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王君医生,海南省人民医院-烧伤与皮肤外科-主任医师,烧烫伤救治及功能康复;电击伤治疗;瘢痕增生;瘢痕疙瘩;瘢痕癌等整形修复手术;瘢痕预防治疗;尤其专长于皮肤软组织肿瘤;恶性黑色素瘤;皮肤癌;软组织肉瘤;纤维瘤;脂肪瘤;皮肤囊肿;腱鞘囊肿;皮肤结节;血管瘤等的微创和整形手术;皮肤软组织缺损的皮瓣修复手

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王君医生,海南省人民医院-烧伤与皮肤外科-主任医师烧烫伤救治及功能康复;电击伤治疗;瘢痕增生;瘢痕疙瘩;瘢痕癌等整形修复手术;瘢痕预防治疗;尤其专长于皮肤软组织肿瘤;恶性黑色素瘤;皮肤癌;软组织肉瘤;纤维瘤;脂肪瘤;皮肤囊肿;腱鞘囊肿;皮肤结节;血管瘤等的微创和整形手术;皮肤软组织缺损的皮瓣修复手术

【王君】海南省人民医院-烧伤与皮肤外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

由于小儿各器官发育不完善，其调节机能和对液体丢失耐受性较成人差。一般情况下，小儿烧伤面积＞10%有发生休克的可能，头面部＞5%即存在发生休克可能性。烧伤后，因为疼痛、哭闹所致的缺氧、血浆丢失、有效循环血量减少、电解质失衡等，所造成的全身功能紊乱远远比成人严重，如治疗不及时可有生命危险，对于小儿的烫伤不可大意。小儿的烫伤休克也比较严重，需要及时到医院就诊，特别是头面部的烫伤。如小儿烫伤早期治疗，早期预防，可以预防休克发生。休克一旦发生，治疗特别困难，且休克反应比成人要严重很多，随时可能会有生命危险，不能掉以轻心。

小儿烧伤休克严重吗

对于早期的恶性黑素瘤，没有转移，应进行手术切除，根据浸润的深度确定切除周围正常皮肤的范围。比如足趾的恶性黑素瘤，可以采用截趾术，切除受累的淋巴结；如果有引流区的淋巴结转移，还要进行淋巴结清扫。如果没有明确的淋巴结转移，一般不主张做淋巴结清扫；肢体动脉灌注、有丝分裂药物治疗肢体恶性黑素瘤也有一定的效果；如恶性黑素瘤比较晚期，有广泛转移，可以采取手术联合化疗或放疗治疗。生物化学治疗和分子靶向治疗是最近发展起来的有很大前景的治疗方法。对于恶性黑素瘤的治疗主要是手术治疗，手术扩大切除，再配合化疗、放疗。对于靶向治疗和免疫治疗，费用比较昂贵，个人根据经济条件可以适当选择，也有一定的效果。

恶性黑素瘤的治疗方法

烧伤后用牙膏涂抹创面是错误方法，牙膏并不能使烧伤创面的温度立即降低，也无法缓解创面进一步加深。牙膏中薄荷、氟离子等消炎成分可能会对烧伤创面的炎症起到一定的减轻作用，但并不能对烧伤创面愈合起到很大的作用。因此不建议在烧伤之后用牙膏来涂抹。烧伤之后应用科学的办法进行处理，比如冷水冲洗，浸泡20分钟，达到局部降温、止痛作用，防止烧伤深度进一步加深。对于大的烧伤创面，浸泡后要用干净的衣物覆盖，及时将患者送到专科医院救治。

烧伤用牙膏管不管用

烧烫伤一般的紧急处理口诀是冲、脱、泡、盖、送。烫伤后应立即用冷水冲洗，局部降温，减少进一步的损害，充分浸湿衣服以后，脱去衣物，继续浸泡在冷水中，一般不低于5℃，浸泡20-30分钟。如果为面积较大的严重烧伤，需要用干净的布料或衣物覆盖，及时送到烧伤专科进行救治。对于比较小的水泡，可以自行处理，先用碘伏消毒在低位扎眼或挤放出里面的水泡液，每天消毒1次，大部分可以自行愈合。所以对于有水泡烧伤，要根据情况处理，如果创面比较大，要去医院及时救治，如果是比较小的水泡可以自行处理。

手上烧伤起泡怎么处理

深Ⅱ度烧伤指烧伤深度达到表皮、真皮及真皮下乳头层以下，残留一部分真皮和皮肤附件，如毛囊、汗腺的表皮正常。深Ⅱ度烧伤愈合依赖于皮肤的附件，比如毛囊、汗腺上皮细胞，特别是毛囊突出部位，表皮细胞增生，向周围扩张愈合。如果没有感染，一般需要3-4周可以愈合，但是愈合以后常留有疤痕。所以对于深Ⅱ度烧伤，最好是通过手术植皮修复，减少疤痕的增生挛缩，最大程度的保留烧伤部位的功能。对于深Ⅱ度烧伤患者，应及时的去医院进行正规治疗，最大减少疤痕增生。

深Ⅱ度烧伤怎么办

烧伤疤痕后治疗方法比较多，总体包括非手术和手术方法，当疤痕严重出现畸形，影响肢体功能，尤其是关节部位活动受限时，需要手术干预，如疤痕松解术、植皮术或皮瓣手术等方法治疗。对于小孩四肢、手、足、关节部位的疤痕，往往易出现疤痕挛缩，引起畸形，限制生长发育。故对于小孩的疤痕要及时处理，如果有畸形会影响肢体功能，需及时手术。非手术治疗，如压力疗法，在伤口愈合后要进行压力治疗，包括压力套、弹力绷带、加压包扎，预防疤痕增生，这是比较有效的方法。还有外用的药物种类比较多，主要是硅胶贴膜、药膏有一定的效果。还有激光治疗、疤痕注射，对于小面积的疤痕或疤痕疙瘩，可以采用疤痕注射的方法。放射性同位素照射的治疗方法相当于低剂量放射治疗，还有核素贴治疗，用核素贴预防对于小面积的疤痕增生有一定的效果。疤痕增生的治疗方法比较多，不同的疤痕要采取不同的治疗，要个体化治疗，根据具体情况来定。

治疗烧伤疤痕方法

火碱烧伤皮肤属于化学性烧伤，建议首先使用干净的干毛巾，尽可能的把残留在皮肤上的火碱去除干净。去除干净后，再用凉水冲洗烧伤伤口，冲洗完后再浸泡20-30分钟。如创面较大要及时到医院救治，如创面比较小要进行局部的抗感染治疗，还可以局部用促进生长的药物治疗，比如生长因子等药物。对于火碱烧伤，最主要的是早期去除皮肤上残留的火碱，然后及时将患者送到医院救治。

被火碱烧伤皮肤怎么办

烧伤可按照三度四分法分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅲ度烧伤又称为焦痂性的烧伤，一般指全层皮肤的烧伤，包括表皮、真皮及皮肤附件全部烧毁。主要表现为皮肤褐色、焦黄色，甚至是皮革样表现，甚至皮肤可以看到树枝样的血管改变。Ⅲ度烧伤常见于火焰烧伤、重化学烧伤。创面修复常需要植皮或者是皮瓣手术修复。Ⅲ度烧伤是烧伤里面比较严重的一种烧伤，对于Ⅲ度烧伤，需早期自来水冲水，让伤口降温，避免进一步加深，浸泡20分钟，用洁净的衣物覆盖，及时送到医院来及时救治，这样能尽量减少Ⅲ度烧伤患者创面加深或创面扩大，提高治愈率。

什么是Ⅲ度烧伤

小儿食道化学性烧伤常因误服强酸、强碱或其它腐蚀性的药物引起。烧伤后会出现口唇、舌、口腔、喉咙和食管的灼烧痛，幼儿常会表现为烦躁、哭闹、流涎、吞咽困难、拒食，对于黏膜水肿累及到喉头，可以出现声音嘶哑、呼吸困难，严重的病例可能会出现窒息甚至死亡，其治疗方法如下所示：1、应立即终止接触毒物，消除胃肠道尚没有吸收的毒物，并促进吸收的毒物排出；2、鉴别其性质，根据毒物的性质选择相应的解毒剂，比如强酸中毒可以采用弱碱或镁乳、肥皂水、氢氧化铝等中和洗胃；对于强碱中毒可应用弱酸中和，常用有稀醋、果汁等中和后，可以给鸡蛋清、牛乳等保护黏膜创面；3、预防感染，根据有无感染、感染的程度和细菌的种类酌情使用抗生素，预防感染；4、防止食管管腔狭窄，应早期进行管腔的扩张，有的早到24-48小时进行，一般是4-6周进行烧伤食管扩张，预防狭窄。对于食道狭窄扩张后没有效果，需要手术治疗，即进行食管切除、食管胃的吻合或用结肠代食管，以恢复消化道的连续性。轻度腐蚀性食道损伤的患儿可以没有任何的并发症，重度烧伤的患儿容易出现食管穿孔、出血、气管食管瘘等急性并发症，病死率比较高。对于深Ⅱ度、Ⅲ度食管烧伤的患儿，70%以上易发生食管狭窄，出现食管狭窄后可能需手术治疗。所以对于小孩，要远离强酸、强碱，避免误食化学药剂引起食道烧伤。

小儿食道化学性烧伤的治疗方法

手术后的疤痕增生要看具体情况，一般治疗原则是半年以内，多用外用药物治疗，而外用药物有很多，比如疤克、舒痕、疤痕敌、美皮护、疤痕止痒软化膏、康瑞保等。还有压力治疗、硅胶贴治疗。建议如果在半年以内出现疤痕，可以先用外用药物，配合适当的剥脱性点阵激光；如果是小面积的增生性疤痕或疤痕疙瘩，可以考虑局部注射激素，再配合剥脱性的点阵激光治疗；如果是疤痕较大，而且是比较厚，出现畸形，可以考虑手术治疗，如疤痕切除缝合或疤痕切除后皮瓣植皮手术，也可进行磨削性点阵激光治疗。

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