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张丽芬医生,北京中医药大学第三附属医院-肾病科-副主任医师,各类肾炎;肾脏病;肾病综合征;肾衰竭;肾性贫血;糖尿病肾病;高血压肾损害;药物性肾损害;尿路结石;血尿;蛋白尿;肾损害等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张丽芬医生评价,张丽芬医生怎么样,好不好？

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【张丽芬】北京中医药大学第三附属医院-肾病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

急性肾炎又叫急性感染性肾小球肾炎，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为常见临床表现。它的起病目前认为以链球菌感染多见，细菌、病毒、支原体、真菌感染也会引起急性肾炎。其中细菌包含肺炎球菌、链球菌、伤寒杆菌等，病毒有水痘病毒、麻疹病毒、EB病毒、乙型肝炎病毒等。中医常认为急性肾炎的引起与风邪袭击人体肌表有关。

急性肾炎是怎么引起的

大部分急性肾炎病人，若得到及时、恰当的治疗，基本1-4周内可以出现临床缓解，如血尿、蛋白尿减少或消失，水肿消除，高血压得到控制。小部分患者由于感染较重，或自身较虚弱，治疗周期会延长，大致需要半年到一年。有10%左右的患者会因为持续性的蛋白尿、血尿和水肿不能在短时间内消除，转化成慢性的肾小球肾炎，最终可能发展到终末期肾病。

急性肾炎多久能治好

肾盂肾炎是属于上尿路感染，它是一种细菌感染性疾病。它的细菌感染的主要部位是在肾盂。一般患者的症状看起来比较重，患者非常不舒服，一般会有膀胱刺激征，像是尿频、尿急、尿疼，或者是有尿血这些症状。另外还会伴有全身性的症状，如高热、寒颤、腰疼的非常厉害、恶心呕吐、乏力这些症状。但是它治疗起来相对来说是比较容易的。一般来说，用抗生素的治疗就可以了，如果治疗及时、治疗的方法正确，一般七到十四天可以控制，甚至是治愈。如果你治疗不及时，因为肾盂这个地方离肾实质是紧紧连接的。如果治疗不及时的话，它也会引起急性肾衰，像这种急性肾衰一般也是可逆的。所以说我们关键还是要及时地得到治疗。这是肾盂肾炎，像它跟肾炎相比较来说，相对来说它是一种可以完全治愈的，预后相对比较好，疗程也不会太长。但是如果治疗不及时，除了引起肾功能衰竭之外，还会转成慢性的肾盂肾炎。如果转成慢性的肾盂肾炎，相对治疗起来，就是这个疗程需要更长一些。必要的时候，如果你反复地应用抗生素，产生耐药性了，这个抗生素的效果就不会太好了，这个时候配合上中药治疗也是可以去根的，可以完全治愈的。

肾盂肾炎严重吗

急性肾炎常见的症状，具体如下：1、起病较急，常在一周内起病；2、临床常见症状有蛋白尿、血尿、水肿、少尿、高血压等；3、临床化验指标，查尿常规经常会发现血尿，血压可有增高；4、患者可出现颜面水肿、双下肢水肿等症状，严重时甚至出现全身性水肿；5、患者可伴有腰痛、恶心、呕吐、头晕、头痛、食欲减退等综合性症状。

急性肾炎的症状

目前在我国血液透析技术较成熟，急性肾炎造成的死亡的人数不超过1%，除合并一些其他严重病症外，一般通过正规的治疗预后效果较好。临床上60%的成人和90%的儿童，经医生及时治疗后，一个月内可得到临床治愈。少数严重患者需延长治疗时间。但仍有小部分由于蛋白尿较多，导致肾病综合征，甚至发展为肾功能衰竭。

急性肾炎严重吗

肾炎是个疾病的名称，主要是以尿检异常为主要的实验室检查的。但是肾功能它是以血液的检查异常，比如说血肌酐升高，如果血肌酐在正常范围之内，就是肾功能相对还正常，如果肾功能已经不正常了，就说明血肌酐已经升高了，它是一个肾炎的严重程度。所以说肾炎和肾功能的异常与否，前者是一个病名，后者是肾脏病的严重程度的问题。如果肾炎发展到肾功能的异常，一般大概需要十年左右的时间。肾功能一旦出现异常，就说明肾衰了，说明肾炎这个疾病已经进入了，一个中晚期的阶段。如果肌酐大于707，就是已经进入终末期，应该进行血液净化疗法，就是老百姓所说的血液透析的阶段了。所以肾炎是个病名，肾功能正常就说明，疾病还在早期阶段，肾功能异常肾衰就说明，疾病的晚期阶段，所以这是不一样的。所以肾炎的病人可以肾功能正常，也可以肾功能异常。肾功能正常的患者，相对病情轻一些，肾功能异常的患者，病情相对重一些。

肾功能正常会有肾炎吗

肾病综合征的患者护理主要有以下几个方面，第一、我们要注意休息，给患者卧床休息是最好的，这样有助于增加回心血量，也有助于患者利尿、消肿。卧床休息还可以减少患者与外界接触，避免增加感染的几率。第二点、从饮食方面来调节，主要第一个是要限盐，要避免食用一些高盐，或者是腌制品，或者味精，这些都要避免吃的。另外饮食清淡，避免吃一些就是海鲜类的，像一些牛羊肉，和一些香菜、竹笋，或者是香椿，这些老百姓说的有发性的物质。第三、要优质蛋白饮食，因为患者就是低蛋白血症，所以我们要给予他容易吸收的蛋白，像牛奶、鸡蛋，保证每公斤体重每天能摄入至少1克，这样可以避免患者由于低蛋白血症造成的营养不良。第三个方面就是从活动方面，就是患者既然休息了，那也不能完全不活动。因为肾病综合征的患者他体内处于一种高凝状态，血脂也高、白蛋白也低，再加上一些药物应用，所以要避免患者形成血栓。因为患者形成血栓也是一种快速的、致死性的危险因素，所以要适度地活动。比如说我可以在床边活动，或者在床上活动。避免出去跑步或者参加一些社交活动，这些是不应该的，但是要保证适当的活动。

肾病综合征的护理措施

肾病综合征是各种肾病发展到一定阶段，引起的一组综合性的临床症状，它不能作为一种最终的诊断病变，我们还是要追究一下，肾病综合征的具体病因。它的具体病因大体分为两类，原发性的肾病综合征，和继发性的肾病综合征。原发性的肾病综合征，它的引起主要是由于一些原发性的肾小球疾病，比如说微小病变、IgA肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病，包括一些局灶阶段性肾小球硬化症，在疾病发展过程当中，某个阶段会引起肾病综合征。另外，还有一些继发性的因素，像年轻人、中青年容易继发一些。比如说狼疮性肾炎，还有过敏性紫癫性肾炎，或者是乙肝病毒感染性相关性肾炎，这些继发的引起的肾病综合征。还有一些老年人，往往会由于一些继发性因素，像糖尿病肾病、淀粉样病变和多发性骨髓瘤，这些都可以引起继发性的肾病综合征。

肾病综合征怎么引起

肾炎的患者，一般如果在疾病的发作期、急性期，需要饮食清淡，像禁食高盐性的食物，或者是味精腌制品，或者食碱的东西。中医认为，肾炎是自身免疫性疾病，容易复发，或者迁延难愈；还禁食一些发物，像竹笋、椿芽、香菜这些；另外还禁食一些，比如牛羊肉、狗肉、海鲜类的产品，包括以血尿为主的肾炎，一般还要禁喝酒、禁咖啡、酒，这些辛辣刺激性的食物。但是肾炎的患者，一般来说，如果他有大量蛋白尿，也会影响体内的血浆，白蛋白水平，容易引起低蛋白性的营养不良。所以他在饮食上，可以吃一些优质的蛋白，比如鸡蛋、牛奶，这些都是比较好的。

肾炎不能吃哪些东西

急性肾炎的症状简单来说，我们可以概括为四大点，就是我们常说的急性肾炎四联征。主要是血尿；第二个是蛋白尿；第三个是水肿；第四个是高血压。血尿就是患者会突然发现自己的尿液浑浊、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水样的尿，我们称之为血尿。检查尿里边会有红细胞这是血尿。第二个蛋白尿，就是患者突然发现尿里头有泡沫，并且在马桶里好长时间不容易消除掉，这种是蛋白性的泡沫尿。就是尿液检查，会显示尿里边有一个加号，或者四个加号的蛋白尿。第三个就是水肿，患者常常突然发烧，就是早晨起来眼睑的水肿。轻的就是眼睑的水肿和双下肢的水肿，严重的就可以有全身性的水肿，包括是颜面、上下肢。更严重的甚至可以出现一个不显性的水肿，像胸腹水、心包积液这些都可以出现。第四个是高血压，高血压它的血压特点主要是以舒张压的升高为主，并且不太容易控制下去。另外像急性肾炎还会有一些全身性的症状，比如说一些乏力、发热，或者腰疼、嗜睡，就是恶心呕吐、不想吃东西、特别疲劳。比如说我还没干一点活呢就想睡觉、就想躺会儿，这些都是伴见的一些全身症状。另外如果比较严重的病人还会出现少尿，就是咱们正常人的尿量，一般来说是1500到2000左右，像这个病人就会尿量不足1000，甚至更少，突然发现少尿。有一些还会检查血液检查，还会有肾功能的异常，比如说像血肌酐值是肾功能的一个代表性的指标，血肌酐会轻度的，或者严重的升高，这是提示了这个急性肾炎已经影响到肾功能了，相对来说就是比较严重要及时地就诊。

张丽芬

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