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池波医生,哈尔滨市第一医院-生殖中心-主任医师,女性内分泌病;输卵管疾病;不孕不育的诊疗;辅助生殖技术;试管婴儿助孕;人工授精等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,池波医生评价,池波医生怎么样,好不好？

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输卵管积水是女性常见的生殖系统疾病之一，它对女性的生育能力产生了一定的影响。那么，输卵管积水可以做试管婴儿吗？一、什么是输卵管积水？

输卵管积水可以做试管婴儿吗

谓“跑卵”，即在取卵手术之前排卵。目前的技术还不能精确预测排卵时间，我讲的精确是指以半小时为计算单位；我们95%以上人的取卵时间的预测是准确的。由于不孕症病因的复杂性，有的人的排卵规律就是不按照常规套

取卵的时候，卵跑了？

大多数流产，不管是偶发事件还是复发性流产，与染色体异常有关。胚胎染色体异常常见的类型有非整倍体、拷贝数改变、X染色体失活偏移和单基因异常等。

流产，为什么要做胚胎染色体检查？

空卵泡，就是在卵泡液中没有发现卵子的现象。这好比一颗看起来非常完美的瓜子磕开了，却没有看到葡萄籽一样，让人倍感失望。在试管婴儿或自然受孕的过程中，如果取卵手术或排卵后发现是空卵泡，那么这次受孕尝试

当试管过程遭遇空卵泡

不孕症：指育龄夫妇同居，性生活正常未避孕，1年内未妊娠者。85%-90%健康年轻夫妇在婚后1年内妊娠，不孕症发生率为10%-15%。

不孕不育最基本检查项目及检查时间

试管中反复种植失败、复发性流产的患者，你很有可能患有子宫内膜炎。1什么是慢性子宫内膜炎？慢性子宫内膜炎是由于宫腔中长期存在的异常细菌、支原体、衣原体等引起的子宫内膜持续性轻度炎症，大多症状隐匿，少数人

慢性子宫内膜炎，你中招了吗？

试管婴儿小科普（1）    什么是试管婴儿

在做试管婴儿的时候，经常听医生说＂可以进周期了＂，＂进周期吧＂，那么，什么是进周期？在我们试管的检查合格以后，医生会根据你的年龄、不孕的年限、卵巢的功能、精液的情况、输卵管情况、不孕的原因等综合考虑，

什么是试管进周期？

卵黄囊是由胚外内胚层和胚外中胚层组成，为一囊性结构，位于胚盘腹侧，内胚层为其顶。卵黄囊在妊娠的第5-7周出现，随着周数的增加卵黄囊增大，直至妊娠12周消失。在超声下，表现为圆形结构。在宫腔孕囊内发现卵

卵黄囊～超声下观察生命的第一个指标

试管婴儿前检查有哪些？

亮丙瑞林的副作用主要有以下几点：1、对肝脏的损害，偶尔可见有肝功能异常，长时间使用需要复查肝功；2、有胃肠道的反应，主要表现表现有恶心、呕吐、食欲不振等；3、主要表现在泌尿生殖系统，可以出现性欲减退，可以出现阴道不规则流血、阴道分泌物减少、阴道干涩、白带增多、乳房萎缩、闭经，绝经期的症状，如发热、潮汗等，部分患者可以出现排尿障碍、血尿；4、其他的表现，偶尔见贫血、脱发、痤疮、皮疹、瘙痒、心电图异常，部分患者可能会出现听力减退、耳鸣、甘油三酯升高以及注射部位疼痛、发红的局部症状。

亮丙瑞林的副作用有哪些

降调针主要应用在试管婴儿的降调节方案当中，主要目的如下：一、改善卵泡发育的同步化，争取得到更多同步化发育的成熟卵泡，在试管婴儿当中能取到更多同步化发育的卵泡。主要药物有达必佳、达菲林等，作用是最终抑制垂体，在用药7-14天以后，垂体分泌的FSH和LH都会达到最低水平。卵泡的大小均匀，通常在5mm以下，形成去垂体的作用。降调节以后再使用促排卵药物，会增加卵泡发育的同步性，会得到更多同步发育的卵泡，获得更多更好的胚胎。二、抑制自发排卵，可以抑制早发LH峰，可以更加主动决定HCG的扳机时间。

降调针的作用

输卵管堵塞的治疗首先要查明输卵管堵塞的原因，是否是流产、引产、手术后粘连、结核或子宫内膜异位症等引起，要根据不同的病因来决定不同的治疗方式。要积极的治疗原发病、治疗结核治疗感染以及治疗子宫内膜异位症，输卵管堵塞的治疗原则以手术复通、切除吻合术为主，要根据输卵管病变的部位以及堵塞的程度来决定具体的治疗方式。如果是输卵管近端堵塞，复通可以采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术，对于输卵管中段的梗阻可以采用输卵管切断吻合术。对于输卵管远端堵塞主要以输卵管积水和输卵管远端粘连为主，可以采用输卵管造口术和输卵管伞端成形术，在手术过程中要分离附件周围的粘连。对于输卵管术后的病人要求在六个月内积极治疗，尽早怀孕。如果六个月仍然没有自然怀孕可以采用体外受精胚胎移植术，如果输卵管堵塞情况比较严重，可以直接采用体外受精胚胎移植术。

输卵管堵塞怎么治最好

疏通输卵管是否需要住院，主要是根据输卵管不通的部位以及选择的手术方式而定。如果输卵管的疏通是在输卵管通液的条件下进行，只是通过药物注入到导管内，这种方式不需要住院。如果输卵管近端梗阻，需要通过宫腔镜的方式进行治疗，就用一根很细的输卵管导丝来对输卵管进行疏通，通常情况下也不需要住院治疗。但是如果是输卵管远端的梗阻，输卵管的积水或者是双侧输卵管通而不畅的情况，需要进行宫腹腔镜联合进行治疗，进行输卵管的造口术或输卵管的积水治疗，这个时候就需要住院。

疏通输卵管需要住院吗

输卵管积液多半由炎症引起，具体处理如下：1、对于输卵管积液较少的患者，可以采用抗生素和腹部联合微波治疗或中药的方法，促进积液的吸收。但大部分输卵管积液的治疗方法，通常是采用手术治疗，最常用的方式是宫腹腔镜联合手术，在术中检查输卵管的通畅性。2、对有生育要求的患者来说，检查输卵管粘连的严重程度、积液可能的恢复情况，根据积液堵塞的部位决定进行输卵管造口术，或者输卵管复通术。3、对于不孕年限较长，要采取辅助生殖助孕的患者来说，输卵管积液要进行结扎或者切除输卵管处理。4、对于没有生育要求的输卵管积液的患者，可以进行腹腔镜下的输卵管切除术或输卵管结扎术。

输卵管积液怎样治疗

排卵试纸白板不能肯定患者没有怀孕，因为排卵试纸是通过检测尿液当中的促黄体生成素水平，来预测有没有排卵。排卵试纸检查的是尿液当中的促黄体生成素，当排卵的时候血清促黄体生成素水平会达到高峰，排卵试纸检测结果会出现阳性。对于早孕要用早早孕试纸来进行检测，早孕需要检查的是血清人绒毛膜促性腺激素的水平，早孕试纸对尿液当中人绒毛膜促性腺激素的水平比较敏感，因此排卵试纸不能替代早早孕试纸，建议检测早早孕要用早孕试纸来进行检查，或到医院进行血清的人绒毛膜促性腺激素的测定来进行确诊。

排卵试纸白板是不是肯定没怀上

造影检查通常指的是输卵管造影检查，输卵管造影是指将碘造影剂用注射导管注入子宫腔和输卵管，通过拍X光片观察子宫和输卵管的情况，可以观察到子宫的位置、子宫的大小以及子宫有无畸形、有没有病理性病变，可以观察到双侧输卵管是否通畅及通畅程度，判断输卵管阻塞的部位，以及输卵管有无粘连、积水、输卵管上举等。对于输卵管疾病引起的不孕症有较高的应用价值，具有损伤小、简单安全有效的优点。输卵管造影检查的适应症主要有明确双侧输卵管不通导致的不孕症以及原因不明的习惯性流产，有子宫异常出血，怀疑子宫畸形或者子宫肿瘤的患者。输卵管造影检查的时间选择在月经干净后的3-7天，检查前禁止性生活，检查前需要检查白带常规、血常规以及做碘过敏试验。

造影检查是什么

造成输卵管堵塞的原因如下：1、主要原因是继发感染，大多数输卵管疾病继发于感染，尤其是盆腔炎症性的疾病，常见的致病菌主要有厌氧菌、葡萄球菌、链球菌以及衣原体、淋球菌、梅毒等性传播疾病造成的盆腔炎症性疾病，导致输卵管黏膜损伤，造成输卵管的梗阻。2、继发于流产、刮宫、节育器等宫腔操作术后造成的感染，导致输卵管炎症，形成输卵管梗阻。3、继发于子宫内膜异位症，子宫内膜异位病灶侵犯输卵管，也会形成输卵管的梗阻。4、盆腔的结核，结核如果侵犯输卵管会造成输卵管的梗阻。5、继发于阑尾炎及盆腔手术后形成的粘连、炎症状态，也会造成输卵管的堵塞。

造成输卵管堵塞主要原因

卵巢的保养方法如下：1、要经常进行妇科检查，排除卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病。要积极的治疗月经不调，对甲状腺功能低下、甲亢、糖尿病、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等，要积极的进行治疗。要避免接触有害物质、放射线，远离吸烟人群。在医生的指导下，可以应用药物来进行卵巢的保养。2、在饮食上调整，要高蛋白饮食，包括牛奶、鸡蛋、鸡肉，以及绿色蔬菜、水果，还有坚果。饮食上要注意全面、丰富，要含有丰富的维生素C、维生素E、锌等。要避免熬夜，避免造成卵巢内卵泡消耗加速，要保持良好、乐观的心态，精神压力过大或抑郁等可能会造成卵巢早衰。肥胖者要尽减轻体重，要进行适当的运动。

卵巢保养方法

如果卵泡在发育的过程当中出现卵泡发育的不成熟，先要查明原因，如多囊卵巢综合征、卵泡黄素化未破裂综合征、垂体性无排卵、高泌乳素血症、卵巢储备功能不良等，都可以会出现卵泡发育不成熟，这时候需要去医院做基础性六项检查和内分泌检查，然后针对病因进行治疗。如果卵巢功能正常，可以通过药物的刺激和超声监测、激素水平检查来促进卵泡的发育和成熟，也就是促排卵的过程。临床上常用的促排卵药物有法地兰、尿促性素、HCG等。如果有高泌乳素血症、甲功异常，需要治疗原发病，改善卵子质量，从而得到成熟的卵母细胞。

卵子发育不成熟怎么办

宫外孕患者会出现强阳性。无论是宫内妊娠还是宫外妊娠，只要HCG达到一定的水平，尿妊娠试纸就会出现强阳性。宫外孕是指胚胎种植在子宫内膜以外的部位，比如输卵管，宫颈，卵巢等。出现宫外孕时，合体滋养细胞也会产生HCG，如果胚胎没有受损或死亡，滋养细胞持续分泌HCG，那么体内的HCG水平会持续增长，尿妊娠试纸会出现强阳性。

宫外孕会出现强阳性吗

流产合并感染的主要症状有：1.下腹痛，以一侧下腹痛或双侧下腹痛为主，呈钝痛，严重时可放散至全腹呈弥漫性疼痛；还会出现下腹拒按，有压痛和反跳痛，伴有肛门下坠感或有腹痛腹泻等。2.阴道分泌物增多，伴有异味，可呈浆血性，黄色脓性白带，或阴道流血的情况会加重，持续不断。3.伴有全身症状，如发热，可达高热，寒战，心率增快，食欲减退等或伴有泌尿系统感染，尿频及排尿困难过等症状。流产后出现感染者应及时就医进行治疗。

流产感染有哪些症状

阴超是可以查出息肉的。子宫内膜息肉或子宫颈息肉是妇科里比较常见的疾病，是属于良性疾病，也有恶变的可能。子宫内膜息肉大于2-3mm一般可以在超声上表现出来，多表现为宫腔内界限比较清晰的中高回声肿物，但是也受息肉大小和部位及超声时机的影响。有些情况下，比如分泌期子宫内膜，内膜回声相对较高，有可能看不到息肉，或与粘膜下肌瘤和子宫内膜增生不好鉴别。一般推荐月经干净后2-3天检查最好。

阴超可以查出息肉吗

宫外孕患者是不可以进行人工流产的。宫外孕是受精卵在子宫体腔以外着床，以输卵管部位最常见，可以发生在卵巢，腹腔，宫颈，阔韧带妊娠。宫外孕的治疗只有手术治疗，药物治疗和期待疗法不能用人工流产的方式治疗宫外孕，盲目治疗可能会造成宫外妊娠破裂，会出现腹腔内出血，严重者可出现晕厥或休克。因此，出现停经，不规则阴道流血，腹痛等怀疑宫外孕者，一定要及时到医院进行诊治。

宫外孕可以流产吗

节育环也称宫内节育器，位置正常也有可能会引起怀孕，临床上比较少见，但是也有妊娠的情况发生。宫内节育器避孕的机理是子宫内膜产生无菌性炎症，阻止受精卵着床，达到避孕的目的。宫内节育器位置正常，但是如果无菌性炎症不足以阻止精卵着床，也有可能引起怀孕。宫内节育器的避孕不能达到100%，也有宫外孕的可能。因此，即使有节育环，如果出现月经延迟，也要去医院检查是否怀孕。

节育环位置正常会不会怀孕

如果是育龄期女性，月经一年多没来又来月经，可能是多囊卵巢综合征或排卵障碍等疾病引起的月经不调。如果是绝经期女性，有以下几种可能：1、子宫内膜增厚，需要宫腔镜检查诊刮病理。排除子宫内膜息肉，或子宫内膜病变可能。2、宫颈疾病，需要做宫颈TCT检查除外宫颈病变。3、阴道炎，绝经后阴道干燥，老年萎缩性阴道炎会有少量阴道流血。4、口服药物或激素治疗后，外源性摄入性激素，出现月经紊乱，少量阴道流血。

月经一年没来了今年又来了怎么回事

回奶药是有用的。药物服用之后可发挥显著疗效，可以在短时间内起到回乳作用。回乳的方法主要有自然回乳和药物回乳，常用的回奶药物有雌激素，可以口服或者肌肉注射雌激素类药物，一般连续使用3-5天，也可以服用维生素B6回奶。患者也可以口服中药，麦芽水有显著的回奶功效。另外患者应注意饮食起居要规律，不要过度劳累，不要经常熬夜，不要吃辛辣和油腻的食物。

回奶药有用吗

怀孕56天腹痛有以下常见原因：1、生理因素：由于激素水平变化，子宫逐渐增大，挤压周围的器官会引起小腹部胀痛，如果腹痛不剧烈也不频发，可以观察；2、先兆流产或难免流产：如果腹痛合并有阴道流血，或者腹痛不能缓解，可能有流产的可能，需要去医院就诊；3、宫外孕：孕56天建议超声检查，检查孕囊的位置、大小，以及胎心的情况；4、合并其他疾病：如胃肠炎、阑尾炎等，建议医院检查。

怀孕56天肚子疼怎么回事

刚来完月经就同房有怀孕的可能，因为精子在女性体内存活时间为24-72小时，有的可能长达一周，卵子排出以后24小时可以受孕。因此，排卵前72小时或更长时间，至排卵后48小时左右，都有怀孕的机会。如果女性月经周期缩短，有可能在月经期有大的优势卵泡生成，在月经期后很快排卵，甚至在月经期内排卵，则同房后会有机会怀孕。

刚来完月经就同房会怀孕吗

来曲唑片促排卵泡排出率在90%以上，妊娠率在10%-15%。来曲唑片本身不是促排卵药，但临床应用证明来曲唑可以降低雌激素水平，负反馈引起促性腺激素水平升高，促使卵泡发育和生长，已达到排卵的目的。一般在月经来潮的第五天开始服用，连续口服五天，然后监测排卵，待卵泡长到17mm以上，可以肌注绒促性素促进卵泡排出。

池波

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