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【寇祖健】华润武钢总医院-普外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

腹白线是腱性组织，在人体正中线，如果白线出现薄弱，腹压增加导致腹腔内容物由白线薄弱处膨出，从而导致白线疝。腹白线疝无法自愈，因为随着病程和年龄增加，腹压越来越大，白线处薄弱区会越来越大、疝环会越来越大，导致疝囊增大，因此，白线疝只有通过手术才能达到完全治愈。目前手术方式包括传统开放手术和腹腔镜下手术，通过补片进行白线疝修补，将缺损进行修补、缝合，从而保证缺损完全闭合。腔镜手术损伤比较小、术后恢复比较快、患者舒适度更高，是目前主流手术方式。传统开放手术对于合并复杂内科疾病的患者而言，手术风险较小、预后比较好。

腹壁白线疝不做手术病情会加重吗

腹股沟疝是腹股沟区即大腿根部的可复性包块，多于站立时出现，平卧时可自行消失。腹股沟疝孔是内环口，是腹壁缺损的大小，随着年龄增大，缺损会越来越大，从而导致腹股沟疝。因此，腹股沟疝疝孔会逐渐增大，建议尽早手术治疗，否则，随着时间和年龄增加，疝囊会越来越大，导致手术范围增加，会增加手术并发症。因此，腹股沟疝患者建议及早手术，及早治疗效果更好、术后并发症更少、患者恢复更快。患者使用疝气带不会阻止腹股沟疝孔变大，因为疝气带只会延缓腹股沟疝大小，但是不能改变疝囊逐渐增大。因此，不建议患者常规使用疝气带治疗腹股沟疝。

腹股沟疝孔会不会越来越大

目前医学研究表明，腹壁切口疝无法自愈，随着病程延长和年龄增加，腹壁切口疝有逐渐增大趋势。因此，若患者没有严重手术禁忌，建议进行积极的手术治疗。因为患者只有通过手术将腹壁切口疝完全缝合关闭，才能避免切口疝复发和增加。此病的手术方式包括传统开放手术和腔镜下腹壁切口疝修补手术。腹壁切口疝是以网片修复为主，开放手术用传统修补网片，价格比较低廉。腔镜手术需要用腹腔内的防粘连补片，价格比较昂贵，但腔镜手术损伤小、术后恢复更快、患者舒适率更高。对于部分合并严重疾病的患者，无法进行相关手术治疗，需要进行腹带加压包扎，以延缓腹壁切口疝病程发展，减少并发症的发生几率。

切口疝的治疗方法

甲状腺癌通常有三种治疗方法，具体如下：1、单侧甲状腺叶切除加中央区域淋巴结清扫，主要适应于肿瘤在4cm内，没有超过腺体，没有侵犯包膜，属于低危组，没有颈部淋巴结或者远处转移征象、家族史，没有青少年头颈部放射暴露史；2、甲状腺叶全部切除加中央区淋巴结清扫，手术范围比第一种更大，需把甲状腺全部切除。此方法主要适用范围是有双侧的多发癌变，有青少年颈部放射治疗史、家族史，有颈部或者远处淋巴结转移表现的患者；3、甲状腺全部切除术加颈侧方淋巴结清扫，手术范围比前两种大，需要做侧方淋巴结清扫。此方法主要适应于有颈侧方淋巴结转移征象，及术前通过彩超、CT和细针活检明确有侧方淋巴结转移者。

甲状腺癌的手术治疗方法

针对乳腺纤维腺瘤，目前国内主要手术方法有以下三种：1、传统手术切除方式是在局部麻醉下或者静脉麻醉下，通过传统开刀方式切开皮肤，将乳腺病灶完整切除。此种手术方式最彻底，但是损伤较大，容易留下瘢痕，影响美观；2、真空辅助下乳腺电旋切治疗，俗称麦默通，在局部浸润麻醉或者静脉麻醉情况下，通过彩超定位，使用2-3mm穿刺针进入到乳腺病灶下方，进行电旋切治疗。此种手术方法损伤小、恢复快，手术伤口只有2-3mm，预后比较好，整体价格比较低廉，是目前乳腺良性病灶主推手术方式之一；3、射频消融治疗是在局部麻醉下，通过彩超定位，将射频消融导管植入到病灶里，通过微波和射频的能量器械将肿瘤杀灭。此方式损伤最小，伤口只有针眼大小，因此特别美观。

乳腺纤维腺瘤的手术治疗方法有哪些

患者通常在3个月后进行第二次补充手术，因为组织损伤修复有正常的病理、生理过程，大概需要3个月。如果患者在3个月内手术，组织因为高度水肿、粘连，手术过程中极易损伤颈部重要神经和血管，如喉上神经、喉返神经、甲状旁腺等重要器官，会引起术后发音嘶哑、声音低钝、饮水呛咳，甚至低钙抽搐等严重不良反应，严重影响生活质量。甲状腺癌行二次手术大多是因为第一次良性病变时做了甲状腺部分切除，而术后常规病检意外发现甲状腺恶性肿瘤，因此患者要行第二次补充手术治疗，以保证恶性肿瘤切除范围的彻底性。另外，对于甲状腺的恶性肿瘤而言，属于低度恶性，较长时间才会出现复发和转移，在3个月后手术不影响患者整体的生存预后，所以建议二次补充手术在3个月后进行。

甲状腺癌二次手术最佳间隔时间

切口疝术后可出现以下几种并发症：1、常见并发症包括术后切口血肿、切口皮下血清肿、切口感染、补片感染、补片移位、术后复发等。其中最严重的是补片感染，因为患者一旦出现补片感染，会导致细菌种植，补片伤口难以愈合，需要取出补片才能控制感染，可导致手术失败，因此术后一定要严格避免腹壁切口感染和补片感染；2、腹腔间隔室综合征是巨大腹壁切口疝出现的最严重并发症，由于巨大切口疝还纳后腹腔容积突然减小，在腹内容物没有明显增加情况下腹内压急剧升高，导致腹腔间隔室综合征，可引起肾脏血供减少，出现呼吸抑制，从而严重影响生命。对于此类患者，一定要做好围手术期各种准备工作，避免相关事件发生。

切口疝术后的并发症有哪些

甲状腺彩超所示4b是甲状腺彩超分级中的一种，恶性可能性在45%-75%之间，建议进行手术治疗。临床上甲状腺结节分为0-6级，一共是7级，其中0-3级是考虑良性病变，4级以上考虑恶性可能，其中4级又分为4a、4b和4c三种，4a是低度可疑恶性，可能性在5%-45%之间；4b是中度可疑恶性，恶性程度在45%-75%之间；4c是高度可疑恶性，恶性程度在75%以上。患者术前可进行穿刺细胞学检查，一旦明确是恶性肿瘤，尽早手术治疗。如果没有穿刺的条件，患者可直接手术，根据术中病检决定病灶性质，指导下一步的治疗。

甲状腺结节4b级是否需要手术

腹股沟疝手术主要有以下几种并发症：1、早期并发症：主要表现为术后伤口出血、皮下血肿、阴囊血肿、阴囊积液、术后输精管损伤、尿潴留等，尿潴留主要由于患者合并有前列腺增生而导致；2、晚期并发症：主要是切口慢性疼痛，因为术中神经损伤或者补片粘连导致，伤口慢性感染主要出现在术后1-12个月。术后睾丸萎缩是由于术中对精索血管进行了一定的损伤或者卡压，导致术后睾丸缺血，引起睾丸萎缩。还可能导致腹股沟疝复发，采取新的网片修补方式，较传统手术方式复发率下降。

腹股沟疝手术并发症有哪些

腹股沟疝是普外科最常见的疾病之一，通常需要3-5天的住院时间，各家医院有标准化诊疗流程。腹股沟疝手术主要分为两种，一种是传统开放性手术，是在局麻或者半麻情况下进行切开、网片修补、缝合等手术操作，手术时间略长、术后恢复时间越长、术后疼痛时间略长，需要3-5天的住院时间，患者伤口以胶水粘合为主，不需要拆线，3-5天后症状缓解、疼痛减轻即可出院。另一种是目前各家医院主推的腹腔镜手术，通过在腹壁上开创3-4个创口，使用网片进行修补，此方式损伤小、恢复快，术后大约24-48小时即可出院。如果部分患者合并有严重心脑血管疾病，或者出现术后并发症，如术后尿潴留、术后排便困难、甚至伤口愈合不良等，要根据具体情况进行相应处理，等症状缓解后才能出院。

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