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吴星火医生,华中科技大学同济医学院附属协和医院-骨外科-主任医师,脊柱疾病;脊柱;脊髓损伤;脊柱微创;孔镜;脊柱疾病基础与临床研究;包括脊柱肿瘤;颈椎病;腰椎间盘突出症;腰椎管狭窄症;腰椎滑脱;脊柱骨折;脊髓损伤;各种颈肩腰腿痛等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百

男，13岁，才发现脊柱侧弯几天。之前没有注意。既往无特殊病史。

你好，22岁4，5节腰突，急性期2个月后，早上起床还有腿疼脚有点麻，下午症状好点

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【吴星火】华中科技大学同济医学院附属协和医院-骨外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄都是目前临床上引起腰腿部疼痛的常见原因，但二者之间是有区别的。具体如下：1、腰间盘突出：常见的症状是腰痛、腿痛，伴有下肢放射性麻木等，此类患者的治病基础是椎间盘纤维环破裂，髓核突出，压迫脊髓神经根，引起坐骨神经疼痛。检查后，重要的阳性体征是直腿抬高试验及加强试验阳性；2、腰椎管狭窄：治病基础是椎间盘、黄韧带、椎间小关节、侧隐窝的增生狭窄退变引起的椎间孔狭窄，神经根受卡压引起的一系列症状。患者主要表现为间歇性跛行，此类患者进行直腿抬高试验阴性，加强试验也是阴性。所以腰椎管狭窄、腰椎间盘突出两者之间是有区别的。两者的治疗包括保守治疗、手术治疗，保守治疗主要是理疗、药物治疗。对于保守治疗无效的患者，可以采取手术治疗。对于腰椎间盘突出的患者，需要通过手术摘除脱出的髓核组织，解决神经的压迫。而对于腰椎管狭窄的患者，必须对侧隐窝锥孔进行彻底减压，解决神经根压迫，才能获得比较满意的效果。目前治疗方法有传统的开放手术，也有近年兴起的椎间孔镜、UBE、单侧双通道内镜技术以及显微镜技术都可以，各有优缺点，根据具体的病情不同，选择不同的手术方式进行治疗。

腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的区别

颈椎病是临床常见的疾病，颈椎病可分为椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病以及神经肌肉萎缩型颈椎病。不同类型的颈椎病临床表现不同，具体如下：1、神经根型颈椎病：患者表现为颈部疼痛、上肢放射性疼痛与麻木等；2、脊髓型颈椎病：患者表现为上下肢无力、麻木，较多患者存在踩棉花感；3、椎动脉型颈椎病：患者表现为头昏、耳鸣等；4、交感神经型颈椎病：患者表现为多汗、烦躁等；5、神经肌肉萎缩型颈椎病：患者存在肌肉萎缩，但不存在感觉功能障碍，此类患者多以肩胛部肌肉萎缩为主要表现。

颈椎病的分类及表现

腰椎管狭窄是目前临床引起中老年患者腰背部及下肢疼痛的常见原因，吃药主要分为中药和西药，具体如下：1、中药：主要是活血化瘀药物，常用的有活血止痛胶囊，通过局部活血改善腰椎局部血供，从而得到缓解症状的目的；2、西药：主要包括恩赛类药物，如艾瑞昔布、塞来昔布，以及肌肉松弛剂，如妙纳(盐酸乙哌立松片)、凯莱通(盐酸替扎尼定片)等，降低局部肌肉紧张、减轻炎症反应。很多患者通过药物治疗，均可得到很好缓解。如果通过长时间的药物治疗，临床症状无法缓解，严重影响工作、生活，需去医院进一步检查，行腰椎CT和磁共振检查，明确腰椎管狭窄严重程度与腰椎管狭窄节段。如果是严重的腰椎管狭窄，通过保守治疗效果不好，建议采取手术治疗。手术治疗包括传统开放手术、微创手术，如椎间孔镜、椎间盘镜、显微镜和UBE(单侧双通道关节镜下脊柱内镜手术)，腰椎管狭窄整体治疗效果比较满意，可以明显提高患者生活质量。

腰椎管狭窄吃什么药

腰椎间盘突出症为目前临床上引起腰腿疼的常见原因，通常建议患者既要行CT检查，也要行核磁共振检查。腰椎间盘突出症CT和核磁共振检查各有优缺点，更多的时候将二者结合起来，有利于对疾病精准判断。先考虑进行腰椎CT检查，急诊可做CT检查，并且检查较快，而核磁共振检查较慢，周期较长。通常在大型医疗机构预约核磁共振可能需1-2周，甚至1-2个月。而CT通常当天可做，做完后可出结果，有助于疾病的早期诊断。CT和核磁共振影像学显像原理不同，CT的骨性结构显示较好，而核磁共振对软组织显示较好。腰椎间盘突出症合并钙化时在核磁共振上显示并不清楚，而通过CT可了解是否合并骨性增生或钙化。二者相结合，可对腰椎间盘突出进行较好的客观判断，有利于后期治疗。

腰间盘突出做CT还是核磁好

腰椎间盘突出症为引起腰疼的常见原因，见于不同的年龄阶段。腰椎间盘突出症的老年患者应到正规医疗机构进行纠正，常规进行腰椎CT、核磁共振检查，了解腰椎间盘突出的程度。突出程度不严重，症状不明显，通常通过保守治疗，包括物理治疗和药物治疗，均可得到很好的缓解。药物治疗主要包括活血化瘀、消炎止疼、营养神经等药物，物理治疗主要包括理疗、按摩、针灸、艾灸和牵引等。若缓解不明显，核磁共振显示腰椎间盘突出较严重，可采取手术治疗。对于老年患者，手术治疗需慎重，尤其在手术方式的选择方面应尤为注意。老年人骨质疏松、愈合能力较差，所以这类患者若突出较明显，通常建议采用微创手术治疗，包括椎间盘镜、椎间孔镜以及UBE(单侧双通道内镜技术)，创伤小、恢复快，不会出现严重的并发症。尤其对于合并骨质疏松的患者，也需尽量避免开放手术，因为腰椎融合后，术中内置物在术后容易发生松动，可能为后期腰背部疼痛埋下隐患。所以对于老年患者腰椎间盘突出，尽量采用微创化治疗。

老年人腰间盘突出怎么办

胸椎增生也是胸椎退变的一种自然表现，主要表现为椎体关节突骨质增生，引起一系列的症状，常见的是后背部疼痛。对于胸椎增生引起后背疼痛的患者，具体治疗如下：1、药物治疗：药物就是NSAIDs的药物，如艾瑞昔布、塞来昔布等，来减轻胸背部的疼痛症状，也可以尝试一些活血化瘀的药物；2、物理治疗：对于胸椎骨折治疗也非常重要，通过理疗、按摩、针灸、艾灸等，对缓解胸背部疼痛很有帮助。对于增生比较严重的患者，除了出现腰背部疼痛之外，还出现一些下肢神经症状，如胸背部束缚感。对于这一类患者必须引起重视，可能需要到医院进行进一步的检查，一般建议行胸椎的CT、核磁共振相关检查，来明确病变的轻重程度。因此，对于轻度的骨质增生患者，主要是按局部的对症治疗。而在胸背部疼痛，同时伴有上下肢的感觉运动功能障碍，这一类患者的影像学检查提示明显的脊髓神经压迫。此时保守治疗没有效果，需要进行手术治疗，才能缓解临床症状。

胸椎增生后背疼怎么办

腰部扭伤在日常中非常常见，有时一个不经意的动作就可以导致腰部扭伤，出现弯腰的时候疼痛非常厉害。一旦出现这种情况，可以采取以下措施：1、制动休息：尽量避免弯腰，以免加重损伤。可以佩戴胸腰部支具、腰围进行固定；2、药物治疗：同时可以用一些药物进行针对性治疗，比如采用NSAIDs，如艾瑞昔布、塞来昔布等减轻腰部的疼痛症状。也可以局部用一些外用的膏药，如泽普思(氟比洛芬凝胶贴膏)、消痛贴膏等，减轻症状；3、功能锻炼：如果在日常生活中反复出现腰部扭伤的情况，提示腰部的肌肉力量比较弱，这个时候就必须强化腰背部肌肉功能锻炼。在日常生活中，一定要经常锻炼腰背肌的力量，如燕子飞、平板支撑、游泳等。只有通过增强腰背部肌肉力量，才能够减少此类症状的发生；4、手术治疗：对于年纪大的骨质疏松的患者，弯腰时腰部疼痛，一定要到医院进行骨密度检查，或者进行拍片检查，了解是否腰椎发生了压缩性骨折。如果出现这种情况，可能需要三个月左右的卧床休息，甚至需要手术治疗。

腰部扭伤弯腰很痛怎么办

腰椎滑脱是引起腰腿疼的常见原因，根据滑移的程度分为Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ度滑脱是腰椎滑脱中比较轻的一种类型，这种类型的滑脱通过治疗一般都会很好的痊愈，治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体如下：1、保守治疗：对于神经症状、腰背部疼痛症状不重的患者，采用保守治疗，保守治疗主要是理疗、按摩以及药物治疗，如恩赛类药物、膏药等。对于腰椎滑脱Ⅰ度的患者，建议平时尽量坐正、站直，避免弯腰，因为弯腰过程中的腰部剪切力很大，会加重腰椎滑脱的进一步进展。通过保守治疗，可以获得比较好的效果；2、手术治疗：对于神经症状比较重、腰背部疼痛不可缓解的患者，一般建议手术治疗，手术治疗对于Ⅰ度滑脱可以得到完全复位，通过手术最终可以得到痊愈。腰椎滑脱的手术治疗方式包括传统的开放手术以及微创手术，传统开放手术包括常用的TLIF、PLIF手术，即滑脱复位减压的融合术，而微创手术有OLIF手术、椎间孔镜手术以及UBE单侧双通道镜下复位固定融合术，都能够得到很好的治疗效果。

腰椎滑脱Ⅰ度有哪些治疗方法

胸椎骨折根据骨折类型、损伤的程度不一样，采用的治疗方式不一样，下床活动的时间也不一样。胸椎骨折可以采用保守治疗、微创手术治疗、开放手术治疗。1、保守治疗：一般建议卧床休息2-3个月，才能够逐步下床进行功能锻炼；2、微创手术：如PVP、PKP，因为术中填入骨水泥，机体的稳定性即刻达到，做完手术就可以下床活动了；3、开放手术：对于胸椎爆裂性骨折，骨折程度比较重的患者，一般需要切开、复位，加椎弓根螺钉内固定。在手术期间，骨质疏松不重、椎体稳定性比较好的患者，术后2-3天在支具的保护下可以逐步下床活动。对于骨质疏松比较重的患者，钉子的把持力不够，建议术后早期卧床4-6周，待病情稳定之后，逐步下床进行功能锻炼。胸椎骨折内科治疗也非常重要，通常采用的钙剂、维生素D3，必要时可采用二膦酸盐促进骨质生成，对于整个胸椎骨折的愈合非常有帮助。

胸椎骨折多久能下床

胸椎管狭窄是一类危害性比较大的疾病，手术之后多久可以站立起来，要根据由病情、手术方式以及手术并发症的相关情况决定。胸椎管狭窄主要是因为椎管狭窄压迫脊髓神经根，导致胸腰背部的束带感、上下肢的感觉运动功能障碍，而出现一些不前抬的症状。胸椎管狭窄大多都行手术治疗，对于一般的胸椎管狭窄，采用传统开放式手术，术中比较顺利，术后没有什么并发症，术后拔去引流管，2-3天就可以站立起来下地行走。而对于有一类患者，因为并发脑脊液漏，因为术中硬膜的粘连，在去除狭窄的同时，可能会损伤硬膜，导致脑脊液漏，这种情况可能需要卧床休息7-10天，甚至2周，待伤口稳定之后拔除引流管，才可以下地走路。此外近些年来，脊柱微创手术广泛地兴起，在胸椎管狭窄中的治疗也得到很好的应用，比如椎间孔镜手术。现在很多专家尝试在局麻下，通过椎间孔镜治疗胸椎管狭窄，也得到了很好的治疗效果。这样手术中就通过1个小眼子置入椎间孔镜，可以解除胸椎管狭窄，术后基本上即刻就可以站立行走，恢复快，值得推荐。

胸椎管狭窄手术后多久可以站起来

髌骨疼痛患者需要在医生指导下进行体格检查、实验室检查、影像学检查等检查，以明确诊断。一、体格检查观察了解髌骨有无畸形有无红肿破溃、有无局部温度升高、行走的步态、膝关节的活动度大小等，判断患者是否受外伤、存在畸形等问题。借助髌骨研磨试验、浮

髌骨疼痛需要做什么检查

驼背治疗方案取决于许多因素，脊柱弯曲度是主要因素，再有需要结合患者脊柱侧弯类型、年龄等，具体治疗方式包括药物、手术等。一、药物治疗1、肌肉松弛药：如维库溴铵、琥珀胆碱、阿曲库胺等。肌肉松弛药可以改善或减轻由于神经、肌肉系统疾病导致的脊柱后

驼背怎么治疗

晨僵的治疗原则是控制炎症，缓解疼痛不适，改善关节活动，并针对病因治疗。临床中常以药物治疗为主，关节出现严重畸形，可手术治疗。一、家庭处理1、热疗或冷疗：缓解期热敷局部关节可以帮助患者肌肉放松，急性期可在关节处冷敷，缓解疼痛。2、休息及合理

晨僵如何治疗

臂痛是指肩关节以下，腕关节以上的部位神经、肌肉或者关节发生疼痛，通常需要做如下检查：1、体格检查：检查者观察观察患者臂部外形，检查有无外伤、关节变形等改变。同时通过触诊检查部位具体的感觉或功能改变进行进一步检查视诊发现的异常征象，也可以明

臂痛患者需要做什么检查

临床上腰酸并不是一种独立的疾病，而是一组症状，病因较为复杂，可见于脊柱退行性疾病、脊柱创伤、脊柱炎症性疾病、脊柱畸形、脊柱肿瘤等疾病因素。但也可能与生理因素、生活方式不当有关。一、疾病因素1、脊柱退行性疾病：包括椎间盘突出、腰椎管狭窄、部

腰酸是什么原因引起的

脊柱强直患者除积极治疗外，还应做好日常护理，有利于病情恢复，具体如下：1、工作时劳逸结合，不应该长时间久坐，工作一定时长应适当休息，活动腰椎，这样可有效地缓解腰肌疼痛，避免腰椎疼痛进一步发展。2、合理规划饮食结构，适量补充蛋白质及维生素，

脊柱强直的日常护理

通过临床表现或患者的主诉，并进行体格检查、影像学检查、血常规检查等，可明确出现肩痛的原因：1、体格检查：通过视诊查看有无肩关节畸形、肿胀、瘀斑等。通过触诊可发现有无肩关节及周围肌肉的压痛，叩击痛。如果怀疑冈上肌腱断裂，可做冈上肌肌腱断裂试

做什么检查明确肩痛原因

膝关节半月板损伤的治疗具体如下：1、休息制动：患者发生膝关节半月板损伤，避免膝部进行运动，如避免膝部做深蹲、旋转、扭曲等动作，以免加重病情，不利于半月板损伤的恢复。2、冰敷：可以根据医生的指导进行冰敷，可以有效减轻膝盖疼痛以及膝盖肿胀。3

膝关节半月板损伤怎么办

骨盆痛并不是一种独立的疾病，而是一种症状表现，病因较为复杂，可能与疾病因素、非疾病因素有关。一、疾病因素1、盆腔脏器病变：盆腔肿瘤、盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、膀胱结石、前列腺炎等。2、骨性病变：骨盆骨折、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、椎

骨盆痛是什么原因引起的

引起髌骨疼痛的原因较为简单，疾病因素多见，如髌骨原发或继发炎症导致髌骨慢性劳损、直接或间接的暴力作用于髌骨导致创伤，可引起髌骨疼痛。此外，髌骨疼痛也与环境因素、不良生活方式有关。一、疾病因素1、退行性病变：包括髌腱炎、股四头肌肌腱炎、髌骨

髌骨疼痛是什么原因引起的

烟酒文化在中华民族源远流长，很多人喜欢抽烟、喝酒。腰痛患者能不能喝酒，需要根据患者的自身情况决定，一般腰椎间盘突出引起的患者不建议喝酒。腰疼分不同的情况，若是腰肌劳损引起的腰疼，喝酒没有影响，不会加重腰疼。若是腰椎间盘突出引起的腰痛，属于盘源性腰疼，这类患者不建议喝酒。已有研究证实，酒精可以加速椎间盘退变，引起症状加重。尤其在腰间盘突出急性期，症状相对较严重，应戒酒、戒烟。烟、酒都可导致椎间盘退变，必要时要到正规医疗机构进行治疗，明确病因，治疗疾病。腰疼时不要久站久坐或是窝在沙发上看电视、不要坐矮凳子、不要提重物等使腰部受力，要卧硬板床休息，减少下地走路，还需注意腰部的保暖。

腰疼可以喝酒吗

骨折后大部分患者在3-6个月内能恢复，如果骨折不愈合，需要1年或者数年之久，甚至需要再次手术。不同部位骨折，恢复所需时间不一样。常见胫腓骨骨折，胫骨是人类穷骨头，为什么叫穷骨，此部位血供比较差，不太丰富，此处骨折很容易发生骨不连、骨不愈合，恢复时间相对较长。正常情况下3个月左右能达到较好的愈合，超过骨折正常愈合时间未愈合，叫骨折延迟愈合或不愈合。延迟愈合患者经延长时间，骨质能得到愈合。经过再次延长，仍然不能愈合的患者，可能需要再次植骨术，促进骨折愈合。受伤后如果怀疑是骨折，应先适当的制动，如果有出血，用干净的布进行局部压迫止血，及时到医院就诊。打完石膏以后如果肢体有持续性的疼痛或手部的麻木，需要咨询医生。骨折手术后注意伤口的护理，尽量保持伤口的干燥，避免感染，并遵医嘱进行术后康复锻炼。

骨折多久能恢复正常

失眠是重要的社会问题，困扰着很多人，很多人都会出现失眠的病症，颈椎病可能会引起失眠。引起失眠原因多方面，颈椎病会引起失眠。门诊中发现，很多颈椎病患者会出现失眠，颈椎病本身不会导致失眠，患者得颈椎病后，会出现颈肩部疼痛，手脚麻木、无力。在睡觉过程中，这些症状可能会出现，患者会非常紧张，越紧张想象得越多，越会引起失眠，形成慢性恶性循环。这类患者首先要明确诊断，明确所得疾病严重程度，不要盲目悲观，心理压力不要太大。通过常规非手术治疗和保守治疗，都可得到有效缓解或根治。日常生活中应避免颈部长时间处于劳累状态，应避免长时间低头工作，注意颈部保暖，避免受风寒。夜晚睡眠时枕头高度要适中，要采取合适的睡姿入睡。

颈椎病会导致失眠吗

颈椎病有多种类型，包括神经根性脊髓颈动脉型、交感神经型等，不同类型颈椎病引起症状不一样，神经根性颈椎病时可能会引起胸疼。颈椎病在日常生活中比较常见，神经根性颈椎病，因颈部神经受到卡压或者炎性刺激，引起神经所支配区域出现疼痛。很多神经根性颈椎病会出现颈肩疼痛，主要原因是颈椎神经分布所决定，这种疼痛主要引起胸背部疼痛，不会引起前胸部疼痛。因为肩关节周围胸背部区域，是由颈从神经所支配。这类疼痛可做保守治疗，如牵引治疗，也可用一些N3类药物和膏药对症治疗。对于疼痛厉害患者，建议做CT或磁共振检查，以明确压迫神经的阶段及其压迫程度。胸痛原因非常多，比如心脏问题引起胸痛，肺、胸膜、呼吸系统出现问题也可引起胸痛。优先排查比较紧急、危重情况，再考虑是不是由于颈椎造成的。

颈椎疼会引起胸疼吗

俗话说伤筋动骨100天，也就是骨折了，长好一般大概需要三个月，100天左右的时间，这说明骨折有它自身的特点以及骨折愈合所需要的特定的病理、生理进程，所以需要一段时间完成骨折的再生修复的过程。患者骨折了非常焦虑，都想早点长好，早点重返工作、生活，骨折了该怎么处理，需要吃点什么，吃什么长的更快。骨折主要的治疗原则是复位、固定和功能锻炼，这是骨促进骨折愈合的三要素，吃是附着性的，吃的好当然也可能是辅助骨折的快速愈合，吃包括食物和药物，吃的食物建议吃钙质丰富的食物，如小鱼、小虾以及含维生素D比较丰富的食物，适当的晒太阳，具体方法如下：一、常用的药物主要是叶钙剂促进骨质愈合的中成药物，如仙灵骨葆、强骨胶囊等等，也可以加用维生素D3、阿法D3等药物，补充骨折愈合所需要的原材料。二、要注意要均衡饮食、增强营养，这样促进机体的代谢平衡，也有利于骨质的快速愈合，就需要吃含蛋白质丰富的食物，多管齐下，促进骨折快速愈合。

骨折了吃什么好的最快

颈椎病分很多类型临床上常见的有颈型、椎动脉型、交感神经型、神经根型和脊髓型颈椎病，不同类型的颈椎病治疗的药物是不一样的，比如颈型颈椎病，主要表现颈部的疼痛，对于这类疾病可以用恩赛类药物，消炎镇痛缓解症状。而神经根型的颈椎病对于这类的疾病，均主要是神经根受压，炎性刺激引起的疼痛，此类疾病也可以用恩赛类的消炎镇痛药如西乐葆等，同时加用甲钴胺以及活血化瘀的药。脊髓型颈椎病主要表现为双下肢无力，只能用营养神经的脱水药物。椎动脉型颈椎病主要表现为脑部供氧供血不足，这类颈椎病主要用扩管、活血化瘀的药物，通常用的就是颈通颗粒、葛酮通络等中成药。总之对于颈椎病要因症而治，如果出现疼痛就可以用恩赛类药与西乐葆、安康信消炎镇痛。而出现麻木等症状，就用甲钴胺营养神经，出现头晕、眩晕症状，可以用一些活血化瘀的药，如颈通颗粒、葛酮通络胶囊、颈康宁等药物对症治疗。

颈椎病的药物有哪些

一觉醒来脖子完全不能动，通常是落枕所导致的，一般1周左右就能得到明显缓解。睡觉落枕主要因素是睡觉过程中，颈部肌肉屈在紧张状态，导致颈部肌肉紧张，刺激炎性疼痛。这种疼痛可做局部的热敷、按摩，可缓慢做颈部旋转、抬头、低头等运动来逐渐缓解症状。也可对症治疗，包括利用解痉药物，如妙纳以及N3类药物西乐葆等，消除炎症反应能缓解症状。同时让脖子处在休息状态非常重要，建议患者短期内可佩戴颈围，以降低颈部肌肉承受力，减轻局部症状，通过正规保守治疗，患者一般1周左右症状就能得到明显缓解。平时要注意避免受凉、疲劳，在晚上睡觉尽量选择合适枕头，避免过高或过低。还需排除颈椎病问题，如果长时间低头，很容易引起颈椎不好，也容易反复出现落枕情况。

脖子落枕几天能好

腰疼日常生活中比较常见。引起腰疼最常见的原因是腰肌劳损、腰间盘突出、老年人骨质疏松。腰疼原因很多，不同原因引起腰疼不一样。腰肌劳损引起疼痛，主要是肌肉筋膜炎性疼痛，给予非甾体消炎止疼药，或给予膏药对症治疗，经过适当休息，2-3周可恢复。腰间盘突出，盘形腰形引起疼痛，治疗起来相对比较困难。突出比较轻的患者，对症治疗可治愈。重的突出必须采取手术，或其他手段进行干预才能缓解。对于老年患者的腰疼，要警惕骨质疏松性骨折。这类患者，非手术治疗包括补钙治疗，手术方法叫PKP一种微创有效治疗方式。如果腰疼症状比较严重，甚至直不起腰，建议一定要去医院做相关检查。拍腰椎片子或ct了解具体情况，是否有腰间盘突出或其他疾病。建议平时适当锻炼，增强自身免疫力。

腰疼直不起来怎么回事

引起腰疼原因很多种，弯腰疼痛而直立不疼患者，是椎间盘源性腰疼，尽量少弯腰或者避免弯腰，药物治疗也非常重要。弯腰腰疼直立时不疼，需要根据患者弯腰，坐着，站立时疼痛情况，可以帮医生很好地判断，患者疾病状态及其严重程度。有些疾病是弯腰时候疼，直立时不疼。有些患者在直立时疼，弯腰不疼。对于弯腰疼痛而直立不疼患者，因腰部曲度影响，导致椎间盘局部挤压，引力增大引起盘源性腰疼。这类患者，大多是由椎间盘退变，或突出所引起，也就是椎间盘源性腰疼。建议进行CT或磁共振检查，明确椎间盘退变程度，根据病情制定个体化康复治疗手段，促进腰椎康复。日常工作生活中适当加强腰背部肌肉功能锻炼，能够缓解局部症状。同时，可用药物进行治疗，比如N3类药物或者膏药进行对症治疗。尽量多休息，保持正常作息，充足的睡眠。

弯腰腰疼直立时不疼怎么改善

梨状肌综合征以保守治疗为主，经保守治疗后，一般2-3周可以缓解。如果保守治疗无效，可以局部封闭疗法效果较明显。梨状肌综合症指梨状肌有问题，但真正引起症状的是坐骨神经。指坐骨神经从梨状肌穿出的位置发生卡压或者炎性刺激，引起坐骨神经疼痛，与临床的椎间盘突出容易混淆。梨状肌综合征治疗以保守治疗为主，常用的方法包括局部使用外用药、贴膏药、口服药物，如恩赛类药物、血管胺抗类等。还可应用甲钴胺或脱水类药物，如甘露醇等。经保守治疗无效患者可以尝试局部封闭疗法，在梨状肌穿出的部位注射利多卡因加强混合液，封闭效果较明显，可以获得立竿见影的治疗疗效。具有明显抗炎作用，患者神经发生变性改变时，建议此类患者手术治疗，恢复时间较长。梨状肌综合征康复治疗，要找准部位，让患者俯卧位，双下肢伸直，使腰部肌肉放松，术者通过按摩、按压、推拿，降低梨状肌的紧张程度，松驰梨状肌，被动运动、牵拉梨状肌。

梨状肌综合征静养多久能痊愈

肌腱粘连患者需要在医生指导下进行体格检查、实验室检查、影像学检查等检查，以明确诊断。一、体格检查仔细的体格检查是关键，需检查患处有无皮肤瘢痕、挛缩畸形、关节伸屈功能是否有障碍、关节僵硬程度、受累肢体有无畸形。二、实验室检查血常规：观察有无组织感染。三、影像学检查1、X线：明确是否有合并骨折，确定骨骼形态。2、B超：可以观察肌腱的完整性及连续性，可发现肌腱断裂等情况3、MRI： 分辨率高，对早期的肌腱识别粘连效果更好。

肌腱粘连需要做什么检查

腰酸患者除积极治疗外，还应做好日常护理，有利于病情恢复，具体如下：1、多注意休息，避免过度劳累，工作一段时间后休息一下，可缓解腰酸的症状。注意尽量不要干重体力活。2、要使患者平卧硬板床，过软的床对腰部不好，可能会加重腰酸的症状。3、不能够经常坐起来或者是下地活动，注意腰部的保暖。4、合理规划饮食，控制好体重，过重会增加腰部负担，加重腰酸症状。

腰酸的日常护理

颈项强直的典型症状为疼痛和活动受限，大多表现为单侧疼痛，男性略多于女性。疼痛主要在颈部，也可以放射至头、背和上肢，在进行任何活动时均会加重，以致头颈部不能随意转动。1、疼痛：疼痛主要在颈部，多为单侧疼痛，严重时可放射至头、背和上肢，轻者为针刺痛，重者如刀割样或撕裂样疼痛，任何活动均可加重疼痛。2、活动受限：颈项强直主要表现为不同程度的肌肉僵直，尤其是伸肌，导致患者低头受限，同时头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。

颈项强直的症状是什么

关节僵硬患者除积极治疗外，还应做好日常护理，有利于病情恢复，具体如下：1、饮食合理搭配即可。少吃辛辣、刺激的食物，此外，可以吃高蛋白、高热量、易消化的食物，也可以多吃一些含钙量高，和含维生素高的食物，多吃一些富含精氨酸，组氨酸、核酸和胶原蛋白的食物。禁忌吃一些油炸、熏制、烧烤食物，避免摄入高盐、高脂肪的食物。2、平时可以适当的进行运动，避免过度劳累。3、养成良好的作息习惯，注意保暖。4、平时还需要放松心情，有利于疾病的恢复。还需要定期进行相应的复查。

关节僵硬的日常护理

膝关节半月板损伤的护理措施包括日常护理和病情监测，具体如下：一、日常护理：1、卧床休息，尽量避免膝关节受力，需要限制患者膝关节的活动，包括行走。2、当患者平躺时，可用枕头垫高脚部，抬高患肢，以利于腿部静脉回流。3、康复期间积极进行康复训练，以减少并发症、加速康复愈合。二、病情监测：一般半月板损伤手术后都会恢复的很好，若出现症状加重，或造成再次损伤，需及时去医院复查。

膝关节半月板损伤的护理措施

膝关节半月板损伤的原因包括疾病因素和非疾病因素。一、疾病因素：半月板损伤一般由激烈的对抗运动和年龄上升导致的软骨组织退化引起，通常不由疾病引起。二、非疾病因素：1、撕裂性外力：发生在膝关节半屈曲状态下的旋转动作，股骨牵动侧副韧带，韧带牵动半月板的边缘而发生撕裂。2、研磨性外力：多发生在外侧半月板，因正常膝关节有3°~5°外翻，外侧半月板负重较大，若为先天性盘状半月板，长期受关节面的研磨(如长期下蹲位工作)，可产生外侧半月板慢性损伤，常见为分层破裂。3、其他因素：长期风寒湿刺激，以及患者存在气血凝滞、肝肾亏虚、筋骨不键等情况，可在外伤作用下诱发。

膝关节半月板损伤的原因是什么

颈项强直患者应在生活上进行相应的细心护理，适当活动，提高免疫力，避免剧烈运动，需要积极配合医生治疗，促进疾病恢复。一、日常护理：1、养成良好的生活习惯，保持积极乐观的心态，适当运动，提高自身免疫力。2、病情较轻者可适当下床活动，但要劳逸结合，避免颈部受累。3、患者应遵医嘱用药，了解药物的用法、不良反应，不可擅自调整药量。4、术后患者注意保持伤口的清洁干燥，避免沾水引起感染。二、心理护理：患者应保持良好的心态，稳定的情绪，家人应细心、耐心安慰，消除其紧张情绪，使患者配合医生治疗。

颈项强直如何护理

髌骨疼痛主要表现为膝部疼痛，可伴有关节胀痛、压痛、畸形等，如果不及时治疗或者恢复，可能出现以下并发症：1、如果发生髌骨半脱位引起髌骨疼痛，没能及时治疗或者恢复，可并发骨关节炎，早中期可出现关节炎症渗出导致的关节肿胀畸形，后期因软骨被破坏，可出现关节明显的畸形。出现关节活动障碍的患者，逐渐会出现关节周围的肌肉萎缩。2、如果外伤性髌骨脱位引起的髌骨疼痛，可能引起感染，细菌入侵引起伤口周围炎症反应。3、髌骨疼痛后处理不当或者恢复不好可能会发生关节囊内炎症，关节腔内会出现大量的积液伴关节疼痛。

髌骨疼痛可出现哪些并发症

通过临床表现，结合病史、体格检查、关节影像学等检查，可以初步判断关节强直的病因等：一、体格检查：让病人取坐位或卧位，检查者两手分别握住病变关节的两侧肢体，使关节被动活动，着用力仅可使其有微小活动，则为关节强直。二、影像学检查：1、X线：筛查是否有骨性损害，可以初步判断关节骨折的情况。X线显示关节间隙显著狭窄或者消失，并有粗大骨小梁贯穿于关节间隙之间，使两骨连接紧密，犹如一骨，骨密度与周围完全相同。2、CT检查：CT能够清晰显示关节及周围骨骼结构及其变化，为作出正确的诊断提供依据。3、MRI检查：明确关节软组织的情况，判断是否有炎症和粘连情况。

如何明确诊断关节强直

肋痛既是一个独立的证候，又可是多种疾病可出现的症状，可表现为前胸部疼痛，有单根或多根肋骨疼痛，也可伴发其他症状，重者可危及生命。一、典型症状：患者前胸部疼痛，有单根或多根肋骨疼痛。其早期多为酸胀、刺痛、钝痛，后期疼痛较为剧烈，一般在活动、咳嗽、翻身后加剧。肝胆疾病患者多表现为右肋部位的隐痛，且疼痛多于进食油腻食物后加重。二、伴随症状：1、肋间神经痛：出现肋痛同时，还可能出现咳嗽、针刺样疼痛；2、胸膜及胸部疾病：可伴有呼吸困难、胸闷等症状；3、消化道疾病：包括肝炎、胆囊炎等，患者可伴有上腹部不适，或有右肩胛部疼痛，多有恶心、腹胀、嗳气等表现，一般不发热或仅有低热表现。

吴星火

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