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沈爱东医生,首都医科大学附属北京友谊医院-心脏中心-主任医师,心血管内科疾病诊治;高血压;心律失常;心力衰竭,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,沈爱东医生评价,沈爱东医生怎么样,好不好？

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冠心病治疗方法包括：1、改善生活方式：日常注意预防吸烟、三高这些诱发因素；2、药物治疗：例如降血脂、降血糖、降血压等药物；改善症状的药物，例如硝酸酯类可缓解心绞痛预防心绞痛发作；倍他乐克等减慢心律的药物，可减轻心跳快引起的冠心病症状；3、手术治疗：冠心病严重、血管重度狭窄者，可能需要球囊扩张或支架治疗。

冠心病治疗方法

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。冠心病可以遗传，但不是绝对的一对一遗传关系，只能说有遗传倾向。因为该病的形成机制非常复杂，它和血管内皮功能相关，血管内皮功能由遗传因素引起。另外引发冠心病的高血压、高血糖、高血脂等疾病，均有遗传倾向。

冠心病遗传吗

心力衰竭属于慢性病，如果生活中注意控制，能够正常进行日常生活。但很多因素会诱发慢性心力衰竭急性发作，导致急性喘憋、腿肿、不能平卧、必须到急诊就诊等情况。这些诱因包括：重大体力活动、感染、心律失常、饮食，尤其是暴饮暴食、饮食不洁造成了腹泻，从而导致电解质紊乱等。

心力衰竭的诱因

心力衰竭是慢性病，如果引发心衰的原发病较轻，患者甚至可以逆转，变为比较正常的心脏；较重的心衰，例如心衰晚期需要心脏移植，这时预期寿命较短。通常慢性病有心衰症状，可能会有十年到几十年的病程。所以得了心衰不必过于忧虑，多注意控制心衰和原发病，目前治疗心衰的药物和手段也在逐渐进步。

心衰能活多久

临床一般把慢性左心衰称为充血性心力衰竭，例如肺淤血、肺充血导致咳嗽、喘憋，听诊时表现为满肺都是哮鸣音，医学术语叫湿啰音。因为心脏就像泵，肺静脉回流血液到心脏，心脏把经过肺氧合的血输送全身。如果心脏泵功能不佳，血经过氧合再回到左心的时候就会受阻，造成了肺充血、肺淤血，导致咳嗽、喘憋。

什么是充血性心力衰竭

心力衰竭的治疗主要是应对原发病，例如由心肌炎引发心衰，心肌炎属于急性病，治疗心肌炎即可。但大多数心衰都是慢性心脏病的晚期表现，只能控制，治疗后不影响日常生活。如果原发病治愈较困难，心力衰竭根治也较困难。目前有比较先进的方法，例如心脏移植，可能会根治心衰，但机会难得。

心力衰竭可以治好吗

心力衰竭治疗第一位是去除原发病，例如由甲亢引发要积极治疗甲亢；由高血压引发要积极治疗高血压；由心肌缺血引发，可能要通过药物、甚至支架治疗。如果是慢性心衰急性加重，急性期治疗包括利尿、扩血管、平喘等。心衰治疗分为慢性期、慢性稳定期和急性期，我们平时要注意防控，避免慢性心衰急性加重情况发生。

心力衰竭的治疗方法有哪些

多数心力衰竭都是慢性疾病，所以又称为慢性心力衰竭，但是分为慢性稳定期和急性发作期，它是由其他疾病在缓慢的发生发展过程中，最终引起的心脏扩大导致的心衰。少部分疾病也会引发急性心衰，比如急性瓣膜病、外伤后瓣膜撕裂等，但情况较少，大部分心力衰竭都是由慢性疾病引起。

什么是慢性心力衰竭

主动脉瓣狭窄会造成脑供血不足、外周器官供血不足，长时间会引起心衰，尤其是中重度狭窄一定要做评估，及早采取治疗。主动脉瓣狭窄的治疗方法，主要靠外科手术治疗，包括主动脉瓣修补和主动脉瓣置换，药物治疗效果不佳。国外有一种新方法TAVI手术，经外周穿刺导管置换主动脉瓣，主要针对耐受不了手术的老年人，目前中国北京和上海一些大医院已经在开展。

主动脉瓣狭窄治疗方法

心肌缺血急性发作时，病人往往会表现为胸痛、胸闷、呼吸困难，最短持续3-5分钟，往往会持续半个小时左右。这种心肌缺血的原因往往是由于给心脏供血的冠状动脉，发生了狭窄或者闭塞，有的可能是由于冠状动脉痉挛导致的心肌缺血，会使病人出现一过性的几分钟到半小时的持续的不适、喘憋、呼吸困难、乏力、没劲。如果病人持续的时间比较长，要警惕急性心肌梗死发作。如果病人有心肌缺血，在含服硝酸甘油后，不能在几分钟之内症状明显减轻或缓解，一定要警惕是否有急性心肌梗死的发生。尤其是患者合并明显的大汗、恶心、呕吐，一定要及时尽快就诊，这时候应该让病人尽量少活动，有条件时要叫救护车，到医院进行治疗。

心肌缺血急性发作时有什么表现

摘要：患者因上腹部疼痛，自主呼吸困难，只能端坐呼吸，面色发绀，来我院就诊。经询问患者患有类风湿性关节炎，并未进行过规范治疗。根据患者临床表现以及检查结果，可以诊断为心包积液。与患者及其家属沟通以后，决定通过胸腔镜心包切除术加胸腔闭式引流术，进行治疗。

呼吸困难—65岁心包积液患者进行手术治疗

​高密度脂蛋白是一种包括脂质和蛋白质的“混合微粒”，常被称为“好胆固醇”。以下将从结构功能和浓度影响因素两方面简介高密度脂蛋白：

什么是高密度脂蛋白

​心脏病症状主要取决于所患疾病，依据病因分类，目前常见心脏病包括冠心病、心律失常、先天性心脏病、心肌病、感染性心肌病、瓣膜性心脏病等。

心脏病有哪些症状

心衰是个慢性病，所谓慢性病，就是看你控制的怎么样，还有原发病是什么，如果原发病比较轻，甚至心衰能够逆转，能够从心衰变成比较正常的心脏，当然有的是比较重的心衰，比如到了晚期，都需要通过心脏移植，这时候可能预期寿命不太长，但是慢性病有心衰的症状，他可能还会有十年到几十年的病程，所以得了心衰不太可怕，一定要好好的控制原发病，症状的控制也很重要，现在有越来越多的治疗心衰的药物，还有手段，所以得了心衰不要很悲观。

心衰能活多久？

其实心衰都叫慢性心力衰竭，只不过分慢性稳定期和急性发作期，它都是由其他疾病在缓慢的发生发展过程中最终引起心脏的扩大，导致的心衰，所以所有的心力衰竭都叫慢性心力衰竭。当然有一些病会引起急性心衰，比如急性的瓣膜病，外伤以后瓣膜撕裂，瓣膜修补以后，心衰症状缓解,也就是只有急性心衰，没有慢性心力心衰。

什么是慢性心力衰竭？

苯磺酸氨氯地平片是钙通道阻滞剂类（CCB）降压药物。此类降压药物降压作用稳定，无绝对禁忌症，适用于大多数高血压患者，在临床使用较为广泛。氨氯地平分子半衰期较长，属于长效降压药，可以超过24小时平稳降压，控制清晨及夜间血压，可在一定程度上降低清晨心脑血管事件突发的风险。患者在服用上述药物时需要注意的是，初次服用应从小剂量开始服用，同时应严格遵医嘱，不可私自增减剂量。如果需要同时服用其他类型的降压药，如氢氯噻嗪、替米沙坦等，要严格遵医嘱服用，不要私自更换。在服用期间饮食方面应少盐、少油；生活方面保持规律的作息时间，早睡早起，对控制血压平稳也有一定帮助。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

苯磺酸氨氯地平片是哪类降压药

苯磺酸氨氯地平片是一种临床常用的长效降压药，属于钙通道阻滞剂类（CCB）药物，其能超过24个小时平稳降压，血压波动小，能在一定程度上避免出现降压太过或是降压不足的情况，通常坚持服药预计7-8天就可达稳态血药浓度。但是需要注意该药物具体的见效时间会因个体差异稍有不同。降压并非越快越好、越低越好，血压下降过快、过低，易发生脑中风等缺血性事件，建议降压治疗须掌握平稳的原则，用药后4周内或12周内达到目标值即可。在用药期间患者要遵医嘱服药，不要擅自停药、换药或改变用药量，尤其一些同时服用缬沙坦、坎地沙坦等降压药的患者，更要严格遵医嘱。患者除了遵医嘱使用降压药物外，还要坚持控制饮食和改善生活方式，日常生活中要保持健康营养饮食，规律运动。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

苯磺酸氨氯地平片多久见效

苯磺酸氨氯地平片是降压药，由于高血压无法治愈，只能控制，大多数患者需要坚持长期、甚至终身服用降压药；一般而言高血压早治疗早获益，血压控制越平稳，越能够保护血管，降低心、脑、肾等靶器官并发症的风险。除上述药物外，常用的降压药还包括贝那普利、坎地沙坦等。需要注意在服用降压药治疗期间，血压正常了就自行停药的行为是常见的误区。如果突然停药，可能引起血压升高，血压波动大，对器官的损害更严重；还有可能因血压骤升并发心血管痉挛、心肌梗死或脑血管意外而危及生命。因此，降压药应根据药物说明书遵医嘱服用。苯磺酸氨氯地平片是临床常用的降压药，也可用于治疗冠心病，减少心绞痛发作。作为降压药使用时，其可超过24小时平稳控压，平稳控制清晨及夜间血压。除服药外，建议高血压患者生活中忌吃含盐量较多的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，多喝水，避免熬夜等，这些都有助于血压稳定。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

苯磺酸氨氯地平一般要吃多久

苯磺酸氨氯地平片是临床常用的降压药，也可用于治疗冠心病，减少心绞痛发作频率。作为钙通道阻滞剂（CCB）类药物，苯磺酸氨氯地平片直接作用于血管平滑肌，通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道从而发挥扩张血管和降低血压的作用；其作用平稳，能超过24小时平稳控压，可以控制清晨及夜间血压，减少血压波动，同时还能保护血管内皮，有助于降低心脑血管事件发生的风险。高血压早治疗早获益，指南建议降压治疗要掌握平稳的原则，用药后4周内或12周内达到目标值，切勿盲目追求降压速度或者因为症状不明显就不认真对待。此外高血压患者还可能会联合用药，用于治疗高血压的药物除了苯磺酸氨氯地平，还有血管紧张素转氨酶抑制剂，如卡托普利，以及利尿剂，如氢氯噻嗪等，无论患者服用何种药物，均需遵照医嘱，坚持长期服用，切忌自行随意调整服药剂量或停药。此外，患者在用药过程中要保持良好的生活习惯，控制食盐量的摄入，适度运动，规律作息。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

苯磺酸氨氯地平片的作用与功效是什么

苯磺酸氨氯地平是钙通道阻滞剂（CCB）类药物，适合高血压、冠心病、慢性稳定性心绞痛、血管痉挛性心绞痛患者服用。其半衰期长达30~50h，作为降压药应用时，无绝对禁忌症，广泛适用于大多数高血压患者，尤其是需要平稳控制血压、降低心血管疾病发病风险的老年高血压患者。指南建议切勿追求过快降压，降压治疗需掌握平稳的原则，用药后4周内或12周内达到目标值。苯磺酸氨氯地平降压作用平稳，可持续24小时以上控压，特别是能平稳控制清晨及夜间血压，建议坚持长期服用，切忌自行随意调整服药剂量或停药。根据患者情况不同，有时可能会出现联合用药的情况，比如同时服用卡托普利、吲达帕胺等降压药，患者在用药时要严格遵医嘱。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

苯磺酸氨氯地平适合什么人吃

虽然氨氯地平和硝苯地平都属于钙通道阻滞剂类（CCB）降压药，但在作用特点上有一些区别，高血压患者可根据自身情况听从医生建议进行药物选择。硝苯地平为第一代CCB，降压作用持续时间短，其控释片剂型为第二代CCB，通过剂型改良使其作用时长在一定时间上有所延长，但是受很多因素影响，其作用时间相较于第三代药物而言，还是较短的；而氨氯地平，也就是常见的苯磺酸氨氯地平，是第三代CCB，属于长效降压药，分子结构作用的持续时间长，能实现超过24小时平稳降压，可在一定程度上控制清晨及夜间血压，无绝对禁忌，适用于大多数高血压患者，降低血压的同时还能够在一定程度上减少血压波动。高血压是临床常见的慢性病，多数患者需要长期甚至终身服药治疗，除了以上药物，还可能会用到阿替洛尔、贝那普利等，建议在医生指导下选择合适的药物。指南建议降压治疗须掌握平稳的原则，同时优选长效降压药。患者在日常中也要进行生活管理、健康饮食，并及时监测病情变化。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

氨氯地平片和硝苯地平有什么区别

一般来讲，由于苯磺酸氨氯地平片的半衰期长达30~50小时，药效可以覆盖全天24小时，因此在一天中的任何时间服用都可以，但为了保障降压效果，建议每天同一固定时段服药，优选每天清晨时段。考虑到患者个体差异比较大，血压波动规律不同，有时还可能会联合卡托普利、阿替洛尔等降压药一同降压，所以服药时间建议以医嘱为准。苯磺酸氨氯地平片是临床常用的降压药，也可用于治疗冠心病，减少心绞痛发作。作为降压药使用时，是常用的长效降压药之一。该药可以超过24小时平稳控制血压，平稳控制清晨及夜间血压。除服药外，建议高血压患者平时生活中也需要注意清淡饮食，忌烟酒，保持良好的心态，不急不躁，保持高质量睡眠，不要熬夜，良好的生活方式有助于控制血压。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

苯磺酸氨氯地平片什么时候吃

苯磺酸氨氯地平片属于钙通道阻滞剂（CCB），是高血压指南建议优先使用的长效降压药之一，因此其治疗高血压。其降压速度平稳，降压幅度较大，能平稳控制24小时血压，尤其是能控制清晨血压，坚持服药预计7-8天就能达稳态血药浓度。且该药是左右双旋结构，其中左旋降血压，右旋能保护血管内皮，降低冠心病、脑出血、脑梗死等并发症的风险。高血压治疗原则是及时监测，早发现早干预，早降压早获益。治疗高血压是一个长期的过程，有时候需要联合用药，比如同时服用阿替洛尔、氢氯噻嗪等降压药，患者需要遵医嘱使用降压药，把握平稳降压的原则，用药后4周内或12周内血压达标，不可求快。除此之外在平时生活中还要保持良好的生活习惯，规律作息，在饮食上要减少钠盐的摄入，增加膳食中钾的摄入量。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

苯磺酸氨氯地平片治疗高血压吗

苯磺酸氨氯地平片的作用有很多，具体如下：①治疗高血压（可单独应用或与其他非地平类降压药物联合应用）②治疗冠心病（CAD）：2.1 适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。2.2 适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。2.3 经血管造影证实为冠心病，但射血分数≥40%且无心力衰竭的患者，服用此药物可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建的风险。苯磺酸氨氯地平片属于降压药中的钙通道阻滞剂（CCB），临床使用人群较广，可平稳降压。同时氨氯地平属于长效降压药物，能持续平稳控制清晨及夜间血压。临床用于治疗高血压的药物还有贝那普利、阿替洛尔等，需要服用降压药的患者可以在医生指导下结合自身的病情进行药物选择。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

苯磺酸氨氯地平片有什么作用

苯磺酸氨氯地平片的功效是治疗高血压、冠心病、减少心绞痛发作。该药物作为钙通道阻滞剂（CCB）类药物，可直接作用于血管平滑肌，通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道从而发挥扩张血管和降低血压的作用；其作用平稳，能超过24小时平稳控压，可以控制清晨及夜间血压，减少血压波动，同时还能保护血管内皮，有助于降低心脑血管事件发生的风险。高血压早治疗早获益，指南建议降压治疗要掌握平稳的原则，用药后4周内或12周内达到目标值，切勿盲目追求降压速度或者因为症状不明显就不认真对待。如果患者病情较为严重，单使用一种药物效果不明显，可以遵医嘱进行联合用药，如配合使用奥美沙坦、氢氯噻嗪等，需要注意无论患者服用何种药物，均需遵照医嘱，坚持长期服用，切忌自行随意调整服药剂量或停药。此外，患者在用药过程中要保持良好的生活习惯，控制食盐量的摄入，适度运动，规律作息。如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。

沈爱东

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