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王芳医生,北京医院-风湿免疫科-主任医师,脊柱关节炎;特发性炎性肌病;原发性血管炎;干燥综合征 IgG4相关疾病 痛风 类风湿关节炎 银屑病关节炎 强直性脊柱炎 系统性红斑狼疮 骨质疏松 骨关节炎 皮肌炎 白塞病 骨质疏松 风湿性多肌痛 抗磷脂综合征 大动脉炎 安卡相关血管炎,预约挂号（加号）,图文

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【王芳】北京医院-风湿免疫科-图文咨询-预约挂号-百度健康

一般查尿酸主要是指查血，包括血清、血浆中的血尿酸水平，通过查此项指标，看血液中的尿酸水平是否升高。当男性大于420mol/L，女性大于320mol/L时，分别称为男性和女性的高尿酸血症。如果已经被确诊高尿酸血症或痛风，除了查血尿酸以外还要查尿液中的尿酸水平，原因是看从肾脏中排出的尿酸是属于排泌正常，还是排泌减少的或增加。不同诊查指标，采取的治疗措施是不一样的。

查尿酸是验血还是验尿

尿酸高的患者是可以吃笋一类的，不管是冬笋还是春笋，还是干的竹荪，大家都可以吃。蔬菜类的产品，其实嘌呤的含量并不是太高，基本上是属于低嘌呤，但是，蘑菇的嘌呤含量可能会列入到中等嘌呤的食物里面。即便是中等嘌呤的食物，不管是豆制品、豆泡、豆皮，还是鸡肉、鸭肉、猪肉都属于中嘌呤的食物，那这些食物，我们都可以有一定的量的摄入。因此，网友朋友是可以放心地吃笋类的食物，像蔬菜类、水果类，基本上大家都可以放开吃，含有果糖很高的饮料，大家一定要注意，不要喝得太多，而且大家不要用饮料来代替白水，首先不解渴，又有很多的防腐剂，对身体不好，我们喝水就喝像茶水、瓶装水，包括自己烧的凉白开，都对身体比较好。

尿酸高能吃笋类吗

风湿吃什么食物好是没有答案的。如果被诊断风湿病，如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮、肝脏综合征等，吃什么食物也没用，对风湿病是没有意义的。如果确诊风湿免疫科疾病，都要选用抗风湿药物。如类风湿关节炎要用传统抗风湿药物，也可以选用生物制剂，TNF- α抑制剂、白介6受体抑制剂、小分子靶向药物（聚氨酸托法替布、巴瑞替尼等）。至有些病情的炎症消耗比较重，要给病人加强高蛋白、一定热卡食物，防止出现低蛋白血症。

风湿吃什么食物好

脚背疼，不红不肿很可能不是明确的痛风急性发作。痛风发作有明显的临床特点，如急骤发病，大脚趾根部和脚掌相连区域突然疼痛，明确表现出红肿热痛，肿得发亮，触摸皮肤温度高等。脚背部不肿，疼痛也不是很明显，很可能不是明确痛风发作，应该前往骨科进行检查，查看肌腱、韧带或骨裂可能性，这些都应该进行排查。

脚背疼是怎么回事不红不肿是痛风吗

降尿酸的最好的方法主要是两大模块。一个是自己的生活方式的管理，就是要管住嘴，迈开腿。管住嘴就是要把一些高嘌呤的，包括酒精的产品要戒掉。迈开腿就是还是要有一定的运动量，避免久坐，总是宅在家里，一点体力活动都没有的，要把这种活动规避一下，让自己每天有一定的运动量，使自己的身材变得比较匀称，这样一些生活方式的管理。其它的方法，实际上就是指口服药物，口服药物里面长期地降尿酸的药物，主要分成两大类。一大类是促进尿酸排泄的，就是使尿液当中的血尿酸经尿液排出体外。包会用到的小苏打片，小苏打片使尿液更碱化一点，这样尿酸的溶解度，在尿液里面的溶解度高一点，能更多的随着尿液排出体外。所以说降尿酸的处理，实际上是由饮食的管理，同时加上药物的长期服用的模块来管理的。

降尿酸最好的方法是什么

首先不管拿花椒，还是拿其它的东西泡水，它仅仅是洗脚用的水。不管身体的哪个地方，都有完整的皮肤黏膜包裹，它是有屏障的，它和你内在的，比如脚趾头的滑膜，是根本接触不到的。滑膜是在关节腔里面的，它是接触不了的，所以，花椒泡脚对于风湿是不会起太大的作用。偏方不会有太好的疗效，如果真的已经被风湿免疫科的西医大夫，确诊成类风湿关节炎，或者是银屑病关节炎、强直性脊柱炎、白塞的关节受累，还是狼疮的关节受累，都要正规的针对这些原发性，好好的配合用药。即使药物有各种各样的问题，有些药物有肝毒性，还有的药物可能包含了激素的治疗，这样的治疗，实际上才能真正的起到抗风湿病的作用。而花椒泡脚的听起来像是一种偏方，西医认为不会有太好的疗效，建议大家不要盲目听从没有医学证据的，没有指南根据的治疗，免得耽误病情。

花椒泡脚治风湿吗

特发性炎症性的疾病，它包括好几种具体的肌肉的病变，比如说多发性肌炎、皮肌炎、免疫介导的特发性的炎症性的疾病，包含体肌炎都是属于特发性的炎症性疾病，这一大类的疾病。病人可能有一些共同的特点，它的发病病人会出现双侧的颈根部、脖子根部以及双上肢的肩关节周围近端的肢大肌疼痛和无力，同时很多患者还出现下肢近端的肢大肌的疼痛和无力。病人表现为早上起来起床的困难，包括转头的疼痛，梳头的困难，脱穿套头的衣服的困难，遇到公共厕所下蹲起立的困难等，甚至严重的病人出现生活不能自理。皮肌炎的病人，还出现一些特殊的皮疹，比如，向阳疹表现成眼睑的眼框，周围的紫红色的水肿，这种皮疹往往没有瘙痒，两个胳膊肘对称性的高创疹，这个高创疹会出现一些鳞屑，鳞屑下面一些紫红色的皮疹，病人不疼也不痒，病人还可以表现为双手的小关节的背侧皮肤出现紫色的皮疹，也伴有鳞屑的脱屑，这些都是典型的皮肌炎的皮疹。

风湿性肌炎的症状

类风湿性关节炎和骨关节炎的区别主要在三个方面。第一个，类风湿关节炎是有明确的滑膜炎。关节区域尤其是手受累的对称性的小关节，有明确的肿和疼、压疼，红。骨关节炎就很少见，更多的体现骨的肥厚，骨刺的形成，骨的膨大，所以它捏是硬的。第二个，化验上是不一样的，类风湿关节炎化验类风湿因子、CCP、AKA、APF是阳性的，骨关节炎化验都是阴性的。第三个，在炎性活动上体现出来的，晨僵的时间是不一样的。骨关节炎一般半个小时之内就利落。第四个，骨关节受累的区域和类风湿关节炎是不同的。因为手的骨关节炎体现在挨着指甲的远端之间关节的受累，类风湿关节炎从来都不会累及远端指间关节，累及的是掌指关节、近端指尖关节、腕关节、膝关节等。

类风湿性关节炎和骨关节炎的区别在哪里

风湿病它包括了有上百种的疾病，在抽血化验的时候，要验将近有七八管血，十来管的血，要给病人测血沉、类风湿因子CRP、免疫球蛋白AGME，包括IGG4、补体C3C4、血清铁蛋白，要查抗核抗体、抗双链DNA、抗ENA的抗体，抗ENA的抗体里面包括有15种的具体抗体，这些化验就是大量的工作。给病人查肺CT，看有没有肺间质的受累，有没有血腔积液。查超声心动有没有心包积液。有的病人，需要测肌电图，有的病人还要做有没有脊髓的受累，有没有横贯性脊髓炎，有没有脑部的脱髓鞘的改变。要测头的核磁、脊髓的核磁，有的时候还要测腹部的CT，看有没有主动脉周围炎，腹膜后的IGG4相关的疾病表现。有时候，还要做眼眶的核磁等，查的还是比较全面多系统的。

风湿做什么检查

类风湿关节炎的特点有以下几种：第一个强调多个关节，一旦发生类风湿关节炎，很少有全身只有一个关节受累的，只有一个关节有疼、肿，压之疼痛，甚至有红和皮温略有点升高，一定是多个关节，一定大于等于三个。第二个手部关节往往一定会受累，比如诊断了类风湿，从来没有手的关节受累，诊断很可能是错误的。第三个病情活动的时候有明确的关节的肿，手的关节受累出现肿胀，还有压疼，化验C反应蛋白和血沉是明显的高的，类风湿因子、CCP抗体、AKA是阳性的。当AKA的阳性率并不是太高，那么多年病程的病人，往往膝关节是受累的，是对称性的，包括长期的滑膜的肥厚都可以有。

类风湿关节炎关节病变的特点

痛风的快速止疼方法，可以使用非甾体类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等来抑制炎症，起到止痛的作用。使用非甾体类抗炎药，如依托考昔、洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠、塞来昔布、布洛芬等，可以起到消炎止痛的作用，对急性发作期有很好的效果。秋水仙碱对于应用非甾体类抗炎药效果不明显的时候，可以用改良的秋水仙碱治疗方案。若患者肾脏功能不好，要避免使用上述的药物，可以应用糖皮质激素来抑制炎症起到止痛的作用。止痛关键在于第一时间尽快用药，不要等到疼痛难忍的时候再治疗。另外平时一定注意降尿酸治疗和低嘌呤饮食，避免诱发痛风才是防治的关键。

痛风的快速止疼方法

痛风石常用的治疗药物有苯溴马隆、别嘌呤醇、非布司他等，具体药物使用还要遵医嘱。痛风石很难在几个月或者半年以内通过服用药物达到溶解的程度。痛风石又称痛风结节，是单钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。这些痛风石可造成痛性的覆盖皮肤的结节。常见于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处，引起相应的症状。将尿酸水平降低到具体的目标值，通常建议血尿酸降低至300umol/L，一般1-2年左右才能够将已经形成的痛风石慢慢溶解并排体外，过程非常缓慢。如果痛风石形成时间较长、体积较大、数量较多，就很难通过服用药物或注射药物进行溶解，只能通过手术切除痛风石进行彻底治疗。

痛风石吃什么药能快速溶解

对于尿酸高有什么反应和症状，根据不同情况症状也是不同的，如果是单纯的尿酸高，身体是没有什么反应和症状的，但如果尿酸控制不佳，会导致痛风的症状反复发作。如果是单纯的尿酸高，一般身体是没有任何反应和症状的，这种称之为“无症状性高尿酸血症”，患者终其一生都是没有症状的，但这种情况不是一直存在，有些无症状性高尿酸血症患者会随着病情进展慢慢的出现痛风的现象，如关节会突发红、肿、热、痛，甚至会出现痛风石以及肾脏等脏器受累，进而威胁到身体健康。如果尿酸控制不佳的话，会导致痛风的症状反复发作，大量尿酸结晶沉积在关节腔和皮下，形成痛风石，造成关节肿痛、畸形等问题。尿酸盐结晶不仅会在关节内沉积，同时还会大量堆积在肾脏内，也会导致急慢性尿酸性肾病和尿石症的出现，而且当尿酸结晶堵塞肾小管之后，还容易导致急性尿路梗阻，患者会出现少尿、无尿、急性肾衰竭等表现，甚至发展成尿毒症。尿酸的主要排泄渠道是肾脏，当尿酸值已经严重超过了肾脏的代谢极限，就会导致尿酸盐结晶沉淀，它容易沉积在我们的关节腔内，如果控制得当，是不会出现症状的，如果控制不好，就会诱发痛风性关节炎，患者往往会在深夜出现关节疼痛、关节红肿等症状，疼痛感难以忍受，在严重情况下甚至会影响走路。

尿酸高有什么反应和症状

别嘌醇片治疗痛风，常见的副作用有药疹、胃肠道刺激、发热、肝功能损害、骨髓抑制及肾功能不全。国人较欧美人群出现HLA-B5801基因位点阳性高，可以出现针对别嘌醇片的重症药疹，导致威胁生命安全。常见的胃肠道反应有：腹胀、恶心、食欲不振，严重的会出现呕吐、腹泻等症状。比较少见的副作用有发热、肝功能的损害，表现为谷丙转氨酶以及谷草转氨酶的增高。此外，罕见的还有骨髓抑制，肾功能不全。对别嘌醇片过敏、严重肝肾功能不全和明显血细胞低下者禁用。在使用别嘌醇片治疗痛风是需要注意：1．必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后3-4周左右)开始应用，当然，新的指南目前不那么强调慢性期启动降尿酸治疗了。2．服药期间应多饮水，并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。3．本品用于血尿酸和24小时尿尿酸过多，或有痛风石、或有泌尿系结石及不宜用促尿酸排出药者。4．本品必须由小剂量开始，逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿酸水平，以后逐渐减量，用最小有效量维持较长时间。5．与排尿酸药合用可加强疗效。

别嘌醇片治疗痛风有什么副作用

痛风患者要在饮食、控制体重、戒酒方面特别注意。饮食则应坚持低嘌呤饮食习惯。饮食。痛风患者一定要减少嘌呤物质的摄入，降低尿酸，这样可以缓解痛风的情况。嘌呤含量高的食品包括有动物内脏、大脑、杂豆和各种肉汤、肉汁，这些不建议痛风患者食用。而粗粮、菠菜、花菜、蕈类、扁豆、禽畜肉类含嘌呤也在每百克75～150毫克之间，应谨慎选择。牛奶、鸡蛋、粳米、白面、水果、蔬菜、藕粉、咖啡、可可和油类则是相对安全的食物，痛风患者可以从中适量选择。控制体重。如果体重比较胖的患者，最好是控制体重，应该积极的减肥，减轻自己的体重，因为体重过胖也会影响痛风发作的，在平时的时候应该劳逸结合，不要过度的劳累、避免受寒、剧烈运动等。戒酒。痛风患者还要注意戒酒，这是比较重要的，有饮酒习惯的患者平时更应注意。

痛风注意事项及饮食

钻山风合剂不能治好类风湿关节炎。类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆的骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或降低疾病活动度的目标。钻山风合剂由钻山风、黄鳝藤、四块瓦、威灵仙、千斤拔、丰城鸡血藤、山姜组成，辅料为蔗糖、苯甲酸组成。具有祛风、除湿、散瘀、镇痛、舒筋活络的作用，用于风寒湿痹引起的腰膝冷痛、肢体麻木、伸屈不利等症，暂时没有临床权威证据显示能够将类风湿关节炎治愈。

钻山风合剂能治好类风湿关节炎吗

手关节肿大并不能简单判断是风湿性关节炎还是类风湿关节炎。有可能是骨关节病或者银屑病关节炎等，关键在于判断手指关节肿大，是骨性关节炎还是滑膜炎。风湿性关节炎是链球菌感染造成。类风湿关节炎是多种原因引起的慢性以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。风湿性关节炎、类风湿关节炎症状也不同。风湿性关节炎常见累及大关节，如膝关节、肘关节等，不造成关节的畸形，还有环形红斑、舞蹈症、心肌炎的症状。而类风湿关节炎经常累及小关节，如手指和足趾，但是并不能根据手关节肿大这一表现就认为患了类风湿，也不能因为手关节肿大就不是风湿。风湿和类风湿疾病的诊断需要进行抽血化验，风湿性关节炎抗原高，类风湿关节炎往往出现类风湿因子高，抗CCP、AKA会出现阳性。

手关节肿大是风湿还有类风湿

没有禁忌前提下，脚背痛风的患者需要口服非甾体类抗炎药物治疗，如依托考昔、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利等，患者一定要在风湿免疫科医生指导下服用。同时要注意低嘌呤饮食，以及温和的有氧运动。脚背痛风应该指的是跗骨区痛风发作，主要是由于体内嘌呤代谢异常而导致的，由于尿酸水平的升高，会累积到关节，引起痛风症状的发作，这种情况需要做尿酸检测，如果是痛风，使用非甾体抗炎药物治疗。在痛风病人的饮食上，要避免如海鲜、啤酒、咸猪肉、鹅肉、牛羊肉、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、酵母等，严重的需要口服秋水仙碱等药物控制。痛风发作时应停止体育锻炼，即使是轻微的关节炎发作，也要暂时中止锻炼，直到恢复后再考虑重新开始锻炼，而且运动过程中一定要把握好度，毕竟剧烈的运动也是痛风的主要病因，过度劳累可能加重患者的病情。

脚背痛风怎么办

尿酸偏低可以补充营养，多摄入一些高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜、浓肉汤等，以及高脂肪来逐渐纠正，如披萨、汉堡、油炸食品等，同时也要关注是否是高尿酸血症。正常人的尿酸偏低对人体没有太多的危害，可以通过补充营养，和增加肉类的摄入来逐渐纠正。而如果是服用降尿酸药物导致尿酸水平较低就需要调整药物治疗方案进行纠正。尿酸值偏低，对人体没有多大的危害，血液检查尿酸偏低，没有多大实际性的临床意义，一般不需要处理，只是适当的摄入一些高嘌呤食物，还有高脂肪，注意营养平衡，不要摄入过多。如果尿酸的排出量增多，就会引起尿酸偏低，尿酸严重偏低的话，可能出现肾脏功能问题。我们主要要关注高尿酸血症，因为长期的高尿酸血症可以导致尿酸盐沉积于软组织和肾脏，诱发痛风性关节炎和痛风性肾病。对于高尿酸血症的患者，在饮食上要减少尿酸的来源，也就是要限制高嘌呤食物的摄入，血尿酸偏低，可能是饮食不当，引起尿酸代谢紊乱，造成血尿酸偏低。

尿酸偏低怎么办

如果是类风湿关节不管累积到是手还是足的小关节，还是双腕，还是双膝关节，还是双肩关节，如果临床已经确诊了类风湿关节炎，咱们就要进行一些规范的抗风湿的治疗。我们采用西医常规的，按照指南制定的这种以假定为锚定药物的首选方案在内的这样基础的治疗，我们很可能合用的是多种的抗风湿药物的联合应用，然后选择大概没有出现副作用的这样一个方案。如果治疗上比较棘手的病人，也可以采用二线的药物治疗，比如生物制剂，甚至小剂量的糖皮质激素或者小分子靶向药物，这些都是可以起到好的作用。如果不是类风湿关节炎，是系统性红斑狼疮累积的手,出现了手部的关节炎，或者是皮肌炎的病人累积的手指头，出现了手的小关节的受累，出现了关节炎的表现，这个时候要采用规范的针对原发病的这样一些治疗。后面两个疾病是要用中到大剂量的激素的治疗的，而不要盲目的恐惧激素。

得了手指风湿怎么治疗

基本上我们大部分除了血沉以外的风湿方面的全套的化验，其实不空腹是没有问题的。像有些病人他们外地过来，如果要让他空腹，他还要多住一天的旅馆，化验还要晚出来一天，这个就不太值得，除了查血糖方面要空腹，其他的化验其实不空腹影响都不是太大。但是，有这么一个问题，就是我们的一些字面上的规定，尤其我们护士老师，人家在抽血的时候也很负责，就会问病友说你空肚子了，有没有吃早餐？如果吃早饭了，有时候护士老师就说你别影响化验，人家就是好心，说你要不要明天再来，你看这套化验也挺昂贵的，是不是别吃饭再抽？其实我觉得一般是没有问题的。大家吃了饭可以去抽血，除了对血糖有影响，其他的影响不是太大，但是为了使你在护士老师那边，别反而是人家也建议你别抽，来回耽误时间，大家如果不怕低血糖，还是空着肚子来医院抽血。

查风湿要空腹吗

女性和男性风湿免疫系统检查项目，没有太多区别。全套的风湿免疫的化验项目，包括ENA抗体、dsDNA抗体、安卡、抗M2抗体、AKA、APF等，还包括类风湿因子、免疫球蛋白、补体C3C4、C反应蛋白、血沉、HLA-B27 等等。男性和女性的区别并不是太大。但是女性患者在育龄期的时候，有一些胎停育病史，或者习惯性流产病史的时候，通常还会检查抗心磷脂抗体、β2-GP1、狼疮抗凝物、凝血项、抗磷脂综合征、易栓症等等这些生殖免疫方面的化验。男性病人通常还会检查血尿酸、甘油三酯、同型半胱氨酸的水平。

女性免疫系统检查项目都有哪些

可以吃，因为鸡肉和鸭肉，包括猪肉，其实同样都是中嘌呤的食物，嘌呤的食物在痛风患者或者高尿酸血症患者，还是普通的人群中，都是特别重要的。人体主要的蛋白质来源的摄入，肉中嘌呤的食物，日常的生活当中不可能完全避开，不可能为了控制血尿酸的水平，就吃鸡蛋、牛奶、酸奶。蔬菜主食都没有了，不可能对吧？肯定还是要有一些肉类的摄入，那么肉类里面可能比较安全的，对于非回族的朋友来讲，可以用吃猪肉。另外，所有的人群都可以吃鸡肉、鸭肉，这种的嘌呤含量并不高，属于中等嘌呤的含量。高标准的是海产品，螃蟹，浓的肉汁，肉汤，羊杂汤，酒精摄入就尽可能的要减少，也并不是一口不吃，只能说要尽可能少吃。

鸡肉嘌呤高吗?痛风可以吃吗

尿酸高不会引起头晕，引起头晕的原因是多种多样的，但是和高尿酸血症没有太多的关联。高尿酸血症，大部分人临床上表现为无症状性的高尿酸血症，顾名思义就是通过化验，发现血尿酸水平远远大于男性的420微摩尔每升，女性的360微摩尔每升，但是这些病人并没有什么感觉，也没有任何的不适感，但是长此以往，如果不处理的话，它还是容易发展成痛风，或者出现一些痛风的并发症，包括像尿路尿酸盐结晶结石的形成，包括肾脏尿酸结晶的沉积，导致的间质性的肾炎，慢性的痛风，肾功能不全，这是我们临床医生最不愿意看到的。我们很多这样的病人他们年纪并不大，他们可能才40多岁，却已经有20年的慢性痛风的病史了，知道自己痛风的时候怎么处理，但长期的管理可能又没跟上，然后我们的血尿酸、血肌酐、血尿素，它又是比较滞后的指标，如果发现肌酐已经升高的时候，我们做一个渗透的肾功能，我们就发现这个人肾功能的储备是比较差的了，如果我们有了尿酸长期的升高不要怕，我们就像高血压一样好好的管理起来。

尿酸高会引起头晕吗

这个时候就要鉴别到底是骨头疼痛，还是关节疼痛，还是肌肉疼痛，还是神经性的疼痛，这个时候治疗的思路是不一样的，而且也是要结合着你不同的原发病，然后用不同的方案来治疗。如果是因为骨质疏松带来的骨疼，治疗实际上就要加强抗骨质疏松的治疗，来提升你的骨密度。随着骨密度的是上升，那么骨质疏松引起的骨疼就会有所减轻，如果是类风湿关节炎、银屑病关节炎等等导致的关节的疼痛，那要采用抗风湿药物长期的治疗。如果是皮肌炎、系统性红魔狼疮所导致的关节的疼痛，应该针对原发病加强激素和免疫制剂的应用来治疗。如果是周围神经炎，由于是结缔组织病所导致的周围神经病，出现的一些手脚的这种持续麻木和无力感觉，这时候疼痛也许来得不是很明确，或者有一些单神经炎，明确的一些下肢的单神经部位的疼痛，这个时候要加强激素和免疫制剂的应用。

风湿骨痛怎么治疗

其实我个人觉得熬夜本身不见得会引起痛风，但是熬夜的原因如果是因为运动过多，或者是工作性质需要来回巡视，那么说明你的活动量过大的时候，意味着你局部的脚趾头磨损和鞋子的摩擦就很多，这种也会诱发痛风的发作。当然我们有时候常见的痛风的诱因除了过度的运动、劳累、受凉、疲劳，还有某些手术，还有加药加的不是很得当，加的太猛、太急，也会诱发痛风的发作，这些都是要规避的一些诱因。如果因为熬夜感到饥饿，肯定又多吃了一顿夜宵，吃的时候也许是选了一些比较高嘌呤的这些食物，又喝了点啤酒，这些都是诱发痛风的一些典型的高危的因素，所以说其实一些比较好的生活方式，早睡早起，早餐好好吃，晚餐别吃的太晚，别吃的太油腻。三顿饭还是都要吃，但是后面两顿正餐稍微别吃的太撑，把酒都戒掉，这些都是比较好的生活方式，可以使自己的生化指标能够更正常，血尿酸水平能够下降。

熬夜会引起痛风吗

突然发作的在大脚趾的根部，明显的红肿、热痛，脚都一瘸一瘸的不能走路了，发作特别的急重。前几个小时好好的后面突然就瘸了，这种要警惕痛风的发作。有的时候大脚趾的根部的疼痛，包括在脚底板肿的厉害，但走起路来瘸的不太重，这个时候有可能是个拇囊炎。拇囊炎可能因为穿了一双新的鞋，鞋脚底板特别硬，可能并不是痛风的发作，这个要和骨科的拇囊炎进行鉴别。还有的人有疲劳性骨折，疲劳的骨折可以疼痛很剧烈，持续一周也不缓解，这时候需要拍个片，看看有没有骨裂。还有一些其他的原因，比如说要是有出现脚癣，从脚缝出现感染，然后带来了局部的一些红肿。外周血白细胞是高的，抗生素用起来是有效的，这时候实际上是一个淋巴管细菌的感染，不是痛风，所以这是需要当场进行鉴别的。

大脚趾痛是痛风吗

拇囊炎是脚趾根部由于剧烈摩擦或鞋子不合适，导致关节囊出现无菌性炎症。患者出现脚趾根部的疼痛、肿胀、皮温不高、疼痛往往不剧烈。痛风发作时疼痛感受特别剧烈。所以疼痛程度痛风要高于拇囊炎的。另外痛风病人的CRP水平往往有10倍上限的升高，而拇囊炎CRP水平没有痛风病人高。需要一定的经验积累才能够鉴别。

拇囊炎与痛风的区别

不管是急性期还是慢性期的管理指南当中，我们都不会提到这些植物药物。关于痛风的急性发作，我们都遵循国际上的明确的痛风急性发作的指南的规定，我们一般使用非载体类的消炎镇痛药物来治疗急性痛风的发作。但是如果你使用这类的药物诱发了哮喘，或者有多种的非载体类的消炎镇痛药物，导致了肾功能不全的情况，或者出现了过敏的情况的时候，我们可能就要规避这类非载体的消炎镇痛药物的使用。建议使用二线类的痛风急性发作的药物，比如说糖皮质激素的治疗，因为糖皮质激素在使用4片到6片，连续使用7天到8天就会见效，相对来讲时间比较短，也是比较安全的。毕竟反复痛风的病人，出现了肾功能的不全，如果再使用肺塞体类消炎镇痛药物的时候，可能会加重肾功能不全的可能。因此，建议使用二线的痛风管理的药物，比如说糖皮质激素，至于金钱草这一类的药物能不能治疗，我们不敢去评价。

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