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刘辉医生,沈阳医学院附属第二医院-肾内科-主任医师,对各种急慢性肾脏疾患;风湿结缔组织病;各种血液净化疗法;重症及多器官衰竭的支持疗法有丰富临床经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,刘辉医生评价,刘辉医生怎么样,好不好？

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【刘辉】沈阳医学院附属第二医院-肾内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

卧床老人器官衰竭的表现非常多，根据不同的脏器衰竭有不同的表现。肾衰竭是最常见的也是最早出现的一个表现，症状有恶心呕吐，可能还会有水肿、尿少等症状。患者一旦出现上述症状，应该及时到医院就诊，检查尿常规、血常规、肾功或超声影像的检查。卧床的老人应该定期做一些常规的复查，这样做可以避免老人出现肾衰竭和其他的一些脏器衰竭。

卧床老人器官衰竭的表现

肾功能损伤分为急性和慢性肾损伤。急性肾损伤，如急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、横纹肌溶解综合症导致的肾损伤，经过积极的治疗，一般是可以修复的，只有极少数的患者会演变成慢性。慢性疾病导致的肾损伤，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病或者是高血压肾损害及其他的一些继发因素导致的慢性肾损伤，一般是很难修复的。我们应该积极治疗，通过降低尿蛋白，控制血压来缓解病情。

肾功能损伤能修复吗

肾小球滤过率低主要是因为急慢性肾衰竭，导致急慢性肾衰竭的原因有很多。如肾盂肾炎，主要是指的是慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害及其他的一些继发性肾病。狼疮性肾病或者是其他结缔组织病引起的肾脏疾病，在终末期的时候会出现肾衰竭，导致肾小球滤过率下降。同时肾小球滤过率还受年龄、体重、性别等因素影响，随着年龄的增长，一般在三十岁以后，肾小球滤过率每十年会下降10毫升/分左右。男性的肾小球滤过率一般高于女性，在妊娠期的妇女，她的肾小球滤过率是明显增加的，一般在第三个月的时候，肾小球滤过率能增加百分之五十左右，产后会恢复到正常。

肾小球滤过率低的原因

临床上通常用内生肌酐清除率来代替肾小球滤过率，主要是通过检查患者的血肌酐数来计算肾小球的滤过率。也可以通过同位素来测定肾小球滤过率，它是向静脉注射同位素，通过spa-ct检查肾小球滤过下降的速率，来计算肾小球的滤过率；同位素检查的操作比较复杂，费用也比较多。因而在临床上，主要还是通过来测定患者的血肌酐数，通过公式计算来得出肾小球滤过率。

肾小球滤过率怎么检查

紫癜性肾炎大多是可以治愈的，只有极个别的一些患者会出现肾炎，再导致慢性肾炎，甚至出现肾功能的改变。紫癜性肾炎一般是在皮肤紫癜之后，两到四周出现，个别需要更长时间才出现肾脏的改变。紫癜性肾炎的治疗，主要是依据它的病理类型来决定的。轻微的蛋白尿或者是单纯的血尿，经过积极的治疗是可以完全治愈的。如果要是大量的蛋白尿，反复发作，还导致肾衰竭，在临床上面也可能会应用激素来治疗；经过积极治疗后可以延缓肾衰的进展，从而延长和提高患者的寿命和生存质量。

紫癜肾炎能治好吗

肾穿刺通常需要住院三到五天。肾穿刺是肾内科常用的一种常规检查，它可以判断疾病的类型，由此来决定治疗方案，也可以判断疾病的预后。在做肾穿刺检查之前，需要先检查凝血情况，如化验血常规、凝血等。在做肾穿刺之后要卧床休息二十四小时，二十四小时以后再做肾脏超声检查，如果没有出血、血肿等疾病，患者就可以出院了。出院后一周内，应该避免剧烈运动，如果有明显的血尿等情况，应该及时回到医院来就诊。

肾穿刺要住院几天

肌酐值的正常范围一般是40-105μmol/L。在临床工作中，主要是根据血肌酐数来计算患者的肾小球滤过率，由此来判断肾功能的情况，而不是单纯根据血肌酐的数值来判断。肾小球滤过率还受到性别、年龄、体重等其他因素的影响。

肾肌酐正常值

肾钙化一般是不需要治疗的。肾钙化的原因如果是局部的炎症，导致钙盐及其他物质的沉积，一般是长在肾脏里，不会出现临床症状，所以说也不需要治疗，但是应该进行定期的随访。如果肾钙化持续存在，需要注意肾脏钙化的原因，最常见原因是甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺功能亢进时，会导致血钙升高，从而出现钙盐的沉积。肾结石也是可以导致肾钙化的，如果结石小于五厘米，可以口服一些药物治疗；大于五厘米以上，需要做碎石或者是手术治疗。肿瘤也有可能会出现肾钙化，这是需要手术治疗的。

肾钙化怎么治疗

临床上判断患者是否有尿毒症，主要是根据肾小球滤过率，如果肾小球滤过率小于15ml/分升，结合临床才能诊断尿毒症。一般肾脏正常长度是十到十二厘米，宽度五到七厘米，厚度是二到三厘米。如果肾脏小于八厘米，可以说患者出现了慢性肾衰竭。

肾萎缩到多少是尿毒症

血液透析是通过对流和弥散的原理，将体内的代谢废物，有害的物质及多余的水分排出体外，它是终末期肾脏病的主要治疗方法之一。血液透析也可以用于治疗药物或者是毒物的中毒，使用透析机将血液引出体外后，进入机器过滤之后再输入回体内，在机器过滤的过程中，可以排除多余的废物和多余的水分，起到人工肾脏的作用。但血液透析只是代替了肾脏的排泄功能，肾脏的其他功能透析是无法做到的。

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