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王丹青医生,四川大学华西第二医院-妇科肿瘤放化疗门诊-主任医师,妇科常见多发疾病的诊断治疗;妇科肿瘤患者的诊断;化学治疗;靶向治疗;姑息治疗等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王丹青医生评价,王丹青医生怎么样,好不好？

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【王丹青】四川大学华西第二医院-妇科肿瘤放化疗门诊-图文咨询-预约挂号-百度健康

有三级预防，一级预防：病因的预防，就是HPV疫苗的接种，一般通过注射HPV疫苗预防HPV病毒的感染，目前市面上已经上市的疫苗有三种，二价、四价和九价。二级预防：定期宫颈癌的筛查，定期的宫颈筛查可以有效的帮助早期发现癌前病变，有效的管理、及时治疗宫颈癌前病变。三级预防：宫颈癌的治疗，建议早发现、早诊断、早治疗。宫颈癌的病因比较明确，可防可治，目前是以防为主，育龄期妇女建议1-2年做一次宫颈癌的筛查，可以有效的预防宫颈癌，适龄妇女接受HPV的疫苗接种，改变生活的方式，加强体质的锻炼，增强免疫可以在早期没有临床症状的时候，及时发现宫颈的癌前病变得到治愈。专家提示：宫颈癌有三级预防。一级预防：病因的预防，通过注射HPV疫苗预防HPV病毒感染。二级预防：定期宫颈癌筛查，可以早期发现宫颈癌前病变，有效的管理、及时治疗。三级预防：宫颈癌的治疗，建议早发现、早诊断、早治疗。可在早期没有临床症状时及时发现。

宫颈癌的预防方法有哪些

高级别浆液性卵巢癌3期主要的治疗手段是手术，要求达到满意的肿瘤细胞减灭术，是患者获益的基石。要尽量做到R0，所谓R0就是属于肉眼无残留，只有镜下的残留。术后再辅以以铂类为基础的联合化疗，是患者获益的保障。化疗可以选择全身的静脉化疗，也可以选择腹腔的灌注来进行。治疗之后给予PARP抑制剂或者是抗肿瘤血管生成的药物，进行维持治疗。对于卵巢癌的患者，一旦在术后，我们要尽早进行基因的检测。卵巢癌患者容易出现复发，因此要建议患者进行长期的随访、观察，出现异常时应及时地就诊。治疗后建议健康饮食，戒烟、戒酒，增加免疫抵抗力，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。专家提示：主要治疗手段是手术，要求达到满意的肿瘤细胞减灭术，尽量做到R0。术后再辅以以铂类为基础的联合化疗，可以选择全身静脉化疗，也可以选择腹腔灌注。治疗后应给予抗肿瘤血管生成的药物进行维持治疗。患者在术后要尽早进行基因检测，进行长期的随访、观察。

高级别浆液性卵巢癌3期怎么治疗

99%的宫颈癌是HPV病毒引起，HPV病毒的主要传播方式包括了：第一，性接触性传播：丈夫阴茎的HPV感染可以使妻子宫颈HPV发生感染，几率也明显增加，相同的HPV型别可以在性伴侣中检出。第二，母婴传播：在分娩过程当中通过产道直接接触传播，或者是通过羊水、血液、胎盘进行传播，或者是通过婴儿出生后与携带HPV的母体密切的接触传染。第三，非性直接接触感染：通过接触病变的部位以及病人分泌物感染。第四，妇科设备：包括了检查床、地灯、阴道超声探头、手套等。由于妇科检查过程也可能导致生殖道的黏膜发生微创伤，更加易于HPV传播感染，因此有必要对妇科检查设备的HPV传播风险进行研究。第五：间接接触：通过病人的衣物以及用品发生感染。专家提示：99%的宫颈癌是HPV病毒引起，HPV病毒的主要传播方式是：第一，性接触性传播。第二，母婴传播。第三，非性直接接触感染，通过接触病变部位及病人分泌物感染。第四，妇科设备，包括检查床、地灯、阴道超声探头、手套等。第五，间接接触，通过病人的衣物及用品发生感染。

宫颈癌传染途径有哪些

有以下禁忌人群：第一、妊娠期间避免接种；第二、哺乳期妇女慎用；第三、急性严重发热性的疾病应延后注射；第四、该疫苗组成的所有成分存在过敏的人群，九价特别强调了酵母过敏的风险，但如果对九价疫苗的其他成分过敏也是该疫苗接种的禁忌症；第五、9岁以下的儿童、65岁以上的老人以及使用免疫抑制剂的人群也应该慎用或者尽量避免使用。另外，在注射完宫颈癌疫苗后一周内要戒烟、戒酒，而且不要食辛辣、腌制的食物，这段时间多以清淡饮食为主，少吃高脂饮食。在注射宫颈癌疫苗的半年内一定要注意避孕，如果这个期间怀孕了一定要告诉医生，因为怀孕期间是不能注射宫颈癌疫苗的。专家提示：打宫颈癌疫苗的禁忌事项有：第一、妊娠期避免接种。第二、哺乳期妇女慎用。第三、急性严重发热性的疾病延后注射。第四、对宫颈癌疫苗成分过敏的人群禁忌接种。第五、9岁以下儿童、65岁以上老人、使用免疫抑制剂的人群应慎用或避免使用。注射完一周内戒烟、戒酒、清淡饮食。

打宫颈癌疫苗的禁忌事项有哪些

能治。高级别浆液性卵巢癌大多数来源于输卵管上皮，主要的治疗手段是满意的肿瘤细胞减灭术，是肿瘤患者获益的基石。只要手术做的越彻底，患者的获益会更多。术后以铂类为基础的联合化疗是保障，化疗可以选择全身的静脉化疗，也可以选择腹腔化疗。治疗之后，给予PARP抑制剂或者是抗肿瘤血管生成的药物来进行维持。卵巢癌的患者术后要尽早的进行基因的检测。卵巢癌患者容易出现多次的复发，所以应该长期的随访、观察，出现异常时及时地就诊。治疗之后应该健康饮食，戒烟、戒酒，增加体力，保证充足的休息，养成良好的生活习惯。患者术后可能出现一系列的心理症状，比如抑郁、焦虑，要学会适度减压，保证健康以及良好的心态。专家提示：高级别浆液性卵巢癌是能治的。该病主要的治疗手段是满意的肿瘤细胞减灭术，术后以铂类为基础的联合化疗。化疗可以选择全身静脉化疗或腹腔化疗，化疗后给予抗肿瘤血管生成的药物来进行维持。患者术后要长期随访、观察，保持健康饮食、充足的休息。

高级别浆液性卵巢癌能治吗

当宫颈发生鳞状上皮化生，感染HPV病毒可以诱导新生的细胞发生改变，病毒颗粒会整合到人体细胞的DNA中。如果病毒持续存在，可能导致癌前病变，而后细胞失去正常生长的调控机制，发生癌变。从HPV感染发展到宫颈癌的时间各有不同。HPV病毒又叫人乳头瘤病毒，99%的宫颈癌是由于HPV病毒引起，根据其致癌性的高低分为高危型和低危型，高危型包括：HPV16、18、31、33、52、58、68等13种型别，最常见是16和18型，可能在不同的地域有不同的流行性，高危HPV的持续感染可能发展为宫颈癌。低危型HPV如6、11型与癌症无关，可能引起尖锐湿疣。HPV的感染分为一过性感染和持续性感染，其中8-24个月会进展为持续性感染。专家提示：当宫颈发生鳞状上皮化生，病毒持续存在，可能导致癌前病变，细胞失去正常生长调控机制，发生癌变。99%的宫颈癌是由于HPV病毒引起，根据其致癌性的高低分为高危型和低危型。高危HPV的持续感染可能发展为宫颈癌，低危型HPV感染与癌症无关。

HPV感染是如何导致宫颈癌的

宫颈癌1b期是可以治愈的。从5年生存率分析，Ⅰ期宫颈癌患者5年的生存率为80%-90%，Ⅱ期为60%-70%，Ⅲ期为40%左右，而Ⅳ期仅为10%-20%。因此越早发现宫颈癌，经过积极的手术、放化疗等规范的治疗，其生存时间都较长，而晚期患者因无法手术，且治疗手段有限，其生存期不太乐观。宫颈癌的1b期属于癌症的早期，它的治疗效果非常好。治疗方式上面可以选择手术或者放疗。大多数患者在治疗后，定期复查即可，疗效佳。治疗后应该健康饮食，戒烟、戒酒，增强体质，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。患者在术后可能出现一系列的心理症状，比如抑郁、焦虑，要学会适度的减压，保证健康以及良好的心态。专家提示：宫颈癌1b期可以治愈。越早发现宫颈癌的患者，经过积极的手术、放疗、化疗等治疗方式，其生存时间越长。晚期患者因无法手术、治疗方法有限，生存期不太乐观。宫颈癌的1b期属于癌症早期，大多数患者在治疗之后，定期复查即可，治疗效果非常好。

宫颈癌1b期的能治愈吗

宫颈癌出血是常见的症状，出血量不多，如果没有超过月经量，可以进行观察。如果超过了月经量，需要急诊，到医院就诊，给予局部的填塞，效果不佳时，必要的时候可以通过手术介入或者后装放疗。宫颈癌是宫颈的恶性肿瘤，一旦出现接触性出血或者癌症病灶的感染，可以给予积极的抗肿瘤治疗。宫颈癌的治疗，根据临床的分期、患者的年龄、生育的要求、全身的状态、医疗技术水平以及设备条件等等，进行一个综合的、个体化的治疗。宫颈癌的病因是比较明确的，可防可治，目前以防为主。育龄期的妇女建议1-2年进行一次宫颈癌的筛查，可以有效的预防宫颈癌，可以在早期没有临床症状前及时发现，得到彻底的治疗。专家提示：宫颈癌出血如果没有超过月经量，可以观察。一旦出血超过了月经量，需要到医院就诊，给予局部填塞。效果不佳时，可以通过手术介入或后装放疗。宫颈癌是宫颈的恶性肿瘤，对于接触性出血或癌症病灶感染的患者，应给予积极的抗肿瘤治疗。

宫颈癌出血怎么治疗

卵巢癌一旦复发可能就会进入一个新的治疗循环，包括了手术、化疗等，甚至部分患者可能会出现多次的复发，类似于慢性疾病，单纯的化疗可能副反应比较大，所以还需要采取其他的一些治疗措施，另外目前针对卵巢癌的靶向治疗效果较好。一般临床上卵巢恶性肿瘤复发的迹象和证据包括了：一，肿瘤标志物CA125升高；二，出现胸水和腹水；三，身体检查发现肿块；四，影像学检查发现肿块；五，发生不明原因的肠梗阻，以上各项只要存在一项即有可能考虑肿瘤的复发，出现两项肿瘤复发的可能性更大。卵巢癌大部分都是在晚期发现，尤其是上皮性卵巢癌，往往手术治疗效果不佳，会有一定的残留，即便进行化疗，可能效果也很差，很容易出现复发。专家提示：卵巢癌一旦复发，可能会进入新的治疗循环，包括手术、化疗等。单纯的化疗可能副反应比较大，还需要采取其他的治疗措施。卵巢恶性肿瘤复发的证据：一，肿瘤标志物CA125升高。二，出现胸水和腹水。三，身体检查发现肿块。四，影像学检查发现肿块。五，发生不明原因的肠梗阻。

复发性卵巢癌如何诊治

宫颈癌ⅡB期选择同步放、化疗。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，根据患者的临床分期、年龄、生育要求、全身状况、医疗技术水平以及设备条件等综合来制定一个合理的、个体化的治疗方案。手术治疗的指征：一般是指宫颈癌IIB以前，首选手术，但当患者有合并症或者手术禁忌症，评估手术风险比较大的时候也可以选择同步放化疗。在IIB及其以后的患者推荐给予同步放、化疗，不同分期的肿瘤患者其生存期是有不同的而且差异比较大。治疗后应当健康饮食，戒烟、戒酒，增加体力，保证充足的休息、睡眠，养成良好的生活作息。患者术后可能出现一系列的心理状态，比如抑郁、焦虑，应该学会适度的减压，保证健康、良好心境。专家提示：根据宫颈癌患者的临床分期、年龄、生育要求、全身状况、医疗技术水平、设备条件等，制定合理、个体化的治疗方案。手术治疗的指征：一般是指宫颈癌IIB以前，首选手术。而宫颈癌ⅡB期及其以后的患者，推荐同步放化疗。治疗后应健康饮食、保证充足的休息。

王丹青

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