慢。

斜视术后多久能恢复

弱视没有先后天之分，弱视定义为孩子在视觉发育关键期，未见眼部器质性病变，但由于异常的视觉经验，导致视力低于同龄人。视觉发育关键期是在0-3岁，异常的视觉环境可引起弱视。首先为早期发生的单眼斜视，导致双眼视功能异常，出现严重的视力下降和视力障碍。其次为高度屈光不正及屈光参差，屈光不正指的是较高度的远视、近视或者散光。而屈光参差为双眼的屈光度数相差较大，如3岁的孩子，左眼为300度的远视，右眼为600度眼远视，此时由于双眼的屈光度数相差较大，在大脑无法融合成完整的像，此时大脑发出信号抑制斜视眼。此外可由于形觉剥夺，如上睑下垂、先天性白内障，外界物体的光线或物象无法透过障碍到达眼底，导致发育眼异常，引起弱视。

先天性弱视的病因

患者本身具有屈光度数异常，此时外界物象无法在眼底形成清晰物象，从而导致视觉模糊，造成视功能异常及视力下降可称为屈光不正性弱视。屈光不正性弱视有两个概念，一是屈光不正，二是弱视。屈光不正表现为患者具有超过年龄的异常屈光度数。如3岁的孩子，正常表现为200-300度的远视，但若出现500度甚至更高度数的远视，则为异常屈光状态，称为屈光不正。外界物体无法在眼底形成清晰的图像，导致视物模糊，视力下降则称为弱视。

屈光不正性弱视是什么意思

大脑终身具有可塑性，因此好像可推断任何年龄都可以进行治疗，但目前由于检测手段或治疗手段的局限性，在临床上并非如此。但部分孩子在12岁后发现弱视还是有希望康复。若在较大的年龄发现弱视，以前未经过系统治疗，基本半数以上的孩子可提高或恢复视力，具体恢复情况需根据弱视的病因、发病的年龄、治疗的情况进行判断。某些儿童在以前进行过治疗，中断后又进行配合治疗，仍可做相应检查和辅助治疗以提高视力。

弱视12岁后能治好吗

检查弱视首先需排除眼部器质性疾病，并非所有孩子视力不好都是弱视。需给孩子进行全面的眼部查体，排除是否具有其它影响视力的疾病，如角膜异常、晶体异常。部分孩子的视力异常是由于具有眼底疾病，某些眼底疾病，通过普通的眼底检查无法发现，需进行进一步的检查，如电生理检查、基因检测，有助于排除病因。所以弱视的诊断并不容易，应避免将所有孩子的视力异常归结为弱视，让孩子进行弱视训练，因为弱视训练耗时、耗力、耗财，必须在明确原因和诊断的情况下，进行针对性治疗。

弱视怎么检查

儿童发生近视主要有以下原因：1、遗传性因素：遗传性因素来源于父母双方，父母高度近视，具有一定遗传倾向，而一般的近视，遗传性很小；2、用眼环境因素：长期过度近距离用眼导致的近视，不良的用眼环境，如光线过明过暗或颠簸的环境里看书，都会导致孩子近视。此外不良的用眼习惯也会导致近视发生，如读写姿势、读写距离不正确；3、其他疾病：如马凡氏综合征、斯蒂克勒综合征，这些可导致孩子近视或者圆锥角膜，引发近视不断加重。

儿童近视的原因

眼睛红肿以及眼屎多提示炎症表现，临床上需进行进一步检查判断诱发炎症的因素，若孩子仅为结膜炎症，治疗上注意卫生，局部点消炎眼药，几日即可痊愈。但若为严重炎症，如眼睑的蜂窝织炎，眶蜂窝织炎，此时需进行影像学检查明确诊断。除局部用药外，还需全身使用抗生素促进炎症消退，因炎症可影响视力，家长务必重视。此外眼部周围器官的炎症，如鼻窦、口腔等，可蔓延累及眼睛，导致眼部的发炎。

幼儿眼睛红肿有眼屎多怎么办

轻度的弱视若未经过系统检查很难被发现，可通过常规体检进行判断是否弱视。某些严重的弱视可被细心的家长发现，孩子表现为看东西眯眼，即便距离缩短，视物未见清晰，走路易摔跤等异常行为。此时孩子视力可能出现异常，甚至合并其他疾病。若出现眼部的问题，建议家长发现后积极的带领孩子到医院检查并及时治疗。除视力方面的表现以外，还需观察孩子是否出现其他异常举动，如歪头视物，频繁眨眼或揉眼，此时家长需重视，密切观察。孩子在关键期或敏感期中是治疗弱视的最佳时机，关键期在3岁之前，敏感期在10-12岁之前，若错过最佳治疗时间，部分弱视治疗困难，可能会无法痊愈。

孩子弱视有什么症状

斜视术后若出现重影，首先需判断是单眼视觉重影还是双眼视觉重影，若单眼重影，可考虑单眼手术后短暂屈光异常，此时需密切观察。若为双眼视觉重影，此时需进行单眼遮盖治疗，暂时克服重影。因斜视术后眼位发生改变，大脑需要有一个适应的过程，适应后即可快速消除。初期医生会嘱患者不要看过近或过小的事物，此时需家属监督患者遵从医嘱治疗，重影基本可快速消失。

如何消除斜视术后重影

病情诊断：关于孩子视力发育及近视风险的问题，不属于直接的疾病诊断范畴，但可提供一般性的医学知识和建议。病因分析：儿童视力发育是一个逐步成熟的过程，受遗传、环境、用眼习惯等多种因素影响。长时间近距离用眼，如看书、使用平板等电子产品，是儿童近视发生和发展的重要风险因素。治疗建议：目前孩子六岁，正处于视力发育的关键时期。建议定期进行视力检查，及时发现并纠正视力问题。若已出现近视倾向，可考虑配戴合适的眼镜进行矫正，并关注近视度数的变化。此外，注意用眼卫生，合理安排用眼时间，避免长时间连续近距离用眼。生活建议：* 饮食方面：均衡饮食，多吃富含维生素A、C和E的食物，如胡萝卜、菠菜、猕猴桃等，有助于保护视力。* 锻炼与户外活动：鼓励孩子多参加户外活动，每天至少保证2小时的户外活动时间，有助于减缓近视的发展。* 作息规律：保证充足的睡眠时间，避免熬夜，有助于眼部肌肉的休息和恢复。请注意，以上内容仅供参考。每个孩子的视力发育情况不同，具体还需根据孩子的实际情况进行评估和干预。建议家长密切关注孩子的视力变化，如有异常应及时就医。

小孩多大不容易近视

病情诊断：儿童远视800度，属于高度远视范畴。病因分析：儿童远视800度通常与眼球的屈光系统发育异常有关，可能是由先天遗传因素、眼球发育不良或眼轴过短等因素导致。这种屈光异常使得平行光线在视网膜后聚焦，从而引起视力模糊。治疗建议：1. 配戴眼镜：对于儿童远视800度，建议首先进行配镜矫正，以改善视力并促进视觉发育。眼镜的选择应基于专业的验光结果，确保度数的准确和配戴的舒适。2. 视觉训练：在配戴眼镜的基础上，可以配合进行视觉训练，以进一步促进视觉功能的恢复和发展。3. 定期复查：定期带孩子到医院进行视力检查和验光，以监测远视度数的变化，并根据情况调整治疗方案。生活建议：1. 饮食：注意均衡饮食，多吃富含维生素A和叶黄素的食物，如胡萝卜、菠菜、玉米等，有助于保护视力。2. 锻炼：鼓励孩子进行适当的户外活动，增加眼球的运动和调节能力，但注意避免剧烈运动对眼部造成冲击。3. 作息：保证充足的睡眠时间，避免熬夜和长时间用眼，以减轻眼部疲劳。请注意，以上内容仅供参考，并不构成专业的医疗建议。儿童远视800度的情况较为复杂，需要由专业的眼科医生进行全面的评估和治疗。家长应遵医嘱，积极配合医生的治疗方案，并在日常生活中注意孩子的用眼卫生和习惯，以促进视力的恢复和发展。如有任何不适或疑问，请及时就医咨询。

小孩远视800度恢复几率

病情诊断：无特定病情诊断，此情况为儿童日常习惯咨询。病因分析：长时间看电视，尤其是儿童，由于视觉系统尚未完全发育成熟，可能导致眼睛疲劳、干涩，甚至增加近视的风险。屏幕光线的刺激和长时间近距离注视，都可能对儿童的视力发育产生不良影响。治疗建议：无特定治疗方案，但需采取预防措施。建议每天看电视的时间控制在1小时以内，并遵循“20-20-20”规则，即每看屏幕20分钟，远眺20英尺（约6米）的地方，持续至少20秒，以缓解眼睛疲劳。同时，保持室内光线适中，避免过强或过弱的光线对眼睛造成刺激。生活建议：1. 控制观看时间：制定明确的观看时间计划，避免孩子长时间连续观看电视。2. 鼓励户外活动：多带孩子进行户外活动，增加远距离视觉刺激，有助于保护视力。3. 保持正确姿势：看电视时保持正确的坐姿和距离，避免过近或过远的观看距离。4. 定期检查视力：建议每年至少进行一次视力检查，及时发现并处理视力问题。内容仅供参考，特殊人群（如已有视力问题或家族遗传史的儿童）应更加注意用眼健康。请家长遵医嘱，如有任何不适或疑虑，请及时就医咨询。

小孩多大看电视不影响视力

病情诊断：小孩快三个月，平时哭时未见明显眼泪流出，仅眼眶发红，此情况可能属于正常生理范围内的个体差异，也可能与泪腺发育未完全或泪道通畅度有关。病因分析：新生儿及婴幼儿的泪腺发育和泪道通畅性存在个体差异。部分婴儿泪腺发育较早，可能在出生后不久即能分泌眼泪；而另一部分婴儿则可能需较长时间，如数月后，泪腺才逐渐成熟并开始分泌眼泪。此外，泪道若存在轻微堵塞，也可能影响泪液的排出，导致哭泣时眼泪不明显。治疗建议：目前情况下，无需特殊治疗。建议家长继续观察孩子的眼部情况，包括是否出现持续红肿、分泌物增多等异常症状。若孩子眼睛持续发红或有其他不适症状，应及时就医检查，以排除眼部感染或其他潜在问题。生活建议：家长应注意保持孩子眼部清洁，避免用手或不洁物品接触眼睛，以防感染。同时，可适量增加孩子饮水量，促进身体代谢，有助于眼部健康。此外，定期带孩子进行健康检查，及时发现并处理可能的健康问题。请注意，以上内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。若孩子出现任何不适或家长有任何疑虑，应及时就医并遵循医生的指导。

小孩多大开始有眼泪?

病情诊断：根据描述，初步考虑患儿存在远视及内斜视的可能。远视是屈光不正的一种，表现为看远处物体模糊，而内斜视则是两眼视线不能同时注视目标，其中一眼可能偏斜。病因分析：远视可能由眼球前后径过短或屈光力过弱导致，光线在视网膜后方聚焦，形成模糊的图像。内斜视则可能与眼外肌功能异常、大脑融合中枢功能障碍等因素有关。两者可能同时出现，因为远视可能导致视力差异，影响双眼协调，进而增加内斜视的风险。治疗建议：建议尽快带患儿前往正规医院眼科进行详细检查，包括视力测试、验光、眼底检查等，以明确诊断。对于远视，根据患儿的年龄、度数及伴随症状，可能需要佩戴合适的凸透镜进行矫正。对于内斜视，治疗方法包括眼镜矫正、遮盖疗法、视功能训练及必要时的手术治疗。具体治疗方案需由医生根据患儿情况制定。生活建议：鼓励患儿保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，定期休息眼睛，进行远眺以放松眼部肌肉。同时，注意眼部卫生，避免用手揉眼。饮食上，均衡摄入富含维生素A和叶黄素的食物，如胡萝卜、菠菜、蓝莓等，有助于保护视力。请注意，以上内容仅供参考，不构成专业医疗建议。特殊人群（如婴幼儿、老年人）在诊疗过程中需特别谨慎，务必遵医嘱进行。如有任何不适，请及时就医。

小孩远视的症状表现哪些

病情诊断：小孩远视储备25度并不直接等同于将来一定会近视，但确实增加了近视的风险。病因分析：远视储备是儿童眼球发育过程中的一种生理现象，它随着眼球的生长和视力的发育而逐渐消耗。远视储备的减少可能与多种因素有关，包括遗传、环境因素（如长时间近距离用眼、户外活动不足）以及不良的用眼习惯等。治疗建议：目前，小孩远视储备25度并不需要立即进行药物治疗。重要的是采取预防措施来减缓近视的发展。建议家长定期带孩子进行视力检查，密切关注孩子的视力变化。同时，鼓励孩子多参与户外活动，减少近距离用眼的时间，特别是减少电子产品的使用。此外，保持正确的用眼姿势和习惯也是非常重要的。生活建议：1. 饮食方面，注意营养均衡，多摄入富含维生素A、C和E的食物，如胡萝卜、菠菜、柑橘类水果等，有助于保护眼睛健康。2. 锻炼方面，鼓励孩子多参与户外体育活动，如跑步、球类运动等，有助于放松眼部肌肉，缓解视疲劳。3. 作息方面，保证充足的睡眠时间，小学生最好每天睡眠10小时，初中生9小时，有助于眼睛和身体的休息和恢复。请注意，以上内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。如果孩子出现视力下降或其他眼部不适症状，应及时就医，遵医嘱进行治疗。

小孩远视储备25一定会近视吗

病情诊断：初步判断为角膜结膜炎。/n病因分析：角膜结膜炎通常由细菌、病毒或真菌感染引起，也可能由过敏反应或外伤所致。该病症会导致结膜和角膜的炎症，进而引发眼睛红肿、疼痛、流泪及视力模糊等症状。/n治疗建议：1. 药物治疗：根据感染类型，可使用抗生素眼药水（如左氧氟沙星滴眼液）或抗病毒眼药水（如阿昔洛韦滴眼液）进行治疗。具体药物及用法用量需遵医嘱。2. 辅助治疗：可使用人工泪液缓解眼部干涩不适。3. 注意观察：若症状持续加重或伴有发热、头痛等全身症状，应及时就医，考虑是否需要全身性治疗。生活建议：1. 保持眼部清洁，避免用手揉眼，以防加重感染。2. 充足休息，避免长时间用眼，减少电子产品使用。3. 饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素C和A的食物，有助于眼部健康。4. 定期复查，遵循医嘱完成治疗疗程，以防病情反复。请注意，以上内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、儿童等）在使用任何药物前应咨询医生。如有不适，请及时就医。

角膜结膜炎严重吗

病情诊断：角膜镜佩戴后并发症，包括干眼症及角膜永久性损伤。病因分析：角膜镜佩戴后出现的眼睛干涩、疼痛及角膜永久性损伤，可能由多种因素导致。首先，角膜镜的适配性不佳，如尺寸、曲率与角膜不匹配，可能导致角膜受压不均，进而引发损伤。其次，长时间佩戴角膜镜且未做好充分的眼部护理，易导致角膜缺氧、干燥，从而加重干眼症状，甚至造成角膜上皮脱落、糜烂等永久性损伤。此外，若镜片清洁不彻底或护理液使用不当，也可能引起眼部感染，进一步损害角膜健康。治疗建议：1. 立即停止佩戴角膜镜，并给予角膜充分休息和恢复的时间。2. 使用人工泪液滴眼液（如玻璃酸钠滴眼液，每次1滴，每日4-6次），以缓解干眼症状，促进角膜修复。3. 如有眼部感染症状（如红肿、疼痛加剧、分泌物增多等），需及时就医，并在医生指导下使用抗生素滴眼液进行治疗。4. 定期复查角膜情况，根据医生建议进行必要的治疗调整。生活建议：1. 注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，减少感染风险。2. 保持室内空气湿润，避免长时间处于干燥环境中。3. 调整作息，保证充足睡眠，避免用眼过度。4. 均衡饮食，多摄入富含维生素A和C的食物，有助于眼部健康。请注意，以上内容仅供参考，并不能替代专业医疗建议。特殊人群（如孕妇、哺乳期妇女、老年人等）在使用任何药物或接受治疗前，应咨询专业医生意见。如有任何不适，请及时就医。

角膜镜的副作用不可逆

病情诊断：左眼肿胀伴视物模糊及疼痛，初步考虑可能为结膜炎、角膜炎或麦粒肿等眼部感染性疾病，需进一步检查排除其他可能原因如青光眼、白内障等。病因分析：眼部肿胀、视物模糊及疼痛可能是由细菌、病毒或其他微生物感染引起的眼部炎症，如结膜炎、角膜炎等。此外，麦粒肿作为睑板腺的急性化脓性炎症，也可能导致类似症状。长时间用眼过度、眼部卫生不佳、免疫力下降等因素可能增加感染风险。治疗建议：建议尽快前往正规医院眼科就诊，进行详细的眼部检查以明确病因。若为感染性疾病，可遵医嘱使用抗生素眼药水或药膏进行治疗，如左氧氟沙星滴眼液（用法用量需遵医嘱，一般为每日4-6次，每次1-2滴）。同时，注意眼部卫生，避免揉眼，保持充足的睡眠和休息。生活建议：注意饮食均衡，多摄取富含维生素A和C的食物，有助于保护眼睛健康。减少长时间使用电子产品的时间，每隔一段时间远眺放松眼睛。保持规律的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。此外，若佩戴隐形眼镜，请注意清洁和消毒，避免感染。请注意，以上内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有任何不适，请及时就医并遵医嘱治疗。

眼睛有一只突然肿了消不下去

病情诊断：婴儿结膜炎可能性较大。病因分析：婴儿眼睛发红、眼屎增多，通常是结膜炎的典型症状。结膜炎可能由细菌、病毒或过敏等因素引起，导致结膜充血、分泌物增加。治疗建议：对于婴儿结膜炎，首先应保持眼部清洁。若确定使用生理盐水清洗，应选择0.9%浓度的无菌生理盐水，并注意保持水温适宜，避免刺激眼睛。清洗时动作应轻柔，避免损伤婴儿眼部。清洗后，可根据病情在医生指导下使用适合婴儿的抗生素眼药水或抗病毒眼药水进行治疗。注意，所有药物使用均需在医生指导下进行。生活建议：日常生活中，注意婴儿的手部卫生，避免揉眼导致交叉感染。保持室内空气流通，减少过敏原暴露。定期为婴儿更换毛巾等个人用品，保持清洁。同时，注意观察婴儿病情变化，如有加重或持续不愈，应及时就医。请注意，以上内容仅供参考，不能替代专业医疗建议。特殊人群（如婴儿）在使用任何治疗方法前，务必咨询专业医生意见。

陈璐

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