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赵瑞医生,银川市第一人民医院-急诊科-副主任医师,急危重症的救治;如中风;心脏骤停;中毒;一氧化碳中毒;急性出血性胃炎;急性呼吸衰竭;感染性休克;急性心梗;急性皮疹;急性肠炎等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,赵瑞医生评价,赵瑞医生怎么样,好不好？

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药物中毒以后洗胃最佳时间是这样的，洗胃的目的在于尽可能通过洗胃的操作，将胃内残留毒物尽快排出体外，以达到减少吸收的目的，因而药物中毒以后洗胃的时间越早越好。人体胃排空的时限大概是4-6小时，在4-6小时这个时间段内都可以进行积极的洗胃。但是也要根据所服毒物的具体情况而定，空腹服毒后吸收比较快，饭后相对较缓慢，中毒后应尽早诊断，尽早治疗；同时结合补充大量的体液补充离子，避免内环境紊乱。同时进行积极的利尿，促进毒物的代谢和排出，有一些药物有特效的拮抗剂，进行特效拮抗剂的治疗，这种针对性的治疗对中毒以后并发症还可以给予对症治疗。

药物中毒后洗胃最佳时间

急性酒精中毒治疗要根据患者病情决定，轻重不同，治疗方案也不同。轻度急性酒精中毒在日常生活中较为常见，无需特殊治疗，只需病人卧床休息，注意保暖，大量喝水，避免受凉，患者往往可以自行清醒。如果到中度以上的急性酒精中毒，往往需要抢救，抢救措施如下：1、让患者取平卧位，并且解开衣领，清除患者口鼻中的分泌物，同时要拿下假牙。如果发生呕吐时，一定要将病人的头偏向另一侧，防止误吸；同时要给予吸氧，促进酒精排出；进行心电监护，监测意识、瞳孔、生命体征；同时要建立静脉通道维持循环功能，适当补液，维持水电解质平衡，促进酒精尽快从体内排出；2、重度病人可以进行洗胃，酒后半小时以内，如果没有发生呕吐，中毒程度比较深，昏迷程度比较深，应该建议立即洗胃；喝酒以后0.5-2小时，如果不呕吐，处于深度昏迷，家属要求洗胃时，也可以洗胃；如果无法判断是否同时服用了其它药物，特别是镇静安眠类药物时，必须要建议家属配合，给患者立马洗胃；3、同时要有一些药物治疗措施，比如患者出现烦躁不安，可以给予小剂量镇静安眠药；如果患者出现呕吐频繁，特别是干呕，呕出胆汁，可以给予镇吐药物；同时可以使用一些保护胃黏膜药物；还可以补充维生素、葡萄糖，尤其是B族维生素，可以促进酒精代谢和排出；另外就是应用纳洛酮，具有催醒的作用；如果出现严重并发症，就要积极处理。比如呼吸衰竭患者，一定要及时吸氧，给予呼吸兴奋剂。必要时，如果发生呼吸骤停，要给予气管插管；脑水肿患者，要进行脱水治疗；4、促进毒物排出：应用利尿剂或者血液和腹膜透析，进一步促进毒物排出。

急性酒精中毒的治疗

急性酒精中毒是急诊科常见病，有以下几点注意事项：1、需将患者头偏向一侧，避免仰卧，防止呕吐物误吸，误吸入气管后，容易引起吸入性肺炎，甚至导致患者窒息，引起肺部并发症；2、酒精中毒患者全身血管扩张，会散发出大量热量，有一些甚至会出现寒战等表现，因此在寒冷环境下，更应该注意保暖；3、大量饮酒后，特别是空腹喝酒时，容易发生低血糖，特别是初次大量饮酒以及有糖尿病患者。低血糖发生往往是在饮酒后6-24小时，这时患者表现为昏迷、木僵，因此要防止患者发生低血糖；4、同时要警惕是否合并有胰腺炎、胃炎、胃出血等情况。

急性酒精中毒的注意事项

不同的药物中毒表现不同。常见的引起药物中毒的药物有氯丙嗪类、巴比妥类、氨茶碱、退热药等。临床表现都不同，具体如下：1、氯丙嗪类：中毒的时候表现有头晕、嗜睡、表情淡漠、流口水、恶心、呕吐，有些患者还会出现腹痛、黄疸以及肝脏和脾脏肿大。主要的体征和实验室的检查，有的时候会发现呼吸困难、血压下降，甚至发生室性早搏，患者有瞳孔缩小、昏迷，出现血尿以及尿里面有管型尿等；2、巴比妥类：表现为头晕、视物不清，患者有嗜睡、昏迷。主要的体征是患者出现瞳孔缩小，晚期的时候中毒比较深会引起瞳孔扩大，同时对光反射迟钝、腱反射消失，严重的患者有呼吸循环的衰竭甚至会发生死亡；3、氨茶碱：表现以及体征是患者会出现恶心、呕吐，有些患者会出现呕血和便血，有的人还会出现头痛、烦躁，有些人会出现惊厥、昏迷、心动过速、血压下降、体温不升或者升高、多尿等，严重的会出现持续惊厥，同时会有呼吸循环衰竭以及心室颤动而导致死亡；4、解热镇痛类药物：最主要表现是消化道症状，比如患者会出现恶心、呕吐、肝功能损害，还有血液系统的症状，比如像粒细胞减少，有一些病人还有出血倾向。

药物中毒的症状

急性酒精中毒患者需要注意以下饮食方面的事情：1、要多喝水，可以喝温开水、淡盐水、糖水、绿豆汤等。降低血液中酒精浓度，加速尿排出，使得酒精迅速排出体外；2、可以服用一些B族维生素，比如维生素B1或者复合维生素B，维生素E都可以促进酒精分解；3、还可以服食酸奶，酸奶可以保护胃黏膜、延缓酒精吸收，而且酸奶中钙含量比较丰富，对于缓解酒后烦躁有非常好的效果；4、饮酒后可以吃香蕉，香蕉能够增加血糖浓度，降低酒精在血液中比例，达到解酒目的；5、蜂蜜中含有一种特殊成分，可以促进酒精分解吸收，减轻患者酒后头痛等症状；6、常吃的西红柿中含有特殊果糖，能够促进酒精分解；7、葡萄糖中有丰富酒石酸，能够与酒中乙醇相互作用，形成脂类物质，达到解酒目的。

急性酒精中毒饮食提醒

药物中毒发生的机理目前还不是很清楚，一般是由于药物干扰正常的体内代谢过程，中毒症状因药物化学特性不同而不同。药物中毒主要原因有用药过量、中药煎法不当、个体差异。此外，还有一些是因为误服、误用，或者患者求愈心切，不遵守医嘱或者是有一些人听信社会上的偏方，导致药物中毒。安眠镇静药物常常被滥用，这个在临床上非常常见，是急性中毒致死的最常见的药类，临床上会看到好多病人企图自杀，一次大量吞服安眠药，还有一些是家庭存放不当导致小孩误服、误用而引起儿童中毒。

药物中毒的病因

咖啡和浓茶并不适合解酒。咖啡和浓茶能够兴奋神经中枢，具有一定解酒作用，但由于咖啡和茶碱具有利尿作用，可能加重急性酒精中毒时机体失水症状，而且有可能使乙醇转化成乙醛，在体内来不及再分解从肾脏排出，从而对肾脏造成毒性。此外，咖啡和茶碱有兴奋心脏、加快心率作用，会导致心脏负担加重。还有就是茶碱和咖啡还有可能加重酒精对胃黏膜刺激，而引起频繁恶心、呕吐和胃黏膜出血。因此，饮酒后不适合饮浓茶和咖啡。

急性酒精中毒能用咖啡或浓茶解酒吗

酒精中毒后引起手抖，可能与酒精中毒引起的中枢神经系统损害有关，还可能与饮酒引起的营养不良，导致维生素B族缺乏有关。如果患者出现手抖症状，应该去医院查明原因。如果确定与饮酒有关系，建议及时戒酒，最好到专科医院在专门医生指导下进行强制戒酒。同时注意增加营养，多补充含维生素B族、维生素C族丰富食物，给予营养神经药物，比如吃维生素B1片剂或者甲钴胺等治疗。另外，还可以给予安坦改善症状，必要时可以服用抗焦虑药物辅助治疗，同时很重要的是需要对患者进行心理方面辅导。

酒精中毒手抖怎么治疗

出现酒精中毒多久能恢复，一定需要评估一下患者喝了多少酒，由于每个人体重不同，饮酒量不同，代谢所需要时间也不同，有一些人可能一天就会把酒精完全代谢掉，而有些人可能需要3-4天时间。喝酒以后要建议患者多饮水，或者喝一些西红柿汁、西瓜汁等，促进酒精代谢。另外，酒精通过肝脏代谢，经常大量饮酒容易形成酒精肝，甚至损伤肝脏功能，建议平时应该注意避免大量饮酒，可以适度饮酒，适度饮酒可以起到改善循环作用，对心血管系统都有保护作用。

酒精中毒多久能恢复

急性酒精中毒一般是由大量饮酒造成，而且有致死危险，是因为酒精吸收进入人体后，产生代谢主要分为三步，首先经过肝脏代谢酶系统由乙醇脱氢酶转化为乙醛，再经乙醛脱氢酶催化然后生成乙酸，最后代谢分解为二氧化碳和水。其中乙醛可以刺激肾上腺素、去甲肾上腺素等分泌，此时患者就会表现为面色潮红、心跳加快等。另外，酒精具有直接神经系统毒性、心脏毒性和肝脏毒性，因此中毒后患者会具有一系列精神系统表现，甚至发生昏迷、休克，此外，还可以发生心脏病、低血糖和代谢性酸中毒。

赵瑞

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