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赵莲花医生,天津市泰达医院-神经内科-主任医师,头痛;睡眠障碍;脑血管病;脑梗死;脑出血;周围性面瘫;偏瘫;脑卒中;脑血管狭窄;短暂性脑缺血发作;脑供血不足;无症状性脑梗死;蛛网膜下腔出血;植物神经紊乱;面神经麻痹;三叉神经痛;偏头痛;紧张性头痛;失眠症;不安腿综合征;脑炎;颅内感染;椎-基底动脉供

没有什么症状，是检查的时候做出来CT说血管堵了

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赵莲花医生,天津市泰达医院-神经内科-主任医师头痛;睡眠障碍;脑血管病;脑梗死;脑出血;周围性面瘫;偏瘫;脑卒中;脑血管狭窄;短暂性脑缺血发作;脑供血不足;无症状性脑梗死;蛛网膜下腔出血;植物神经紊乱;面神经麻痹;三叉神经痛;偏头痛;紧张性头痛;失眠症;不安腿综合征;脑炎;颅内感染;椎-基底动脉供血

【赵莲花】天津市泰达医院-神经内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

抑郁症典型表现为三低症状，即情感低落、思维迟缓和意志减退，但并非所有的患者都出现这三低症状。抑郁症的核心症状是患者出现情绪低落，对外界兴趣缺乏和精力不足，这类患者经常流露出悲观、绝望甚至严重者会出现自杀情绪。抑郁症的第二组症状主要表现为焦虑、烦躁，患者对自我评价减低，经常自责，认为自己一无是处，而且这类患者还会出现认知功能下降、记忆力下降、注意力不集中甚至出现幻觉和妄想。抑郁症第三组症状是患者的躯体化表现，如失眠、纳差、疼痛、全身不适和植物神经功能紊乱症状，如心慌、气短、胃肠功能紊乱。如果确诊了抑郁症应该马上治疗。抑郁症的治疗目标主要有三个，一是控制症状，二是提高患者社会功能，三是预防复发。目前常用的抗抑郁药物有选择性五羟色胺再摄取抑制剂，比如舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰等等，选择性五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，比如文拉法辛、度洛西汀等。患者应尽早在专业医师指导下运用相关药物。第二类治疗是心理治疗，包括对患者的认知行为治疗、家庭治疗以及对患者的精神分析治疗等，对于有严重自杀倾向的患者要考虑进行电痉挛治疗和经颅磁刺激治疗。

抑郁症的临床表现和治疗

平时所喝的酒里面主要含有乙醇，乙醇和神经系统结合能力非常强，当急性大量摄入乙醇时，乙醇会和神经系统结合，抑制神经传递而导致大脑反应减慢，严重时甚至可能抑制延髓呼吸中枢而造成呼吸停止甚至造成生命危险。另外大量摄入乙醇也可以导致血糖快速下降，从而发作低血糖出现昏迷。对于慢性长期饮酒患者，由于长期饮酒乙醇可以增加血脑屏障的通透性，而乙醇进入大脑和神经系统的多种神经递质结合以后，神经递质包括谷氨酸、γ-氨基丁酸、多巴胺等可以选择性使神经系统不同部位的神经细胞受累，从而影响大脑功能，造成患者出现认知、学习、记忆以及人格损害、多种神经系统疾病。比如喝酒导致的韦尼克脑病、酒精中毒性痴呆，酒精中毒性多发性神经病以及胼胝体变性、小脑变性等都是喝酒所导致的神经系统损害。

喝酒对神经系统有哪些危害

脑梗死偏瘫患者应该尽早来医院就诊，因为在超早期发病时间窗以内，符合静脉溶栓指征的患者可以尽早给予静脉溶栓治疗，而对于静脉溶栓无效或者脑内大血管闭塞患者，可以考虑血管内介入治疗。这是在超早期的一种脑梗死治疗，而在随后脑梗死急性期，也就是在发病3-7天以内，一般给予患者二级预防治疗，包括抗血小板聚集、保护脑血管内皮、改善患者脑血管侧支循环、改善脑代谢、清除脑细胞自由基以及减轻脑水肿等一系列综合治疗。脑梗死恢复期要结合患者病情，给予患者言语及肢体功能康复治疗，同时还要积极防治导致脑血栓发作的各种高危因素，比如戒烟戒酒、低盐低脂饮食、控制患者基础疾病，包括高血压、高血糖、高血脂、高粘血症、高同型半胱氨酸血症等等。脑梗死患者在出院以后一定要严格按照医生医嘱来进行以后的功能康复以及预防脑梗死复发，比如在饮食方面，平时适度运动方面，还有以后药物预防方面都要定期来神经内科门诊找医生定期随诊，才能极大的减少脑梗死复发率。

脑梗死偏瘫后怎么治疗

很多偏头痛患者，偏头痛症状控制不佳，导致患者出现日常生活和工作方面受到严重影响，所以偏头痛的预防比治疗更重要。偏头痛的预防措施中，很多病人不需要用药，只要注意一些生活上的细节避免诱因，就可以极大的减少偏头痛的发作，比如不要熬夜、保证正常睡眠、保持情绪乐观和稳定、避免不良外界刺激，如环境、饮食、着凉等。但是如果患者经过以上努力和纠正不良习惯以后，还是出现每周至少一次以上的偏头痛发作，医生就推荐给予药物干预，常用药物包括β受体阻滞剂、离子通道抑制剂等等。当然临床上对于每个患者需要选择不同的药物进行个体化治疗，在有条件的时候还是建议患者尽早来医院就诊，在医师的指导下进行个体化用药。

如何预防偏头痛反复发作

三叉神经痛是最常见的一种脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内，反复发作阵发性剧烈疼痛为主要表现。多数发生于中老年人，右侧多于左侧。该病特点是在头面部三叉神经分布区域内出现一种突发突止的闪电样、刀割样、烧灼样、放电样顽固性难以忍受的剧烈性疼痛，甚至患者在说话、洗脸、刷牙甚至微风吹面时、走路都可能会导致阵发性的剧烈疼痛，严重影响患者的日常生活包括吃饭、睡觉、上班，所以这种神经痛在临床上来讲症状非常严重。关于三叉神经痛的发病机制目前尚无明确定论，目前学者较为接受的观点是三叉神经微血管压迫导致三叉神经脱髓鞘学说以及癫痫样神经痛学说。目前治疗方法主要分为药物治疗和手术治疗两部分，药物治疗方面目前首选卡马西平，在经过卡马西平服药以后70%-80%的患者症状可以控制，而对于不能耐受卡马西平副作用患者，比如出现头晕、白细胞减少或者共济失调，这时可以次选苯妥英钠。如果经过以上药物治疗无效可以进一步采用神经阻滞疗法，或微血管减压术等手术疗法来治疗三叉神经痛。

三叉神经痛怎么治

临床上经常会遇到有些患者出现头晕头昏而且天天萎靡不振，头部沉，患者经常说自己是脑供血不足，而且医生也跟他说是脑供血不足，其实这是一种观念的落后和概念的混淆。在2000年时，国际上已经建议取消了脑供血不足概念，因为经颅多普勒也就是TCD所检测到的血流速度减慢，其实并不等于通过血管内的血流量而且也不等于脑血流量。所以对于头昏头晕患者医生的问诊特别重要，需要搞清楚头晕的发作特点以及头晕的一些伴发症状，比如持续性还是发作性，比如头晕的时候有无伴随耳鸣、耳闷、听力下降或者有无焦虑抑郁状态，头晕的时候患者有没有伴随饮水呛咳、吞咽困难症状，有没有伴随偏侧肢体的麻木无力症状。可以通过完善相关辅助检查来帮助鉴别是中枢性眩晕还是周围性眩晕，这样对于进一步的诊断和治疗才能做到有的放矢。

头晕头昏是脑供血不足吗

睡实对于人体主要作用有以下几个方面：第一个恢复体力和精力，尤其是深睡眠；第二个是对白天所获得的信息和所学习的知识进行统一整合，所以睡眠能够补充记忆。如果患者长期出现失眠，一个是患者体力和精力得不到恢复，第二个是记忆力会明显下降，所以很多失眠病人会说记忆力下降，注意力不能集中。而对于少年儿童还会影响生长发育，因为少年儿童处于发育期，夜间深睡眠时很多生长激素分泌，如果睡眠不足会影响生长激素的分泌而影响正常生长发育。另外睡眠不足还可以导致抑郁症，加速衰老，诱发严重的健康问题，比如心脏病、心律不齐、高血压、脑血管病、糖尿病以及导致患者注意力不集中反应迟钝，在平时日常生活中容易增加意外风险。

睡眠不足的危害

磨牙动作是由咀嚼肌持续收缩引起，可以出现在睡眠任何阶段。对于正处在换牙期的孩子来讲,夜间磨牙是正在建立正常咀嚼关系的一种活动，属于正常生理现象，不必惊慌。但是如果过了换牙期，发生在青少年和成人，则是一种病态。成人睡觉磨牙其实是多种因素协同导致的结果，第一是神经系统因素，是由于肌肉受睡眠节律影响以后而出现的不规则动作；第二可能与环境和心理压力有关，有人认为磨牙是焦虑紧张情绪的一种释放；第三类可能是药物所致，比如抗抑郁药物、抗精神病药物、多巴胺和酒精，都可以使磨牙发生率增高。治疗磨牙的目的主要是减轻磨牙给牙齿咬合面所带来的破坏，减轻肌肉关节症状，治疗原则是阻断病因、减少损害，治疗磨牙方法主要包括心理治疗、减轻大脑兴奋治疗，必要时可以给患者进行配置特制牙托。

夜间磨牙是怎么回事

老年痴呆又叫阿尔兹海默病，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上患者主要以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害以及执行力下降和人格行为改变等全面性痴呆为主要特征。病因迄今还没有完全明确，老年性痴呆起病非常缓慢或者隐匿，多发生于60-70岁的老人，女比男3:1。患者主要表现是记忆力和认知功能下降，伴随精神症状和行为障碍以及日常生活能力下降，随着病程的进展，患者智能进行性衰退，最后达到显著痴呆。因为目前本病原因尚未完全明确，所以对它的治疗和预防缺乏明确措施。目前来讲用药的目的在于改善患者的认知功能，延缓该疾病的进展，作用于神经递质的药物以及脑代谢的复活药物都已经在临床上使用，并且很多患者也取得了一定的成效。此外还需要对症治疗，有些患者出现精神症状或者自主神经功能紊乱症状，需要用相关药物来进行控制，而对于老年性痴呆的预防方法目前还处于探索阶段。目前发现生活规律、良好的心态、合理用脑、合理饮食以及加强体育锻炼，以及增加患者与社会的人际交往、增加社会活动对于阿尔兹海默病有一定的成效。

老年痴呆的表现及治疗

人体在穿越多个时区以后，体内生物钟会发生紊乱，出现夜间失眠而白天嗜睡症状，而且会伴随头晕、头痛、头胀、疲劳、心悸甚至腹痛、腹泻胃肠道紊乱症状，医学上称之为时差综合征。时差综合征最主要症状是睡眠觉醒障碍，患者主要表现为入睡困难、睡眠维持困难、白天过度嗜睡和主观警觉能力下降等。而时差导致的睡眠障碍原因主要是旅行者体内生物节律与所处时区时间不同步，出现不同程度的睡眠使动或睡眠维持困难、嗜睡、警觉性减低以及一些相应躯体症状，躯体症状主要与胃肠道功能紊乱相关。快速的空中旅行跨越几个时区以后，患者内部节律系统仍然指向原时区时间，由于节律系统适应过程慢，所以时差综合征通常会持续几天，绝大多数不需要特殊治疗。

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