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【田洪涛】华中科技大学同济医学院附属协和医院-骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

股骨头坏死是一种相对比较常见的疾病，治疗也和普通疾病一样，即首先是改变生活习惯改变，比如控制体重、不能够走太多路、对髋关节应减少压力等。因为髋关节压力过大会加速股骨头塌陷变形，如果变形之后疾病会进展到下一期，变得更加严重，所以这是基础治疗。第二、药物治疗。目前药物治疗主要都侧重于减轻疼痛、控制炎症。对于股骨头坏死缺血状况，目前还没有很明确的由中国CFDA批准的药品会对股骨头坏死有确切的治疗作用，所以，股骨头坏死的药物治疗主要集中于减轻症状、控制疼痛、控制炎症。第三、手术治疗。包括微创手术治疗，如植骨、血液循环改善术，以及终极关节置换术，这些都是股骨头坏死的综合治疗方法。

股骨头坏死治疗方法

全髋关节材料有两部分，第一是金属头，比如钛合金、钴铬钼合金等一些合金材料。第二是陶瓷材料。对于髋臼部位，也有两种材料可以选择，一是高交联聚乙烯，这是非常耐磨一种材料，还有一种是更耐磨陶瓷。理论上讲，最耐磨是陶瓷，在体外实验里边，陶瓷磨损率非常低，如果单纯去磨损50年到100年都不会磨坏。

全髋关节有哪些材料

全髋关节到底能用多少年，取决于很多因素，如材料。如果是陶瓷、金属头、高交联聚乙烯，在15到20年时，80%以上患者还可以再继续使用。其中，陶瓷组配可以用更长时间。另外，人工关节装到人身体里边，各种角度和人体匹配是不是做得非常好，都可能会影响使用寿命。除此之外，全髋关节使用年限也和患者使用情况有关。如果每天都在做重体力劳动，或者每天都在跑步，可能使用时间会比较短。如果本事有基础性疾病，比如骨头的质量不好或者身体容易感染或者其他的问题，也可能会导致关节中间出一些问题，使用年限也会缩短。

全髋关节可以用多少年

由于股骨头坏死、髋关节的关节炎等疾病，本身的髋关节出现问题，已经不能够正常的工作，接近于报废了。这时可以进行关节置换，给患者换新的人造的关节。人工关节主要置换两部分，一部分是髋关节里边的股骨头，另一部分是髋臼和股骨头所对应的髋臼。主要是这两方面的组成部分，换成人工材料，患者可以获得崭新的、功能非常好的髋关节。

全髋关节置换手术怎么做

骨关节畸形如果发现非常早，如果预期以后会发生关节功能问题，会发生疼痛，关节功能障碍，则建议早期手术治疗。在不同的年龄阶段，会采取不同的手术策略进行治疗，包括关节畸形改善。如果后期可能会进行关节置换等会有一系列手术，会根据不同年龄和疾病严重程度进行治疗。

骨关节畸形怎么办

强直性脊柱炎的患者如果髋关节功能发生障碍，同时对生活受到影响，如迈不开步子、腿弯不了、厕所上不了等情况，出现这些情况时就要及时做手术治疗。强直性脊柱炎的患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。

强直性脊柱炎什么时候需要手术治疗

强直性脊柱炎是有可能会导致瘫痪的，因为严重的强直性脊柱炎，可能会从颈椎到胸椎、腰椎、髋关节全部变硬，睡觉只能站着睡，因为躺下以后再也起不来，要让别人扶才能起来，整个人像一根棍子一样僵硬。如果严重强直性脊柱炎的患者不小心摔倒了，由于脊柱的脆性很高，很容易发生颈椎骨折，颈椎骨折之后会压迫神经，所以可能会造成高位截瘫。强直性脊柱炎的脊柱增生会压迫神经，造成神经本身处于缺血的状态，再有外伤、摔伤、车祸，很容易造成截瘫。

强直性脊柱炎会瘫痪吗

强直性脊柱炎确诊，主要有以下几个方面：第一、临床症状。根据诊断标准将患者的临床症状相对应，需要符合夜间痛、晨僵，并且年龄符合发病范围且发病时间在三个月以上。第二、血液学检查。需要抽血检查HLAB27强直性脊柱炎相关基因阳性，以及疾病活动度炎症指标检查。第三、影像学检查。患者通过磁共振确定骶髂关节是否存在典型位置炎症，患者腰椎、髋关节、胸椎、颈椎是否存在融合。因此，患者需要符合以上三方面多层次的诊断体系后，才能明确诊断是否患有强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎怎么确诊

目前强直性脊柱炎有两方面的治疗，第一个是针对全身的发病机制和炎症进行治疗，主要是药物治疗，药物治疗有几个阶梯的药物，比如消炎镇痛的药、免疫抑制，还有激素。现在比较新的生物制剂，对强直性脊柱炎的治疗效果是非常好的，这是整体治疗。如果强直性脊柱炎影响到了关节，造成了残疾，外科会对被破坏掉的关节进行治疗，恢复关节的功能和活动度，这是外科的治疗。强直性脊柱炎的治疗主要就是这两方面，即内科的药物治疗和外科的手术治疗，但一般以内科药物治疗为主。

强直性脊柱炎怎么治疗

强直性脊柱炎相关的基因叫HLAB27，大多数患者是阳性，也有部分患者是阴性。如果患者的强直性脊柱炎属于存在遗传的特性，则自愈的可能性非常非常小。主要是因为现在没有办法去改变人类的基因，当然也有一部分不是基因造成，也并不是完全不可能自愈，但是这种可能性并不是很大。强直性脊柱炎的发作期可能在年轻时发作，在年龄大了之后，症状就会逐渐减轻，但没有确切的证据证明强直性脊柱炎会自行痊愈。

田洪涛

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