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骨扫描前无需进行特别准备，不需忌口、空腹等。骨扫描检查前患者需按约定时间至指定地点进行显影剂注射，约2小时后进行照影检查。骨扫描后建议患者大量饮水以加速显像剂排出，还需在24-48小时内隔离特殊人群，避免接触对射线较为敏感的孕妇和18岁以下儿童。骨扫描处于国家限定的安全范围内，安全性高，患者无需因辐射而恐慌。

骨扫描的注意事项

骨扫描是通过注射药物，利用药物的放射性显像性质，通过不同的组织对放射性核素的代谢情况判断病变，属于代谢范畴，归属核医学科治疗领域。CT是利用机器发射X线穿透人体来进行显像，通过解剖结构判断病变，属于形态学范畴，归属放射科治疗领域。核磁是利用核磁共振原理，判断骨骼以及软组织的病变情况，属于形态学范畴。

骨扫描与CT及核磁的区别

引起骨扫描代谢异常的原因较多，如过度运动导致的疲劳性骨折、骨质疏松、缺钙、陈旧性骨折、隐匿性骨损伤、肿瘤骨转移等。骨扫描检查的敏感性较高，但特异性相对较差，无法仅通过骨扫描代谢异常，判断患者病因。因此，出现骨扫描异常后，若要进一步明确病因，需结合磁共振或CT等诊断结果及临床症状，方可具体诊断出病灶性质。

骨扫描代谢异常的原因

放射性131碘治疗甲状腺癌的注意事项：1、治疗后隔离26小时内，3周内需避免与孕妇及18岁以内儿童接触；2、无论男女，治疗后1年内不宜备孕；3、部分患者可能会味觉丧失或口干，建议食用酸性食物以保护唾液腺；4、可能出现颈部肿胀或疼痛、恶心、呕吐等不良症状，可随治疗结束可以自行恢复；5、停服甲状腺素后出现的疲劳、抑郁、增重、便秘、肌肉酸痛等，在恢复服药后可以消退。

放射性131I治疗甲状腺癌过程中的注意事项

骨扫描代谢异常不一定是癌症，可能仅为良性病变，如膝关节骨质增生或严重的骨损伤等。骨扫描显示骨组织放射性浓聚，代表患者局部血流比较丰富、局部代谢比较活跃、磷酸钙沉积较多、药物停留较多，可由多种情况引起，如骨代谢增高、骨肿瘤、骨转移、儿童的干骺端等，都可以表现为骨代谢异常，不代表一定是恶性病变，恶性病变仅为放射性浓聚的一种表现。

骨扫描代谢异常是癌吗

骨扫描是在体内注入放射性药物后，通过新陈代谢将放射性药物带到身体各部分，再进行扫描的方式。由于放射性药物具有辐射性，因此该检查具有辐射危害，但辐射不会超过国家规定的标准限度，不足以对人体健康造成较大影响。检查后建议多饮水以加速药物排出体内及在24-48小时内隔离孕妇和18岁以下儿童，必须亲密接触时应尽量缩短接触时间。

骨扫描的危害

甲状腺癌可分为多种类型，其类型不同，预后也有所不同。未分化的甲状腺癌为甲状腺癌的分类中较差的一种类型，较为少见，但其恶性程度较高，中位生存期仅为几个月至半年。常见的甲状腺乳头状癌，它的发病率较高，但预后较好，经过正规的手术治疗，并配合术后碘131内照射治疗及后续的终身内分泌治疗，多数的患者可达到WHO规定的10年无瘤生存的治愈标准。

甲状腺癌能治愈吗

骨扫描为骨显像的通俗说法，是核医学中常用的检查项目之一。它是通过放射性核素检测骨组织的形态或代谢异常的方法，包括骨全身显像、局部骨平面显像、骨三相显像、骨断层显像、骨SPECT显像及F18正电子骨显像。检查时，需要先注射骨显像剂，待骨骼充分吸收后，使用探测放射性的显像仪器探测全身骨骼放射性分布情况，反映出骨组织中的吸收异常，如异常浓聚或稀疏。

什么是骨扫描

放射性131碘治疗甲状腺癌是非常安全的，但进行131碘内照射治疗时，需注意部分事项。在照射前，需确保育龄期妇女无怀孕、哺乳期妇女提前6周停止哺乳及确保回奶、提前2-3周进行低钾饮食。此外，为达到放射性131碘治疗效果最佳，需保证患者血液中促甲状腺激素浓度高以刺激甲状腺组织更好的吸收放射性碘，因此，在131碘治疗前2-3周需停服甲状腺激素药物。

放射性131I治疗甲状腺癌的安全性如何

放射性131碘是甲状腺癌治疗三部曲中的重要一步。对于摄碘的分化型甲状腺癌，如乳头状癌及滤泡状癌，131碘是一个较好的辅助手段，但它不是一个主要的治疗手段，也不能代替外科治疗及后续的甲状腺激素抑制治疗。若手术中甲状腺残留较多，则131碘治疗效果不佳。若出现颈部淋巴结转移较多或远处转移后，需先切除病灶，再进行131碘治疗。

梅艳

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