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杨海波医生,西安市中心医院-肾病科-主任医师,急慢性肾小球肾炎;肾病综合征;IgA肾病;继发性肾病;急性肾损伤;慢性肾功能衰竭等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,杨海波医生评价,杨海波医生怎么样,好不好？

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【杨海波】西安市中心医院-肾病科-图文咨询-预约挂号-百度健康

我们的答案是不需要，因为是肾功能肌酐它是相对来说是比较稳定的，你吃不吃饭一般是不影响的，所以一般可以吃也可以不吃饭，这个影响不大。但是对于我们尿素蛋白有些会有一些影响，有时候吃多了，它一般可能会偏高一些，但是对于血肌酐的水平来说，我们一般都不太影响的。通过肾功能检测，我们来看肾功到底血肌酐高不高，高到什么程度来判断肾功的到底有没有异常功能，在什么临床，在什么分期情况下来判断进行治疗。

验肾功能要空腹吗

透析患者一般来说，因为我们透析是长期规律的，对于慢性肾功能衰竭的病人是长期规律的透析，它一般来说是不能恢复的，因为长期的一个损伤，我们肾脏已经衰竭了，没有功能，只有进行一个替代治疗。我们的透析不管是血液透析还是腹膜透析，它主要是对我们肾脏工作的一个替代，对于我们正常的这种透析患者，他的血肌酐也在五六百，营养状态好的话，血肌酐水平也在七八百微摩尔每升，所以一般来说我们只是一个维持替代它的功能，维持一个基本的生活。比如说你基本的一个生命保证活动，所以来说我们的透析只是替代，它不是说能治愈能到达一个完全健康的，他还有一定的比如说透析的一些风险在里面。所以我们来说透析的患者只是一个像一个正常人可以工作生活，但是他并不是说完全治愈的。

肾透析患者能恢复吗

首先是急性肾盂肾炎的一般治疗，一般治疗主要是患者第一个就是多喝水，因为我们肾盂肾炎的病人，他是细菌感染多，一半是逆行感染，所以多喝水进行排尿以后进行一个细菌的冲刷，这样把细菌冲刷下去，它对于感染会好。第二个就是要休息，因为劳累会加重，一般要注意卧床休息，还有就是一个清淡饮食，尽量避免辛辣刺激的饮食。第二个主要是抗感染治疗，因为急性肾盂肾炎它主要是一个细菌感染所致的，所以我们一般是首先进行留尿培养，留完尿培养以后我们进行经验性的抗感染治疗，首先是针对革兰氏阴性杆菌的，比如说头孢三代，我们要针对革兰氏阴性杆菌喹诺酮类的这些用药。如果尿培养出来以后，我们进行抗菌素的一个调整，根据尿培养进行彻底的治愈。

急性肾盂肾炎怎么办 急性肾盂肾炎的治疗方法有哪些

血肌酐是我们肾脏的一个指标，一般来说升高是考虑肾功不好异常。一般偏低的情况我们有几个，第一个就是营养状态不好，就是严重的营养不良，因为肌酐它主要是肌肉分解出来的，所以一般严重的营养不良的情况下，我们是可以出现这种血肌酐的偏低。还有一个就是老人特别瘦，还有肌肉萎缩的这种病人他的血肌酐是可以偏低的，因为它主要是肌肉分解的，没有肌肉它也没办法分解。所以这种偏低的情况主要是营养不良，在这种情况下主要是病人要加强营养，比如说年龄大的、吃饭少的，要给他补足一定的热量，他的血肌酐才能会好一些，才能偏向正常。

肌酐偏低怎么回事

首先我们肾功能的分期是现在根据国际化的这种分期，我们是根据肾小球滤过率来分期的。二期的话一般肾小球滤过率在60到89中间，这种情况一般来说就是慢性肾脏病的一些表现，所以我们主要是评估慢性肾脏病的一个损伤情况。另外我们会针对慢性肾脏病引起来的各个心血管系统的，比如说高血压这种影响心功能的情况来评估心血管系统的疾病。慢性到了二期的情况下，已经出现了肾脏的损害，相对来说二期还是比较轻的，但是已经出现损害，我们要延缓保护肾功能，防止出现再下滑出现三期、四期，出现严重的一些并发症。

慢性肾衰竭二期严重吗

首先是两个不同的这种疾病，肾小球肾炎我们考虑一个细菌的感染以后，引起来的一个感染性疾病，所以一般通过抗感染治疗。首先就是说抗个抗感染治疗以后，他的疾病就会治愈，肾盂肾炎是可以治愈的，虽然它可以复发，但是它可以治愈。但是我们的肾小球肾炎它只有急性肾小球肾炎预后还是比较好的，一般来说慢性肾小球肾炎，这种转归都不是很好。而且慢性肾小球肾炎它主要是一个免疫介导的这种免疫性的疾病，当然也存在一些非免疫性的，比如说高血压、高脂血症这些对于它的损害，但是这只是两种疾病，它的愈后转归也是不一样的。所以一般要说的就是一定要认清疾病是什么，然后才能说到底是什么。

肾盂肾炎和肾小球肾炎有何区别

糖尿病肾病到了终末期肾病，比如说肾小球滤过率小于15，我们就要进入到透析状态，透析状态它有两种选择，第一个就是血液透析，这个一般是通过血引出来以后，通过机子清除，就是血液透析机清除毒素，然后再把血液收回体内。这种情况一般我们比较急，比如说有心衰的、高钾的、严重酸中毒的这种情况，我们就可以进行血液透析的这种清除毒素，像高钾等三种都是比较快的，所以我们如果在中的、急的情况下，我们首选可以进行血液透析。下来一个就是腹膜透析，腹膜透析因为经济实惠，就是相对血液透析它费用还是偏低一些，然后在居家操作它也比较简单，可以自己操作，在家也方便，如果有什么问题再到医院来就诊处理，而且它对于残余肾功能的这种保护是比较好的。一般来说糖尿病病人，如果残余肾功能相对还好的，我们其实前两年建议就是刚开始首选腹膜透析，这样的话对残余肾功能的保护是比较好的，而且病人有一定尿量对于他就比较好过，对于尿少、心衰不容易纠正这种，可以转回来血液透析，所以它的透析方式的选择是比较灵活的，这两个都可以选择。

糖尿病肾病透析方式的选择有哪些

这是两个概念，慢性肾炎它是泌尿系统疾病，所以叫慢性肾小球肾炎。但是我们一般说性功能它是泌尿生殖的，它主要是生殖功能的，所以这是两方面的问题。一般来说慢性肾炎的早期，因为只有蛋白尿、血尿，没有影响到肾功能的情况下，一般不影响性功能。但是因为慢性肾炎要用激素和免疫制剂，对于免疫制剂比如说环磷酰胺、氮芥，这些免疫制剂可以影响到我们的性功能，所以它是有影响的。如果不用这些药，慢性肾炎早期轻度是不影响到性功能的，但是慢性肾炎到终末期到尿毒症期对性功能是有影响的。对于女性来说月经不调、不孕这些，像男性早泄、阳痿这些可以出现。

慢性肾炎影响性功能吗

女性的肾功能不好其实跟我们正常大多数人是一样的，首先症状有浮肿、高血压或者是尿少，就是说在肾不好的情况下，有一些基本的表现都是一样的。接下来就是女性的一些特殊的，比如说到了终末期肾脏病的情况下，可以出现对于内分泌系统引起来的，比如说有的人她可以出现月经不调或者是不孕不育，月经紊乱、闭经这些都是可以的。因为肾脏影响一些内分泌功能，所以女性的还可以有一些生殖方面的影响。

女人肾不好有哪些症状

糖尿病肾病，现在我们根据这种国际化的这种分期，一般分五期。五期就是肾小球滤过率小于15毫升一分钟，这种也是到了糖尿病的一个终末期，它可以出现各种并发症，比如说消化道最常见的出现一个消化道的恶心、呕吐、食纳差这些，还有就是说消化溃疡、消化道出血，还有就是说心血管系统的，比如说心律失常、水肿、心律失常高血压、心衰，还有心包炎这些。像呼吸系统的，比如说胸腔积，还有肺水肿可以出现这些，还有一种贫血，这些个系统都有表现。到了这种五期治疗，保守治疗效果已经很差了，只能通过肾脏替代，比如说血液透析、腹膜透析来进行治疗，效果才能好。

杨海波

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