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非常感谢钱主任耐心解惑 太贴心 太专业 太方便了

钱主任的咨询回答极大帮助了我这次高血压问题 万分感激

钱琦医生,南京医科大学第二附属医院-心血管中心-主任医师,缺血性心脏病;心肌梗死;心绞痛;高血压;扩张性心肌病;心力衰竭;心脏瓣膜病;主动脉瓣关闭不全;主动脉瓣狭窄;三尖瓣关闭不全;二尖瓣脱垂;多瓣膜病;病态窦房结综合征;心房颤动;窦性停搏;心房扑动;先天性心脏病;感染性心内膜炎;主动脉夹层;动脉粥

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钱琦医生,南京医科大学第二附属医院-心血管中心-主任医师缺血性心脏病;心肌梗死;心绞痛;高血压;扩张性心肌病;心力衰竭;心脏瓣膜病;主动脉瓣关闭不全;主动脉瓣狭窄;三尖瓣关闭不全;二尖瓣脱垂;多瓣膜病;病态窦房结综合征;心房颤动;窦性停搏;心房扑动;先天性心脏病;感染性心内膜炎;主动脉夹层;动脉粥样

【钱琦】南京医科大学第二附属医院-心血管中心-图文咨询-预约挂号-百度健康

钱琦

冬季常见病-高血压的防治

非常感谢您向我咨询。根据您提供的信息，我可以给您一些关于高血压的基本知识和建议。首先，血压是人体内血液循环对血管壁产生的压力。血压的升高往往伴随着身体其他方面的问题，比如心血管疾病、肾脏疾病、糖尿病等。对于大多数成年人来说，正常的血压范围是120/85毫米汞柱（mmHg）左右。当血压高于120/85mmHg时，就称为高血压。根据血压升高的程度，高血压可以分为三级：一级高血压（轻度）、二级高血压（中度）和三级高血压（重度）。对于您头痛和头晕的症状，高血压是一种常见的病因。如果您在医院已经确诊为高血压，那么您应该积极采取治疗措施，以控制血压并缓解这些症状。治疗高血压的主要方法是药物治疗，通常使用的是降压药物。这些药物可以通过多种机制降低血压，如扩张血管、降低心脏收缩力、减少血容量等。根据您的具体情况，建议您咨询医生，了解您的治疗方案。一般来说，降压药物的种类和剂量应该根据您的身体状况、年龄、性别、职业等因素来制定。在药物治疗的同时，您还应该注意饮食和锻炼，以及保持良好的作息和生活习惯。最后，我想提醒您，如果您有任何不适或疑虑，应该及时就医并遵循医生的建议。同时，如果您正在使用任何药物，应该在医生的指导下使用，并注意观察不良反应。

血压最高能达到多少

病情诊断：房扑（Atrial Fibrillation）是一种心律失常，是指心房的肌肉节律性收缩和舒张，但速率不协调，导致心房颤动。通常情况下，房扑患者的心房以每分钟300-600次的频率颤动，而心室率通常在每分钟100-140次之间。病因分析：房扑的病因有多种，其中包括高血压、冠心病、瓣膜性心脏病、心肌病、慢性肺部疾病等。此外，一些不良的生活习惯，如缺乏运动、过度饮酒、吸烟等也可能增加房扑的风险。治疗建议：房扑的治疗方法包括药物治疗和导管消融。药物治疗方面，可以使用抗心律失常药物如胺碘酮、心律平、索他洛尔等，以减缓心率并控制房扑的发作。对于症状较轻的患者，可以使用如地高辛等较弱的抗心律失常药物。另外，对于房扑持续时间较长的患者，需要使用抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药如利伐沙班等，以预防血栓形成。生活建议：房扑患者在日常生活中应保持良好的作息时间，避免过度劳累和情绪激动。饮食方面应低盐低脂饮食，避免过饱饮食和刺激性饮料。适当进行有氧运动如散步、游泳、太极拳等，但应避免剧烈运动。此外，房扑患者应戒烟限酒，并定期到医院进行心电图等检查，以便及时发现并治疗房扑的并发症。风险提示：房扑患者发生中风等并发症的风险较高，因此需要积极治疗。同时，房扑患者的药物治疗和生活习惯调整需要长期坚持，否则容易导致病情反复发作。在接受治疗期间，患者应遵医嘱，如有不适及时就医。

什么是房扑

1. 病情诊断：根据您提供的信息，您的同学可能正在经历胸壁肌肉拉伤或肋间神经痛。这两种情况都可能在活动时胸部疼痛，但不动时疼痛消失。为了明确诊断，我们需要进行更详细的身体检查和病史询问，包括疼痛的具体位置、疼痛的性质（如锐痛、钝痛、刺痛等）、疼痛的持续时间以及是否有其他伴随症状（如呼吸困难、胸闷、咳嗽等）。2. 病因分析：胸壁肌肉拉伤可能是由于不正确的姿势，过度用力，或重复胸部运动而导致的。肋间神经痛则可能由多种因素引起，包括病毒感染、神经压迫、创伤等。3. 治疗建议：对于胸壁肌肉拉伤，建议您的同学休息胸部肌肉，避免重复的胸部运动，并在疼痛部位应用冷热敷或者非处方药（如布洛芬）来减轻疼痛。如果疼痛持续或者加重，建议就医。对于肋间神经痛，治疗方式可能包括药物治疗（如口服布洛芬或处方级止痛药）、物理治疗、或者在某些情况下可能需要考虑手术。具体的治疗方案需要根据具体的病因和医生的建议来确定。请注意，上述建议不能替代专业医生的建议。您的同学应该咨询医生，以便得到个性化的诊断和治疗建议。4. 生活建议：在日常生活中，保持良好的姿势，避免过度用力或者重复胸部运动，可以帮助预防胸壁肌肉拉伤。对于肋间神经痛，保持健康的饮食习惯，避免过度压力，和保持良好的睡眠习惯可能有所帮助。如果疼痛持续或者加重，请及时就医。

胸口一动就疼不动不疼怎么回事

1. 病情诊断及鉴别诊断：根据您提供的信息，您的奶奶可能患有心动过缓和睡眠障碍。心动过缓可能是由于心脏传导系统病变、心肌病变、药物副作用等原因引起的。睡眠障碍可能与心理、生理、环境等多种因素有关。需要进一步检查以明确病因，并与其他疾病如冠心病、甲状腺功能减退等进行鉴别。2. 病因分析：具体原因需要进一步检查，但年龄增长、心脏传导系统退化、心肌缺血等都可能导致心跳过慢。睡眠障碍可能与精神压力、焦虑、抑郁、环境噪音、光线等有关。3. 治疗建议：对于心动过缓，可以采取以下治疗措施：药物治疗：对于严重心动过缓的患者，医生可能会开处方药如沙丁胺醇、阿托品等以提高心率。非药物治疗：对于轻度心动过缓，可以采取调整生活方式、消除诱因等非药物治疗措施，如保持充足睡眠、避免过度劳累、远离烟酒咖啡等刺激性食物。对于睡眠障碍，可以采取以下治疗措施：认知行为疗法：通过改变不良睡眠习惯和认知，达到治疗目的。药物治疗：在认知行为疗法无法缓解症状时，医生可能会开安眠药或其他药物来改善睡眠质量。4. 生活建议：保持良好的作息时间，建立规律的睡眠习惯。睡前避免看手机、电视等电子设备，保持安静舒适的睡眠环境。饮食上，多吃新鲜蔬菜水果，保持适量运动，如散步、太极拳等，以增强体质。避免过度劳累和精神紧张，保持心情愉悦。在用药方面，如有不适及时就医并按医嘱服药。特别提醒，以上内容仅供参考，不构成医学建议。请您随时关注身体状况，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助。

心跳过缓是什么原因

1. 病情诊断及鉴别诊断：血压低压高是高血压的一种常见类型，也称为舒张压升高。这种情况通常与其他心血管疾病的风险因素相关，如肥胖、糖尿病、吸烟、饮食不健康等。在鉴别诊断上，需要排除其他可能导致舒张压升高的原因，如肥胖、药物副作用、继发性高血压等。2. 病因分析：血压低压高的主要原因有以下几点：(1) 年龄：年龄是高血压发病的一个重要因素。一般来说，年龄越大，血压升高的风险就越高。(2) 性别：女性在更年期前患高血压的风险较低，但更年期后，女性的高血压风险逐渐上升，甚至超过男性。(3) 遗传因素：家族中有高血压病史的人，患高血压的风险明显增加。(4) 饮食和生活方式：饮食中摄入过多的盐、饮食结构不合理、缺乏优质蛋白质等都可能导致血压升高。同时，缺乏运动、肥胖、糖尿病等疾病也可能增加高血压的风险。(5) 其他因素：如肥胖、糖尿病、吸烟等也可能对血压产生影响。3. 治疗建议：对于血压低压高的治疗，一般建议采取以下措施：(1) 改善生活方式：减少饮食中盐的摄入，增加富含钾、镁等元素的食品，如新鲜蔬菜、水果、豆类等。适当控制饮食中的热量摄入，尤其是饱和脂肪酸的摄入。适当增加运动量，减轻体重，戒烟限酒等。(2) 药物治疗：如果改善生活方式的效果不佳，或者出现明显的症状，可以考虑药物治疗。在药物选择上，应选择能够降低舒张压的药物，如血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）。具体药物及剂量应由医生根据患者的具体情况制定。4. 生活建议：(1) 饮食方面：建议低盐饮食，每日盐摄入量不超过6克。控制饮食中的热量摄入，尤其是饱和脂肪酸的摄入。增加富含钾、镁等元素的食品，如新鲜蔬菜、水果、豆类等。(2) 运动方面：建议适当增加运动量，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。同时可进行一些力量训练，以增强肌肉力量和代谢率。(3) 作息方面：保持充足的睡眠，每晚睡眠时间不少于7-9小时。避免过度劳累和压力过大，保持心情愉悦也是很重要的。风险提示：(1) 血压低压高可能会增加心血管疾病的风险，因此需要密切关注并进行积极治疗。(2) 如果患者正在服用其他药物，如避孕药、抗炎药等，可能会对血压产生影响，应注意调整剂量或更换药物。(3) 对于肥胖、糖尿病等疾病患者，应积极治疗原发病，以降低高血压的风险和心血管疾病的发生率。(4) 如果患者有家族遗传病史，应密切关注血压变化，并采取更积极的治疗措施。最后，建议患者定期进行体检，以便及时发现并治疗高血压等疾病。如有不适症状应及时就医。

血压低压高是什么原因造成的

1. 病情诊断与鉴别诊断：心肺功能检查主要用于评估心肺系统的整体功能状态。主要的检查项目包括心电图（ECG）、胸片、肺功能检查和心脏超声等。心电图可以检测心脏的电活动情况，排查心律失常、心肌缺血等问题。胸片可以观察肺部的情况，如肺炎、肺结核、肺癌等。肺功能检查可以评估肺部通气和换气功能，排查慢性阻塞性肺疾病（COPD）和其他肺部疾病。心脏超声可以观察心脏的结构和功能，排查心脏瓣膜疾病、心脏肥厚等问题。2. 病因分析：心肺功能检查的病因分析主要针对心肺系统疾病的常见原因进行排查。这些原因包括：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、家族遗传病史等。3. 治疗建议：根据检查结果，医生会制定相应的治疗方案。药物治疗是其中的一部分，如针对心律失常的抗心律失常药物、针对COPD的支气管舒张剂等。同时，根据病情需要，医生还可能会建议进行进一步的治疗，如心脏介入手术、肺移植等。4. 生活建议：在日常生活中，应该注意保持良好的生活习惯，如保持充足的睡眠、适当的运动、均衡的饮食等。同时，还应该注意避免接触有害因素，如戒烟、避免长时间暴露在污染环境中等。对于已经存在心肺功能异常的患者，应该在医生的指导下进行相应的康复训练，如氧疗、呼吸锻炼等。风险提示：心肺功能检查对于早期发现和预防心肺系统疾病具有重要意义，但也存在一些风险和局限性。例如，心电图检查可能受到干扰，导致误诊或漏诊；胸片和CT等放射性检查可能导致辐射损伤；肺功能检查和支气管镜检查可能引起呼吸道损伤或出血等。因此，患者在接受心肺功能检查时，应该充分了解检查项目的风险和局限性，并遵循医生的建议进行检查

心肺功能检查什么项目

1. 病情诊断：您外公的血压正常范围为150/90毫米汞柱（mmHg）至120/80mmHg之间，这是根据中国高血压联盟发布的《中国血压测量指南（2017版）》所确定的正常血压范围。2. 病因分析：血压受到多种因素的影响，包括年龄、性别、体重、饮食、生活习惯、身体状况等。一般来说，年龄越大，血压越容易升高。男性血压水平普遍较高，女性在中年后发病率也有所上升。饮食方面，摄入过多的盐、饮食结构不合理、缺乏优质蛋白质等都可能导致血压升高。3. 治疗建议：如果您的外公血压超过正常范围，建议及时就医，并在医生的指导下使用降压药物进行治疗。常用的降压药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。以下是其中一种药物的使用建议：药品名称：苯磺酸氨氯地平片用法用量：每日一次，每次5mg，饭后服用。注意事项：在用药期间要注意监测血压，并根据血压情况调整剂量。同时，要避免突然停药或减量过快导致血压反弹。4. 生活建议：在日常生活中，建议您的外公保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、全谷类和优质蛋白质等营养均衡的食物。同时，适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，有助于控制血压。保持规律的作息时间，避免过度劳累和精神压力过大。风险提示：在用药期间要注意药物的不良反应，如低血压、心动过速等。同时，血压控制要平稳，避免波动过大导致靶器官损伤。如果您的外公出现不适症状，应及时就医。

正常血压多高

1. 病情诊断：根据您提供的信息，您可能出现了“心悸”或“心律失常”的症状。心悸是指心脏的异常跳动感觉，而心律失常是指心脏的节律出现异常。在您的情况下，刚要睡着时突然感觉心脏一颤，可能是由于心脏节律异常引起的。2. 病因分析：心悸和心律失常的原因有很多，包括生理性和病理性因素。生理性因素如疲劳、紧张、压力等可能导致心脏节律异常。病理性因素如心脏疾病、内分泌失调、电解质紊乱等也可能导致心悸和心律失常。3. 治疗建议：建议您首先进行心电图检查，以了解心脏的节律情况。如果心电图检查发现异常，可能需要进一步的检查以确定病因。根据病因，医生可能会开具药物治疗或非药物治疗方案。药物治疗方面，常用的药物包括抗心律失常药物、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂等。这些药物可以控制心脏节律，减轻心悸症状。但是，药物治疗需要谨慎，因为一些抗心律失常药物也可能导致心律失常或其他不良反应。非药物治疗方面，一些生活方式调整可能有助于缓解心悸和心律失常的症状。例如，保持充足的睡眠、避免过度劳累、戒烟限酒、避免摄入过多的咖啡因或刺激性物质等。此外，一些物理治疗方法如深呼吸、瑜伽等也可能有助于缓解心悸症状。4. 生活建议：在饮食方面，建议保持均衡饮食，避免过多的咖啡因和刺激性物质。在锻炼方面，适当的体育锻炼有助于改善心脏功能，但是如果您有心悸或心律失常的症状，建议在医生的建议下进行适当的锻炼。在作息方面，保持充足的睡眠和避免过度劳累有助于缓解心悸症状。风险提示：如果您有心脏病史或其他慢性疾病，建议您及时咨询医生并接受治疗。此外，一些抗心律失常药物可能存在不良反应，因此在使用药物治疗时需要谨慎。如果您出现严重的心悸症状或伴随其他症状如头晕、胸闷等，建议及时就医。

刚要睡着心脏突然一颤怎么回事

1. 病情诊断及鉴别诊断：根据您提供的症状，可能存在的心脏方面的问题包括心律失常、心肌缺血、心力衰竭等。其中，心律失常是指心脏的电活动异常，导致心脏不规则地跳动，这可能会引发您所描述的症状。心肌缺血和心力衰竭也可能导致您的不适，但通常还伴随其他症状，例如胸痛、气促等。2. 病因分析：心律失常的原因可以是多种多样的，包括遗传因素、心脏疾病、内分泌失调、药物副作用等。在某些情况下，原因可能并不明确。3. 治疗建议：建议您进行心电图检查，这有助于确诊心律失常。根据具体情况，可能需要进一步的检查，例如心脏电生理检查或超声心动图等。治疗方面，药物治疗如抗心律失常药物可用于控制症状。在某些情况下，可能需要考虑非药物治疗，如导管消融或植入心脏起搏器等。4. 生活建议：在生活中，您应该尽量避免诱发心律失常的因素，例如咖啡因、酒精、尼古丁等。保持良好的作息和饮食习惯，避免过度劳累和精神压力过大。如果您有任何不适，请及时就医。风险提示：请注意，上述建议仅供参考，并不构成专业医疗建议。如果您持续感到心脏不适，请尽快就医，以便得到专业的医疗评估和治疗。在未经医生建议的情况下，不要自行调整药物或改变治疗方案。

感觉心脏要跳出来了怎么回事

病情诊断：根据您提供的信息，心前区疼痛可能是心血管疾病、胸壁疾病和非心血管疾病等多种原因引起的。其中，心血管疾病如冠心病、心绞痛、心肌梗死等是最常见的原因之一。病因分析：工作压力大、劳累过度和精神紧张等因素可能导致身体应激增加，使心脏负担加重，从而引起心前区疼痛的症状。此外，胸壁疾病如肋间神经痛、肌肉骨骼痛等也可能导致类似的症状。治疗建议：1. 就医：如果您经常出现心前区疼痛的症状，建议尽快就医接受专业的检查和诊断。医生可能会为您安排心电图、超声心动图、冠状动脉造影等检查以确定具体病因。2. 药物治疗：根据病因，医生可能会为您开具一些药物来缓解疼痛和改善心血管功能。例如，硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等。请遵医嘱使用药物。生活建议：1. 饮食：保持健康的饮食习惯对心血管健康非常重要。建议减少高脂肪、高胆固醇和高盐的食品摄入，增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入。2. 锻炼：适当的运动有助于增强心血管功能，减少心血管事件的风险。根据身体状况，建议每周至少进行150分钟的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。3. 作息：保持良好的作息有助于身体恢复和心理健康。建议保证充足的睡眠，并尽量避免长时间的工作和学习压力。风险提示：1. 特殊人群：如果您是老年人、儿童、孕妇或患有其他慢性疾病，请在就医时告知医生，以便获得更合适的治疗建议。2. 紧急情况：如果心前区疼痛症状持续时间较长、疼痛难以忍受或伴有呼吸急促、头晕、恶心等其他症状，请立即就医。

钱琦

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