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【陈伟贤】江苏省人民医院-神经内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

陈伟贤

脑血管病发生的常见症状，你占了几条？

开完车后头痛得要裂开，可能是由于神经性头痛、颈椎病、眼压过高等疾病导致的，需要选择合适的方法治疗。1、神经性头痛开车时患者可能长时间处于高度紧张的状态，进而导致头部肌肉和筋膜发生收缩引起头痛欲裂的症状，但本身大脑实质和神经并没有发生病变。轻症患者及时停车并且充分休息后，一般都可以自行改善。如果疼痛严重可以在医生指导下服用维生素B1、氯美扎酮等药物治疗。除此之外，使用针灸、按摩等物理方法或者在医生指导下服用白芍、川芎、红花等活血止痛的中药，都可以缓解头痛的症状。2、颈椎病该病可能是由于颈椎慢性劳损、骨质增生、椎管发育异常等多种原因引起的，开车需要人长期保持一个姿势，使肩颈部位的肌肉处于紧绷的状态，还可能压迫到椎动脉或者枕大神经，导致患者头痛欲裂。建议患者先采取保守治疗的方法，缓解不适症状，比如使用布洛芬、塞来昔布、甘露醇等药物缓解神经水肿的症状，止痛消炎。同时还可以配合肩颈肌肉锻炼增强肌肉力量，维持颈椎的稳定性。而符合手术指征的患者可以做前路手术或者后路手术治疗。除此之外，针灸、按摩推拿、颈椎牵引等方法，也都可以解除压迫，有效缓解头痛症状。3、眼压过高眼压过高可能是由过度疲劳、青光眼等原因导致的。眼压升高压迫眼眶及周围的组织，就可能引起剧烈的头痛。轻症患者适当休息后一般都可以得到缓解，如果是青光眼造成的急性眼压升高，可以使用毛果芸香碱、山梨醇等药物尽快降低眼压，避免病情发展。药物无法缓解的患者还可以通过前房穿刺术暂时降低眼压。青光眼是无法治愈的，待情况缓解后可以在医生指导下外用布林佐胺、溴莫尼定等滴眼液减少房水生成，并使用激光手术、眼外引流术等方法延缓病情。日常生活养成良好的坐姿习惯，加强锻炼，同时保持良好的心情和充足的睡眠，都有助于调理患者身体，预防头痛。

开完车后头痛得要裂开

下嘴唇时不时的抽搐可能与面神经麻痹、低镁血症以及癫痫等原因有关，具体如下：1、面神经麻痹患者因为面部外伤、脑膜炎、脑卒中等原因引起面神经麻痹时可使面部神经功能障碍，出现局部肌肉瘫痪的情况，表现为下嘴唇时不时的抽搐、讲话漏风、眼裂变大等。2、低镁血症患者因为严重腹泻、脱水、营养不良等原因引发低镁血症时，由于体内的镁元素含量降低，可出现肌肉震颤的现象，造成下嘴唇时不时的抽搐。3、癫痫患者由于大脑皮质发育障碍、中枢神经系统感染、神经变性等因素诱发癫痫时，疾病发作前可伴随下嘴唇时不时的抽搐以及肢体感觉异常、味觉改变等现象。

下嘴唇时不时的抽搐什么原因

肋间神经损伤可能是由于肋骨骨折、肋间神经炎等疾病造成的，不同疾病的治疗方法也不同

肋间神经损伤

下运动神经元瘫痪的病变部位不同，特点也不同，分为脊髓前角细胞病变、前根病变、神经丛病变以及周围神经病变，具体如下：1、脊髓前角细胞病变脊髓前角细胞病变是局限于前角细胞的病变，瘫痪分布呈节段性，不伴有感觉障碍。若患者是颈髓前角损害，则会引起三角肌的瘫痪、萎缩。2、前根病变前根病变瘫痪呈节段型，可造成根性疼痛、节段型感觉障碍。3、神经丛病变神经丛病变通常会导致一个肢体多数周围神经的瘫痪以及感觉障碍。4、周围神经病变周围神经病变患者瘫痪、感觉障碍的分布和每个周围神经支配一致。

下运动神经元瘫痪的特点

不随意运动型脑瘫的临床表现主要包括运动的姿势异常、不随意和自主运动增多、姿势张力波动性和肌张力障碍、运动障碍、障碍广泛等。1、姿势异常身体不能维持正常姿势，导致正常运动发育受限。患儿非对称性姿势表现有四肢一侧屈曲，一侧伸展;仰卧位时患儿头部与两肩后伸，头背屈，髋关节和脊柱伸展;另外还有部分患儿仰卧位时脊柱和髋关节不能伸展，且不能抬头等;患儿肌张力低下时，安静状态下表现出软弱无力。2、不随意和自主运动增多患儿常有不自主的挤眉弄眼、手会不受控制伸向相反的方向等。手指的不随意运动常表现为手指过度延伸、不协调。患儿颈部不自主动作可表现为斜颈、颈部不稳定等。3、姿势张力波动性和肌张力障碍患儿肌张力、僵硬度在受到惊吓、刺激时极易变化，且难以预料;肌张力障碍通常表现为局部肌肉和肌群突然收缩，如面部愁眉苦脸、手部手指多余动作等。4、运动障碍自主运动难以完成，头部控制力差、腰部无力等，部分患儿六七岁时仍不能保持坐位等，随着病情发展，会逐渐出现关节变形或者肌肉挛缩的情况。5、障碍广泛患儿通常身体多处运动障碍，头部控制能力较差，表现有流口水、吞咽困难、语言不连贯、说话缓慢等;身体会出现扭转侧弯，一侧间歇性收缩;患儿还常有斜颈斜视等，部分患儿呼吸音异常，发音弱、发出怪声等。

不随意运动型脑瘫的临床表现

下半夜手麻，可能是睡眠姿势不正确，也可能是患有腕管综合征、神经根型颈椎病等引起的，具体如下：1、睡眠姿势不正确睡眠过程中长期维持同一个姿势，或者睡觉时枕着胳膊，导致手臂、手指部位的神经组织受到压迫，常会表现为手麻症状。2、腕管综合征腕管综合征患者由于腕管内的神经受到压迫，典型症状表现就是手指麻木、持物无力，特别是在夜间、清晨时，症状最为明显，严重时可在深夜因为剧烈疼痛、麻木、针刺等不适感而被痛醒。发病多与外源性压迫、腕管管腔内容物增大及腕管管腔变小等因素密切相关。3、神经根型颈椎病神经根型颈椎病患者由于颈神经根受压，比如睡觉时，因为枕头高度不当、颈部位置不对，对颈神经根造成压迫时，可引起上肢放射性麻木、疼痛、无力，同时还会伴有颈肩部疼痛症状。

下半夜手麻是什么原因

左后脑勺一抽一抽的疼考虑是血管神经性头痛、枕大神经痛、带状疱疹等因素所致，需要根据病因治疗，具体如下：1、血管神经性头痛一般精神紧张、作息不规律、睡眠质量差、烟酒无度等因素均可引起血管紧张性头痛，患病期间由于左后脑勺肌肉紧张收缩，所以会一抽一抽的疼。患者可伴随焦虑、烦躁不安、心慌、失眠多梦等症状。患者需要放松心情，清淡饮食;可以通过在睡前喝温牛奶、用温水泡脚、做头部按摩等方式提高睡眠质量，缓解病情。其次，患者还可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物止痛。部分患者可以通过神经肌肉电刺激疗法、电针灸治疗等方式减轻疼痛。2、枕大神经痛患者椎枕肌群过度紧张、劳损以及受到炎性刺激时可造成局部软组织渗出、痉挛，牵拉枕大神经，使其发生脱髓鞘改变，引起神经异常放电，导致枕大神经痛，表现为左后脑勺一抽一抽的疼。如果患者病情严重，疼痛可从后枕部向头顶部放射。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，比如阿司匹林、布洛芬等;还可以接受小针刀治疗，通过分离松解压迫神经的纤维束带消除炎症，减轻神经水肿，达到治疗效果。平时需要保证睡眠充足，防止颈部过度活动。3、带状疱疹带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染造成，当感染累及左后脑勺时会出现左后脑勺一抽一抽的疼的现象。患者也可伴随乏力、低热、水疱等症状。患者需要保持左后脑勺清洁，睡觉时避免局部受到摩擦，以免造成水疱破裂;也需要在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。患者可以通过红外线照射或者紫外线照射等方式促进水疱结痂，有利于病情恢复。

左后脑勺一抽一抽的疼

侧枝一般是指侧支循环，大脑中动脉闭塞后侧支循环是否可以代替供血，需要根据闭塞的急慢性判断，具体如下：1、大脑中动脉急性闭塞大脑中动脉急性闭塞主要是由于心脏的栓子脱落进入脑动脉形成栓塞造成，病情比较急，侧支循环并不能短时间内代替供血。此种情况需要患者使用尿激酶、阿司匹林等药物进行溶栓和抗血小板治疗，改善脑部血液循环。2、大脑中动脉慢性闭塞大脑中动脉慢性闭塞是由于大脑中动脉粥样硬化，逐渐形成血管斑块造成管道狭窄引起，此时侧支循环有足够的时间代替供血，保障脑部的血液有充足的供应。针对动脉粥样硬化，患者通常可以使用洛伐他汀、氯吡格雷等药物进行治疗，改善微循环。

大脑中动脉闭塞侧枝能代替吗

站着都想睡觉考虑与脑供血不足、发作性睡病、原发性嗜睡症等原因有关，具体如下：1、脑供血不足脑供血不足是指大脑局部血液供应不足，可能与颈椎病、脑动脉硬化、血液粘稠度增高、微血栓形成等原因有关。当大脑缺血时，可造成精神意识失常，患者会出现站着都想睡觉的现象，还会伴有头晕、头痛等表现。2、发作性睡病发作性睡病是一种慢性睡眠障碍，目前原因尚不明确，可能与遗传、环境、中枢神经疾病或是精神刺激等原因有关。典型的症状为日间发作性过度睡眠、猝倒发作等，从而表现为站着想睡觉。3、原发性嗜睡症原发性嗜睡症的原因比较复杂，可能与心理、性格、身体因素等都有关系。本病的特点是即使患者夜间睡眠充足，白天也会想睡觉，甚至站着都想睡觉。

站着都想睡觉是什么原因

左脑太阳穴神经疼痛需要根据病因治疗，常见的原因包括神经官能症、偏头痛、脑梗死等，具体如下：1、神经官能症如果是因为长期作息不规律、睡眠不足、学习工作压力过大、负面生活事件刺激等因素导致神经官能症，从而出现左脑太阳穴神经疼痛的现象。患者需要放松心情，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼;还需要接受心理治疗，比如行为治疗、认知治疗、森田疗法等，纠正不良情绪。如果患者存在明显的抑郁症状，可以服用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物进行治疗。如若患者病情严重，可以接受电刺激治疗，通过给予中枢神经适当的电流刺激，使得大脑皮层电活动同步化，促进病情恢复。2、偏头痛如果患者因为神经细胞兴奋性紊乱、内分泌以及代谢异常、遗传等因素诱发偏头痛，表现为左脑太阳穴神经疼痛。一般可以在医生指导下服用非甾体抗炎药进行治疗，比如阿司匹林、双氯芬酸钠、布洛芬等。同时，患者可以通过做深呼吸、瑜伽等放松肌肉，缓解症状。3、脑梗死如果患者因为脑梗死造成脑部血液循环障碍，大脑供血、供氧不足，出现左脑太阳穴神经疼痛的症状，则需要积极控制好血压、血糖，并且使用依达拉奉、奥拉西坦等药物保护脑神经。如果患者大脑半球大面积脑梗死，可以做开颅减压术或者是部分脑组织切除术治疗。患者在颈动脉狭窄大于50%的情况下可以做颈动脉内膜切除术治疗。平时注意保持良好情绪，避免激动，减少脂质的摄入，控制体重。

左脑太阳穴神经疼痛怎么办

老年痴呆的患者在临终前会出现大小便失禁、记忆混乱、无法言语、瘦弱、营养不良、生命体征消失等症状。在患者出现上述症状时家属要注意患者的生命体征以防患者出现不适。

老年痴呆临终前症状有哪些？

你好，针对脑梗患者，血塞通，甲钴胺，醒脑静等营养神经的药物都是可以使用的。不过最好结合自身的病情，在医生的指导下用药，避免盲目服用过多的药物引起不适。注意适当锻炼身体。

营养神经的药物有哪些？

一般情况下是不会消失的，需要配合用药，如果在没有治疗的情况下消失了，那么应该只是轻微的。建议您注意观察，进行体育锻炼，增强体质，定期复查，如果出现什么异常及时去医院就诊，平时要注意合理饮食，吃些清淡、易消化的食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持心情舒畅。

腔隙性脑梗会消失吗？

如果说在出了车祸以后可能送到医院抢救一半就脑死亡了，这种情况呢，如果说用呼吸机来维持的话，可以维持很长期的，因为脑死亡指的就是成了植物人呢，但是他的呼吸循环系统一般还是属于正常状态的，这种情况的话如果用呼吸机一直维持的话，可以很长期。

脑死亡呼吸机维持多久？

谷维素是没有依赖性的。谷维素属于一种天然的物质，基本上没有明显的毒副作用，对中枢神经系统没有依赖性和成瘾性。服用谷维素后，主要经过调节植物神经系统的功能而发挥改善睡眠，缓解更年期症状的作用。因此，如果有失眠的症状，并且服用谷维素后能够改善，可以坚持服用较长一段时间。

谷维素片有依赖性吗？

病情分析：腰椎间盘突出压迫神经一般表现为身体一侧神经性麻木。建议：这种情况可以服用舒筋活络类药物治疗，同时配合止疼药布洛芬等缓解疼痛症状。睡觉时宜选用硬板床，必要时需及时送到医院诊治。

神经压迫？

做磁共振产生的痛苦，并不是肉体上的感受，而是来源于精神层面的痛苦，这种痛苦来自于磁共振狭窄的检查舱。检查舱使人感到幽闭、呼吸不畅的感觉。此外，机器在运行时发出了长期刺耳的噪音，也会让多数人感到难以忍受，精神上会感到非常的痛苦。应去除身上带的手机和其他金属饰品，还有心脏起搏器的话也有要注意的。

头部头部做核磁共振痛苦吗？

病情分析：身体在生气时，出现胳膊和手麻木症状，应是身体在生气时，情绪过于激动，导致身体过度换气，引起血液中的二氧化碳增高，产生呼吸性碱中毒，这属于植物性神经功能紊乱病症。建议：保持情绪平和，避免经常生气。

生气胳膊麻手麻是怎么回事？

ct检查没问题只是排除了颅脑内器质性病变造成头痛的可能。一些神经性头痛或是血压升高造成的头痛等单纯脑ct是查不出来的。建议您注意休息，延长睡眠时间，必要时做进一步检查。

脑ct没问题还头痛要命？

大部分病变在t2wi上呈高信号，需要结合其他序列，如t1wi，fliar，dwi，swi来综合分析。在t2wi上，急性早期出血和钙化性病变可表现为低信号，而高信号则可排除两者。若t1wi和t2wi同时升高，考虑病变的脂肪、出血、含有粘液或蛋白质成分，dwi也升高，则考虑病变的恶性可能性较大。总而言之，磁共振是多序列检查，光凭t2wi诊断偏斜，需要和其他序列甚至增强相结合。

陈伟贤

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