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王笑青医生,河南省洛阳正骨医院-风湿免疫科-副主任医师,强直性脊柱炎;银屑病关节炎;反应性关节炎;未分化脊柱关节病;脊柱关节炎 特发性炎性肌病 原发性血管炎;干燥综合征 骨质疏松 类风湿性关节炎 痛风 系统性红斑狼疮 系统性硬化病 骨关节炎 银屑病关节炎 强直性脊柱炎 反应性关节炎 未分化脊柱关节病

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【王笑青】河南省洛阳正骨医院-风湿免疫科-图文咨询-预约挂号-百度健康

红斑狼疮这个名字听起来是一个很吓人的病，是脸上的斑看起来比较吓人。这个病有些人一开始什么症状也没有，或者出现了很少的症状，到医院判断是红斑狼疮。红斑狼疮的它临床表现很多，不用到医院自己能看到的有这些表现：1、反复口腔溃疡；2、脸上出红斑：或者身上其他地方出红斑，特别是在鼻梁部，或者脸颊这一块出现红斑，叫蝶形红斑，这是红斑狼疮一个标志性的面目表现；3、脱发：不明原因的脱发甚至脱的比较厉害；4、出现全身症状：发热、乏力、消瘦等。当然还有其他的一些问题，比如贫血，其他还有心脏问题，肾脏问题，呼吸问题，神经系统的问题还有很多。这些都需要到医院检查，到医院检查的项目，一定要做免疫抗体。因为抗体有明确指向红斑狼疮的作用，再结合临床症状，很容易能判断出来，可能患红斑狼疮。它的高发年龄段是育龄期的女性，特别是年轻的女孩子，如果出现这些问题，一定要去查一查，是不是得了狼疮，当然这里边最重要的还有关节症状，关节疼、肿等这些。人说越是年轻漂亮的女孩越容易得红斑狼疮。尽管有点偏激，但是它说明了一个问题，即狼疮的高发年龄段是比较倾向于年轻女性，所以大家一定要注意。

红斑狼疮的前兆

得了痛风，不是什么也不能吃，什么也不能喝，但酒建议不要喝，啤酒、白酒、红酒都不要喝。因为啤酒是高嘌呤饮料，会加重嘌呤代谢，升高尿酸。白酒也不建议喝，因为酒精在体内代谢，需要消耗大量水，这是为什么喝完酒以后，经常会觉得口干、口渴的原因。是因为它消耗了大量的水，而排尿酸的时候又需要大量的水，所以两个互相矛盾，为了让尿酸排出去，需要大量的水，这时候又喝了酒，又把水浪费了，尿酸更容易沉积，所以不建议大家喝酒。药酒建议尽量不要喝，红酒建议也不要喝，因为现在并没有确切的证据能证明喝红酒对改善尿酸，改善痛风有作用。但是有些人说红酒里面含有白藜芦醇，对痛风有一定的作用，但是它推荐的红酒的量非常少。况且它也含有酒精的，也要消耗一定的水。所以为了排尿酸，为了自己的身体健康，痛风的病人还是不要喝酒，这里边不光是不要喝酒，含糖的饮料，碳酸饮料也不要喝。

痛风可以喝白酒吗

强直性脊柱炎有一定的遗传因素，但是并不代表孩子一定会得强直性脊柱炎，患病几率还是很低的。子代会遗传到HLA-B27蛋白，但是只要没有诱发因素，就不会发病。很多HLA-B27阳性的人没有发展成强直性脊柱炎，不需要治疗，可以看作是正常人。所以不要担心遗传问题，但要重视遗传问题，因强直性脊柱炎有一定的家族性，孩子将来出现类似关节症状，或者其它不舒服的症状，要及早到医院就诊。家长需对强制性脊柱炎有一个良好的认识，不能因为害怕孩子患病，选择不要孩子，这是不对的。所以要正视这个问题，尽管它有一定的遗传性，但是遗传几率非常小。

强直性脊柱炎会遗传吗

很多类风湿的患者都会问，平常应该注意点什么，有哪些东西能吃，哪些东西不能吃，这个没有绝对的，具体如下：1、注意保暖，避免受凉，这是很重要的原则；2、尽量避免吃辛辣、冰冷、油腻的食物，因为这些很有可能会加重病情，针对每个人的体质，从中医上讲，有的人可能体质偏寒一些，有的人可能体质偏热一些。偏寒体质的平常可以适当的吃一些温性的食物，具有温补特点的食物。体质是热性的，尽量少吃温补的食物，以平性、凉性的食物为主。但是总体的原则，所有寒凉、冰冷的食物尽量不要吃。另外饮食要注意容易消化，要富有营养，要高蛋白，要高热量，但是低脂肪，千万不能吃特别油腻的东西，不能靠油脂来提供太多的热量。因为它还会引发其他问题。另外要根据自己的情况，并不是所有的补品都可以吃，并不是这样，有些人适合，有些人不适合。最好是拿着补品或者相关的东西、食物、食品，去找大夫咨询一下，了解一下，看到底适合不适合，适合就可以用，不适合最好不要用。还有这里需要强调的一点是有些类风湿病人，他可能用了激素，用激素很重要的反应是食欲特别好，饿得特别快。在这个时候就一定要控制自己的饮食，少吃含淀粉、糖类比较高的食物，以免体重增加的太快，要控制自己的饮食。

类风湿不能吃什么食物

答案肯定是能。因为生姜作为一个药食两用的食物，做菜的时候，有一种辛辣的味，这个辛辣的味就可以起到发表散寒的作用。所以生姜用来祛除寒湿肯定是可以的。但是并不是只用生姜，用很大量的生姜来泡脚，就能起到祛风除湿的作用，肯定还是要讲究配伍。当然，要了解生姜的作用，辛辣刺激的作用是比较厉害的。有的人可能是皮肤粘膜就比较薄，比如像老人、小孩，如果要用的生姜量非常大，甚至可能会产生不好的作用，有可能引起皮肤的灼热，甚至会出水泡等等。总的来说，还是要注意用药的安全和药物之间的配伍，把药物用到最合适的地方，这样才能发挥更好的效果。

生姜泡脚可以去湿气吗

答案是不会。首先抗风湿药主要作用是控制风湿病情的发展，这些药往往在短时间内起不到控制风湿病情发展的作用。（而）药物起了作用以后，风湿得到有效的控制，然后互相配合，定期复查，评估风湿的病情，如果达到预期的目标，药物是会逐渐减量，甚至可以停药。当然有一部分的病人病情相对比较严重，可能用药的时间就相对会长一点，但是只要规范合理的用药，并且到一定的程度是完全可以适当的减量甚至停药，绝对不会出现依赖性。

吃风湿药会有依赖性吗

不一定。首先，痛风是一个全身性的疾病，任何关节都有可能发病。为什么会出现这些症状？肯定还是尿酸盐沉积在这些关节附近，也可能沉积在常见的跖趾关节，也可能沉积在踝关节，也可能沉积在膝关节，也可能是手，也可能是肘。总而言之，全身各个关节都有可能。怎么样来判断严重程度？首先，根据尿酸的定量。毫无疑问的，尿酸越高，可能这个疾病的程度就越严重，即使现在不是那么严重，将来也可能很严重。所以，尿酸的值是一个很重要的参考。第二，看痛风对自己的关节产生了多大的影响，实际上就是看尿酸盐对关节产生了多大的影响。比如先发就发在膝关节的位置，但是没有造成软骨和骨的破坏，可能就影响不大。但是，可能在其他的关节出现了问题，造成了软骨和骨的破坏，肯定问题要比膝关节严重。所以，痛风发展到哪个关节，并不是判断严重程度的标志，而是首先看尿酸值。再看对软骨和骨造没造成损害。往深了发展，有没有肾脏的损害等等。这些都是判断严重程度的标准，而不是关节部位。

痛风发展到膝盖严重吗

不一定。因为膝盖疼只是一个症状，很难通过这一个症状来判断到底是什么病。如果怀疑是类风湿，就到医院去做类风湿的相关检查。现在化验检查的手段都非常多，很容易就能判断出来到底是不是类风湿，也可能就是一个普通的退变性关节炎，也可能就是其他的原因，还是要以化验检查为准。另外，判断类风湿，单从症状上来说，不能从像膝关节这样的大关节来判断，要从手、脚这些小关节来判断到底是不是类风湿。另外，如果怀疑自己是不是得了类风湿，要感受一下关节有没有僵硬的感觉。如果僵硬的感觉时间比较长，很有可能是类风湿。如果有一点僵硬的感觉，稍微活动一下又没有了，可能性就不一定很大。总而言之，还是要经过专业的检查化验，才能判断。

膝盖疼是类风湿吗

答案肯定是好，因为类风湿关节炎给广大的病人造成了很大的痛苦，比如关节变形、劳动能力丧失，在生物制剂出现之前，都是习惯于传统的慢作用药物来治疗类风湿，缺陷就是治疗的周期比较长，药物服用的种类也比较多，给病人造成了胃肠道的伤害。自从生物制剂出现以后，因为能快速的控制症状，改善风湿的病情。另外，可以抑制骨破坏，所以类风湿的治疗得到了改善。（但是）并不是所有类风湿病人都适合用生物制剂，还要根据病人的自身情况，比如有应用生物制剂的禁忌症，肯定不能用。另外，不能把所有的治疗希望都放在生物制剂上。有首先每一种药都不可能是万能的，总有一少部分人用了之后效果不是很好。第二，生物制剂最好是和其他药物配合起来使用，效果会更加好。

类风湿打生物制剂治疗好吗

推荐大家还是尽量不要喝药酒。药酒是中医从古到今很有特色的一个给药的方法，有外用的，有内服的，都能起到一定的效果。所以现在有一些人把治风湿的中草药泡在酒里，给广大的风湿病人按时服用。有的有一定的效果，但是绝大多数不但没有起到很好的效果，反而出了很大的问题。因为首先来说，类风湿的治疗，如果按照标准的治疗方法，中西药结合，就是非常正规的治疗，原则上是不建议喝酒的。因为酒对胃黏膜是一个刺激，也可能影响药物的疗效，吃药的时间长，本身胃就不行，然后再喝点药酒，可能胃的负担更大，这是第一个问题。第二个问题，就是药酒的安全性问题，这里泡的这些药物，本身的毒性有多大，多种药物之间会不会产生很复杂的化学反应，进而演变出其他新的毒性，都是未知的。所以建议大家尽量不要饮用药酒。如果按照传统的方法来说，有关节疼痛、怕风怕凉，真用点外用的，倒真无可厚非，外用的还是可以的，内服的一定要谨慎。

王笑青

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