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【刘兴元】上海市同济医院-儿科-图文咨询-预约挂号-百度健康

新生儿黄疸需要根据病因及程度，选择治疗方式，主要有以下几种：1、光疗：治疗新生儿黄疸首选光疗，甚至是双面光疗，在家里，可以选择照太阳光，进行黄疸退黄治疗；2、药物治疗：可以使用肝酶诱导剂，例如苯巴比妥、尼可刹米等进行药物退黄治疗，中成药茵陈也可以退黄；3、益生菌治疗：益生菌可以改善肠道微环境，使胆红素从肠道排出，减少肠道胆红素再吸收，纠正酸中毒。结合胆红素增多，胆红素容易被胆红素转运蛋白结合，转让到肝脏进行代谢，使游离胆红素变成可融性、结合性胆红素，达到退黄目的；4、白蛋白丙球治疗：严重黄疸可通过白蛋白丙球治疗，防止血-脑屏障渗透，避免接收结合游离胆红素；5、手术治疗：黄疸病因复杂，外科性黄疸需要通过手术解除梗阻，达到退黄目的；6、内科治疗：婴儿肝炎综合征，需要通过较复杂的内科治疗，达到退黄目的；7、其他方式：常用有多排大便、多饮食，使胆红素较多排除，黄疸容易消退。

如何消除新生儿黄疸

儿童上火在药物方面首先有三黄片，其次有鱼腥草、甘草和菊花泡茶，均有较好去火作用。上火多数与饮食有关，建议少吃牛、羊肉，以及少吃热卡高食物，如巧克力、奶油面包这类食物不易消化、吸收的食物。另外，少吃辛辣食物，辛辣的食物也易导致上火，建议多吃清淡食物，多吃新鲜蔬菜、水果，多喝温开水。通过饮食方面的调理，达到上火的病因控制和预防作用。

儿童上火吃什么药比较好

新生儿黄疸是指血液里面胆红素含量超过正常水平，导致皮肤和巩膜黄染，可通过目测大概判断新生儿胆红素水平。新生儿头面部发生黄疸，胆红素水平在5mg/dL。当头面部和胸部都有黄疸，胆红素水平应在10mg/dL。当面部、胸部、腹部、膝关节以上都有黄疸，胆红素水平应在15mg/dL。以上及足底都有明显黄疸，胆红素在20mg/dL或超过20mg/dL，则可以通过以上方式进行简单判断。除了从黄疸发生部位判断，还应该查看每个部位黄疸的颜色深浅程度进行综合判断。黄疸由头面部先发生，从新生儿头面部到躯干，到腹部，到下肢，到肢体末端都有黄疸，黄疸就是越来越重。如果黄疸只在头面部或胸部，黄疸就不是很严重，水平值应是在15mg/dL。因此黄疸高不高，可通过上述方法目测判断。碰到上述情况，还可以到医院做经皮胆红素测定，简单、快捷且没有损伤，可根据经皮胆红素测定结果，判断胆红素高低。

怎样判断新生儿黄疸高不高

儿童一般指0-14岁(15岁以下)的未成年人，儿童缺钙主要临床表现为骨骼生长发育障碍，主要见于佝偻病。佝偻病与钙营养缺乏或供给不足有关，生长发育阶段缺钙可以引起多种症状，如高热惊厥。在早期，婴儿3-6个月时易引起神经精神症状，主要为易惊醒、易出汗、易出现乒乓颅。1岁时缺钙主要为头部骨骼变化，出现方颅，而1岁后出现胸部发育变化，如鸡胸、哈氏沟、肋骨串珠等。到走路站立时，若缺钙仍未改善纠正，易引起O型腿、X型腿。钙是人体中重要的元素，尤其儿童阶段，与生长发育、体重、骨骼发育有关，因为血管、神经、肌肉、细胞等表面成分内均含有钙。另外，钙还是神经传递信号的通道。

儿童缺钙易患什么病

当看到新生儿身体皮肤部分发黄，一般从末端部位开始，如足部、腹部等部位开始消退黄疸，即从足底到下肢，再到腹部、胸部，最后是面部。面部无明显黄疸时则表示黄疸消退，故主要从黄疸部位判断其消退程度和趋势。新生儿黄疸从何处开始退，需先明确何处先发生。新生儿黄疸先从面部开始，出现明显黄疸时，相当于血胆红素5mg/dl。若胸部或脐以上出现黄疸，则胆红素可能＞10mg/dl，而脐以下到膝关节以上，则胆红素可能＞15mg/dl。若下肢和足底均有明显黄疸，则胆红素可能为20mg/dl。若足底有黄疸，则胆红素可能＞20mg/dl，亦为胆红素从头到脚发展。

新生儿黄疸从哪个部位开始退

宝宝缺铁，补铁的方法选择取决于缺铁严重程度，主要情况如下：1、轻度缺铁：可通过食疗补充，为宝宝补充来源于食物的铁，动物源性食物主要有鸡鸭血、猪血，鹅血等血制品，还有蛋黄、猪肝、鸡肝，鹅肝、鸭肝、瘦肉，猪肉、牛羊肉等。植物源性食物有黑木耳、红枣、赤豆、牛油果、开心果、核桃、车厘子，此外还包括菠菜，菠菜含铁量较高，可以做汤；2、中重度缺铁：应选择药物治疗，或进行药物和食物的综合治疗，主要有枸橼酸铁口服溶液、琥珀酸铁口服液、硫酸亚铁等补铁制剂，其中首选琥珀酸铁口服溶液，因其含铁量较高，是目前含铁量最高的制剂，含铁量高达35%。因此对于宝宝补铁方法的选择，取决于宝宝缺铁程度，同时也需要根据宝宝年龄选择相应食物。

宝宝缺铁要怎么补

贫血主要指红细胞和血红蛋白减少，红细胞功能是携带氧气到微循环，再到全身的组织、器官、细胞。红细胞减少时婴幼儿可出现贫血，导致器官出现缺血缺氧表现，而重要器官的缺氧缺血表现是婴幼儿贫血的危害，如对神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统等均可产生较明显影响，具体如下：1、中枢神经系统：婴幼儿会出现注意力不集中、头晕、头昏、头痛等症状，因缺血缺氧后能量和氧气的供应不足，长此以往，可引起脑细胞衰弱；2、心血管系统：主要表现为婴幼儿心率增快，因贫血后血液稀释，组织器官达到同样的氧浓度时心脏需代偿性工作，故早期可出现心率增快。体检可发现心动过速、心肌ST段降低，以及心肌扩大等贫血性心脏病表现；3、消化系统：婴幼儿可出现食欲减退、纳差、消化不良、消瘦、乏力、疲劳、出汗等表现。

婴幼儿贫血的危害

婴儿睡眠不好的原因如下：1、消化系统问题：如进食过多，造成太饱、太胀，或者没有吃饱，通常婴儿需要每2-3小时吃1次奶，如果奶没有吃饱，婴儿可能出现哭闹、睡眠不好。另外，婴儿出现肠痉挛性的腹痛，同样可以导致睡眠不好、易闹；2、出汗：晚上睡眠不好、出虚汗，通常可以服用太子参，或者补钙、补鱼肝油会好转；3、生活习惯：白天睡眠过多，睡眠时间没有调整好，晚上睡不着觉，或者白天兴奋过度等因素；4、环境：如睡眠环境潮湿、闷热、不通风、噪音等因素。

婴儿睡眠不好是什么原因

新生儿黄疸是新生儿期间常见的一种现象，新生儿黄疸常见有以下几种护理方式：1、暂时观察：黄疸的新生儿需要观察生命体征，比如哭声、进食、反应、面色以及黄疸程度、部位等；2、合理喂养：足月新生儿通常3个小时喂奶1次，早产儿2个小时左右喂奶1次，及时喂奶可促进大便对胆红素的排泄；3、其他护理：住院期间可能需要蓝光照射治疗，黄疸患儿在蓝光照射治疗期间，除观察上述情况外，还需对重要敏感器官进行保护，比如进行眼部和会阴部保护，包括光疗期间戴眼罩等。

新生儿黄疸的护理

新生儿黄疸晒太阳一般每次0.5-1小时，一天总时间为2个小时。晒太阳时建议裸露皮肤，若穿较厚的衣服，紫外线并不能穿透衣服，导致效果不佳，在四肢、背部、胸部可多照射，选择分段照射，从而达到减轻黄疸目的。生理性黄疸且不高的情况下，可以选择晒太阳，其目的为太阳中有紫外光，紫外线有蓝光成分，照射皮肤后可将未结合的胆红素转化为结合胆红素。一般在新生儿病房内给新生儿黄疸进行治疗时，主要选择＞400nm的蓝光进行治疗。所以，生理性黄疸且不严重的新生儿，可以选择晒太阳，其时间取决于季节和太阳光照射程度。若效果不佳，建议及时找专业医生进行诊断和治疗，选择简单药物即可达到效果，如茵栀黄、益生菌等。另外，在太阳底下照黄疸，避免新生儿皮肤受伤，需保护眼睛、生殖器等部位。

刘兴元

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