杨杰勇医生,滨州医学院烟台附属医院-生殖医学科-副主任医师,多囊卵巢等排卵异常;男女不孕不育相关检查;生殖外科微创手术,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,杨杰勇医生评价,杨杰勇医生怎么样,好不好？

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宫颈癌为女性妇女恶性肿瘤中最常见的一种，约占妇科恶性肿瘤的一半，好发于40-50岁的女性。但近年来出现年轻化趋势，尤其在多产、早婚，或多个性伴侣的性混乱者中发病率较高。早期宫颈癌常很少出现症状，或仅有性生活后少量出血、白带增多，不易被女性重视。因此对于女性而言，若出现性生活后出血、渗血，需引起高度重视。需考虑宫颈癌的可能，尽早去医院进行全身检查和妇科检查。常见宫颈癌筛查为宫颈液基细胞学检查和宫颈HPV检查，为发现宫颈癌前病变和早期宫颈癌的主要方法，但仅作为筛查，因其存在5%-10%的假阴性率。若筛查怀疑宫颈病变时应行阴道镜下宫颈和宫颈管组织的病理检查，则早期宫颈癌诊断率可达到98%左右。若确诊宫颈癌，可根据患者具体情况进一步检查明确宫颈癌的临床分期，制定进一步的治疗计划。

宫颈癌做什么检查

重度宫颈糜烂可能会出现癌变，不是一定会出现癌变，因宫颈严重的炎症，可能为细菌或病毒导致。而细菌或病毒长期刺激，可能会诱发宫颈癌变，特别目前已证实HPV，即人乳头瘤病毒的感染与宫颈癌变相关。若女性出现重度宫颈糜烂，需定期去医院进行宫颈癌筛查，行HPV加TCT的检查，根据这两项检查结果综合分析诊治。若排除宫颈上皮内瘤变，可按照宫颈炎症来治疗。如果无宫颈癌筛查而进行治疗，可能延误病情，导致误诊、误治。而其大部分治疗为物理治疗或手术治疗，如果存在生育要求，尽量以药物治疗为主。若无生育要求，可选用物理治疗。物理治疗包括冷冻、激光、微波，或波姆光。部分患者可使用利普刀将糜烂的病变面切除，使新鲜的组织长出，覆盖原有创面，恢复宫颈原来面貌。

重度宫颈糜烂会癌变吗

宫颈癌进行手术能否治好，不能一概而论，需结合肿瘤分期、肿瘤性质及患者病情变化、诊断治疗情况等，综合评判。如果患者为早期宫颈癌，经积极、规范、正规治疗后，术后存活率较高，可能对寿命影响较小。但若为宫颈癌晚期，丧失手术机会，在这种情况下，术后存活率相对较差，会严重影响患者寿命。所以对于宫颈癌患者需做到早诊断、早治疗。对于已婚女性，建议每年进行宫颈癌筛查，即TCT和HPV，可做到早期发现、早期诊断、早期治疗。如果无法做到早期发现、早期治疗，会影响患者生命。

宫颈癌做手术能好吗

宫颈息肉手术后是否出血，需先观察宫颈息肉形成原因。宫颈息肉为宫颈慢性炎症，宫颈黏膜局限突出，形成小赘生物。其可大可小，可类似小米粒大小，接近1-2mm，而临床也存在5-6cm大的息肉。而息肉切除手术在门诊不是较大的大手术，如果根部没有完全切除掉，可能在切除创面会有少许渗血，而术后可能会出现淋漓不尽的出血。故息肉切除时，根部处理较干净，一般不会再出血。所以宫颈息肉切除手术后是否会出血，与根部是否处理较干净相关。如果处理较干净， 术后复发率也会明显降低。如果处理不干净，可为将来复发埋下伏笔。而息肉切除术后局部常规会用纱布或纱球压迫止血，且术前会给病人查血常规和凝血功能，排除凝血功能异常，一般术后会给病人口服消炎药物和止血药，故出血一般较少。而术后药物使用应在正规医院，按正规医生指导下进行。

宫颈息肉手术后出血吗

子宫内膜癌的主要治疗方法，首选为手术治疗。手术适用于早期、中期子宫内膜癌。其手术相对较大，为次广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫。必要时需进行腹主动脉旁的淋巴结活检，以排除转移。但如果发展至晚期，癌细胞已出现远处转移，手术效果不是特别好， 可采用放疗甚至化疗的方法。而子宫内膜癌的发病率较慢，早期发现、早期治疗可治愈。若出现不规则阴道流血，或阴道分泌物增多，特别为绝经后女性，需提高警惕。且合并肥胖、糖尿病、高血压等基础疾病的病人，一定要及时到医院进行检查，可早期发现子宫内膜癌。而子宫内膜癌的确诊一般先进行超声，观察子宫内膜厚度，有无异常回声，基层有无浸润，且需进行刮宫，取内膜送病理进一步确诊。

子宫内膜癌首选的治疗方法是什么

宫颈肥大临床为宫颈炎症的一种表现，一般不会引起宫颈癌。宫颈肥大因宫颈慢性炎症，使局部结缔组织增生，导致宫颈腺体囊肿等而引起。而宫颈癌目前已知因感染人乳头瘤病毒(HPV)，引起宫颈癌前病变，进一步发展成为宫颈癌。因此宫颈肥大一般情况下与宫颈癌没有很大关系，但如果出现宫颈肥大，需引起重视，进行宫颈癌筛查，通常为宫颈液基细胞学检查及HPV检查，根据筛查结果确定是否需进一步治疗。若宫颈癌筛查没有问题，可按宫颈炎症进行局部药物治疗，或物理治疗。如果无症状，观察即可。若宫颈癌筛查出现问题，存在高危HPV病毒感染，或存在宫颈癌前病变，则需进行阴道镜检查，在阴道镜指导下进行宫颈活检，进一步明确宫颈病变。

宫颈肥大会得宫颈癌吗

子宫内膜的癌症在早期时，仅为细胞学改变，所以在临床上不会被发现，除非进行诊断性的刮宫，进行病理检查才会证实存在子宫内膜癌。如果通过B超检查，在早期很难检测，但随病情发展，子宫内膜会出现增厚，癌组织可向肌层浸润导致回声不均。如果为绝经后的女性出现不规则阴道流血，特别为反复延长，月经量改变等症状，且存在肥胖、糖尿病、高血压的病史，结合临床表现才能全面分析，得出初步诊断。但临床做最后的诊断，还需通过诊断性刮宫，即刮出内膜组织送病理化验。而子宫内膜癌对病人的生命影响并不大，特别为早期的内膜癌，所以内膜癌早期诊断非常有必要。

子宫内膜癌阴超表现是什么

宫颈糜烂进行激光手术，为宫颈炎症在临床上治疗方法之一，其后遗症如下所示：1、因术中操作不当，可能会引起宫颈管狭窄，因其为手术，故术后可形成瘢痕，在临床上引起经血流出不畅等，也可导致经期腹痛；2、手术后局部的腺体，因手术造成的瘢痕，会遭到一定破坏，导致局部解剖发生轻微改变，也可能会导致不孕。因宫颈管进行激光手术后会狭窄、形成疤痕，影响精子通过。而临床宫颈糜烂为正常生理现象，其主要为生育年龄的女性体内雌激素水平分泌旺盛时才出现，因宫颈的柱状上皮移位导致，类似于糜烂的一种现象，仅只为一种现象，而不是疾病。故临床无需治疗，但建议女性每年进行宫颈癌筛查。

做了宫颈糜烂激光手术后遗症

宫颈炎为妇科常见炎症类型，多发于存在性生活的女性，而无性生活的女性，一般不会出现宫颈炎症。轻度宫颈炎症可能仅引起白带异常，阴道分泌物较多或出现异味、瘙痒，但不会导致异常阴道出血，但若严重宫颈炎症可导致阴道分泌物持续增多，甚至出现脓性白带，且同房后出现反复阴道流血，进行妇科检查可发现整个宫颈充血、水肿，呈糜烂样改变，且出现肥大，甚至息肉等不同症状，需进行宫颈癌筛查。其筛查通常为TCT加HPV，排除宫颈上皮内瘤变，及宫颈癌。而排除后可进行阴道局部用药，按炎症对症处理。其阴道局部用药，通常采用中医中药处理，需在医生指导下按规定疗程进行用药，不可擅自停药，且宫颈炎症易复发，需及时复查。

宫颈炎严重了会怎么样

宫颈糜烂治疗一般分为两种，即药物治疗、物理治疗。而物理治疗多选用激光、冷冻、微波等方式进行。其原理为烧灼宫颈糜烂面，使糜烂面脱落，而周围的正常上皮组织会蔓延，覆盖手术创面，从而达到治愈目的。术后感染病人一般表现为阴道分泌物增多，出现异味，严重可出现恶臭味，病人出现腹痛、发热等症状。临床检查用窥阴器窥开阴道后可闻到恶臭，观察宫颈时可发现宫颈充血、肥大、红肿，且严重时存在脓性分泌物，一般选用抗生素进行抗感染治疗，其症状很快会好转。物理治疗手术较小，一般很少出现术后并发症，但根据个人体质不同，在个别的情况下会存在术后出血、感染等特殊情况。

杨杰勇

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