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张晓强医生,山西省中医院-中医风湿免疫科-副主任医师,干燥综合征;骨质疏松;类风湿性关节炎;痛风;系统性红斑狼疮;系统性硬化病;骨关节炎;银屑病关节炎;强直性脊柱炎;反应性关节炎;未分化脊柱关节病;多发性肌炎;皮肌炎;包涵体肌炎;ANCA相关性血管炎;大动脉炎;巨细胞动脉炎;显微镜下多血管炎;肉芽肿

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张晓强医生,山西省中医院-中医风湿免疫科-副主任医师干燥综合征;骨质疏松;类风湿性关节炎;痛风;系统性红斑狼疮;系统性硬化病;骨关节炎;银屑病关节炎;强直性脊柱炎;反应性关节炎;未分化脊柱关节病;多发性肌炎;皮肌炎;包涵体肌炎;ANCA相关性血管炎;大动脉炎;巨细胞动脉炎;显微镜下多血管炎;肉芽肿性

【张晓强】山西省中医院-中医风湿免疫科-图文咨询-预约挂号-百度健康

强直性脊柱炎患者可以练瑜伽，但是有条件。如果是在疾病的缓解期，鼓励患者主动、正确的进行锻炼，瑜伽是不错的选择。如果筋骨比较僵硬，建议服用非甾体抗炎药，即止疼药或者舒筋活血药以后，动作可能会做得更好。因为即使是正常人，一些瑜伽的动作也很难完成，更何况是强直性脊柱炎的患者。所以在缓解期的时候，鼓励患者做瑜伽动作，还有太极拳、八段锦。如果在强直性脊柱炎的炎症期，疼痛比较明显，建议休息为主，因为这时候如果做达不到的动作或者过多的锻炼，会加重强直性脊柱炎的炎症。所以建议炎症期以休息为主，缓解期可以做瑜伽。

强直性脊柱炎可以练瑜伽吗

从中医角度来讲，如果患有强直性脊柱炎，天生怕冷，则可以知道属于肾阳虚方面。如果怕热，有潮热、盗汗等症状，则可以认定属于肾阴虚证型。如果在夜间疼痛比较严重，属于瘀血阻滞的证型，湿热比较严重，比如口气或者小便颜色比较重浊，或者有骚臭的味道，可以认定属于湿热痹阻的证型。强直性脊柱炎的基本症状是腰背困痛、翻身转侧不利，平常有些人会发现自己忽然弯不了腰或者转不了头、翻不了身，则要警惕强直性脊柱炎。现在的诊断方法主要是靠西医的骶髂关节CT诊断，做骶髂CT以后会发现骶髂关节可能会有部分的粗糙或者融合，如果骶髂CT确诊，就可以确诊强直性脊柱炎或者叫骶髂关节炎。如果严重，整个脊柱会有竹节样的表现，X线检查可以发现。

强直性脊柱炎中医诊断方法

放瘀血治疗痛风的效果好。放瘀血治疗痛风主要是从藏医传过来，具体的做法是在最红、肿、热、痛的地方，采用三棱针或者梅花针进行点刺，要注意一定要严格消毒。一般情况下放血可以达到50-100ml，当血的颜色变为鲜红的时候停止放血，进行包扎、加压，整个过程中一定要注意消毒。建议如果需要，要到正规医院进行操作，避免自己进行操作，因为红、肿、热、痛的地方本身不好愈合，本身存在尿酸盐的结晶，会影响愈合。据临床研究，一次治疗以后疼痛缓解率可以达到80%以上，如果连续治疗1周，疼痛的缓解率可以达到90%以上。所以建议患者，如果想用放血的疗法治疗痛风，建议到正规的针灸科进行治疗。如果症状特别严重，即症状特别明显，建议服用非甾体抗炎药，即使用止疼药缓解疼痛，另外要注意休息、抬高患肢。

放瘀血治疗痛风的效果

风湿热和风湿的区别主要在热，风湿热主要是带有发烧，风湿主要以关节疼痛为主要特点，而共同点是都是由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌以后，身体产生过多抗链球菌O抗体引起，病理基础相同，只是一个有发热，一个没有发热。对于治疗，风湿热很可能会应用退热药，即使用非甾体抗炎药退热。风湿热很可能会有系统性损害，比如关节炎、心脏炎，还会有急性肾小球肾炎的存在。风湿比较单纯，只是多关节游走性疼痛。对于治疗，风湿要单纯一些，可能用非甾体抗炎药即可，但是对于风湿热，因为处于炎症期，很可能会要加用青霉素等抗感染药物，如果发热难控制，可能还会用到激素。因此，风湿可能是风湿热的一个症状，风湿热是包括风湿的一个症候群。风湿跟风湿热还是有区别的，如果有关节痛、发热或者单纯关节痛，建议到正规的医院检查治疗。

风湿热和风湿有什么不同

诊断风湿热的辅助检查主要有以下几个方面：1、血常规：白细胞、中性粒细胞或者单核粒细胞增高；2、咽拭子：链球菌培养阳性，做了培养以后可以做药敏，其对青霉素类或者头孢都是比较敏感；3、免疫检查：免疫球蛋白升高，更重要的是抗链球菌抗体阳性，血沉跟C反应蛋白在急性期炎症的指标升高；4、心电图：有心动过速或者PR间期延长的表现；5、心脏彩超：存在心脏瓣膜赘生、心脏瓣膜关闭不全；6、尿常规：部分人会存在肾脏损害，可能会有血尿或者尿蛋白。所以，一旦怀疑自己得了风湿热以后，要到正规的医院进行正规检查，进行血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、心电图、心脏彩超的综合检查。

诊断风湿热的辅助检查

结节性红斑的中医治疗方法较多。该病的症状是红斑结节，并且局部是红、肿、热、痛，根据这个特点划定其属于湿热下注，有痰瘀互结的病理基础。根据病理基础治疗如下：1、口服清热解毒、软坚散结的中药，比如四妙散，还有清热解毒的药，如金银花、蒲公英、野菊花等，软坚散结的药如海藻、昆布，还有虫类药如全蝎、鳖甲等；2、把药物通过研磨外涂、外敷，治疗疾病；3、服用成药，例如如意金黄散，用来清热解毒，软坚散结也是可以用治疗结节性红斑；4、通过针刺的办法来治疗结节性红斑；5、中医上讲，在结节性红斑急性发作期的时候，要清淡饮食，避免辛辣刺激的食物。在急性发作期的时候要注意抬高患肢，以利于血液的回流。

结节性红斑的中医治疗方法

痛风发烧一般都不会超过一周，因为痛风是高尿酸导致，血尿酸超过在血液中的饱和度会渗透到组织，渗透组织以后身体会发现是异物，会导致白细胞趋化，白细胞会包围血尿酸结晶造成炎症，炎症会造成身体的炎性反应，导致发烧。痛风发烧时高烧比较少，都是中低度发烧。在痛风急性期的时候，疼痛一般会超过发烧的程度。在治疗疼痛的时候，会用到非甾体抗炎药，非甾体抗炎药本身具有退烧作用，发烧退下来了，所以发烧不会持续很长时间。如果痛风期发烧，很可能会合并别感染。建议尽快就诊专科医院去检查，如果合并感染，该用抗生素应该要用，因为免疫炎症会被感染炎症拉起来，加重痛风疼痛、发烧。

痛风发烧一般持续多久

痛风反复发作，主要有以下几个方面：1、一定要注意习惯的养成，因为痛风患者是体质发病，是代谢综合征的体质，平常要注意高嘌呤的食物要限制摄入。另外，饮料、含高热量的食物都是要限制摄入。要规律作息，比如晚上11点钟之前要进入休息，还要适度锻炼，以增强体质，抵抗疾病；2、注意规律用药，血尿酸的水平要控制在300-360μmol/L，在360μmol/L以下的时候软组织中血尿酸结晶才可能会重新返回到血管，通过肾脏排出体外。如果痛风会反复发作，建议到正规的痛风专科治疗，定期监测血尿酸的水平非常重要。

痛风反复疼痛怎么办好

关于结节性红斑能否艾灸要分情况来回答，如果结节性红斑处于炎症期，有红、肿、热、痛，不可以用艾灸的办法来治疗，因为艾灸本来热。如果在缓解期，如果结节性红斑是硬结，没有一点发红、发热，这个时候可以用艾灸。如果从化验上来讲，结节性红斑在缓解期的时候血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白等等指标都可能正常。另外，在表现上可能就没有红，光是一个结节，所以在这个问题上是要看情况，在急性期禁止艾灸。

结节性红斑能艾灸吗

艾灸可以治疗硬皮病，硬皮病在中医上属于皮痹的范畴，症状就是皮肤发硬。中医上这种情况如果类比自然，就属于一种像冻土样的东西，主要是阳气不够所致的现象，做艾灸是补阳气最好的办法，并且没有多少毒副作用。临床上可以在硬皮的地方直接灸，也可以在补阳气的穴位进行艾灸，比如关元、气海，还有命门等地方都可以。另外，艾灸也可以通过硬皮的地方或者穴位传导到全身，对硬皮病的体质也有改善，因为硬皮病体质本质上都属于阳虚，所以艾灸可以治疗硬皮病。

用艾灸可以治疗硬皮病吗

艾灸多久可以除风湿，也分人、分情况。如果是比较敏感的人，艾灸一次就可以感觉到风湿出来了，风一般情况下很多人感觉不到，但湿可以感觉到，有些人可能会眼睛里面感觉比较模糊、比较黏，有的人腋窝或者裆部比较潮湿，都是湿气外排的现象。另外，如果风湿比较深，做艾灸可能1-2天感觉不出来。还有情况就是有的人比较麻木，时间长了以后，也可能好几天了感觉不到，但一般情况下，做艾灸5-7天的时候都可以感觉到风湿的症状逐渐减少，虽然可能感觉不到风湿去哪了，但是已经无形排出去了。

艾灸多久可以除风湿

病情诊断：根据患者的主诉，白天汗多，夜间睡觉时头后部出汗，需要考虑自汗、盗汗的可能性。自汗通常在白天活动后出现，盗汗通常在夜间睡眠时出现，均可能与体虚有关。需要鉴别诊断是否有其他疾病导致的症状，如糖尿病、甲亢等。病因分析：自汗盗汗的原因有很多，可能由生理性因素导致，如个人体质、遗传因素等；也可能是病理性因素所致，如植物神经功能紊乱、体虚等。此外，情绪紧张、过度劳累、饮食不当等也可能引发自汗盗汗。治疗建议：针对自汗盗汗的治疗，首先需要排除其他器质性疾病。对于生理性因素所致的自汗盗汗，建议通过调整生活方式来改善症状，如保持良好的作息时间、适当锻炼、避免过度劳累等。对于病理性因素所致的症状，需要针对病因进行治疗。如体虚所致的自汗盗汗，可采用中药调理，如玉屏风散等。此外，可适当使用一些收敛止汗的西药，如氯化铝等。生活建议：建议患者在日常生活中保持规律的作息时间，避免熬夜；注意饮食调理，多吃富含营养的食物，避免辛辣刺激性食物；适当进行体育锻炼，增强体质。如有任何不适症状加重或持续不缓解，应及时就医。

白天汗多，夜间睡觉时头后部出汗

病情诊断：根据您提供的信息，您可能患有睡眠障碍，具体表现为睡眠浅和易醒。这种症状可能是由于工作压力和情绪问题引起的。病因分析：睡眠障碍通常与心理、生理和社会因素有关。工作压力和情绪问题可能导致神经系统兴奋，影响睡眠质量。此外，生活习惯、环境因素和身体疾病也可能对睡眠产生不良影响。治疗建议：1. 非药物治疗：建议您尝试放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等，以缓解压力和焦虑。此外，保持规律的睡眠时间和睡眠环境，避免在睡前使用电子产品或饮用咖啡因等刺激性物质。2. 药物治疗：如果您的症状严重影响到日常生活和工作，建议您咨询医生并考虑药物治疗。医生可能会为您开具一些镇静剂或抗焦虑药物，帮助您改善睡眠质量。请注意，药物治疗需谨慎，务必遵医嘱。生活建议：1. 饮食：建议晚餐清淡易消化，避免过度饱腹或饥饿入睡。适当摄入富含色氨酸的食物，如牛奶、香蕉、豆腐等，有助于促进睡眠。2. 锻炼：适度的体育锻炼有助于释放压力和焦虑情绪，提高睡眠质量。建议在白天进行锻炼，避免睡前剧烈运动。3. 作息：保持规律的作息时间，尽量在同一时间入睡和起床，有助于调整生物钟，改善睡眠质量。

睡眠很浅容易醒

根据您提供的症状，我建议您尽快到医院进行检查，以便确诊和治疗。舌苔发黄发黑可能是由于多种原因引起的，例如口腔卫生不良、长期吸烟、胃肠道疾病、肝病等。这些症状也可能是某些严重疾病的征兆，例如口腔癌、胃癌等。还可能是肠道有积屎。在未确诊之前，建议您保持良好的口腔卫生习惯，每天刷牙两次，使用牙线清洁牙缝，定期洗牙。同时，避免吸烟和饮酒，少吃辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。如果您的舌苔持续发黄发黑，建议尽快到医院进行检查，以便确诊和治疗。医生可能会进行口腔检查、血液检查、胃肠道检查等，以确定病因，并根据具体情况制定治疗方案。总之，舌苔发黄发黑可能是某些疾病的征兆，建议您保持警惕，及时就医。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防和改善口腔健康问题。

舌苔发黄发黑怎么办

病情诊断：根据您提供的信息，初步诊断您的小姥可能患有肝火旺。肝火旺是一种中医证候，通常表现为口苦、口干、眼干、脾气暴躁等症状。病因分析：肝火旺的病因可能与情绪压力、饮食不节、疲劳过度等因素有关。这些因素导致肝脏功能失调，肝火旺盛。治疗建议：对于肝火旺的治疗，可以使用一些中成药进行调理。比如龙胆泻肝丸、丹栀逍遥丸等，具有清热解毒、疏肝理气的作用，对于肝火旺有较好的治疗作用。但具体的药物选择还需要根据您小姥的具体症状和体质来决定。生活建议：1. 饮食方面，建议多食用清淡的食物，如绿叶蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。2. 锻炼方面，适当的运动可以促进身体的代谢，缓解压力，可以选择散步、太极等轻度的运动方式。3. 作息方面，保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠，有助于调节身体内的代谢和激素水平，从而缓解肝火旺的症状。风险提示：1. 中成药也有一定的副作用和使用禁忌，建议在使用前先咨询医生，遵医嘱使用。2. 如果您小姥的症状较为严重或持续时间较长，建议及时就医检查和治疗。

什么药治疗肝火旺好

病情诊断：根据您描述的症状，黑眼圈可能是由于多种原因引起的，其中最常见的原因是睡眠不足和疲劳。但是，也有其他一些原因可能会导致黑眼圈，例如遗传因素、眼部疾病、慢性疾病等。因此，需要进行鉴别诊断，以确定黑眼圈的具体原因。病因分析：1. 睡眠不足和疲劳：如果您每天睡眠时间充足，但仍然出现黑眼圈，可能是由于睡眠质量不好、睡眠时间不规律、睡眠环境不佳等原因引起的睡眠不足和疲劳。2. 遗传因素：有些人天生就有黑眼圈，这可能与遗传有关。3. 眼部疾病：一些眼部疾病可能会导致黑眼圈的出现，例如结膜炎、角膜炎等。4. 慢性疾病：一些慢性疾病，例如肝病、肾病等，可能会导致黑眼圈的出现。治疗建议：1. 保持充足的睡眠时间，尽量保持睡眠质量良好、睡眠时间规律、睡眠环境舒适。2. 针对眼部疾病进行治疗，例如使用眼药水、药膏等。3. 对于遗传因素导致的黑眼圈，可以考虑使用化妆品进行遮盖。4. 对于慢性疾病导致的黑眼圈，需要针对原发病进行治疗。生活建议：1. 保持饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。2. 适当进行运动，促进血液循环和新陈代谢。3. 保持充足的睡眠时间，尽量保持睡眠质量良好、睡眠时间规律、睡眠环境舒适。

黑眼圈，每天睡10小时

暖贴是一种利用铁粉、水和活性炭产生化学反应来发热的便携式保暖用品。一般情况下，使用暖贴是安全的，但如果使用不当或出现过敏反应，可能会出现一些副作用。1. 病情诊断：暖贴的副作用主要包括皮肤过敏、烫伤和呼吸不适等。其中，皮肤过敏可能是由于个人体质差异，对暖贴中的某些成分过敏所致；烫伤可能是由于使用不当，导致暖贴过热而引起；呼吸不适则可能与暖贴散发的气味有关。2. 病因分析：暖贴的原料中，铁粉、水和活性炭是经过严格筛选和处理的化学物质，一般情况下不会对人体造成危害。但如果生产过程中出现质量问题或使用不当，就可能导致副作用的发生。3. 治疗建议：如出现皮肤过敏反应，建议立即停止使用并清洗过敏部位；如发生烫伤，应立即用冷水冲洗伤处，并适当涂抹药膏；如感到呼吸不适，应立即离开使用暖贴的环境，呼吸新鲜空气。4. 生活建议：在使用暖贴时，应注意避免直接贴在皮肤上，尽量隔着衣服使用；同时，应定期检查暖贴是否破损或过期，以免发生烫伤等意外。在使用暖贴的过程中，如果感到不适，应立即停止使用，并寻求医生的帮助。

请问暖贴有副作用吗

根据您提供的症状，以下是病情诊断、病因分析、治疗建议和生活建议：病情诊断：舌尖和舌头中部发麻，左右两边有舌苔，可能是舌炎或口腔黏膜病变的表现。病因分析：1. 舌炎：舌炎可能由多种原因引起，包括营养不良、口腔卫生不良、维生素缺乏、细菌感染等。2. 口腔黏膜病变：口腔黏膜病变可能与免疫系统疾病、药物副作用、病毒感染等有关。治疗建议：1. 针对舌炎：可尝试局部用药，如用口腔漱口水清洁口腔，并在舌头上涂抹抗菌药膏。若症状较重，可考虑口服抗生素。2. 针对口腔黏膜病变：需进一步检查以确定病因，根据病因进行治疗。可能需要使用免疫抑制剂、抗病毒药物等。生活建议：1. 饮食：保持清淡、易消化的饮食，避免刺激性食物和饮料，多吃富含维生素和矿物质的食物。2. 锻炼：适量运动可以提高免疫力，增强身体抵抗力。3. 作息：保持充足的睡眠时间，避免疲劳和过度紧张。4. 其他：保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，避免口腔感染。风险提示：以上建议仅供参考，具体治疗方案应根据您的具体情况由医生制定。如有不适，请及时就医。

舌尖和舌头中部发麻，左右两边有舌苔是怎么回事？

病情诊断：失眠病因分析：失眠的原因有很多，可能是由于生活作息不规律、精神压力过大、疾病、人际关系、夫妻感情或其他因素引起的。根据您提供的信息，我无法确定具体原因，需要进行进一步的检查和评估。治疗建议：1. 首先建议您调整作息时间，保持规律的睡眠习惯，避免熬夜和过度疲劳。2. 如果您感到焦虑或抑郁，可以考虑寻求心理治疗或药物治疗。但是请注意，药物治疗需要在医生的指导下进行，不要自行购药使用。3. 您可以尝试一些旅游、健身、交流等放松技巧，如爬山、约朋友吃饭、锻炼，夫妻爱触等，有助于缓解压力和放松身心。4. 如果您长期存在失眠问题，建议您到医院进行全面的检查，以便针对病因进行治疗。生活建议：1. 饮食方面，尽量避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料，晚上避免过度进食。2. 适当的运动可以帮助缓解压力，促进睡眠。建议每天保持一定量的运动。3. 保持规律的作息时间，尽量保持每天相同的睡眠和起床时间。4. 睡前可以尝试听听轻柔的音乐或泡一个热水澡，有助于放松身心，促进睡眠。

张晓强

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