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庞然医生,中国中医科学院广安门医院-泌尿科-主任医师,早泄;阳痿;前列腺炎;慢性前列腺炎;细菌性前列腺炎;无菌性前列腺炎;射精障碍;逆行射精;异常勃起;射精延迟;弱精;前列腺增生;阴囊潮湿;肾虚;肝气郁结;肾阴虚;肾阳虚;阴阳两虚;脾肾两虚;湿气重;肝火旺盛;脾胃不和;舌苔厚腻;肾精亏虚;中医治疗;

最近一周夜尿六七次，晚上睡不好觉，这两天白天也尿频，吃了一周左氧氟沙星，有两天有效果，这几天没啥效果。年龄54岁，体检是前列腺增生伴钙化，最近三四年每到冬天都犯尿频，尿无力，憋不住尿。

你这是庞然主任吗？看男科，阳痿早泄，慢性前列腺炎增生

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【庞然】中国中医科学院广安门医院-泌尿科-图文咨询-预约挂号-百度健康

教您看前列腺增生检查报告

女性患者导尿术操作流程如下：1、女性去除下身衣物，躺在床上，以截石位作为标准体位，即两腿屈曲分开，有利于尿道外口显露；2、医生戴上无菌手套后，用碘伏纱球对女性外阴进行充分消毒；3、在局部铺上一次性无菌洞巾后，医生用手分开女性外阴，另一只手用镊子或者钳子加持无菌碘伏纱球，再对尿道口附近的皮肤黏膜进行充分消毒；4、将尿管与一次性尿袋连接在一起，用镊子夹持尿管头部沿尿道外口送入患者尿道，直到尿管中有尿液流出后继续将尿管向深处送入2-3cm；5、用注射器把尿管的气囊打起来，尿管则会固定在女性膀胱内。

女患者导尿术的操作流程

四年尿道炎，这种其实算简单疾病

反复尿路感染，前列腺炎，怎么办

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糖尿病夜尿多，应该先做什么

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泡沫尿记住一个中成药

晚上起夜多，你知道是哪里出了问题吗

庞然

尿频尿急尿不尽 男士各种问题 北京公立三甲医院主任来帮你

尿频尿急尿痛？当心是泌尿系感染！得治！

无故出现尿失禁，需警惕神经源性尿失禁

肾结石长期存在影响肾功能，会发生癌变吗？

前列腺增生可以根治吗

王先生，50岁，常年因工作应酬繁多，饮食不规律，生活作息紊乱。近期他发现自己频繁出现尿急、尿频、尿痛和夜尿增多的症状，尤其是夜间要起床三到四次，严重影响睡眠；同时他感到排尿时有明显的刺痛感，尿液呈现浑浊状；下腹部和会阴部时有隐约疼痛，久坐或工作劳累后症状加重。整体乏力，精神萎靡，心情烦躁，

王先生，50岁，常年因工作应酬繁多，饮食不规律，生活作息紊乱。

李先生，45岁，患者主诉会阴部不适、坠胀疼痛，伴尿频、尿急、尿痛，发病半年有余，夜间尿频尤甚，性欲减退，腰膝酸软，精神疲倦。中医辨证：根据李先生的症状，结合舌淡苔白、脉细的表现，考虑前列腺炎属肾阳不足，兼外湿内停。久坐少动，思虑过度，伤及肾阳，水湿未化，下行为患。治疗方案：采用温补肾阳，利湿通淋原则。

李先生，45岁，患者主诉会阴部不适、坠胀疼痛，伴尿频、尿急、尿痛，发病半年有余，夜间尿频尤甚，性欲减退，腰膝酸软，精神疲倦。

陈先生，42岁，陈先生主诉会阴部坠胀疼痛、尿频、尿急，尤其夜间尿多，每晚需起夜三四次，抱怨腰酸背痛已有半年多，并伴有情绪低落、疲乏无力。中医辨证：依据陈先生的症状和舌淡苔白、脉虚细的表现，考虑前列腺炎属肾气不固、湿热下注。长期劳心劳力，久坐不动，加之外界湿热之邪侵袭，致使肾气亏虚，膀胱失约。治疗方案：

陈先生，42岁，陈先生主诉会阴部坠胀疼痛、尿频、尿急，尤其夜间尿多，每晚需起夜三四次，抱怨腰酸背痛已有半年多，并伴有情绪低落、疲乏无力。

小便后做三件事，和前列腺炎不再”见面“

李女士，43岁，1月份因尿频、尿急、尿痛求诊。尽管之前通过西药缓解了不少，但还是反反复复发作。这次复发正好赶上春节前，年都没有过好，李女士这一次选择中医调理。主要症状：尿少、频繁，伴烧灼痛；小腹胀痛，腰酸。舌暗红，苔白少津，脉沉细。辨证：考虑李女士情况，采取清热养阴，利尿通淋，滋补肝肾，平肝潜阳治疗。

李女士，43岁，1月份因尿频、尿急、尿痛求诊。

孙先生，38岁，主诉：尿频、尿急，尿痛三月余，伴有会y部坠胀疼痛，夜尿频多，近来疲倦乏力，情绪低落。舌红苔黄腻，脉弦滑数。 辨证思路：患者症状以尿频、尿急、尿痛为主要表现，结合舌脉情况，初步辨证为湿热下注及肝气郁结。湿热阻滞膀胱，使气化失常，故见尿频、尿急、尿痛；湿热内蕴，郁于肝经，

孙先生，38岁，主诉：尿频、尿急，尿痛三月余，伴有会y部坠胀疼痛，夜尿频多，近来疲倦乏力，情绪低落。

前列腺炎患者适合多吃一些具有抗炎和增强免疫力的蔬菜。首先，菠菜富含抗氧化剂和维生素C，有助于减轻前列腺炎症。其次，番茄富含番茄红素，可有效降低炎症风险。西兰花含有丰富的维生素C和磺酰脲类化合物，有助于增强免疫系统。胡萝卜中的β-胡萝卜素也能提升免疫力，对抗感染。青椒富含维生素C和抗氧化剂，

前列腺炎患者适合多吃一些具有抗炎和增强免疫力的蔬菜。

周先生，48岁，长途司机，主诉小便时会感到疼痛，有时候小便会突然中断，排出感觉困难，总是感觉没尿完，尿道口位置有滴白，小腹以下时常感觉胀痛不适。20年年底在老家检查说是前列腺炎，开了抗生素药物、左氧氟沙星等药物，用了一个月感觉效果不好就没再吃。随后我看了看他的舌苔和脉象，舌苔黄腻，脉滑数，

周先生，48岁，长途司机，主诉小便时会感到疼痛，有时候小便会突然中断，排出感觉困难，总是感觉没尿完，尿道口位置有滴白，小腹以下时常感觉胀痛不适。

慢性前列腺炎的基本病机是什么？湿热、肾虚、肝郁、血瘀，有人说这明显是不同的病机，怎么能一概从瘀论治呢。别忘了，这些病机可以相互转化。简单来说就是：前列腺炎发展到最后，都有血瘀。比如喜欢吃肉的，中医说是肥甘厚味，湿热内生，湿热沿着肝经向下，入精室，湿热特性是什么，粘滞，流而不畅，

慢性前列腺炎的基本病机是什么？

王先生，42岁，广州人在北京工作，人到中年，他频繁出现尿频、尿急和尿痛的症状，夜间起夜次数增加，同时伴有会阴部沉重感和腰酸不适，严重影响了工作和生活质量。经过中医辨证，王先生的症状属于“肝郁气滞，湿热内蕴”型前列腺炎。工作压力大、长时间坐着不动、不规律的饮食和嗜食辛辣，使得肝气郁滞，湿热内蕴，

王先生，42岁，广州人在北京工作，人到中年，他频繁出现尿频、尿急和尿痛的症状，夜间起夜次数增加，同时伴有会阴部沉重感和腰酸不适，严重影响了工作和生活质量。

启悦非那雄胺片是治疗男性前列腺增生的常用药物。男性前列腺增生主要是由于前列腺细胞增生，导致前列腺体积增大，最终压迫尿道，而使病人出现了一系列排尿的症状。药物通过长期服用可以缩小前列腺体积，减少前列腺对尿道的压迫，从而达到改善病人排尿的作用。本药最大的特点是需要长期服用，一般来讲需要服用3-6个月以后，才会慢慢的得到一些疗效。从国外的资料来看，服用非那雄安的患者和不服用非那雄胺的患者相比，在四年的时候服用非那雄胺的患者的前列腺比对照组要缩小将近三分之一，因此这个药有比较好的缩小前列腺体积的作用。

启悦非那雄胺片

对于很多包皮过长的患者，由于包皮长期覆盖龟头，导致局部可能会存留细菌，很容易滋生厌氧菌，对于厌氧菌最有效的治疗就是双氧水。在用双氧水清洗龟头的时候，需要注意，首先需要将包皮完全上翻，龟头完全外露，之后用双氧水冲洗龟头、龟头附近的冠状沟以及附近的包皮组织。在用双氧水清洗之后，下一步需要用生理盐水冲洗掉残存在龟头、冠状沟及包皮附近的双氧水。用盐水充分冲洗之后，可以用干净的纸巾或者说纱布将龟头和冠状沟还有局部包皮擦干，之后就可以达到彻底清洗龟头的目的。

双氧水怎么洗龟头

尿常规和尿沉渣都是对患者尿液的检查，尿常规是用干化学的方法通过试纸对尿液中的红白血球包括亚硝酸盐、白尿糖等等物质进行检测，这个检测是比较粗糙的，只是基本上达到一个定性的检测。尿沉渣是指的将尿液进行离心，取离心之后的尿液进行显微镜下检查，在显微镜下检查可以明确的看到白细胞的数量、红细胞的数量以及管型具体的情况。简单说，尿常规是一个简单的定性的检查，而尿沉渣是一个定量的检查，在临床上尿常规和尿沉渣通常是一起给病人开的，也就是说病人通常在检查尿液的时候，会同时查到尿常规和尿沉渣。

尿常规和尿沉渣的区别

对于膀胱癌的中药治疗，需要根据病人不同的具体情况来区分对待。如果肿瘤分期比较早，可以通过微创的手术把肿瘤完全切除，对于这个阶段中药所起的作用有两个：第一，在围手术期可以改善病人体质，帮助患者恢复体力。第二，对于浅表性膀胱癌，本身具有比较高的复发率，中药治疗可以降低肿瘤的复发。此外，常用的中药包括一些抗肿瘤的中药，比如说半枝莲、半边莲、土茯苓、蛇莓、龙葵、白花蛇舌草等等。第三，对于浸润性膀胱癌，或者已经有转移的膀胱癌患者，已经无法通过手术完全切除肿瘤。对于此类患者通常采用的中药治疗思路是扶正祛邪，在之前所说的清热、解毒、抗癌的中药基础上，加用一些扶正的中药，比如说黄芪、党参、生地、麦冬等等，加入这些益气、养阴的中药，可以帮助患者提高他们的生活质量。

治疗膀胱癌中药

银耳、莲子、桂圆具有滋阴、润燥、养血的功效，其中银耳是非常好的滋阴润燥的中药，可以养人、益身之阴液。而莲子具有很好的健脾胃的功效，桂圆具有益气养血、补人身、益身之气血的功效。三味食材组合在一起能够达到很好的滋阴、养血，最终改善病人体质的作用，特别适用于气血不足的患者。对于现代医学血虚，或者对于现代医学贫血的患者，作为食疗方，长期服用可以帮助贫血患者提高其血红蛋白水平，而且长期服用有助于改善体质，最终达到治疗疾病的目的。

银耳莲子桂圆功效与作用

姑娘果本身具有补肾壮阳，同时具有化痰止咳作用，但是一岁的宝宝由于其消化系统并未发育完全，所以不建议其吃姑娘果。从中医讲，姑娘果一方面可以起到补肾壮阳的作用，可以治疗肾阳亏虚所致的形寒肢冷、腰肌酸软、阳痿早泄，同时姑娘果还可以治疗上呼吸道感染所致的咳嗽痰多。除此之外，姑娘果还具有一定的养肝护肝的作用，主要是由于姑娘果中含有多种的氨基酸和矿物质可以改善肝脏的功能，避免肝脏受到外界毒素的损害。同时姑娘果中含有苦瓜苷，可以增强胰岛功能，对血糖有一定治疗作用。但是由于一岁的小宝宝的消化系统尚未健全，吃姑娘果的时候可能会对其消化系统造成一定的负担，因此对一岁的宝宝建议还是以辅食或者配合乳制品为主，避免直接辅食姑娘果。

一岁宝宝吃姑娘果的功效与禁忌

洋合具有健脾胃、消食积的功效，主要可以用来治疗脾胃虚弱，兼有食积、便秘的患者。此外据本草纲目记载，洋合不仅可以作为蔬菜食用，还具有活血调经、祛痰止咳、消肿解毒、消积、健脾导滞的作用。除了对于这种便秘的患者有重要的治疗作用之外，洋合还可以用来治疗糖尿病，由于洋合所含的纤维素是一种不产生热能的多糖样物质，对于糖尿病患者可以说具有格外的优势。此外洋合中还含有多种的氨基酸、蛋白质，对平素营养比较缺乏的患者也具有很好的帮助，这就是洋合的一些功效和作用。

洋合的功效与作用

对于膀胱癌需要区分不同的情况。对于早期的膀胱癌，完全可以通过手术来切除膀胱癌，但是由于膀胱癌本身具有高发的特点，所以可以采用一些中药减少膀胱癌的复发，常用的中药主要是清热、解毒、抗癌的中药，包括龙葵、蛇莓、半边莲、半枝莲、土茯苓、土贝母、白花蛇舌草等等。除了用一些抗癌的中药以外，还会用到一些扶正的中药，简单说就是益气养血的中药，常用中药有黄芪、党参、当归、生地、熟地、麦冬等等，这就是膀胱癌的治疗，通常采用一个扶正祛邪的办法，一方面采用一些中药扶住正气，另一方面采用一些清热、解毒、抗癌的中药。但如果说膀胱癌主要处于中晚期无法通过手术切除，也可以采用前面说的扶正去邪的中药来帮助患者改善体质，从而提高生活质量。

膀胱癌中药治疗药方

女性憋不住尿一般分成三种情况。第一种情况我们叫做压力性尿失禁，主要是由于病人咳嗽或者打喷嚏，或者说运动增加腹压会导致漏尿。他的原因主要是由于女性随着年龄增大，盆底的肌肉松弛对尿道的支撑力下降，当然有些女性是由于这种反复的生产导致的盆底肌肉的损伤，所以在增加腹压的时候，尿道控制不住尿出现漏尿。第二种情况我们叫做急迫性尿失禁，原因主要是由于膀胱总是不由人体控制，出现自我的不自主地收缩，这种就会把尿挤出来。那么第三种情况叫做混合性尿失禁，它既有压力性尿失禁的成分，也有急迫性尿失禁的成分，也就是说既有盆底肌肉的损伤和松弛导致这个尿道松弛，又有膀胱的这种不由人体所控制的收缩，不断的收缩膀胱，把尿挤出来，这是一共有三种情况，如果用形象的比喻来讲，那么第一种情况压力性尿失禁就像咱们的水龙头出了问题。那么第二个种情况急迫性尿失禁，就像咱们的这个水管子水泵出了问题，不断地把水龙头泵水。第三种情况混合性尿失禁就是如同水龙头和水泵同时出了问题。

女性夹不住尿是什么原因

前列腺癌如果发现的非常早，通过一些治愈手段，可以达到治愈的作用，常用的手段有根治性前列腺的切除术，包括根治性放疗、粒子植入这些治疗，都可以达到治愈的效果。如果发现比较晚，前列腺癌已经处于局部晚期，或者已经处于转移阶段，通常需要内分泌治疗，也就是通过一些药物来抑制人体内雄激素，促进前列腺癌细胞的凋亡，达到控制疾病进展的作用。

前列腺癌的治疗方法有哪些

对于5-6cm的肾囊肿，一般需要手术治疗。对于肾囊肿，如果直径在4cm以上，通常建议患者采用手术干预。常用的手术方式有两种，如下：一、腹腔镜肾囊肿去顶术，这种手术属于微创手术，但是需要在全麻下进行，通过腹腔镜找到肾囊肿，将肾囊肿的囊肿壁顶部切掉一部分，这样囊肿就能够充分敞开，以后囊肿就不会再长。二、做肾囊肿穿刺引流，加硬化剂注射治疗。可以在B超引导下，用一个长穿刺针穿入肾囊肿之内，将囊液抽出来，再在囊肿内打入少量的药物，使得不同的囊肿壁两层之间粘在一起，这种情况下囊肿也不会复发。建议4cm以上的肾囊肿进行手术治疗，上述是手术治疗的常用方式。

肾囊肿5-6公分要不要手术

燕麦片、小麦胚芽有平衡人体营养、降血糖、降血脂，同时还有一定通便的作用。其中燕麦片富含膳食纤维，可以起到降血脂的作用，同时燕麦片产生的热量比较低，可以用于治疗糖尿病，可以作为糖尿病患者的主要的饮食成分。此外，燕麦片富含粗纤维，有助于促进胃肠蠕动，有一定的促进患者排便、改善便秘的作用。而小麦胚芽的营养非常丰富，富含多种蛋白质、氨基酸、维生素以及多种微量元素，同时还含有含硫的抗氧化剂谷胱甘肽。小麦胚芽除了可以降血脂、降血压之外，还有一定的抗衰老作用，所以小麦胚芽和燕麦片组合在一起有很好的平衡营养，同时具有降血脂、降血压，还有一定的改善患者便秘的作用。

燕麦片小麦胚芽的功效

对于膀胱癌通常会采用扶正祛邪的治疗思路，如果膀胱癌想吃一些中成药，可以推荐的中药就是西黄丸。除了西黄丸，可以用软坚消瘤片进行治疗。对于中药最常用的中药，就是采用一些扶正祛邪的方子，基本的处方是黄芪、党参、茯苓、白术、陈皮、土茯苓、蛇莓、龙葵、白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、炙甘草，这是常用的扶正祛邪的中药处方。提醒大家的是具体到每个患者，需要在医院就诊，在正规医生的指导下，采用辨证论治的方法，才能找到适合最佳中药处方。

膀胱癌的中药治疗处方

椰子煲猪骨身可以起到很好的益气养阴的作用，椰子从中医讲，本身具有很好的益气养阴，还具有一定的利尿的作用，而猪骨从中医讲，本身具有很好的补肾阴的作用。椰子和猪骨在一起就能够达到很好的补充人体阴液的作用，尤其对于肾阴虚的患者具有很好的疗效，往往此类患者表现为口干舌燥、形体偏瘦、舌红少苔，同时还往往还具有腰膝酸软，对于此类患者，可以采用椰子煲猪骨进行治疗。但是值得注意的是椰子煲猪骨偏重于养阴，所以对于肾阳亏虚的患者，往往此类患者表现为形寒肢冷、面色黄白，椰子煲猪骨是不太适合的。

椰子煲猪骨有什么功效

对于肾结石的形成，现代医学有一个理论，叫做尿液过饱和学说。简单来讲就是尿液中溶质的浓度过高，溶质过高之后就会在尿液中沉积出结晶。由小的结晶慢慢聚集成大结晶，之后再逐渐形成结石，这个理论似乎有点复杂。中国传统的名医华佗，在《中藏经》中举了一个形象的例子，来解释肾结石形成的原因。华佗用了八个字，“如水煮盐，火大水少”，简单说就是用火去煮一锅盐水，如果火很大、水很少，盐粒就会慢慢结晶，形成结石，这就是结石形成的原因。

肾结石怎么引起的

羊肉炖胡萝卜本身具有非常好的温补肾阳，还有温补脾胃之气的作用。从中医角度来讲，羊肉属于血肉有形之品，本身具有非常好温补肾阳的作用。同时胡萝卜从中医来讲性味甘平，本身具有健脾和胃，补肾壮阳，同时还有一定的补肝明目的作用，二者合用可以非常好的温补人体的肾阳，同时还有一定的健脾作用。特别是对于脾肾阳虚的患者较良好的作用，往往此类患者有畏寒肢冷，同时还有食欲比较差、大便比较溏这些特点，对于此类患者羊肉炖胡萝卜具有明显的功效。

羊肉炖胡萝卜的功效与作用

尿液像浓茶色，最常见的原因是饮水比较少，使得尿液浓缩，尿浓缩之后颜色就会加深。如果尿液像浓茶色，还要警惕血尿的情况，通常需要查尿常规来明确诊断。如果尿常规中红细胞达到3/HPF以上，就可以诊断为血尿。对于血尿要进一步明确其原因，最常见原因包括泌尿系统的肿瘤、结石、炎症，这些原因都可以引起尿液中红细胞增高，要进一步进行泌尿系统的超声，以及尿液的细胞学检查，来明确诊断。

尿像浓茶色是什么原因

在临床上，夜尿指的是患者在上床睡觉睡着之后，不得不起夜小便的一种疾病。对于夜尿到底是几点到几点发生并不重要，重要的是夜间上床睡着之后不得不起夜小便的情况是夜尿，也就是睡着之后夜里起夜。一般来讲，排尿一次以上是夜尿的标准，但是国内学者认为两次以上时对人体的生活质量影响更大。根据国际尿控学会标准，指的是病人在上床睡觉之后不得不起夜一次以上的排尿，叫做夜尿增多或者夜尿症。很多国外的学者，包括国内学者认为夜尿两次以上，对人体的生活影响最大，很多国内学者也把夜间排尿两次以上定为夜尿的标准。

夜尿是指夜里几点到几点

羊胎盘炖汤本身就有益气养血、延年益寿的作用，可以说是滋补之佳品。根据《本草纲目》记载，羊胎，母羊腹中之胎兽，性味甘温，具有益气补虚、温中暖下、调补肾虚、羸瘦之功效，现代医学也证实羊胎盘中含有大量的胎盘素，本身较丰富的生物学活性，对人体来讲具有增加免疫力的作用。除此之外，胎盘营养价值也是非常丰富的，有研究发现100g羊胎盘中含有钾大约687mg、钠505mg、钙534mg，每100mg同时含有丰富的氨基酸，含有缩氨酸3.09mg、色氨酸3.30mg、谷氨酸10.4mg，所以羊胎盘营养价值非常丰富，特别适合于平素身体比较虚弱的患者。

羊胎盘炖汤的功效与作用

龟头有一边凸起，像肿了一样，具体情况如下：一、如果局部发红，最常见的原因是龟头炎症，由于炎症导致龟头局部的黏膜出现水肿，看起来就像肿了一样。这种情况下，首选外用药物进行治疗，最常用的药物是高锰酸钾，在用高锰酸钾的时候，需要注意溶液配置浓度。二、如果龟头一边凸起来，像肿了一样，局部不仅有红肿，而且表面有溃疡，此时需要警惕一种恶性疾病，叫做阴茎癌。这种情况通常需要局部取活检，送病理检查，如果确实是阴茎癌，需要根据阴茎癌的不同分期，进行手术治疗。三、如果龟头有一边凸出来，像肿了一样，凸起的部分看起来像小菜花样，除了肿瘤之外，需要警惕一类性传播疾病，叫做尖锐湿疣，通常也需要进行病理活检，通过病理检测证实。

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