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朱庆文医生,河北医科大学第二医院-耳鼻喉科-主任医师,鼓膜穿孔;鼓膜炎;鼓室硬化症;中耳炎;突发性耳聋;耳廓软骨膜炎;外耳道炎;外耳道真菌感染;外耳湿疹;外耳道胆脂瘤;耵聍栓塞;外耳畸形;鼓膜内陷;迷路炎;耳硬化;传导性耳聋;神经性耳聋;耳聋;头晕;眩晕;耳聋基因诊断,预约挂号（加号）,图文咨询,出

你好，老人七十多了，曾经被鞭炮震了一下，有时候能听见，大部分时候听不见

您好主任，宝宝5个月10天，右耳测试听力失败，一出生第3天就没通过，一直没给孩子检查，今天去医院还是右耳听力没通过，有ban fa，吗

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朱庆文医生,河北医科大学第二医院-耳鼻喉科-主任医师鼓膜穿孔;鼓膜炎;鼓室硬化症;中耳炎;突发性耳聋;耳廓软骨膜炎;外耳道炎;外耳道真菌感染;外耳湿疹;外耳道胆脂瘤;耵聍栓塞;外耳畸形;鼓膜内陷;迷路炎;耳硬化;传导性耳聋;神经性耳聋;耳聋;头晕;眩晕;耳聋基因诊断,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊

【朱庆文】河北医科大学第二医院-耳鼻喉科-图文咨询-预约挂号-百度健康

平均成人的外耳道长2.5-3.5cm，其近端就是鼓膜。鼓膜是分隔中耳和外耳的界限，对于在鼓膜以外的外耳道的皮肤发炎，可以称为耳道炎，也就是外耳道炎。对于鼓膜以及内部的中耳解剖结构内部发炎的时候，称为中耳炎。因此二者在临床解剖上不一样，相应的治疗方法也不同。人体的耳朵，平常见到的外部耳朵称为耳廓，耳朵通往深处的耳眼称为耳道，耳道通常指外耳道。正常外耳道内表面也是皮肤，外面的皮肤可能发炎，耳道里的皮肤也能够发炎，因此耳道里面的皮肤发炎称为外耳道炎。

耳道炎和中耳炎的区别

中耳炎耳朵发痒并不是中耳感觉痒，大部分是因为中耳炎从中耳流出的脓性分泌物流到耳道，刺激耳道皮肤所造成的发痒感，也就是脓性分泌物刺激。相对来讲，需要先行治疗中耳炎，因为发病源头是在中耳分泌的脓性分泌物，以局部治疗为主。可以先用双氧水到医院把脓性分泌物清洗干净，最简单的方法是使用75%的医用酒精，把消毒棉棒沾满酒精，同时使用棉棒进入耳道轻轻擦拭发痒部位，达到清洁的同时还可解痒。但是如果慢性化脓性中耳炎，具有鼓膜穿孔的情况下，不能把酒精滴入耳道内部，只能是轻拭耳道壁，达到消毒、解痒的作用，最终解决办法需要到医院进行正规的治疗。

中耳炎耳朵痒痒怎么办

如果是分泌性中耳炎，患者一般不疼，主要表现是耳朵闷堵。此种情况的治疗首先是检查患者鼻腔，因为中耳引流脓液的管道处于鼻腔最后边，称为咽鼓管。如果是成人合并过敏性鼻炎，或鼻息肉、慢性鼻炎，会造成咽鼓管在鼻咽部的开口受阻，所以需要治疗鼻腔。如果保守治疗无效，积液无法排出，需要进行穿刺，从鼓膜使用针管把液体抽出，耳堵的现象才能及时解决。如果是慢性化脓性中耳炎耳朵发堵，多是因为开始本身患有中耳炎，患者不是特别在意，然后造成的反复感染，进而造成中耳黏膜的肿胀，乳突内部黏膜肿胀，在流脓控制以后，个别患者也会持续很长时间。所以如果到医院诊断有慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔的患者，建议在感染控制良好的情况下及时进行手术治疗，以免造成反复感染。否则对于耳闷、耳堵症状，治愈就会非常棘手。

中耳炎耳朵闷堵怎么快速解决

中耳炎耳朵里面发肿，中耳炎首先是从外耳道进入中耳，因为耳朵肿胀可能会引起疼痛。如果是中耳炎反复刺激，脓性分泌物刺激到外耳道，耳道皮肤合并的外耳道感染多会造成肿胀。还有一种合并的中耳黏膜水肿，肿胀感也是因为炎症刺激。所以需要区分情况，如果耳道发肿，以消炎耳道、治疗疖肿为主，对于反复的炎症刺激，中耳黏膜的肿胀，也需要耳内点滴药水，进行各种不同的治疗，以清洗局部的用药为主。中耳炎通常不会造成耳朵的真正肿胀，一般是因为中耳炎会有脓性分泌物，甚至是点滴抗生素后又会合并真菌感染。患者自觉耳朵肿、堵，多是因为分泌物造成，应该到医院及时进行清理，肿胀症状就会明显改善。

中耳炎耳朵里面肿了怎么办

进行鼓膜穿刺之前需要表面麻醉，所谓表面麻醉是将麻醉剂放在鼓膜表面，因为穿刺鼓膜的时候需要进到中耳，类似于注射臀部针剂，即便是进行了表面麻醉，但是依然会有疼痛，也是短暂的疼痛。所以不必负有过多的心理负担。进行鼓膜穿刺抽液，因为大部分患者都是分泌性中耳炎，也就是渗出性中耳炎。鼓膜完整，但是因为咽鼓管功能变差，咽鼓管可以理解为中耳呼吸的管道，将人体的中耳和外界相通。首先应保证中耳自由的呼吸，如果产生积液，咽鼓管适时的情况下恢复通气，可以把液体引流排出。如果咽鼓管由于炎症在短时间内不能恢复通气引流的时候，就需要进行鼓膜穿刺抽液。如果鼓膜内部的液体积累过多，就可以造成胶耳粘连不可逆。

鼓膜穿刺抽液疼吗

美尼尔是原来的叫法，现在正规的名称是梅尼埃病，是法国医生名字的音译，多数认为梅尼埃更符合发音。如果治疗的目的是减少发作次数，比如是1年发作1-2次，根治和不根治无差，此时接近根治。如果是发作频繁，首先使用药物能够控制，包括饮食、生活、情绪控制的情况下，就不会发病，在某种意义上相对可以认为根治。如果通过治疗无效，可以采取鼓室注射药甚至是手术。如果患者不再发作，可能就是接近于根治。所以在临床上，梅尼埃病通常不会称为根治，根据相应的有效控制率判定治疗方法的有效程度。

美尼尔综合征能根治吗

鼓膜修补术以后，因为耳道内存在填塞物，所以部分患者会对填塞物产生轻微反应，进而耳朵发痒不适。如果填塞物引起的耳朵发痒并不严重，可坚持到撤纱条时。撤完纱条以后，耳朵里面会有渗水，也是正常情况。如果出现发痒，最简单的方法是备好消毒棉签，同时备好75%酒精，使用沾湿棉签轻轻擦拭发痒部位，应避免蹭碰耳道，是解决鼓膜修补术后耳道发痒的较好方法，而不要着急使用其它药物治疗。鼓膜修补术后耳朵痒通常没有较大的危害，只是对于填塞物稍微敏感，需要等到术后10天，就会慢慢取出耳道内填塞物，由于填塞物造成的耳痒也会减轻、消失。如果是耳膜修补的时候，因为在显微镜下，耳道内也有存在切口，比如患者认为长肉的时候也会发痒，指切口的缓慢愈合，同时表现的痒感，如果没有疼痛、肿胀，基本都是正常的反应。

鼓膜修补术后耳朵痒如何止痒

正常情况下的鼓膜应是完整的状态，是中耳和外界的良好屏障，保护中耳结构。由于外伤或者炎症等造成的穿孔不能自愈的时候，一定会具有危害，具体如下：1、没有正常屏障，就会影响相应的生活，如果是洗澡进水，也会进到中耳，游泳可造成反复的化脓感染。如果是感冒上呼吸道感染，通常耳朵不会造成感染，而因为有穿孔，就会造成耳朵反复的流脓等；2、鼓膜穿孔根据大小以及反复流脓感染的次数，可以造成中耳听骨的损伤，就会造成听力进一步的下降；3、由于反复的中耳感染，甚至可以侵犯到内耳，除了传导性聋以外，还可以合并神经性耳鸣、耳聋，造成混合性的听力下降。

鼓膜穿孔的危害

中耳炎出现耳朵流血常见以下三种情况：1、慢性化脓性中耳炎：因为长期的刺激，中耳内生长的黏膜增生变成息肉，如果引起炎症就会出现流血情况。所以患者见到耳朵流血，会因为害怕而就诊，属于是生长息肉导致的炎症刺激；2、慢性化脓性中耳炎：总是反复流脓不进行处理，进而出现流血，极个别的情况具有癌变的可能性，会合并耳朵的疼痛，但是不会产生面瘫、口角歪斜的情况；3、大疱性鼓膜炎：开始时疼痛，如果血疱破损以后，可以出现流血情况。

中耳炎耳朵出现流血是怎么回事

中耳炎穿孔需要区分具体情况。对于急性化脓性中耳炎，开始时表现疼痛，鼓膜没有穿孔，并且疼痛非常严重，突然之间耳朵不疼，进而流出水分或者脓液，说明脓液穿破鼓膜，造成鼓膜穿孔，也是一种急性穿孔。临床上比较常见的是慢性化脓性中耳炎，本身已经存在鼓膜穿孔的症状，也就是出现耳朵间断、反复的流脓。比如耳朵进水以后流脓，游泳导致流脓。最常见的感冒、上火、咳嗽，合并上呼吸道感染的时候，也会出现反复流脓，同时更常见的症状就是听力的下降。听力下降并不是重度耳聋，只是相比正常耳朵听力具有中度的下降。部分患者因为长期的穿孔、流脓、刺激，因为毒素从中耳进到内耳所致，也包括各种合并神经性耳鸣的情况。

朱庆文

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