挂号

电话咨询

图文咨询

患者评价

汤主任的建议非常中肯也很有效，孩子ct复查肺炎已经好转了，真的特别感谢汤主任

汤昱医生,河南省儿童医院-呼吸科-主任医师,哮喘;咳嗽变异性哮喘;大叶性肺炎;间质性肺炎;吸入性肺炎;小儿毛细支气管炎;喘息性支气管炎;儿童支气管哮喘;小儿慢性咳嗽及小儿呼吸系统疑难危重疾病如小儿闭塞性细支气管炎;小儿间质性肺疾病等的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普

男宝宝 还有五天就9个月了 生病开始的前三天流鼻涕 鼻子不透气 第四天开始发烧 连续烧了三天 喝了四次美林 喝完几个小时之后又开始发烧 一直流鼻涕 也在喝柴桂 怎么回事

我女儿四岁多，三天咳嗽发烧没好，去看医生拍片说是大叶性肺炎，要我做支气管镜，我想问一下一定要做吗？这种情况，你看看我们片子。打点滴能好吗？

查看更多

医患交流

成为第7位送锦旗的患者

锦旗墙

健康科普

医生服务

医师资格证

执业证编号:1104*********26

医师执业证

服务均由认证医生提供

人脸识别认证

实名认证

医生主页

擅长简介

出诊信息

预约挂号

汤昱医生,河南省儿童医院-呼吸科-主任医师哮喘;咳嗽变异性哮喘;大叶性肺炎;间质性肺炎;吸入性肺炎;小儿毛细支气管炎;喘息性支气管炎;儿童支气管哮喘;小儿慢性咳嗽及小儿呼吸系统疑难危重疾病如小儿闭塞性细支气管炎;小儿间质性肺疾病等的诊治,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【汤昱】河南省儿童医院-呼吸科-图文咨询-预约挂号-百度健康

根据临床表现，儿童支气管哮喘可分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期，具体如下：1、急性发作期：指突然发生的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，或原有症状急剧加重；2、慢性持续期：指近3个月内不同频率或程度出现过喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状；3、临床缓解期：指经过治疗或未经过治疗，症状体征消失，肺功能恢复到急性发作前的水平，并维持3个月以上。哮喘分期不同治疗重点也不一样，具体如下：1、急性发作期：主要是快速缓解症状，进行平喘、抗炎治疗，包括雾化吸入、支气管舒张剂、吸入糖皮质激素、口服或静脉使用药物等；2、慢性持续期和临床缓解期：主要是防止症状加重和预防复发，如避免触发因素，包括回避过敏原，避免因呼吸道感染或其它因素的刺激，通过吸入糖皮质激素、抗炎降低气道高反应性、防止气道重塑等，并做好自我管理。大多数患儿需在家长的积极配合与监督下，通过有效的治疗减少哮喘的急性发作，早期达到临床缓解的目的。

小儿支气管哮喘分期

儿童支气管哮喘的食疗方法如下：1、多吃润肺化痰的食物，如百合、白木耳、柑橘、萝卜、梨、莲藕、蜂蜜、猕猴桃等；2、哮喘急性发作时，孩子出汗多、进食少，失去较多水分，所以要多饮水，有利于稀释痰液，使痰液容易排出；3、补充足够的优质蛋白质以满足炎症的修复及营养补充，如蛋类、牛奶、瘦肉、鱼类等；4、脂肪类食品不宜进食过多，增加含维生素较多的食品，如各种水果、蔬菜等。从西医的角度，食物疗法不能够替代哮喘的药物治疗，所以哮喘没有特定的科学食疗方法。此外由于哮喘儿童大多属于过敏性体质，应尽量少食用存在较高过敏风险的食物，如鱼、虾等水产品，花生、开心果等坚果类，番茄、桃等水果类等。有家族过敏史的患儿，首次食用时更应慎重，并观察其食用后有无过敏反应，一旦出现过敏反应应立即停止进食，若出现呼吸困难等表现应立即前往医院就诊，因食物过敏有致命性。

儿童支气管哮喘食疗方法

引起儿童慢性咳嗽的病因不同，恢复时间也不一样，具体治疗及恢复时间为：一、咳嗽变异性哮喘：需按哮喘进行长期规范治疗，选择吸入糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂或两者联合治疗，疗程至少8周或更长。二、上气道咳嗽综合征：不同的病因疗程不同，包括：1、过敏性鼻炎予以抗组胺药物、鼻喷糖皮质激素治疗或联合鼻黏膜的减充血剂、白三烯受体拮抗剂治疗，疗程至少4周以上；2、鼻窦炎孩子需予与抗菌药物治疗口服，疗程至少2周以上，辅以鼻腔的灌洗，选用鼻腔局部减充血剂或祛痰药物治疗；3、增殖体肥大的孩子应根据肥大程度进行治疗，轻中度可选择鼻喷糖皮质激素或联用白三烯受体拮抗剂，治疗1-3个月并观察等待，没有效果则可采取手术治疗。三、胃食管反流咳嗽：主张使用H2受体的拮抗剂西咪替丁和促胃动力的药物多潘立酮等；年长儿可使用质子泵抑制剂，通过改变体位，取半卧位或俯卧位前倾30°，以及改变食物性状，少量多餐等。四、非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎：使用支气管舒张剂治疗无效者，吸入或口服糖皮质激素治疗有效。五、过敏性咳嗽：主张使用糖皮质激素治疗。六、其他因素：药物诱发咳嗽的最好的治疗方法是停药观察；心因性咳嗽可给予心理疗法；而迁延性细菌性支气管炎的治疗需给予抗菌药物治疗，通常疗程至少需要2-4周。

孩子慢性咳嗽多久能好

孩子感冒要区分是普通感冒还是流行性感冒，具体用药情况如下：1、普通感冒：一般表现为流涕、喷嚏、鼻塞，治疗包括：症状不严重选择多饮水即可；症状明显影响孩子的睡眠和进食，需口服感冒药物缓解症状，可以选择西药和中成药，西药主要是缓解明显的流涕、喷嚏、鼻塞的症状带来的不适，中药和中成药需要根据症状辨证施治；2、流行性感冒：除普通感冒的症状外，还会出现发热、精神欠佳、乏力等表现，大孩子表述为头痛和肌肉酸痛，建议尽早使用抗流感病毒的药物，48小时内最好，具体为轻症可口服磷酸奥司他韦；重症患儿选择静脉使用帕拉米韦，疗程3-5天，同时注意呼吸道隔离，戴口罩、避免到人群密集的场所、多饮水、注意休息，避免因感冒加重而导致的合并症出现。无论选择何种治疗方式，都不建议家长随意给孩子使用，症状明显者一定要到专科医院和门诊进行诊治，以免延误病情。

小孩感冒吃什么药

儿童慢性咳嗽的处理原则是明确病因，并针对病因进行治疗；病因不明者可进行经验性的对症治疗；如果治疗后咳嗽症状没有得到缓解，应该进行重新评估。慢性咳嗽诊治的过程中，患儿父母的期望应该得到关注与重视，且强调治疗后随访和再评估的重要性。慢性咳嗽的患儿要注意去除或避免接触过敏原、烟雾等环境诱发和加重咳嗽的因素，具体治疗如下：一、咳嗽变异性哮喘：建议予以口服β2受体激动剂，如丙卡特罗，特布他林等做诊断性治疗1-2周，咳嗽症状缓解则有助于诊断，一旦明确诊断咳嗽变异性哮喘，需按哮喘长期进行规范治疗，选择吸入性糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂或两者联合治疗，疗程至少8周。二、上气道咳嗽综合征：需根据引起儿童慢性咳嗽的不同上气道疾病采取不同的治疗方案，包括：1、过敏性鼻炎也称为变应性鼻炎，可给予抗组胺药物，鼻喷糖皮质激素治疗或联合鼻黏膜减充血剂、白三烯受体拮抗剂同时治疗。2、鼻窦炎的孩子予以抗菌治疗，可选择阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等口服，每个疗程至少2周，辅以鼻腔灌洗，选用鼻腔局部的减充血剂或祛痰药物治疗；3、增殖体肥大需根据肥大的程度治疗，轻中度可选择鼻喷糖皮质激素，联用白三烯受体拮抗剂，治疗1-3个月后，观察等待临床的效果。如果药物治疗没有效果可采取手术治疗，其他引起慢性咳嗽的病因强调是病因对症和对因治疗，不同疾病的治疗方案和时间都不一样。

孩子慢性咳嗽怎么治疗

1岁半宝宝咳嗽首先要分析是什么原因引起、时间有多久、厉害程度怎，具体治疗方法如下：1、时间不长，且为感冒引起的咳嗽，症状较轻者可先对症口服感冒药和止咳药以观疗效，如果吃药后效果不佳，出现咳嗽加重，甚至合并发热，需及时到医院检查，以排除下呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等，严重者需要输液治疗；2、没有明确病因，突然出现的剧烈咳嗽，需要警惕支气管异物的可能，观察孩子的呼吸情况是否平稳，有没有出现喘息的情况，一旦出现需立即到医院就诊，并进行必要的检查，如胸部透视、胸部CT等，确诊后应尽快将异物取出，以免引起严重后果；3、咳嗽时间久，达到1个月以上，按照年龄段引起慢性咳嗽的原因去分析，如常见的原因有感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等，需借助相关检查确诊，进行对因的治疗，治疗后及时随诊。

一岁半宝宝咳嗽怎么办

儿童慢性咳嗽的饮食针对不同的程度和病因其要求不同，具体包括：1、咳嗽不剧烈，仅有恶心、呕吐、咳嗽的症状，不建议限制饮食；2、咳嗽较剧烈，建议饮食清淡，减少肉食的摄入；3、咳嗽伴随呕吐的症状较明显，建议清淡饮食，吃容易消化的食物，如果呕吐频繁，建议间隔一段时间，至少1-2个小时以上再吃东西，也可以选择少量多餐；4、辛辣、强烈刺激性的食物建议减少食用或不食用；5、不同的原因也有特定的要求，如咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽，性质与支气管哮喘相似，应尽量避免食用容易诱发过敏性的食物，包括坚果类的食物、蛋白、鱼虾、番茄及凉甜食品等；有过敏性家族史的患儿，首次食用应该慎重，并且观察食用后有无过敏反应，一旦出现过敏反应应立即停止进食，而出现呼吸困难应立即前往医院就诊；感染后咳嗽，有上气道咳嗽综合征、非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎和迁延性细菌性支气管炎的孩子避免进食辛辣、凉甜等刺激性食物，尽量选择清淡、易消化、富含维生素的食物，适当多饮水；胃食管反流的患儿，建议食用流质黏稠的饮食，少量多餐；药物诱发咳嗽、心因性咳嗽，除对因治疗外无需进行饮食回避，按照日常进行即可。

小儿慢性咳嗽的饮食注意事项

儿童慢性咳嗽的护理应根据不同的疾病避免触发因素，从衣食住行等方面注意，具体有：1、根据气候和环境及时增减衣物，衣服不宜太多，也不能过紧，要宽松，方便穿脱及孩子活动；2、注意饮食卫生，食材新鲜、饮食清淡、容易消化；3、注意环境卫生，讲卫生、勤洗手、及时开窗通风，保持室内空气干燥；4、选择合适的户外活动项目和强度，不要带孩子去人群聚集或封闭的场所；5、多吃粗粮、补充维生素C，食物的多样化可以促进孩子的食欲，增强消化吸收能力；而维生素C能提高免疫力，对预防呼吸道疾病有帮助；6、少吃甜食、零食，多饮水促进呼吸道黏液分泌，保护气道黏膜，预防呼吸道疾病。疾病不同也有不同的注意事项，分为咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽、上气道咳嗽综合征等。感染后咳嗽应避免诱发因素，如呼吸道感染、接触过敏原、运动剧烈等因素，其中呼吸道感染主要为病毒感染，而过敏原包括吸入和食入过敏原。

儿童慢性咳嗽的护理

儿童慢性咳嗽是以咳嗽为唯一或主要临床表现的病症，病程大于4周以上，且胸部片未见明显异常。其诊断应充分考虑年龄因素，程序从简单到复杂，从常见病到少见病，重视年龄对小儿慢性咳嗽可能病因的提示，及各病因引起咳嗽在24小时内的好发时相。诊断性的治疗有助于儿童慢性咳嗽诊断，具体如下：1、无明确病因提示时，按咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征和感染后咳嗽的顺序进行诊断性治疗，包括病史询问、年龄、咳嗽持续时间、咳嗽性质、有无打鼾、有无异物或可疑异物吸入史，及服用药物史、既往有无喘息史、有无过敏性疾病史或阳性家族史等；2、体格检查方面包括生长发育的情况、呼吸频率、胸廓有无畸形、有无扁桃体或增殖体肥大、肿大的情况，咽后壁有没有滤泡增生、分泌物粘附，有没有发绀、杵状指等，尤其需要注意检查肺部及心脏的情况。3、辅助检查方面包括影像学检查，肺功能、鼻咽喉镜检查和支气管镜检查等；4、过敏原检测，如24小时食管下段pH值检测、呼出气一氧化氮测定等。儿童慢性咳嗽通过上述结果来进行综合判断以明确病因，进行对症治疗，并以治疗效果反验证诊断是否正确。

儿童慢性咳嗽的诊断标准

哮喘的管理目标是有效的控制哮喘症状，维持正常活动能力，同时减少哮喘发作的风险、肺损伤及药物的不良反应。儿童支气管哮喘生活中需要注意的事项如下：1、建立医生与患儿及家属间的伙伴关系，确定并减少与危险因素的接触，包括过敏原、病毒感染、污染物、烟草、烟雾及药物等。2、建立哮喘专科病历，评估、治疗和哮喘监测，达到并维持哮喘的控制，如大多数患儿通过医患共同制定的药物干预策略能够达到此目标。3、进行哮喘防治教育：包括哮喘早期的预防，如母亲怀孕及婴儿出生后避免接触香烟的环境，提倡自然分娩、鼓励母乳喂养，以及出生1年内的婴儿尽量避免使用广谱抗生素等。教育内容方面包括了解哮喘的本质、哮喘的发病机制，避免触发诱发哮喘的各种因素的方法，然后了解哮喘加重的先兆、发作的规律和相应的家庭自我处理的方法，并进行病情的自我监测与评估。同时了解各种长期控制及快速缓解药物的作用特点，像药物的吸入装置使用方法以及不良反应的预防和那个处理的对策等。要知晓哮喘发作的征象、应急措施和急诊就医指征，重视心理因素在儿童哮喘发病中的作用。教育方式可以通过门诊教育、集中教育、媒体宣传、网络教育、定点教育、医生教育等多种形式进行。

汤昱

专业擅长

医生简介

汤昱医生服务

汤昱医生出诊信息

汤昱医生锦旗墙

汤昱医生患者评价