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【王蕾】中国中医科学院广安门医院-呼吸科-图文咨询-预约挂号-百度健康

慢性阻塞性肺病的病人往往会出现急性发作或者急性加重的情况，主要诱因如下：1、感冒或病毒感染、细菌感染引起：慢阻肺患者常常要注意，远离感冒人群，因为慢阻肺的病人病程较长，尤其是重度和极重度患者，有可能接触了这些病毒、细菌之后，会导致病情反复发作；2、与空气中的大分子物质有关：如雾霾加重时，或某个环境里尘土飞扬，均可能诱发慢阻肺的急性加重。慢阻肺的急性加重往往会出现喘息加重、痰量增加或痰的性质改变，如以往咳的可能是白稀痰，急性加重时就变成了黏痰，甚至变成黄黏痰，部分患者感染时，可能会出现发热症状。对于慢性阻塞性肺病患者，一旦出现了急性加重，一定要及时到医院就诊，因为每次急性加重之后，患者的肺功能都会下降，甚至痰量增多会引起呼吸衰竭等，这些情况是比较危重的，所以要及时去医院治疗，甚至住院治疗。

慢性阻塞性肺病急性发作是怎么回事

急性上呼吸道感染是常见的呼吸道病症，首先明确什么叫上呼吸道。上呼吸道主要包括鼻部、咽部和气管上部，所以在发生急性上呼吸道感染的时候，常见的症状主要有全身包括恶寒、发热的情况，另外一方面就是在鼻部会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏这些情况，在咽部会出现咽干、咽痒、咽疼。如果进一步发展，很多时候会出现咳嗽症状，一般上呼吸道感染的时候，咳嗽症状并不严重，偶尔会有一些少量白痰或者黄痰。急性上呼吸道感染一般都由病毒引起，常见的病毒包括腺病毒，这种流感也会造成上呼吸道感染，发生急性上呼吸道感染，那就需要自个在家里注意休息，可以吃一些非处方药物，进行散寒、解毒、退热的药物，如果超过3天不缓解，建议及时到医院就诊。

急性上呼吸道感染主要表现

毛玻璃结节和实性结节可能是胸部CT影像报告上常见的两个术语。一般医生更关注毛玻璃结节。肺部结节根据质地主要分为三种，实性的结节、毛玻璃结节和混合密度结节。一般更重视毛玻璃结节，具体如下：1、毛玻璃结节：如果是纯毛玻璃结节，需要长期随访，很多患者有可能随访2年甚至5-6年之后，毛玻璃结节长大，这种情况认定是恶性结节；2、实性结节：很多都是光滑，形状也不是一定是圆形，有可能出现三角形等。如果这时不伴有毛刺或其中空洞等的情况，一般都是良性结节；3、混合密度结节：一部分出现在感染中，一部分也是肿瘤结节。肿瘤结节可能性也比较大，这类结节抗感染10天或半个月之后，在1-2个月时再进行复查，看结节增大或者缩小，如果增大，一般建议做手术处理。总之，如果在报告中看到毛玻璃结节诊断术语，应该引起重视，及时去胸外科、呼吸科或者放射科，请专业医生提出专业建议。

毛玻璃结节和普通结节哪个更可怕

老百姓说的热感冒，实际在中医叫做风热感冒。风热感冒是普通感冒中的一个常见证型，热感冒往往会有发热，恶寒不太厉害，就是发烧了但是不太怕冷，嗓子出现疼痛，鼻涕发黄，可能会咳嗽，咳嗽时咯出来的痰往往是黄色黏痰。从舌象上来看，舌头往往发红，舌苔往往是薄黄苔或者黄苔。出现了这些症状则提示热感冒。热感冒时不要服用解表散寒的药物以及热性药物。比如热感冒时，不要喝葱汤或姜汤、红糖水，这些适用于治疗寒感冒。如果热感冒时，建议吃银翘解毒类药物。

热感冒症状

支气管扩张患者定期在门诊随访治疗，支气管扩张是慢性病。常用比喻是支气管扩张的患者，肺部挂了好多个小痰盂，而且痰盂里已经有细菌生长，所以可能隔3-4个月细菌越长越多，即便没有出现感冒等症状，也会出现发热、咳嗽、痰量增多等表现。定期在门诊治疗，定期使用抗生素，有助于肺里已经定植的细菌定期杀灭，从而防止频繁急性加重。支气管扩张患者，建议掌握以下技能：1、体位引流，肺里有定植的细菌，定植细菌会不停繁殖，造成局部分泌物增加，对于痰液如果蓄积在肺里，会越来越多，从而导致急性加重，体位引流是非常好的方法。咨询呼吸科医生，根据病变的位置不同，给予体位引流的相关指导。2、支气管扩张患者一定要重视营养支持，支扩的患者会有排出大量脓性痰，这种痰液分泌，造成体内蛋白质等营养流失，所以非常好的营养提高机体抗病能力，也会将体内潜伏细菌杀灭掉；3、大家避免外感，因为外感是支气管扩张急性加重的诱因；4、重视运动康复训练，运动之后的呼吸功能改善，气道里纤毛运动也会改善，可以帮助排出肺中的残存痰液。

支气管扩张病怎样养护

很多肺大疱通常在拍胸片或胸CT的过程中发现的。肺大疱主要是分为胸膜下肺大疱和肺气肿性肺大疱，胸膜性的肺大疱很多患者可能是以气胸为首发症状，很多个子高瘦的男孩可能是在剧烈运动后，如打篮球之后突然出现胸痛、气短和呼吸困难的症状，在拍CT的过程中就有可能发生肺大疱。另外肺气肿性肺大疱，主要是伴发在慢性支气管炎、慢阻肺等表现中，这些患者会有反复的咳嗽、咯痰，进行性气短、喘息等表现。一旦发生感染之后，这些病人都会出现咯痰、痰量明显增加。以上就是肺大疱的一些主要表现。

肺大疱有哪些症状

现在肺结节随着CT检查普及，很多朋友有可能在体检或一次咳嗽之后做检查发现肺结节。肺结节由多种原因导致，所以针对不同病因，很可能治疗也不尽相同。多发性肺结节，比较常见的原因是多发性肿瘤转移，肺部出现转移瘤，这种特点由血行播散而来，发现这种情况有首先要找原因，是哪种肿瘤转移而来，比如肾癌、子宫盆腔肿瘤，都可能出现肺部转移瘤，这时需要积极治疗原发病。另外一个常见多发性肺结节原因是粟粒性肺结核，也是血行播散性情况。患者在片子上可以看见均匀多发结节影，肺结核的治疗要进行抗结核治疗，原则是规范、联合、足疗程的治疗。还有一种常见的多发性结节与感染相关，根据不同致病菌选择不同抗生素。此外，血管炎等也会出现多发性肺结节，应到专业医院由医生进行完善检查，明确原因，再进行相关治疗。

多发性肺结节怎么治疗

肺部有炎症，感染情况，常见症状包括发热、咳嗽、咯痰，痰往往是黏液性黄痰或者白痰。这时候就建议到医院那边拍片子，尤其是如果发热超过3-5天还不缓解，应该拍片除外肺部炎症的急性炎症情况。另外还有一种慢性炎症，肺里反反复复出现感染，包括咯痰、痰量比较多，黄痰或者白黏痰，反反复复的发生，这时候也建议应该拍片，有可能是出现支气管扩张，很多病人小的时候有过百日咳，或者特别小的时候得过麻疹，或者是严重的肺部感染，所以在发育的过程中，肺部因为已经受损，支气管和肺发育的异常，从而导致慢性炎症反复加重的情况，这时候就是应该规范的使用抗感染治疗，另外一方面锻炼体质，防止感染进一步的扩大。

肺部有炎症的症状

头孢是临床常用的一种抗生素，很多在呼吸道感染或者消化道，包括泌尿系感染的时候，大家常常会吃到，使用率非常高。在服用头孢抗生素的时候，大家一定要注意千万不要与酒类同时服用，因为头孢与乙醇相接触以后，会诱发双硫仑的表现，这时候会出现皮肤潮红、胸闷、憋气、咳喘，严重的时候甚至会出现昏厥、休克等等表现。不光是现在正在服用头孢不能够喝酒，只要使用头孢的前后这1个星期都尽量不要饮酒，另外还要注意就是有些潜在的含有酒精成分的食物，也尽量的避免去接触，比如酒心巧克力，一些药物里边含有乙醇成分，如藿香正气水，曾经见过一个病人在医院里输着头孢，出院第一天回家吃了点醉鱼、醉蟹，然后就因为咳喘加重，自个胸闷憋气非常严重，再次回到医院来住院。所以在吃头孢的时候一定要注意自己不饮酒，而且注意食材里边有可能潜藏的酒精成分。

吃头孢不能吃什么

中性粒细胞是血常规检查里边一个常见指标，它的升高是提示不同的情况，比如一般情况下的升高，同时如果有感冒、呼吸道感染或者肚子疼，或者是尿频、尿急这些情况，这种情况提示的就是一种细菌感染的表现。如果升高的幅度比较大，超过90%，就提示一个严重感染，甚至是类白血病的反应。如果是一个超常升高，别管是绝对值还是相对值，都远远超出了正常范围，那就需要及时注意，必要的时候去做骨髓穿刺，因为粒细胞升高尤其是中性粒细胞的升高，有可能是白血病的一种表现。所以发现了中性粒细胞的升高，应该要请感染科医生及时的去看，根据不同的情况，给出不同的建议，如果一旦发生一种显著升高之后，抗感染之后还没有缓解，就要注意除外会不会是白血病表现。

王蕾

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