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金璐医生,杭州市红十字会医院-急诊科-副主任医师,血液内科的各种贫血;白血病;恶性淋巴瘤;出凝血疾病等常见病;多发病的诊断及治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,金璐医生评价,金璐医生怎么样,好不好？

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朱砂是一种矿物质，同时也是一味中药，主要成分是硫化汞。其作为中药，起镇静安神的作用，但是如果过量服用会引起蓄积，导致中毒。急性朱砂中毒，主要表现为消化系统的症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻，口腔黏膜充血、水肿、坏死，牙龈肿胀、里急后重、解黏液脓血便，病情严重时会导致消化道穿孔，形成腹膜炎。轻、中度中毒，如果4-10天内未到医院就诊，可能会导致肾脏损伤，出现少尿、无尿或者尿毒症的情况。慢性朱砂中毒一般发生于职业性朱砂中毒，初期一般表现为为牙龈出血、酸痛，随着病情发展，牙龈上会出现蓝色的线，称为汞线，黏膜出现肿胀、破溃，以及唾液腺和下颌腺淋巴结肿胀。

朱砂中毒的症状

重症中暑的症状较重，是中暑里面最严重的一种情况，如果患者治疗不及时，会危及生命，重症中暑分为四大类：1、热痉挛：表现为肌肉持续性痉挛、收缩，主要由于人们在炎热环境下出现大量出汗，口渴时只补充淡水，不注意补充盐分所导致。患者会突然出现阵发性肌肉痉挛，以腓肠肌，即小腿肌肉抽筋为主要表现；2、热衰竭：由于有的老年人比较节省，在炎热的环境下舍不得开空调，或者穿很多衣服以防感冒，因此热衰竭通常发生于老年人，主要表现为头晕、胸闷、心慌、皮肤湿冷、血压下降甚至晕厥；3、日射病：主要由于强烈的日光穿透头部皮肤，直接造成脑细胞损伤而导致，患者可能会出现剧烈呕吐、头晕、烦躁不安；4、热射病：主要由于长时间处于高温环境而引起，患者会出现神志昏迷、水肿、心力衰竭、呼吸困难。

重症中暑的症状

中暑引起发烧的主要原因是体温调节中枢功能障碍，引起机体的产热散热增加而导致发烧，当患者核心体温达到41℃时，表明预后不良。中暑以后，应立即把患者移到周围环境比较凉爽的地方通风休息，口服清凉、含盐的饮料或者盐开水。也可以利用手边的工具，比如毛巾，用冷水将其打湿以后在额头、腋下、颈部、腹股沟等大动脉相对比较表浅的位置进行擦浴，这样有助于迅速降低体温。进行上述处理以后，如果患者仍旧发热，应将患者送往医院进行治疗，不要随意使用退烧药物。因为使用退烧药物会引起大量出汗，如果处置不当，可能会造成严重脱水。

中暑引起发烧怎么退烧

中暑一般有比较明显的季节性，多发生于盛夏或者长夏，即秋天的前半部分。温度较高、湿度较大，容易让人出现大量出汗的情况。此时发生口渴、头晕、胸闷、心慌、四肢无力或者低热、皮肤灼热的现象，才认为是中暑。严重中暑的情况下也可以发生晕厥、休克或者肌肉痉挛的症状；甚至冷中暑患者的体温不升高，反而出冷汗。食物中毒与进食有关，有明确的潜伏期，有的患者吃某些食物以后，十几分钟到二十分钟就出现恶心、呕吐、腹泻、拉肚、腹痛的症状。此外，食物中毒具有聚集性，比如在同一张餐桌吃饭，一桌上的人可能同时有两个、三个或者四个人出现相同的消化道症状。

中暑和食物中毒的区别

夏季是感染性腹泻的多发季节，不同的病原菌引起的腹泻的症状不同。黏液脓血便主要见于痢疾，痢疾杆菌入侵人体后，会损伤肠黏膜上皮细胞，破坏黏膜屏障，使肠黏膜发生溃疡，脱落细胞和脓血与肠道内的粪质混合排出体外，成为典型的黏液脓血便。水样大便主要见于食物中毒。引起食物中毒的病原菌一般产生肠毒素，造成肠道黏膜大量分泌水分，最后从肠道内排出。其次，有的细菌除了导致水样便以外，还会损伤黏膜，造成出血，成为血水样大便。上吐下泻是夏季腹泻最好的写照，无论是普通的食物中毒还是其它情况，其严重程度都不一样，临床医生应根据吐泻的程度不同，适当给予口服补液或者输液治疗。

夏季腹泻的症状

夏季腹泻的情况比较常见，主要与饮食、外感受寒有关，具体如下：1、由于夏季天气较热，食物变质的速度也比较快，如果家里或者餐馆的卫生条件不好，会出现蟑螂、老鼠接触食物的情况，引起感染性腹泻；2、由于夏季天气比较炎热，有的人贪凉，喜欢吃冷饮，或者外面天气炎热，忽然进入阴冷的空调房间内，导致胃肠道不适应这种变化，而出现解糊状便或者解米泔水样大便、腹部隐痛，这种情况称为胃肠型感冒，有的中医也将其称为冷中暑或者阴暑，即夏季受凉后出现拉肚子。

夏季拉肚子是怎么回事

硒中毒分为职业性硒中毒和地方性慢性硒中毒，职业性硒中毒患者一般从事某些能够接触硒的特殊工种，其临床表现分为轻、中、重度。轻度职业性硒中毒一般表现为面色苍白、精神萎靡以及消化不良，中度职业性硒中毒患者的面色可以由苍白转为青紫，精神状态也更差，出现乏力、疲劳、精神恍惚、萎靡不振等症状。重度职业性硒中毒患者的消化道症状比较明显，表现为消化不良、功能障碍甚至出现水样便、黏液血便等，患者呼出的气体可能会有大蒜味。此外，神经系统也会出现功能障碍。地方性慢性硒中毒通常由于人们食用了含硒量较高的食物所导致，与地方环境因素有关。地方性慢性硒中毒主要表现为两方面的症状，一方面为盲目蹒跚症，主要指神经系统方面的症状，比如皮肤痛觉迟钝、四肢麻木、吃东西没有胃口。另一方面是碱性病的症状，主要表现为头发、眉毛、胡须的脱落，指甲变形、脱落，皮肤瘙痒以及皮疹。

硒中毒的表现

蝎子蜇伤主要是其尾部的毒刺刺入皮肤，引起毒素从皮肤渗入，导致一系列临床症状。首先，需要取出毒刺，随后局部冰敷或者冷敷，以减少毒素的吸收。如果蜇伤的位置在肢体末端，可以用布条、牛皮筋、止血带或者绷带进行近心端的结扎，然后在伤口中心做十字切口，用负压或者其它的方法吸出毒液，接着用清水或者碱性肥皂水清洗伤口，这样不仅可以清洗毒素、减少吸收，还可以少量中和毒素。如果紧急处理以后，伤口仍严重红肿，就需要到专业医院进行综合性治疗。由于人体过多吸收蝎毒会引起脏器的损伤，比如肝功能、肾功能的损伤，在院外无法进行处理，因此，患者需尽快到医院就诊，进行对症支持治疗。

被蝎子蛰了应该怎么处理

中暑患者腓肠肌痉挛通常是人们常说的小腿抽筋，中暑时会出现大量出汗，盐分丢失，同时很多人只补充水分，而不注意补充电解质，引起体内盐分不足，造成人体严重缺钠。钠离子是细胞外液中带正电荷的主要离子，维持水电解质平衡，而水电解质平衡可以维持肌肉正常收缩，同时钠离子还可以维持体内酸碱平衡，机体严重缺钠会引起腓肠肌，即小腿肌肉不能进行正常收缩，出现持续性痉挛，导致小腿抽筋、疼痛，甚至痛得无法行走。此时患者可以补充适量淡盐水、果汁缓解腓肠肌痉挛，即小腿抽筋症状。同时日常生活中患者也不要再次将自己长时间置于高温环境或者湿热环境中，避免大量出汗和过多丢失钠盐，引起小腿抽筋发生。

中暑患者腓肠肌痉挛的原因

头疼是中暑的症状之一，也按照中暑的治疗流程进行救治。首先，把患者移离高温环境或者湿热环境，建议患者躺在通风良好的环境中，有空调或者电风扇，能够迅速降低患者周围环境的温度。如果患者严重头痛，应多喝淡盐水、果汁来补充丢失的电解质、水分，同时也可以口服少量止疼药。但对于冷中暑导致的头疼患者，可以服用具有解表、祛暑、祛湿作用的藿香正气水。部分严重中暑的患者，除了剧烈头疼以外，还会出现严重恶心、呕吐，导致无法自行喝水或者服药，应立即将其送往医院进行综合性治疗，补充盐水。

金璐

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