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王晓晨医生,浙江大学医学院附属第二医院-乳腺外科-主任医师,乳腺疾病;乳腺肿瘤;大肠癌;乳腺癌等恶性肿瘤的手术和综合治疗;特别在消化道肿瘤的微创手术和保留乳腺的乳腺癌手术治疗;以及恶性肿瘤的早诊早治;转移性肿瘤的综合治疗方面具有丰富的经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普

医生您好，我想咨询乳腺外科的一些问题？

王医生你好，这是昨天跟今天复查的，肺跟肝都比较稳定，但是提示可能脑转移，这个情况应该怎么办？之前是新辅助治疗，后来是双靶一直在做，本来是想改单靶的，身体没什么反应，一直跟正常人一样

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王晓晨医生,浙江大学医学院附属第二医院-乳腺外科-主任医师乳腺疾病;乳腺肿瘤;大肠癌;乳腺癌等恶性肿瘤的手术和综合治疗;特别在消化道肿瘤的微创手术和保留乳腺的乳腺癌手术治疗;以及恶性肿瘤的早诊早治;转移性肿瘤的综合治疗方面具有丰富的经验,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【王晓晨】浙江大学医学院附属第二医院-乳腺外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

现在大部分的实体性肿瘤，复查的原则基本类似。术后2年之内，一般建议患者3个月左右做一次全面的评估，包括一些血液学的指标，如血常规、生化，也就是肝肾功能，以及肿瘤标志物、血尿常规等，还有一些局部的影像学检查，比如肝脏B超、局部的乳房B超，如果做内分泌治疗，可能还会做一些妇科系统的B超，定期做肺CT的评估，还有一小部分可能要做全身的骨扫描和头颅磁共振等。2年以后，如果患者依旧保持比较稳定的状态，随访时间可延长到半年左右。但所有的前提都是建立在患者没有明显问题的基础上，如果发现问题，建议患者随时来医院就诊，如果没有问题，2年以后继续半年左右复查一次。如果术后5年患者一切较好，就可以和正常人一样，一年做一次全面体检，若患者一切指标保持稳定，可以认为彻底治愈。

乳腺癌术后几个月复查一次

大部分乳腺癌病人缝的是皮内的可吸收线，术后基本都不存在拆线的问题，只需要局部伤口换一段时间药就可以，比较少的一些医院现在可能还是采用皮肤外面的间断缝合或用皮钉等。做了保乳的病人，局部的切口没有明显的张力，一般1周左右拆线，就相对比较安全。如果把整个乳房都切掉，也没有保留乳头、乳晕，不保留皮肤，这个时候局部皮肤的张力可能会比较高，拆线的时间可能要稍微延长一些，建议延长到2周左右再拆线，相对会比较安全。还有一些比较罕见的情况，比如术后出现一些切口的并发症，局部有感染或其他情况，出现伤口长时间的预后不良，这种情况下可能拆线的时间会更加延长。大部分乳腺癌手术的病人都不需要拆线，术后只需要隔段时间给局部的伤口，做一个小的清理就可以。只有在非常罕见的一些情况下，可能要等到手术以后2周或2周以上再拆线。所以很多乳腺癌病人在手术之前，都不需要有顾虑，伤口的处理现在对大部分医院来说都非常简单。

乳腺癌切除手术后多久可以拆线

乳腺癌是临床上比较常见的乳腺疾病之一，并没有研究表明其具体的复发率，部分患者术后恢复较好，不会影响患者的生存时间。但也有部分患者病情较重时，术后治疗效果较差，复发率较高。1、病情较轻对于轻度病情的乳腺癌，癌细胞分化程度较高，恶性程度较低，生长速度较慢，如果及时控制病情，防止其蔓延至周围组织器官，治疗难度较低。通过完整切除手术后，愈合效果也较好，部分患者甚至可以完全治愈，或在术后长期无症状、无瘤生存等，复发率较低；2、病情较重对于严重病情的乳腺癌，可能存在癌细胞的血行或淋巴转移，即使经过治疗，复发的概率也比较高，例如当癌细胞转移到肺部时，患者可能出现咯血、呼吸困难等症状；转移到骨骼时，患者可能出现骨痛。此种情况下，建议乳腺癌患者尽早进行淋巴结清扫术，必要时进行碘放射治疗，以积极控制病情、延长生存期。针对乳腺癌，提倡早发现、早治疗，当患者发生可疑病变时，首先要通过相关检查，明确发病部位，必要时可以通过穿刺活检明确诊断。之后积极进行手术切除，清理病灶，延长患者的生存时间，并提升自身生活质量。

乳腺癌复发率高吗

关于木瓜对丰胸的作用，目前科学研究并没有明确的证据支持。而民间偏方说木瓜能够丰胸也并不准确，木瓜并没有这种作用。尽管木瓜富含维生素C、胡萝卜素和抗氧化物质等营养物质，但没有科学依据表明木瓜能直接促进乳房的发育或改变乳房的大小。乳房的大小和形状主要取决于遗传因素、荷尔蒙水平、体脂肪分布等因素。如果对乳房大小不满意，建议咨询医生或专业的整形外科医生，以了解可能的选项和建议。医生可以提供更准确地评估，并讨论可能的丰胸方法。临床常见的丰胸方法包括假体丰胸等，主要通过植入乳房假体来增加乳房的体积和丰满度。手术通常使用优质的假体材料，可以选择在腋下或乳晕开刀，将假体植入胸大肌的浅表或深层位置。术后定期到医院进行复查非常重要，医生将评估手术效果和确保没有并发症的发生。如果有任何不适或问题，应及时向医生咨询和寻求帮助。在饮食方面，保持均衡和营养丰富的饮食对于整体健康和恢复有益。而木瓜是一种营养丰富的水果，有益于整体健康，但并不具备直接丰胸的作用，不建议盲目听信偏方。

木瓜有丰胸的作用吗

男性乳腺增生如果是发育阶段的生理现象，通常是良性增生，可以自愈，能够通过调整生活方式来缓解。但是若为病理性因素导致，则不会自愈，需要就医治疗。生理性乳腺增生大多发生在男性青春期时，由于荷尔蒙水平的变化引起。这种乳腺增生在一段时间后，身体发育逐渐成熟就会自行消退，不需要特殊治疗。然而，如果乳腺增生由其他健康问题引起，如睾丸发育不全、肝硬化、肾上腺肿瘤等，则不能自愈，需要积极治疗原发病。在这些情况下，医生可能会建议采取药物治疗或手术切除乳腺组织。需要注意的是，男性也有可能患上乳腺癌。因此，当男性发现乳房出现可疑肿块或其他异常情况时，应及时就医进行评估。医生可能会建议进行穿刺活检以明确病理类型，如果确诊为恶性肿瘤，则需要及时进行手术切除。除了治疗，男性可以通过健康的生活方式来预防和缓解乳腺增生，包括避免摄入高热量、富含激素的食物，进行适量的运动以提高雄激素水平，保持规律的作息，避免熬夜等。如果有乳腺问题或其他健康问题，建议咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。

男性乳腺增生能自愈吗

乳腺结构紊乱一般见于进行乳腺的影像学检查时，表现为乳腺腺体增厚、乳腺内部呈强弱不等的网格状回声及片状低回声，多见于纤维囊性乳腺病的良性和恶性病变。纤维囊性乳腺病是乳腺增生或退变引起的乳腺结构紊乱性病变，多见于30-50岁女性，表现为乳腺导管扩张、囊性变上皮细胞增生和间质纤维组织增生。如伴有导管和腺泡上皮不典型增生，则可能发生恶变，发展为乳腺癌。其病因及发病机制尚不清楚，目前多认为与内分泌失调及精神因素有关，如黄体酮分泌减少，雌激素相对增多。由于性激素失调导致乳腺周期性增生和退变失常，从而出现结构紊乱。多数患者以乳房疼痛不适就诊，疼痛可呈周期性。病变初期乳房疼痛一般在月经来潮前1周左右明显，月经来潮后疼痛会减轻或消失。乳房疼痛也可呈非周期性，即缺少与月经周期的规律性变化，月经来潮后疼痛不能缓解。同时伴随有乳房肿块，是该病的主要体征。因此，当患者检查结果存在乳腺结构紊乱时，应在医生指导下进行进一步的检查，明确产生的原因以及是否存在癌变可能，针对病因进行治疗。

乳腺结构紊乱是什么意思

对于乳腺癌转移到肝脏的患者，生存期可能因多种因素而有所不同，包括肿瘤的分期、患者的整体健康状况，以及接受的治疗等，因此，无法准确预测一个人在这种情况下能活多少年。但对于病情较轻的，通常可以存活5以上，而对于病情较重的，通常存活时间为1年左右。乳腺癌转移到肝脏通常被认为是一种晚期或进展性乳腺癌，也可能意味着乳腺癌的扩散已经较为广泛，此时治疗的目标通常为缓解症状、延长生存期和提高生活质量。针对乳腺癌转移到肝脏的治疗策略通常是综合性的，包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗和放疗等。这些治疗方法可以帮助控制肿瘤的进展，并延长患者的生存时间，但每个患者的反应和耐受性可能各不相同。根据临床数据表明，一般乳腺癌转移到肝脏的患者的平均生存期通常在数月至几年之间。当乳腺癌转移到肝脏的患者通过手术、化疗等治疗后病情得到有效控制时，通常可适当延长生存时间，可能为5年以上。但对于乳腺癌转移到肝脏并伴有多种并发症，如大出血、严重感染等情况时，通常可随时危及患者生命安全，其生存时间通常为1年左右。

乳腺癌转移到肝脏还能活几年

乳腺腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，由乳腺组织中的腺体细胞增生而成，大多数情况下无害，并不严重。然而，每个人的情况可能会有所不同，如果发现乳腺腺瘤或有相关症状，建议咨询专业医生的建议。定期的乳腺自检和乳腺筛查也是预防和早期发现乳腺疾病的重要手段。乳腺腺瘤的出现往往与女性的激素水平变化有关，通常在生理期激素水平高峰时生长，而在更年期后可能会减少或消失。大多数乳腺腺瘤不会引起任何症状，只能通过体检或乳腺X线摄影等检查才能发现。然而，有些腺瘤可能会导致乳房疼痛、触痛或乳头溢液等症状。乳腺腺瘤通常是良性疾病，不属于癌症。在生物学行为上相对较稳定，不会侵犯周围组织或转移到其他部位。因此，大多数乳腺腺瘤无须特殊治疗，只需要定期随访和观察。但是，在某些情况下，乳腺腺瘤可能会增大、快速增长或引起症状，此时可能需要进行手术切除。乳腺腺瘤的诊断通常包括体格检查、乳腺超声、乳腺X线摄影和乳腺穿刺活检等。穿刺活检是最可靠的诊断方法之一，可以确定肿块的良性性质，并排除其他潜在的恶性病变。尽管大多数乳腺腺瘤呈良性，但在极少数情况下，某些乳腺腺瘤可能具有一些恶性特征。因此，乳腺腺瘤的确切性质和风险需要通过专业医生的评估才能确定。如果乳腺腺瘤的细胞学特征异常或存在其他危险因素，可能需要进一步的治疗或随访。

乳腺腺瘤是什么意思严重吗

乳腺癌晚期的发展和预后是一个复杂的过程，临床并不确定晚期患者从溃烂到死亡的时间范围，但通常为6-12个月，乳腺癌的具体发展速度和患者的个体差异有关。每个人的病情和治疗反应都不同，乳腺癌晚期建议及时就医，遵医嘱行相应检查，明确诱因后予以治疗，需避免自行用药，以免由于错误处理而延误治疗。在乳腺癌晚期，癌细胞可能已经扩散到乳腺以外的其他器官，如骨骼、肺部、肝脏等。此种情况下，乳腺癌晚期患者可能存在不适、疼痛、转移性症状和功能减退，此时的治疗难度较大，生存时间较短。然而，预测从溃烂到死亡的具体时间较为困难，因为许多因素会影响疾病的进展和预后，包括患者的整体健康状况、癌症的分期、治疗方式和患者对治疗的反应等，但通常存活时间在6-12个月。若在此期间不予以治疗而出现恶化，则甚至可能随时危及患者生命安全。如果处于乳腺癌晚期的阶段，医生可以根据具体的情况和患者的需求来制定个体化的治疗计划，并提供综合的支持和护理，以提高生活质量和缓解症状。

乳腺癌晚期从溃烂到死亡多久

乳腺结节伴钙化意味着在乳腺组织中存在一些微小的钙沉积，乳腺钙化是一种常见的现象，通常是由于乳腺组织的生理变化或其他因素引起。乳腺钙化可以分为两种类型，即良性钙化和恶性钙化。良性钙化通常是由于乳腺组织的老化、囊性增生或乳腺纤维瘤等非癌性疾病引起。这些钙化通常是斑点状或颗粒状，通常不需要进一步的治疗。恶性钙化是指与乳腺癌相关的钙化，这种钙化可能是乳腺导管内的恶性细胞堆积形成，或者是肿瘤血供异常引起。恶性钙化通常呈线状、团块状或星状分布，可能需要进一步的评估和治疗。当乳腺结节伴有钙化时，医生通常会进行进一步的检查来确定钙化的性质，可能包括乳腺超声、乳腺X线摄影和磁共振成像等。根据钙化的形态、分布和其他特征，医生可以评估结节是否为良性或恶性，并制定适当的治疗计划。需要注意的是，乳腺结节伴钙化并不总是表示癌症，但也不能排除癌症的可能性。如果发现自己乳腺中有结节伴钙化，建议咨询医生进行进一步的评估和指导，只有医生能够对具体情况进行准确的诊断和判断。

乳腺结节伴钙化意味着什么

乳腺肿块的位置可以因个体差异而有所不同，且并不能确定肿块在特定位置出现的规律。乳腺组织在整个乳房内分布广泛，肿块可能出现在乳房的任何部位。建议存在乳腺肿块的患者及时就医，遵医嘱进行相应检查，明确诱因后予以治疗，需避免自行用药，以免由于错误处理而延误治疗。根据统计数据和临床经验，乳腺肿块最常见的位置是乳房的外上象限(即乳房的外上方)。此区域包括了大部分乳腺组织，因此在这里发现肿块的概率较高。除了外上象限，其他常见的位置还包括乳房的内上象限(内上方)、外下象限(外下方)和内下象限(内下方)。需要指出的是，在某些情况下，乳腺肿块也可能出现在乳房的其他部位，例如腋窝区域或乳晕周围。乳腺肿块的位置并不能单独用来确定其性质，必须通过医生的检查和进一步的评估来确定其性质。如果在乳房中发现了任何异常或可触及的肿块，无论它们出现在哪个位置，请及时咨询医生进行评估和诊断，早期的发现和治疗对于乳腺健康较为重要。

乳腺肿块一般长在哪里

乳腺小叶增生是一种常见的乳腺疾病，主要表现为乳腺组织内小叶的增生和增多，多数情况下无须过于担心，并不严重。乳腺小叶是乳腺组织的基本功能单位，由腺体和导管组成。在乳腺小叶增生中，腺体细胞增生和增加导致小叶的数量和密度增加。乳腺小叶增生大多属于良性病变，患者不用过多地担忧。只是乳腺小叶增生有时会引起一些不适症状，如乳房胀痛、乳头溢液等，这些症状会因个人差异而有所不同。乳腺小叶增生的确切原因尚不清楚，但激素水平的变化、遗传因素、生活方式和环境因素，都可能对其发展起一定作用，如激素失衡可能导致乳腺组织的异常增生。对于大多数乳腺小叶增生患者不用进行特殊治疗，只需要注意观察和规律的乳腺自检。但在某些特殊情况下，医生可能会建议一些额外的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺穿刺活检等，以评估乳腺小叶增生的性质，并排除其他潜在的病理。乳腺小叶增生本身并不是恶性病变，但在一些个别情况下可能与乳腺癌存在关联。特别是当乳腺小叶增生合并有异常细胞或出现不典型增生时，可能需要进一步的评估和随访。由于每个人的情况不同，如果存在症状或异常发现，及早就医进行评估很重要。定期的乳腺筛查，对于发现和监测乳腺小叶增生也至关重要。

王晓晨

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