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【马玎】烟台毓璜顶医院-生殖医学科-图文咨询-预约挂号-百度健康

人工流产后阴道出血一般持续3-5天，最长不超过15天。人工流产术后阵发性腹痛，很可能是子宫收缩引起，具有止血作用，可以减少手术后出血。如果出现出血量超过平时月经量，出血时间超过两周并伴有明显腹痛、发热等异常症状，考虑流产不全、子宫收缩不良或感染等可能，应及时到医院检查和治疗。流产两周后有少量出血情况，考虑是手术后子宫没有收缩恢复好引起，建议尽快去医院复查。通过妇科检查及彩超检查、血HCG检测及血常规等检验，判断是否有宫腔残留、人流不全可能，也需要排除流产后盆腔炎继发感染可能。如果彩超提示宫腔异常回声，提示妊娠组织残留，宫腔残留物直径＜2.5cm，可以药物保守期待治疗。如果药物保守治疗效果差，药物治疗两周后，不能除外绒毛组织残留或月经来潮后，超声仍提示宫腔残留病灶，可行清宫术，清宫术后仍有妊娠组织残留、组织机化，可以行宫腔镜手术清除。

人流后阴道出血多久干净

很多女性为减少意外怀孕情况，而选择结扎手术。结扎手术是一种非常安全避孕方法，能够让女性避免出现意外怀孕现象，一般女性在结扎之后还能恢复生育能力。女性结扎之后是否还能恢复生育能力，应该注意结扎手术方式，输卵管结扎手术是把输卵管某一部分予以结扎，让精子和卵子不能够相遇，从而达到避孕目的。如果结扎之后还想要生育，可以到正规医院进行输卵管吻合手术，进行疏通输卵管，结扎手术并不会影响女性卵巢功能，所以女性仍然会有正常性激素分泌，只要进行输卵管疏通手术，可以恢复生育能力。但是输卵管结扎之后进行吻合，复通手术会有炎症、粘连等风险。如果术后经过抗炎、中药治疗部分患者可以宫内受孕，不过部分患者进行输卵管吻合手术需要准生证，需要去当地计生部门开，如果手术之后没有疏通好，需要进行试管婴儿，住院治疗。结扎手术是比较安全、可靠的避孕方式，一般女性结扎之后可以恢复生育能力。

女性结扎后还能生吗

上环后仍然意外怀孕，除有一般怀孕症状，如停经、早孕反应、血尿、HCG阳性以外，还可能有阴道流血、下腹部坠胀等不适情况。因为是宫内妊娠，可以继续妊娠，也可以行取环术加人工流产术。临床上发现环位置正常，却出现腹痛、阴道少量流血，也可能是比较凶险的异位妊娠情况。所以带环不是一劳永逸的避孕方式，一旦出现带环后月经异常症状，及时排除带环合并宫内外妊娠情况，建议放环第一个月行B超检查确定环位置，以后隔三个月复查一次。上环后仍然意外怀孕原因如下：1、宫内节育器已经掉出宫腔，患者本人没有发现，直到诊断怀孕时才发现，子宫内根本没有节育器；2、宫内节育器位置下移，有时已达宫颈内口，根本起不到避孕的效果；3、宫内节育器的型号与宫腔大小不符合，不能起到阻止受精卵着床效果；4、宫内节育器质量较差，可因变形、扭曲、松动等失去避孕效果；5、宫内节育器超过规定使用年限，避孕效果也随之降低；6、个别妇女放置宫内节育器后，子宫内膜没有引起相应反应，因而失去避孕作用；7、年龄＜25岁妇女虽然放置宫内节育器，但因受孕率高，怀孕机会大。

上环后意外怀孕的症状

多囊卵巢综合征在育龄期女性发病率约为10%，在不孕症患者中约占30%-40%，是临床上最常见内分泌疾病。临床表现主要为月经稀发或闭经、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样改变，同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂代谢异常等代谢问题，是2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌发病高危因素，严重影响患者生活质量。但患多囊卵巢综合征也不必恐惧，目前国内外学者对多囊卵巢综合征研究，取得巨大进步，对其认识和诊治进入新时代，在治疗传统疾病基础上，同时注重远期并发症防治，如心脑血管疾病、2型糖尿病和子宫内膜癌，有助于提高患者生活质量、生殖健康并延长患者寿命。多囊卵巢综合征治疗还可以通过改善生活方式，比如减重，改善患者很多临床症状，月经不规律患者或不来月经患者可以通过药物调整月经周期，还可以预防子宫内膜病变发生。不孕症合并多囊卵巢综合征患者可以通过促排卵治疗，达到妊娠目的。因此，对于多囊卵巢综合征患者的治疗非常有信心。

多囊卵巢这个病严重吗

卵巢早衰的女性进行辅助生育技术，促排卵成功率、受孕率都比较低。卵巢早衰指女性卵巢功能过早衰退，在40岁之前出现卵巢功能衰退。有生育要求的女性困扰最大的是生育问题，由于卵巢功能过早衰退，卵巢内卵泡数量急剧下降，会导致不孕、排卵障碍，因此，会影响女性生育。卵巢功能衰退，做试管婴儿即使用大量促排卵药，也不能获得较多数目卵子，所以在做试管婴儿进入周期之前，需要预处理。通过应用改善卵巢功能药物，如激素替代治疗、卵子营养剂，如脱氢表雄酮DHEA或者其它方式，尽量在促排卵之前进行治疗，期待在促排卵之后能够获得较多卵子，才能够提高成功率。有生育要求的卵巢早衰患者一定要尽早到生殖中心，寻求辅助技术帮助，可以尽早评估，也可以用一些促排卵药物，再全面评估卵巢功能。

卵巢早衰试管婴儿成功率高吗

宫内节育器是一种安全、有效、经济、简便、可复性强的避孕措施，手术操作简单，创伤小、效果可靠，避孕成功率高，避孕时间长。金属环一般可以放置10-15年，塑料环弹力差、支撑力小、易变形脱落，也可放置5年左右，需要生育时随时取出宫内节育器。但是还有不尽人意地方，主要有带环后出血，部分妇女放置避孕环后，由于子宫内膜发生组织学改变，产生局部凝血障碍，表现为月经量过多，月经期延长，经期不规则出血，个别还有月经淋漓不尽、白带异常等。放环后部分妇女会出现下腹部或腰背酸痛不适，是子宫内避孕环对子宫是异物，尤其是偏大或位置较低时，子宫为排斥异物，产生收缩引起子宫收缩痛。因为节育环对于子宫是异物，要有适应过程，适应过程大概需要三个月时间，所以出现阴道流血应给予对症处理。但是如果三个月还不能适应，仍然有出血，只好把节育环取出。带环有感染风险，上宫内节育器之后，大部分不会出现感染，但是个别患者由于机体抵抗力差或者上环以后，过早性生活都可能导致宫内感染，造成子宫内膜炎、盆腔炎等症状。极少数情况下，比如哺乳期因为子宫比较软，会出现子宫穿孔、宫内节育器异位到盆腔或者腹腔等，上述均为节育器危害。

带环对身体有什么伤害

取环时间根据节育器类型、女性年龄及身体状况不同而有所区别。一般按节育环规定、放置年限，金属环放置20年应该取出，硅胶环放置10年后取出，铜套T型环10-15年后取出。在取环同时，可以放置新环，直到更年期或绝经后再取出。如果处于育龄期，想再次生育的女性，最好提前三个月取环，时间在月经干净3-7天左右。毕竟宫内节育器作为异物，放置在子宫中，无论是什么材质、放环时间长短，对于子宫内膜组织都有一定损害和影响，对胎儿生长发育不利。进入更年期后女性卵巢功能开始衰退，体内雌激素减少，卵巢也不再排卵，怀孕几率减小，绝经后完全不会怀孕，要及时取环。绝经后女性子宫会逐渐变小，节育环大小不会改变，如果节育环不取出，容易刺激缩小的子宫，造成腰酸腹痛症状，节育环在子宫内易穿孔到腹腔，产生不良反应。节育环在子宫局部起到异物作用，绝经后容易损伤子宫内膜表层，导致子宫内膜非特异性炎症，绝经女性最好在绝经稳定0.5-1年内取环，太早或太晚都不好。

节育环不取会怎样

超过50%多囊卵巢综合征患者伴有肥胖，肥胖的多囊卵巢综合征患者，可以通过低热量饮食和耗能锻炼方式降低体重，缩小腰围，增加胰岛素敏感性。多囊卵巢综合征患者体重降低5%能改善月经紊乱，并有利于排卵恢复，值得注意是体重减轻应循序渐进，因为体重减重过快容易造成体重反弹，一般在6个月以内减少体重5%-10%为宜。多囊卵巢综合征肥胖主要表现为向心性肥胖，也称为腹部肥胖，腰臀比例增加，腰围明显增大，可以把内脏脂肪比喻成银行活期存款，皮下脂肪是定期存款，活期存款可以随时取用，当体内需要脂肪来供能时首先调动内脏脂肪，然后是皮下脂肪。每天坚持至少30分钟以上耗能运动，比如游泳、跳绳等，高强度运动是有效快速去除腹部脂肪的有效方式，减少内脏脂肪至少需要每周做10个小时以上高强度运动。除采取运动方式，还要低糖、低脂和低热量饮食等，改善生活方式，减轻压力，减重不仅有利于排卵恢复，还可以减轻胰岛素抵抗，预防多囊卵巢综合征的长期并发症，比如高血压、高血脂、心脑血管疾病等远期并发症。

多囊卵巢运动方法

多囊卵巢综合征病因尚未阐明，目前尚难根治，但是多囊卵巢综合征患者不同年龄和治疗需求，临床表现高度异质性，应根据多囊卵巢综合征患者需求、代谢改变，采取个体化对症治疗措施，达到缓解临床症状，满足患者要求，维护健康和提高生活质量目的。多囊卵巢综合征患者无论是否有生育要求，首先应进行生活方式调整，主要为控制饮食、运动、戒烟和戒酒，肥胖患者通过低热量饮食和低耗能锻炼，能够改善月经紊乱、多毛、痤疮，并且有利于不孕症治疗。多囊卵巢综合征还可以通过药物治疗调节月经周期，药物治疗主要有两种方法：1、雌孕激素联合治疗，即口服短效避孕药物治疗；2、孕激素后半周期疗法可以改善月经周期，并且保护子宫内膜，其它药物，如二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，其作用是增加胰岛素敏感性，降低胰岛素水平，逆转月经。高雄激素患者可以口服地塞米松进行治疗。最后一种治疗方式是手术治疗，可以采用腹腔镜下卵巢打孔术或腹腔镜下卵巢楔形切除术，但是手术之后有盆腔粘连、卵巢功能低下等并发症可能，目前临床上已不常用。

医治多囊卵巢综合征的方法

男性不育检查通常包括以下几方面：1、精液常规检查，测定男性生育率最基本、最重要的临床指标，首先患者精液常规需要检查2-3次，确定精液异常程度及可能原因。精液液化检验需要在不同房3-7天的情况下进行检验，否则影响结果准确性；2、精浆生化检查，患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因精子活动力下降、附属性腺先天性缺陷，及附属性腺疾病等情况，可做精浆生化检查；3、相关微生物检查，包括细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见淋球菌、乳头瘤病毒、沙眼衣原体等；4、内分泌检查，常见性激素6项，以评估睾丸生精内分泌情况；5、遗传学检查，主要是针对染色体方面的检查，严重少精子症或无精子症患者，建议行血液染色体核型及Y染色体微缺失检查；6、体格检查，重点是第二性征及男性生殖系统方面，包括阴囊触诊、睾丸、附睾、精索等检查。初步检查睾丸体积和质地、睾丸或附睾是否有压痛、精索静脉是否曲张，输精管是否有异常情况等，怀疑异常情况，行阴囊彩超及直肠精囊彩超。一般检查项目很多，但如果只是想了解自己是否具备生育能力，可以先从精液常规检查开始若是出现异常，再做进一步检查，可以节约时间和金钱，也更有针对性。

马玎

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