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谷巍医生,哈励逊国际和平医院-内分泌专科-副主任医师,内分泌代谢病;包括糖尿病及其并发症;甲状腺疾病;矮小症;甲状旁腺疾病;电解质紊乱;垂体肾上腺疾病;继发性高血压;肥胖症等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,谷巍医生评价,谷巍医生怎么样,好不好？

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【谷巍】哈励逊国际和平医院-内分泌专科-图文咨询-预约挂号-百度健康

甲减也就是甲状腺功能减退症，好发于20-50岁的女性，目前是甲状腺疾病里面最常见的一种疾病，发病率非常的高。它的病因分为原发性甲减，中枢性甲减以及其他类型的甲减，其中原发性甲减占据了99%，在这里面占绝大多数的都是桥本氏甲状腺炎导致甲减，我们称之为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，它是桥本这个日本科学家命名的，所以我们也把它称之为桥本氏的甲状腺炎。桥本氏甲减的症状表现为出汗减少，畏冷，动作迟缓，易疲劳，智力减退，食少纳差，大便秘结，体重增加等。约15%的患者会有粘液性水肿。少数病人可伴有突眼，但一般程度较轻。桥本氏甲减一般会随着桥本甲状腺炎的好转而有所减轻。约50%病人甲状腺功能正常。专家提示：甲减也就是甲状腺功能减退症，目前是甲状腺疾病里面最常见的一种疾病，发病率非常的高。绝大多数的都是桥本氏甲状腺炎导致甲减，我们称之为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，它是桥本这个日本科学家命名的.

桥本氏甲减是什么病

糖尿病肾病为糖尿病常见并发症，治疗主要以控制血糖、血压、血脂并延缓并发症为基础治疗，以减轻肾脏负担，减缓肾病发展为主要目的。治疗方法主要有以下几点：第一、降低血糖：肾功能不全的患者，需选择不通过肾脏代谢的药物，如瑞格列奈。终末期患者肾病选用胰岛素治疗，多选择短效胰岛素，降低低血糖的发生率。第二、降血压：糖尿病患者常合并高血压，从而进一步导致肾脏损害，临床首选ARB或ACEI类降压药，可保护肾脏、减少尿蛋白的产生。第三、降血脂：适用于脂代谢紊乱的糖尿病肾病患者。第四、抗血小板聚集：如阿司匹林，口服可保护血管。第五、饮食调理：对于糖尿病肾病患者，需限制优质蛋白饮食。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准.专家提示：糖尿病肾病为糖尿病常见并发症，治疗方法主要有以下几点：降低血糖，多选择短效胰岛素，降低低血糖的发生的概率；降血压、降血脂、抗血小板聚集以及饮食调理，对于糖尿病肾病患者，需限制优质蛋白饮食。

糖尿病肾病怎么治疗

矮小症是指孩子的身高低于同年龄、同性别、同地区正常健康儿童平均身高的2个标准差；而晚长又称青春期延迟，是指女孩于14岁以后、男孩于15岁以后才出现第二性征及生长发育加速的情况,激素打几年要根据孩子的具体情况具体分析，没有一个确切的时间界定。如果孩子是因为生长激素缺乏而导致的矮小症，只要孩子的骨骺没有闭合都可以使用生长激素来增长身高。因为打生长激素对于普通家庭来说也是一笔不小的开销，还要看家庭的经济状况还有家长对孩子身高的期望值等因素来决定使用生长激素的周期。需要注意的是一旦骨骺闭合的话，再注射生长激素对于增长身高来说就没有什么意义了。专家提示：激素打几年要根据孩子的具体情况具体分析，没有一个确切的时间限定。如果孩子是因为生长激素缺乏而导致的矮小症，只要孩子的骨骺没有闭合都可以使用生长激素来增长身高。需要注意的是一旦骨骺闭合的话，再注射生长激素对于增长身高来说就没有什么意义了。

矮小症打生长激素打几年

1、性激素减少：女性主要是闭经、生殖系统萎缩、第二性征模糊。男性可表现为阳痿、肌肉组织减少；     2、甲状腺激素减少：表现为疲劳、怕冷、皮肤干燥、毛发脱落、厌食、皮温低、表情淡漠、记忆力减退。如严重可出现黏液性水肿，甚至危及生命；     3、肾上腺激素低下：出现恶心、呕吐、厌食、无力、虚弱、全身皮肤色素沉着；     4、生长激素低下：儿童表现生长发育停止或减慢，成人表现肌肉组织减少、力量减少、耐力下降，最后出现血脂异常，出现中心性肥胖、记忆力和注意力均下降；     5、出现动脉粥样硬化即血管硬化，如病人垂体功能下降由肿瘤引起，还会表现压迫症状，主要表现头痛或视野缺损。专家提示：垂体功能低下临床表现一般会出现性激素减少，如生殖系统萎缩等。甲状腺激素减少，表现为疲劳、怕冷等。生长激素低下，儿童停止发育或减慢等。还会出现压迫症状，主要表现头痛或视野缺损。

垂体功能低下临床表现

孕妇血糖高，首先可以进食火龙果，可以将火龙果与胡萝卜打成汁，对血糖影响不大。火龙果属于低糖食品，纤维素含量比较高，吃火龙果还能够预防便秘，促进胃肠的蠕动。其次，还可以吃一些苹果，苹果当中也含有丰富的膳食纤维和多种维生素，升糖指数不高，特别适合孕期血糖高的人群，也可以用黄瓜西红柿等含糖量低的可直接食用的蔬菜来替代水果。吃水果的最佳时间应为两餐之间，饥饿时或者体力活动之后，作为能量和营养素补充。吃水果也最好是遵循少食多次的原则，避免一次进食过多的水果。专家提示：血糖高的孕妇是可以吃水果的，可以将火龙果与胡萝卜打成汁，对血糖影响不大。火龙果属于低糖食品，纤维素含量比较高，也可以吃膳食纤维多的水果如苹果等，但是要注意不能食量过多。

血糖高的孕妇可以吃什么水果

针对血脂高的患者经过医院确诊，没有其他相关疾病，可以服用以下几种药物，1、他汀类药物：适用于自身胆固醇合成较多的高血脂患者，对于来源于食物的胆固醇无抑制作用，他汀类降脂药物在动脉粥样硬化病变、发生、发展的各个阶段都有明显的治疗作用，代表用药：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。2、贝特类药物：贝特类药物通过激活相关的酶受体和脂蛋白酯酶，达到降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用，贝特类药物主要用于调节高甘油三酯血症，对于低密度脂蛋白的作用较小，代表用药：苯扎贝特、非诺贝特。3、中药调脂药：脂必妥、血脂康等药物，是临床上常见的中药血脂调节药物。专家提示：血脂高的药物治疗，首先要分清楚血脂升高的类别，如胆固醇升高主要以他汀类的调脂药为主。而甘油三酯的升高主要以贝特类、鱼油类、烟酸类的调脂药为主，一些中成药也可以起到一定的降甘油三酯的作用。

血脂高吃什么药

高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等，所以高脂血症的治疗就显得尤为重要，高脂血症的药物治疗一般包括两大类，第一类是以降胆固醇为主的他汀类药物，临床上常见的有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一类药，常见的不良反应引起激酶的升高，所以使用他汀类药物时要定期复查肝功，第二类的降脂药为贝特类，非诺贝特、苯扎贝特等，此类药物主要是针对高甘油三酯起作用，上述这两类药物原则上不能同时使用，同时使用的话很容易引起横纹肌溶解症。血脂高的患者一般还要注意吃低脂、低盐、清淡饮食，多吃高纤维的青菜、水果会比较好，也要吃粗粮，比如大麦、小麦、玉米、小米、馒头之类的，还要加强运动锻炼。专家提示：高脂血症的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预是基础的治疗措施，临床上常把控制低密度脂蛋白胆固醇水平作为高脂血症治疗的首要目标，以降低心血管疾病的患病率和死亡率。

高脂血症的治疗

导致泌乳素升高有多种原因，常见为：      1、生理性增高：在机体出现一些局部乳头刺激，生理期、月经期、哺乳期这些生理情况下会均会导致泌乳素水平增高。还有夜间睡眠的时候，激素水平的分泌也是会增高；      2、全身疾病所致：如肾脏功能受损、肝脏功能受损时泌乳素水平也会增高。另外，胸背部如果出现带状疱疹，乳腺有增生和疼痛的时候，局部的疼痛刺激也会导致泌乳素增高；      3、泌乳素瘤：是常见的导致泌乳素升高的原因，主要是因为分泌泌乳素的细胞增生成了瘤的状态，就叫泌乳素瘤，是垂体肿瘤的一种，也会带来高泌乳素血症。专家提示： 垂体泌乳素升高，在内分泌系统首先要考虑泌乳素瘤的可能。再有可能为全身疾病所致，如肾脏功能受损、肝脏功能受损时泌乳素水平也会增高。还有一部分生理性的增高，如哺乳期等。

垂体泌乳素高怎么回事

高血脂是一种常见的代谢异常，是指体血脂水平过高。高血脂的危害包括：      1.心脑血管疾病：高血脂与高血压、高血糖同属于心血管事件的独立危险因素；共称为三高，长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，导致形成血栓阻塞血管，进而加速引起心脑血管疾病。      2.急性胰腺炎：甘油三酯过高可能导致急性胰腺炎的发生。      3.还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。控制饮食，低脂、低胆固醇、适量蛋白质的食物为宜，少食动物内脏及一些含胆固醇高的食物，不宜暴饮暴食，体育锻炼可防止动脉硬化的发生、发展。专家提示：高血脂是一种常见的代谢异常，危害很大，主要会导致形成血栓阻塞血管，进而加速引起心脑血管疾病；其次甘油三酯过高可能导致急性胰腺炎的发生，还可导致脂肪肝、肝硬化等疾病。

高血脂的危害

醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生而造成醛固酮分泌增多，导致潴钠，排钾，体液容量扩张，抑制了肾素血管紧张素系统。临床表现高血压、低血钾性碱中毒和周期性麻痹，多饮多尿，心电图示低血钾表现。多见于成年人，女性多于男性，男女之比1：3，肾上腺皮质肿瘤一般予以手术治疗，增生或是其他不适于手术者，常用安体舒通（螺内酯）治疗，同时补钾，加一般降压药。因为长期醛固酮增多可以造成心肌肥厚、心力衰竭，肾脏受损等，所以必须降低体内醛固酮水平，像安体舒通这类药物既能够降低血压、降低醛固酮水平，又能够纠正低血钾，而且有望停用其他降压药。专家提示：安体舒通是治疗醛固酮增多的一线用药，效果是比较明显的。它在降低醛固酮过多患者的血压的同时，还能改善高醛固酮血症对心肌和血管的毒性，降低心肌梗死的发生率。但是一定先查明病因。

谷巍

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