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张顺华医生,北京协和医院-眼科-主任医师,晶状体疾病;屈光异常 近视;远视;散光和老花的摘镜手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,张顺华医生评价,张顺华医生怎么样,好不好？

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张顺华医生,北京协和医院-眼科-主任医师晶状体疾病;屈光异常 近视;远视;散光和老花的摘镜手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【张顺华】北京协和医院-眼科-图文咨询-预约挂号-百度健康

现在临床上是以1.0作为视力正常标准。如果患者眼睛没有严重的疾病，双眼的最佳矫正视力能够达到0.8以上，如果孩子就是通过各种方法矫正都不能达到0.8，一定要及早进行治疗；如果是成年人视力随着年龄的增长下降，就要考虑有眼病发生了，要寻求医疗的介入让患者恢复到相对正常的视力。

视力多少算正常

屈光白内障手术，术后第一天获得较满意的视力

屈光白内障手术，关于散光的测量和控制！

谈谈屈光白内障手术，人工晶体度数计算的准确性

屈光白内障手术，尽量给患者一个好的结果！

医生需要不断去探索，降低手术并发症

屈光白内障手术，术中后囊膜破裂的可能性

并发症

多焦点人工晶体的使用寿命是多久？

眼底条件不好，我是不会给用多焦晶体的

高度近视的白内障患者，行双眼囊外白内障摘除+人工晶状体植入术后，虽积极预防并发症，但术后45天仍出现了右眼囊袋收缩综合征，予以“右眼IOL取出+悬吊式IOL植入术+左眼YAG激光松解前囊收缩环”的二次手术，后行视力矫正。一个月后复查患者双眼视力基本恢复正常、视物无任何不适。

囊外白内障摘除术-“一举歼灭”白内障

年纪大，机器坏”，是民间的一句俗语，但也道出了不少人的无奈。我们的晶状体是眼球屈光系统的重要组成部分，可以帮助我们看清东西，因为长时间的损耗，晶状体的调节能力也会大不如前，于是就出现了“老花”。今天，

一枚人工晶状体，让老花患者重拾“睛”彩生活

在眼科领域，其实很多疾病和年龄息息相关，这些与年龄相关的眼疾，是老龄社会必然要面对的问题，其中比较典型的有白内障、老年黄斑变性等。此外，一些老年性眼部状态改变，虽不能直接称之为疾病，但对公众的日常生活

主动干预视觉健康，是推动健康老龄化的必经之路

人间最美四月天，都说四月是一年中最美好的季节，景色最是旖旎，撩人心扉。春游季到来，很多爱好摄影的中老年朋友，喜欢约上三五个好朋友，用手中的相机记录这美好的时刻。不少爱好摄影的中老年朋友突然发现自己拍照

妨碍你的不是摄影技术，而是老花眼

近视、老花、白内障，患者对视觉质量要求逐渐增高以前眼科医生面对的患者多是来解决致盲性的眼病的，而现在，为了提高生活品质而采纳屈光矫正方案的患者越来越多，而且越来越占大多数了。正如很多年轻人选择做近视矫

年纪大了视力就该差吗？全视觉方案帮助中老年人继续实现社会价值

北京协和医院眼科张顺华随着科技的发展，白内障手术领域出现了很多新技术新产品，让热爱生活的人可以享受到更高品质的生活。最近几个效果令人振奋的人工晶体产品能够在临床上得以应用，将白内障手术推向更高境界。几

白内障领域新进展  —-多焦点人工晶体及其所带来的美好人生

下眼皮里面长了个小白粒很可能是脂肪粒，脂肪粒的出现有内分泌失调原因和外在原因，具体如下：

下眼皮里面长了个小白粒是怎么回事

晶状体由透明变为浑浊，即可称之为白内障，晶状体为一双凸形的屈光体，位于虹膜和玻璃体之间，其颜色随年龄增大而有所变化，青少年无色，35岁以上为淡黄色，老年人则带黄褐色或灰白色；此病多发于老年人，其他人群偶发。

白内障图片

色觉是视网膜锥体细胞的一种功能，可识别自然光谱中的各种颜色。如果病人丧失辨色力，则为色盲。

色盲图

斗鸡眼即内斜视，也称为对眼，内斜视是指视轴的异常内聚，表现为一眼或两眼的瞳孔向内侧靠拢；根据其发病年龄可分为先天性内斜视和后天性内斜视，其不仅影响美观，还会导致眼睛视物不清、屈光不正等症状。

斗鸡眼图片

目前没有黄绿色盲这一分类，与黄色和绿色相关的色盲类型有绿色盲、蓝黄色盲。色盲就是不能分辨自然光谱中的各种颜色或某种颜色。

黄绿色盲测试图

白内障手术之后就不存在复发的可能性，但有些患者做完手术之后几个月或几年又再度出现视力下降，通常是后发障。白内障手术其实是把混浊的晶状体皮质完全清除，装入人工晶体。人工晶体的稳定性很好，可以终生不发生性状上的改变。在白内障手术过程中，有一层晶状体囊膜是必须要保留下来的，晶状体囊膜是承载人工晶体的天然空间。但保留的晶状体囊膜会随着时间发生改变，比如变得有皱褶或增厚，透明度下降。在这种情况，会影响患者视力，叫做后发障。后发障的治疗和白内障完全不同，后发障只需要在门诊打简单的激光就可以解决。

白内障有可能复发吗

近视现在是我国重大的公共卫生问题，已经上升到国家层面。近视发生有很多原因，最主要的原因是视近的工作太多。其他原因，比如甜食吃的太多，户外活动太少。目前我们国家是近视眼大国，近视眼的发病率非常高，大概在小学生里面能达到百分之五六十，在中学生里面能达到百分之七八十，为什么会有这么多的近视。最主要的原因就是我们国家课业负担特别重，很多孩子小时候就是高强度近距离的用眼，包括看书，看一些电子产品，相应的户外活动和晒太阳的时间就明显的减少。根据国际上研究，只有足够长的户外活动时间和足够的体育锻炼和光照，才能有效地降低近视的发生率。对于家长，要从孩子小时候做起，多给孩子些机会，到外面去参加体育锻炼，能够正常的晒太阳，参加各种活动，减少近距离的用眼。

近视原因

白内障患者能不能配眼镜要视情况而定，白内障是最常见的致盲原因，可以通过手术治愈，眼镜只能起到装饰作用。如果患者是轻微的白内障，又带有一定屈光不正的因素，可以通过戴眼镜来提高视功能，从而达到正常生活的目的。但是如果患者的白内障程度已经达到中度甚至重度，晶状体的浑浊很明显遮挡了看外面的事物，此时即使配眼镜，也不能明显改善视功能，需要手术治疗。

白内障可以配眼镜吗

眼压高原因与青光眼有关，或是天生角膜比较厚，测量设备受到影响造成。眼压升高有很多原因，有患者眼压升高后被诊断青光眼，主要见于真正的原发性开角型或原发性闭角型青光眼、口服药物或接触毒性物质相关的药物性的青光眼，以及眼睛受伤，比如别人打一拳后钝挫伤相关的外伤性青光眼。这些因素都导致房水流出通道发生不同程度梗阻，使眼睛里的水没办法及时排出眼外，从而越来越多的积聚在眼球内，使眼球的压力越来越高。还有一种眼压升高，是指假性增高，即患者可能实际眼压并不高，但患者天生角膜比较厚，很多眼压测量设备，测量值会受到角膜厚度的影响。假如一个人角膜厚度明显高于正常人，测出的眼压就比正常人的眼压偏高，比如测出的眼压是25，把角膜厚因素去除掉后，眼压就只有21。出现眼压高时，要注意鉴别是哪一种情况，如果真的是青光眼，要进一步识别青光眼的类型，从而进一步治疗。

眼压高原因

白内障的治疗其实特别的明确就是手术治疗。有很多患者非常关注白内障是不是可以通过药物治疗，也有很多的患者在门诊问医生，是不是能够开一些缓解白内障进展的药，但是我非常遗憾的告诉大家，目前没有任何一种药物明确的对缓解白内障、阻止白内障进展有效果。所以目前眼科没有明确治疗白内障的眼药水。白内障因为手术治疗效果是非常好的，所以大家得了白内障之后不要恐慌。如果白内障开始影响生活，就到眼科来进行评估。如果到了可以接受手术的时间，白内障医生一般会提示患者，接受手术之后，患者通常会有眼前一亮，生活状态有明显改变的这种感受。

白内障治疗

青光眼症状会因为青光眼类型不同而表现出明显的不同，闭角型青光眼会以急性的非常凶险的形式出现，开角型青光眼是以非常隐秘的形式出现。青光眼的症状不好一概而论。因为青光眼有几种不同的类型，不同类型的表现截然不同。如果患者是闭角型青光眼，闭角型青光眼会以急性的非常凶险的形式出现，患者会出现突然的眼压升高，伴随着急性的眼压升高，患者会有眼睛红、眼睛胀痛伴头痛，比较严重的患者甚至有恶心呕吐。有些患者会认为是神经科的症状，比如头痛也有人会认为是消化科的症状，比如和呕吐相混淆，但是是眼科的症状，是青光眼。青光眼和这些疾病相鉴别，最主要一点是会伴有明显的视力下降，通常不会被忽视掉，因为表现非常的剧烈，患者也会很痛苦，一般都会及时就医。另外一种类型是更大范围的类型，更多更广的患者，叫做开角型青光眼，是以非常隐秘的形式出现。在日常生活中，患者完全感受不到任何异常，每天眼睛也没有任何不适，工作生活也完全正常。但是眼睛却逐渐的会出现视野缺损，甚至最终明显的影响视功能甚至失明，所以更值得警惕。所以青光眼的症状会因为青光眼类型不同而表现出明显的不同，对于闭角型青光眼发作之后及时就诊。对于开角型青光眼要注意平时的体检和眼科筛查。

青光眼的症状

用药物充分把睫状肌麻痹，睫状肌会影响晶体调节，把这部分去除掉后，看看这个人的屈光状态是不是近视，如果把晶体睫状肌的影响完全去掉，还呈现近视状态，即为真性近视，有些人特别是患儿把睫状肌充分麻痹后，近视状态消失，此为假性近视和真性近视的区别。一般，真性近视指患者真的出现眼轴变长，或角膜曲率的增加。从而使外面有一束平行光照射到眼睛里去，其焦点不是落在视网膜上，而是落在视网膜前，这是没有睫状肌的影响。在人眼里还有非常重要的调节焦点的结构叫晶状体，晶状体会根据物体的远近而调节度数。有些人高强度用眼，这种情况下晶状体就发生改变。随着睫状肌的紧张，晶状体折光率增加，呈现出近视状态，而眼球眼轴并没有变长，角膜并没有改变，这部分近视是由晶状体造成的，出现假性近视的状态。

假性近视和真性近视区别

治白内障有没有好的眼药水，这是临床最常被问到的一个问题。但是我非常遗憾的告诉大家，目前没有任何一种眼药水对于控制白内障的发生、发展有明确的作用。大家也知道有一些药物，它号称是有治疗白内障的作用，但事实上这些都是没有经过严谨的临床研究，有一些眼药水最早是在日本研发出来的，抗白内障的眼药水，最终通过严谨的科学研究，证明它们都是无效的，它们和点安慰剂是一样的结果。所以从眼科大夫的角度，从科学的角度谈论控制白内障的眼药水，我的观点是非常明确的，没有任何一种眼药水是有效的。

治疗白内障眼药水

假性近视就说明这个患者还没有发生眼轴或者是角膜曲率的这种改变，他只是因为看近处强度太高了，所以造成睫状肌的紧张痉挛，从而出现晶状体折光率过高，这样呈现出来的一种近视状态。它的治疗显然就是要让睫状肌得到充分的休息和松弛。有一些药物可以使睫状肌得到麻痹和松弛。还有日常生活中更有效的方法就是减少近距离用眼的时间和强度，多到户外去参加体育运动，这样也是能够有效的减少假性近视，特别是假性近视出现在儿童。儿童如果有假性近视，一定要减少他的课业负担，让他每天能够保证两小时户外活动，这样可能持之以恒的话，能够有效的降低这些患儿发生真性近视的可能性。

假性近视怎么办

轻度白内障建议患者顺其自然正常生活，有很多患者问医生，说我饮食上有什么注意或者说我要不要用什么药，其实这些都没有用，现在没有任何一种药物是被科学证明能够阻止白内障进展的，也没有明确的证据说明某种食物对于阻止白内障进展有好处。因为白内障是随着年龄改变，一个生理的改变。要用平常心去看待晶体的老化，在影响生活质量之前就顺其自然的生活，当开始影响正常生活时，到眼科评估，如果确实是白内障造成视力下降，就及时进行白内障手术，现在白内障手术效果非常好。

轻度白内障该怎么办

高血压患者眼睛充血首先需要明确充血的原因。眼部充血时常见的症状，大部分患者可能是由于血压升高引起；当血压升高时，可能出现眼底毛细血管渗血等情况，可能出现眼底充血出血。一般情况下并不危险。但若出现血压急剧升高，并伴有头痛等症状时，需要警惕，眼睛充血是否是因为并发脑出血引起眼底充血情况，这种情况是比较危险。对于合并脑出血患者，需要及时治疗干预，避免病情进一步的加重，引起昏迷、死亡等情况。需及时急诊就诊，降压并处理脑部出血情况。

高血压眼睛充血危险吗

手术都有风险，同时存在相应的手术后遗症，只是因人而异罢了，建议不是有特殊需要请慎做。至于隐形，因为长时间与角膜接触，对角膜的损伤很大，而且还小，如果长时间戴眼镜，度数只会越来越高，应该及时的采取合理有效的治疗方法加以改善和控制，避免度数的上升和器质性的病变。在治疗近视与纠正散光上有很好的建议。注意保持眼部卫生，避免用眼过度。

近视眼手术治疗可以恢复吗

右内眼角肿胀考虑急性内囊炎，由毒力强的致病菌感染引起，多为慢性泪囊炎的急性发作，可见泪襄区红、肿、热、痛常累及眼睑、面部可能伴有流泪及脓性分泌物溢出，若是内外眼角都可能的则是麦粒肿，由于葡萄球菌感染引起的眼睑睫毛根部皮脂腺及睑板腺的急性化脓性炎症，眼角处有急性炎症，表现红肿热痛外还可触及有压痛性的硬结，随之发展硬结变软化脓，自行破溃排出脓液，若眼角睫毛毛囊因金黄色葡萄球菌感染会导致毛囊炎。

右内眼角肿胀原因都有什么

患者想要进行近视眼激光手术，其中费用一般是5000-30000元，一般费用根据激光类型、或角膜度数决定。一般患者出现普通准分子激光，即早期的LASIK激光，患者进行手术费用在4000-5000元之间。

用激光治疗近视眼大约费用是多少

神经受损、神经肌肉接头异常或肌肉异常都可导致上眼睑肌无力。另外，如有强直性肌营养不良或重症肌无力，也可出现上眼睑肌无力的症状。另外，脑出血、脑梗死如出现交感神经损伤，也会导致眼睑肌无力的症状出现。该病症临床主要表现为上眼睑不能上抬、瞳孔散大，调节反射消失。它属于一种神经肌肉接头部位出现传递障碍的疾病。日常注意养成良好的生活规律，避免眼部劳累。

上眼睑肌无力的原因

对于外伤性视神经病变的检查，主要包括是颅脑CT或颅脑磁共振检查，再有是眼部的B超检查，眼部的oCT检查，还有一个是vep检查。医院就诊时会常规的查视力和眼压，如果判断眼外伤后是否存在视神经的损伤，颅脑CT或磁共振检查，磁共振的价位要比颅脑CT的价位要高一些，如果单纯型颅脑磁共振检查价位一般在500~1000元左右，眼部B超检查大约是在几十块钱左右，眼部的VEP检查一般是在200~400元不等，根据所就诊医院的等级不同，价位也会有一定的浮动。

外伤性视神经病变需要多少检查

若患者对牛肉不过敏，红眼病患者是可以吃牛肉的，红眼病其主要是发生在眼睛白眼球表面的炎症，吃牛肉不会影响红眼病的恢复，也不会加重红眼病，这个不用担心。结膜炎主要表现就是眼睛发红，有分泌物，这与不注意眼部卫生有关。

红眼病可以吃牛肉吗

眼底拍片是指电子计算机体层扫描的检查，即临床上的CT检查。眼底拍片主要是排除飞蚊症，并了解眼底血管的循环情况。该病症可分为病理性飞蚊症和生理性飞蚊症。病理性飞蚊症属于疾病的一种表现，临床需要针对病因治疗，才能痊愈。生理性飞蚊症一般找不到病因，不用进行特殊治疗。患者平时一定要注意眼睛健康，可多做户外运动和练习体操，提高免疫力。

眼底拍片做什么检查

综合术后一般经过两周可以带隐形眼镜了。眼综合手术包括重睑手术、眼袋手术、眼部填充手术、眼部去脂手术、眼部去皮手术还有提眉手术。做完手术后一般需要经过7天，然后拆线。做了手术后，如果需要带隐形眼镜，一般就要在伤口完全愈合后，也是手术后7天，可以带隐形眼镜。因为过早的戴眼镜，伤口没有完全愈合，因为戴隐形眼镜时，需要扒开眼睛，手会接触到的伤口，这样会使伤口延迟愈合，手上的细菌也可能会掉到的伤口部位，影响伤口的愈合。

眼综合术后多久能戴隐形眼镜眼

不痛。目前近视手术包括近视激光手术以及近似人工晶体术，手术过程中都会使用麻药，所以一般不会导致疼痛。一般要近视度数稳定两年以上，而且矫正视力正常，经过正规医院的眼科的术前检查，才可以考虑手术，手术并不是零风险的。术后会有些不适感，主要表现为流泪、畏光、异物感。患者日常注意不要用眼过度，注意科学用眼，按时使用眼药水，定期复查。

张顺华

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