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王晶医生,武汉市第四医院-消化内科-主治医师,胆道疾病;肝脏疾病;功能性胃肠病;肠道疾病;食管疾病;胃十二指肠疾病;消化系统结核病;炎性肠病;胰腺疾病;消化道肿瘤;肝胆胰腺肿瘤;特别是消化性溃疡;幽门螺杆菌感染的治疗及慢性胃肠炎;胃肠息肉;乙型病毒性肝炎以及丙型病毒性肝炎;反流性食管炎;功能性胃肠病

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【王晶】武汉市第四医院-消化内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

弥漫性肝癌是指在肝脏各个分叶以及分段广泛分布的肝癌组成，肝癌特点是与肝癌细胞、正常细胞之间没有明显分界。在肝脏各个地方生长，从影像学很难看清边界，而且也没有包膜，弥漫性肝癌通常是通过门静脉系统广泛浸润所致。由于在肝脏上广泛分布而且浸润，因此治疗效果较差，无法得到根治性切除。还有弥漫性结节性肝癌，是多发小结节，类似于小芝麻粒分布于肝脏各个地方，但是其肿瘤细胞之间有明显分界，和弥漫性浸润性肝癌有所区别。

什么是弥漫性肝癌

肝癌主要由于乙肝病毒感染引起的，乙肝病毒感染后，长期肝功能不良或是病毒感染造成肝硬化最终形成肝癌。另外病毒感染，比如丙型肝炎也可造成肝硬化，也会造成肝癌形成。明显的诱因包括黄曲霉素污染，比如霉变食物，会诱发肝癌形成。另外还有小部分是遗传性原因，如果直系亲属里面有肝癌病史，有些病人可能会因为遗传因素，造成肝癌形成。肥胖、长期饮酒、长期吸烟，这些也是造成肝癌的危险因素。

引起肝癌的原因有哪些

目前我们国家肝癌的发病率处在第四位，死亡率排在第三位。容易罹患肝癌的患者主要包括年龄超过40岁的男性，同时还包括长期饮酒、长期吸烟或者是明显肥胖的人群，还有饮用水污染地区的人群或者是有进食霉变食物习惯地区的人群。建议高危人群每年或者是隔一年进行肝癌常规筛查，包括甲胎蛋白检测、腹部B超，也就是肝脏B超检查。如果发现肿块，需要及时就医，鉴别肿块性质，防止肝癌发生。如果没有高危因素，在年龄增大过程中或者是常规体检当中，也建议加入这些项目，做常规检查。

如何做好早期肝癌的筛查

肝癌的检查包括血液的检测，血液甲胎蛋白检测是最简单方便而且廉价的筛查手段。也可以每一年或者两年做一次肝脏的B超检查，因为B超检查简单、方便而且廉价，特别适用于肝脏肿瘤的筛查。如果已经在B超或是甲胎蛋白升高的情况下，需要确诊肝脏肿块是否属于肝脏肿瘤，可以建议做ct的肝脏动脉显影。肝脏的动脉显影，可以通过快进快出的特殊显像的标志，判断肿块是否属于肝癌。磁共振也是检测肝癌的特别有效的诊断，分辨率很高。而且磁共振可以有各种显像的手段，包括弥散成像、肿瘤的特殊显像剂判断，判断肿瘤是否属于肝癌，分辨率也是要优于ct。

怎么检查肝癌

介入治疗一般可以用于肝癌各个阶段的治疗，但是由于介入治疗是一种局部治疗手段，如果患者晚期肝脏的包块非常大，就需要评估正常的肝组织是否能够耐受介入治疗的一些毒副反应。如果肝癌患者晚期出现出现了其他地方的转移，也是可以考虑使用介入治疗的，但是同时要结合其他治疗手段，如全身治疗、靶向治疗等控制其他地方的疾病。

肝癌晚期介入治疗还有用吗

肝癌治疗的药物主要分为三类，第一、化疗药物，可以通过全身化疗，系统性化疗或是介入治疗，通过肝脏动脉摄入化疗药物，包括5-氟类、奥沙利铂等药物，还有介入治疗常用阿霉素或者无水酒精。第二、靶向治疗药物，主要是抗肿瘤血管生成类药物，比较常见的包括索拉非尼，还有已经证明治疗肝癌有效的靶向药物，也是抗肿瘤靶向制剂，但在国内没有上市，比如乐伐替尼、仑伐替尼。第三、PD-1，即免疫检查点抑制剂，主要是通过免疫治疗肝癌。

肝癌治疗的药物都有哪些

常规所说的肝癌是指的肝上原发于肝脏的恶性肿瘤。每个人身上都有些器官的原始细胞，这些细胞在一定程度增殖之后，就会停止生长，在这些情况下肿瘤细胞丧失停止生长的能力，就会形成恶性肿瘤。原发于各个器官的恶性肿瘤主要分为两类，上皮细胞的恶性肿瘤，医学上称为癌。在间叶的，如淋巴细胞、脂肪细胞，这些来源的肿瘤，称为肉瘤或淋巴瘤，肝癌是指原发于肝脏的恶性肿瘤。

肝癌是什么

肝癌的介入治疗是指在皮下注入特制的管道，通过管道进入肝脏的动脉系统，然后从肝动脉内注入药物或是栓塞剂，尽可能缩小肝脏的肿瘤，来达到治疗的效果。肝癌的一旦发现就应及时治疗，患者还应保持乐观积极的心态，避免有不良情绪。

肝癌的介入治疗是怎么回事

肝癌患者如果肝功能正常，可以保证足够蛋白质的摄入。但是，如果患者已经有肝功能异常，并且长期有肝硬的病史，在摄入蛋白质时需要注意控制蛋白质的量。因为在短时间内大量摄入蛋白质，可能会造成肝性脑病的突然爆发。另外，肝癌患者当中很容易并发有上消化道出血症状，因此在进食时，避免摄入油炸或难以消化的食物。

肝癌患者饮食上需要注意什么

肝癌晚期由于肿瘤压迫，容易出现相关压迫症状，比如压迫到胃或其他肠道，患者会出现食欲下降、上腹部不适、梗阻感或异物感。同时，由于肝癌非常容易形成腹水并发症，患者会觉得腹部逐渐出现膨隆。另外，有些患者由于血小板减少或是凝血功能异常，可能会在受伤或是被不慎扎伤之后，出血很难愈合。同时，患者会出现皮肤或是身体各个部位青紫性瘢痕，医学上称为瘀斑。除此之外，肝癌患者患者还可能会出现黄疸、神志模糊、记忆力下降、谵妄、幻觉等症状。

肝癌晚期有什么症状

在现实生活中有很多的慢性肠胃炎患者，很多胃肠炎的患者会感觉不适，由于胃肠炎病情延绵、复杂，又与情绪相关，若病情加重或治疗不及时，对于患者的危害是很大的，但是在治疗之前需要先做一些相关的检查才能够对症治疗，下面为大家介绍一下得了慢性肠胃炎做什么检查。

慢性肠胃炎做什么检查

急性肠胃炎的发病率随着社会的发展一天天的增高，得了急性肠胃炎的患者典型的的表现就是肚子疼和拉肚子，肚子一阵阵的疼痛，一吃东西就会拉肚子，甚至不吃东西也会拉水样的大便，浑身乏力，精神萎靡，患者严重影响生活和工作，那么得了肠胃炎肚子疼怎么办？

得了肠胃炎肚子疼怎么办

慢性胃炎是由多种因素作用造成。现已明确幽门螺杆菌感染为慢性胃炎的最主要的病因，有人将其称为幽门螺杆菌相关性胃炎。但其他物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。　　1．长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。这些因素反

慢性胃炎的发病有什么原因

胃出血对患者的危害有哪些?对于胃出血很多人都非常的熟悉，但是这个疾病到底带来多大的危害很多人还是不大了解，其实这个疾病在平时是完全可以预防的，下面我们一起了解下胃出血对患者的危害有哪些吧!

胃出血对患者的危害有哪些

结肠炎关键还是在于预防，患者平时应养成良好的生活习惯，早睡早起，三餐定时定量，适时补充水分，适当运动，这些都有助于改善便秘。　　如何治疗结肠炎?　　由于本病具有虚实夹杂、寒热错杂的特点，调理病人的肝肾脾胃，增强人的体质，以此达到机体抗病毒的目的。结肠炎的自身保健是预防复发、根治该病的关键所在。

便秘结肠炎如何治疗？

肠胃炎是生活中常见的一种胃肠道疾病，一旦发作起来，疼痛难忍，严重危害患者的身体健康，因此治疗肠胃炎刻不容缓，现在治疗肠胃炎的方法是有很多种的，那么治疗肠胃炎中药处方都有哪些呢？下面就为大家介绍几种治疗肠胃炎的方法。

治疗肠胃炎中药处方有哪些

反流性食管炎是再正常不过的食道疾病了，得了这种疾病后患者的食道是相当难受的。既然已经生病了，就要积极接受治疗。在治疗前是需要做一些检查的来确定一下病情到了什么程度。接下来我们就来看看反流性食管炎这种疾病需要做哪些检查吧!　　诊断反流性食管炎需要做的检查：　　一、X线检查　　让反流性食管炎患者做X

反流性食管炎该如何检查？

怀疑腹泻常见检查，腹泻是一种常见疾病，我相信大多数人都有过腹泻的经历，虽然不是什么大毛病，但是也严重影响了我们的生活质量，那么腹泻患者的常见检查都有哪些呢，下面我就给大家介绍一下。

什么是怀疑腹泻常见的检查

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。克罗恩病,又称局限性回肠炎,局限性肠炎,节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾玻很多人想知道克罗恩病会不会影响寿命

克罗恩病是否会影响寿命

很多的胰腺炎患者，常常会感觉到腹部疼痛难忍，并且会影响到自己的消化功能，为了减轻患者的痛苦有时候我们会进行胃肠减压，为此我们应该给予胰腺炎患者良好的护理，那么胰腺炎日常护理注意事项有什么呢。

胰腺炎日常护理注意事项

拉肚子通便主要是从患者平时生活方式改变以及药物治疗方面来改善，在平时的生活中需要多饮水，同时增加膳食纤维的摄入，养成定时排便的习惯，并且尽量增加体能的运动。对于药物治疗，一般我们可以选用促进胃肠道动力的药物，如泻药等，泻药主要是通过刺激肠道分泌和减少吸收，增加肠腔内的渗透压，而发挥导泻的作用。一般有刺激性的泻剂、渗透性泻剂以及膨胀性的泻剂等等，如果对于老年的患者，一般使用乳果糖或者聚乙二醇等，这样使用比较安全。刺激性的泻剂可以选择大黄或者番泻叶等等。

吃什么可以拉肚子通便

慢性胃炎指的是胃黏膜呈非糜烂的炎症改变，比如在内镜下应该可以看到黏膜的色泽不均、呈颗粒状的增殖或者是黏膜皱襞异常。组织学上常常是以显著的炎症细胞浸润、上皮增殖异常、胃腺的萎缩或者是慢瘢痕形成为特点。病变比较轻的患者，是不需要治疗，当有上皮的增殖异常，或者是有胃腺的萎缩的时候，那么是需要有积极的治疗的。对于慢性浅表性胃炎，主要指的是淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞的浸润。在黏膜的浅层，也就是黏膜的上1/3的层次，称之为浅表性胃炎。对于浅表性胃炎，如果没有合并幽门螺杆菌感染，是可以不需要治疗的。

慢性浅表性胃炎怎么回事

胃溃疡是属于消化性溃疡的一种，在临床上是比较常见的疾病，患者通常会有腹痛或者出现呕血、黑便的情况。在治疗胃溃疡的时候，是需要降低胃内酸度的，因为当胃酸分泌增加或者胃内的PH值降低，就会导致胃黏膜的自身消化，从而发生或者加重胃溃疡。因此，临床上也有一种说法叫无酸无溃疡，含义也是只有酸度增高，胃溃疡的发生率才会增加。因此，在治疗上主要是降低胃内的PH值，在用药方面可以使用质子泵抑制剂，可以比较强效的、直接的降低胃内的PH值，减少胃内氢离子的分泌。

胃溃疡为什么要低胃酸

当患者拉肚子，也就是腹泻的症状比较频繁，比如一天有十余次或者二十余次的黄色稀水便，且每次稀水便的量比较大，同时可能会伴有恶心、呕吐的症状，没能够及时补充体液的时候，患者的有效血容量就不足。这个时候机体就会表现出脱水症状，原因就在于水分、电解质通过水样便或者呕吐、汗液、尿液、呼吸道丢失。脱水的程度也是根据脱水的严重来进行分级，严重脱水的情况，患者有的会出现昏迷，有的会出现眼窝凹陷、进水困难或者皮肤回弹速度减慢。有的患者可能是部分脱水，这个时候患者的情绪可能会出现烦躁或者易怒，眼窝出现凹陷或者有明显的口渴表现，这都是脱水的症状。

大人拉肚子脱水的症状

奥美拉唑肠溶片，主要应用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、返流性食管炎或是卓-艾综合征。规格是20mg或是40mg。它的用法及用量，在消化性溃疡一般是20mg一片，一天1-2次，一般是饭前服用。返流性食管炎，一般是20-60mg，一天1-2次，晨起或是睡前各服用一次。本品耐受性较良好。常见的不良反应，有腹泻、头痛、恶心、腹痛、腹胀气以及便秘。比较少见的是患者出现肝功能的异常，有皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等，这些不良反应通常轻微，患者停药后，可自动消失。长期治疗未见严重的不良反应，但有些病例可以发现胃黏膜细胞的增生和萎缩性胃炎。

奥美拉唑肠溶片是什么药

胃窦糜烂指的是糜烂主要位于胃窦的部分。病因：第一、幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌经口进入体内，一部分可以被胃酸杀灭，其余残留存活的一部分就会导致细胞损伤，促进上皮细胞释放炎性介质，引起免疫炎症的作用，导致胃黏膜的损伤、糜烂。第二、十二指肠胃反流，当患者的消化吸收能力不良或者动力异常时，长期的反流可以引起胃黏膜的慢性炎症。第三、自身免疫性作用，当体内出现对壁细胞或内因子的自身抗体时，作为壁细胞的总数是减少的，胃酸分泌的降低，而内因子不能发挥正常作用，导致维生素B12吸收不良，从而出现巨幼细胞性贫血。第四、老年人，胃黏膜可以常看到小血管扭曲、管腔狭窄，可能是由于长期的消化吸收不良、营养食物单一、营养缺乏，所引起的胃黏膜修复再生功能降低导致的炎症。

胃窦糜烂是怎么引起的

胃胀如果症状发作非常的频繁，且胃胀每次持续的时间比较长，首先建议患者做胃镜检查，排除胃肠道的器质性疾病。如果胃镜检查排除了器质性疾病之后，就考虑是功能性的胃肠病。一般来说，胃胀首先需要使用的就是质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、泮托拉唑或者是埃索美拉唑等抑制胃酸分泌。第二、使用一些胃肠道促动力的药物。比如枸橼酸、莫沙必利或者伊托必利等，它可以促进胃肠道的蠕动，减少胃胀的程度。第三、可以用消化酶制剂，比如有复方消化酶，还有慷彼申等，它可以增加胃肠道的消化功能。最后，在饮食上面可以食用容易消化的食物，避免服用产气的食物，同时加强运动，都可以缓解胃胀的症状。

胃胀吃什么药好

打嗝是生理上一种常见的现象，首先是由于膈肌不由自主的收缩，也就是痉挛，空气被迅速的吸进肺内，两条声带的裂隙骤然收缩而引起的奇怪的声音，按病变的部位可以分为三种，首先是中枢性，呃逆反射弧的功能是丧失的，器质病变以大脑的延髓最重要，比如大脑的肿瘤、脑血管意外、脑炎、脑膜炎、代谢性病变，比如尿毒症等，或者是酒精中毒引起的大脑功能的丧失，从而导致的呃逆，这是中枢性呃逆，然后就是外周性的，主要是反射弧向心的路径受到刺激而引起的，膈神经的刺激包括纵膈的肿瘤、食管炎、食管癌，或者是胸主动脉瘤等，而膈肌周围的病变，比如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌梗死导致的向心通路受到了刺激所引起的外周性的病变，或者其他的药物引起来的，比如全身的麻醉或者手术后，还有一个主要的就是精神性的因素所引起的呃逆，在临床上是比较常见的。

打嗝是什么原因引起的

胃溃疡的患者，如果没有禁忌症，均是建议行胃镜检查。在胃镜检查的过程中，可以仔细的观察患者胃溃疡的大小、形态，否有出血的风险，以及胃溃疡是急性期、愈合期还是修复期。因为胃溃疡的患者，还有少部分可以进展成胃肿瘤，因此，对于没有禁忌症的患者，均建议行病理活检检查。同时，胃溃疡的患者，由于有反复发作的可能性，所以在治疗之后，均建议定期的复查胃镜检查。如果患者有胃镜检查的禁忌症，建议行上消化道钡餐检查明确。

胃溃疡必须做胃镜吗

如果患者经常出现小腹胀气，那么病因多考虑功能性消化不良或者是器质性疾病。那么对于这类患者首先需要明确是否有其他伴随症状，比如说是否有大便习惯的改变？最近大便的频率是否有减少？是否有腹痛，反酸烧心的症状，对于中老年患者还需要明确是否有体重减轻等。下一步需要完善肠镜检查，通过肠镜检查，我们可以明确患者肠道是否有器质性的病变，在排除了器质性病变之后，那么才能考虑功能性的疾病。在改善症状上，可以建议患者服用促进肠道动力的药物来减轻小腹胀气的症状。

经常小腹胀气是怎么回事

你好，根据您的描述，这种情况要考虑是消化功能障碍，导致胃肠蠕动减弱，出现脘腹胀痛不适大便干燥的症状。要注意温热清淡饮食，腹部热敷按摩，同时多喝水，多吃蔬菜和水果，联合服用木香顺气丸，气滞胃痛颗粒，有效改善症状。大便略黑也要考虑是否有上消化道出血的可能。

胃胀便秘胸闷气短是怎么回事

根据症状患者应该是便秘，为过度劳累，久病或先天禀赋不足导致气血亏虚，气血亏虚则营养滋润功能失调，肠道失去润滑，因此便秘，腹胀，消化不良.建议给补气血，润肠通便药物麻仁润肠丸，芦荟胶囊治疗，并给以多食用水果蔬菜以润肠通便，并多饮水。

经常便秘吃得越凉越加重

您好，胃溃疡消化道出血建议使用奥美拉唑进行对症治疗，急性期是不能吃西瓜的，需要禁食，可以通过静脉输液补充人体所需要的营养物质。平时饮食要清淡易消化，不宜吃生冷及辛辣刺激的食物，不能抽烟喝酒，避免喝浓茶咖啡等刺激性饮料，规律进食，避免暴饮暴食。

胃溃疡消化道出血能吃西瓜吗

菩提子具有调节神经、缓解紧张情绪或降血脂等功效。菩提子含有生物类黄酮，能安神镇静，治疗睡眠障碍以及神经衰弱。同时还能提高肾脏机能，促使人体排出多余水分，达到解毒和利尿的效果。此外菩提子可有效清除血液中的毒素，起到减肥瘦身、美容祛斑的作用。菩提子还可以调节人体内部环境，增强身体免疫力，有一定预防癌症的作用。

菩提子的功效与作用与禁忌

肝功能正常病毒阴性也是有可能发展为肝硬化的，这种情况临床上比较少见，病情进展比较隐蔽。可以通过超敏病毒定量以及肝穿刺组织病理学检查来评估病情，如果处于肝炎活动期，应该进行积极的抗病毒治疗，同时抗肝纤维化治疗，早期的肝纤维化、肝硬化是可以有效逆转的。

肝功正常.DNA阴性也会肝硬化吗?

复方氢氧化铝片适应症为用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感、烧心、反酸，也可用于慢性胃炎。长期大剂量服用，可致严重便秘，粪结块引起肠梗阻。老年人长期服用，可致骨质疏松。肾功能不全患者服用后，可能引起血铝升高，阑尾炎、急腹症患者禁用。

复方氢氧化铝片有什么用

能引起男性左腹疼痛的原因是比较多的，比如左上腹疼痛可能是胃部的疾病，比如胃溃疡或者胃炎，而左中腹的疼痛可能是输尿管结石，而左下腹的疼痛可能是降结肠和乙状结肠的疾病。建议有时间可以行胃镜，肠镜和泌尿系超声检查。根据病因再给予处理。

男性左腹疼痛是什么原因

胆红素检查结果分为总胆红素、间接胆红素和直接胆红素，总胆红素的正常值一般在每升5.1到19微摩尔之间，直接胆红素的正常值在每升1.7到6.8微摩尔之间，总胆红素减去直接胆红素是间接胆红素的正常值范围，如果你经常跑步可能会导致胆红素轻微升高，这是正常现象。

胆红素正常是多少？

食管是距门齿15cm处为食管的入口处，经过胸腔之后通过贲门口也就是膈肌孔与胃相连。食管的长度约为45-55cm，食管的中段也就是距门齿25-27cm处，常常是主动脉弓、气管分叉处的位置，这个位置相对来讲比较重要，容易出现食管癌。对于食管和胃交界处的位置，也就是贲门口的地方，也常常会发生食管癌的表现。

食道一共多长

肝区疼痛大部分是由肝炎病毒导致的肝组织坏死、肝脏受损引起的。建议：1、肝痛出现以后去医院做一个详细的检查，特别是谷丙转氨酶等一些指标情况很重要。2、肝痛患者感觉不舒服，有可能是肝癌中晚期出现的症状，之后就应该进行甲胎蛋白检查，3、肝脏部位出现问题可以做B超检查。4、患者平时还可以多吃一些菌类食物，像草菇、香菇、蘑菇、银耳，木耳等。

王晶

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