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【王婷】聊城市第二人民医院-聊城市第二人民医院血液内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

地中海贫血是一种遗传性的疾病，重型地贫的患儿一部分因为病情严重会在妊娠晚期胎死宫内；另一部分即使出生后，也会很快就出现贫血症状，肝脾肿大进行性加重，出现黄疸，发育迟缓，可以出现额部隆起、眼距增宽、鼻梁凹陷、骨质疏松、病理性骨折等，最终由于心力衰竭等严重并发症导致夭折，一般很难活到五岁以上。给父母带来了巨大的创伤，患儿也会遭受很多痛苦。因此如何避免重型地中海贫血宝宝的出生，进行产前检查就很重要。产前检查主要分为绒毛膜穿刺检查、羊水穿刺检查和脐带血的穿刺检查。妊娠早期可以做绒毛膜穿刺检查，行地贫基因检测，及时发现重型地贫的胎儿，在妊娠中晚期20周以后，可以考虑做羊水穿刺或静脉穿刺取血，做基因检查从而发现重型患儿，避免这部分宝宝的出生。专家提示：预防地中海贫血患儿的出生，就要按时进行产前诊断，主要是进行绒毛膜穿刺检查、羊水穿刺检查、脐带血穿刺检查。绒毛膜穿刺检查要在妊娠早期进行；而妊娠20周以后，要做羊水穿刺、静脉穿刺、基因检查等，避免重度地中海患儿出生。

地中海贫血产前诊断是在什么时候

艾滋病病毒主要存在于患者的血液、体液、精液、阴道分泌物以及乳汁中，其传播途径有性接触传播、血液传播、母婴传播三种。上世纪八九十代，因为医疗水平以及检测设备的相对落后，确实发生过输血后感染艾滋病的情况。但是随着医疗技术的迅速发展，现在在正规医院输血时感染的几率极低。医院为患者提供的血液以及血制品，都是经过采血机构按照国家标准进行严格检测的，安全合格的才会给患者输注。但是也有当前技术水平无法解决的问题，那就是病毒感染的窗口期和潜伏期问题，靠现在的检测水平尚不能够完全发现。因此输入经过检测正常的血液，仍有可能发生乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、疟疾、巨细胞病毒感染、EB病毒感染以及其他的潜在血源感染。但是大家不用过度担心，目前的医疗手段及血制品管理，已经把相关风险降到非常低的水平，发生的几率很低。只要及时处理，一般都不会对身体造成很大的影响。专家提示：输血有可能感染艾滋病。艾滋病病毒传播途径是性接触传播、血液传播、母婴传播。一般输血时感染的几率极低，但病毒感染具有窗口期和潜伏期问题，靠现在的检测水平尚不能够完全发现。输入经过检测正常的血液，仍有可能发生乙肝、丙肝、艾滋病等，但发生几率很低。

输血能感染艾滋病吗

血型是根据人体血液成分表面上的抗原不同而分的，有好几种分型方法。人们最为熟知的是ABO血型系统，也就是说大部分人一提到自己的血型，可能只知道是A型、B型、AB型、O型其中的一种。但是，血型的分型系统是很多的，并不只有ABO一种。Rh血型系统也是比较常见的一种，它分为Rh(d)血型阳性和Rh(d)血型阴性，小写字母d表示的是一种抗原。在我国汉族和大部分少数民族的居民中，Rh(d)阳性血型约占99%，Rh(d)阴性的人仅占1%左右。由此看来，绝大多数的人都是阳性的，RH阴性血型是非常稀少的，所以俗称熊猫血。所以，如果看到自己血型报告单上写着Rh(d)血型阳性，说明这种血型是很常见的血型，阳性也是正常的，并不像一些别的检查中，阳性代表有问题。专家提示：Rh(d)血型阳性是一种很常见的血型。Rh血型系统分为Rh(d)血型阳性和Rh(d)血型阴性，小写字母d表示的是一种抗原。RH阴性血型非常稀少，俗称熊猫血。在我国大部分居民中，Rh(d)阳性血型约占99%，Rh(d)阴性的人仅占1%左右。

Rh(d)血型阳性什么意思

小细胞贫血一般都是指缺铁性贫血，导致身体内铁元素不足的原因很多。首先，是人体需铁量增加而铁摄入不足，多见于婴幼儿、青少年、妇女的妊娠期和哺乳期。其次，是铁吸收障碍，比如胃切除术后，胃酸分泌不足而且食物快速进入空肠，绕过铁的主要吸收部位，十二指肠，使铁吸收减少。此外，长期或者反复的腹泻、慢性肠炎等，也会引起铁吸收障碍。第三方面是铁丢失过多，慢性长期铁丢失而得不到纠正，比如慢性胃肠道失血、月经量过多、痔疮出血、咯血和肺泡出血等等。所以，如果患有小细胞性贫血，需要去医院检查体内铁储备情况，检查一下是否存在慢性失血的情况，必要时需要做骨髓穿刺明确是否存在造血异常。根据相关检查结果，针对病因积极治疗。专家提示：单纯小细胞性贫血病因主要是人体需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍，以及铁丢失过多、慢性长期铁丢失而得不到纠正等。如果患有小细胞性贫血，需要去医院检查体内铁储备情况，检查是否存在慢性失血的情况。必要时做骨髓穿刺，明确是否存在造血异常。

单纯小细胞性贫血病因

贫血输血治疗是需要住院的。因为输血前需要检查很多项目，输血过程中万一发生了溶血等不良反应，是需要紧急抢救的，所以需要住院，这样才能保证安全。如果是轻度贫血或者是中度贫血患者，可以靠口服药物治疗。重度贫血，或者合并基础疾病严重的中度贫血患者，才需要静脉输血治疗。治疗后一般建议血红蛋白升到80g/L以上，并持续不下降，才能办理出院，口服药物治疗。所以，输血治疗到底需要住院几天，一般是根据病因、贫血的程度决定的。因为每个人的情况不一样，所以住院的天数也会有所不同，一般只是单纯输血一次、观察一两天就可以出院。但是如果是严重的患者需要多次输血，需要积极查找原因，并给予治疗，住院的时间就会比较长。专家提示：贫血输血需要住院。因为输血前需要检查很多项目，输血过程中如果发生溶血等不良反应，需要紧急抢救，以保证患者安全。轻度贫血或者是中度贫血患者可以通过口服药物治疗，重度贫血或合并基础疾病严重的中度贫血患者需要静脉输血治疗。

贫血输血要住院吗

发热是白血病病人常见的症状之一，可发生在疾病的任何阶段，白血病病人引起发热的原因有以下几方面：第一、白血病病人体内存在大量的白血病细胞，这些白血病细胞本身能刺激机体产生一系列的发热物质，引起机体发热，这种发热称肿瘤热；第二、继发感染引起发热：正常分化的白细胞能游走至细菌附近对其发挥吞噬、清除的作用，而白血病病人体内的白血病细胞对正常的细胞生长有抑制作用，具有正常免疫功能的白细胞数是减少的，导致机体的抗菌能力下降；第三.白血病病人应用化疗药物后，出现重度骨髓抑制，引起中性粒细胞缺乏，病人的免疫功能低下，易发感染。所以病人经常会出现感染、发热的表现，有时为高热，而且使用一般的抗生素往往不容易控制。专家提示：白血病病人的感染可以发生于全身的各个部位，比如说有可能会发生咽峡炎，也有可能发生肺炎、泌尿系、胃肠道及肛周感染等。日常生活中应加强个人卫生护理，进食后及时漱口；保持大便通畅，保持肛周清洁干燥。

白血病病人为什么容易发热

血色素在临床称为血红蛋白，血红蛋白降低时会引起贫血。而贫血导致临床症状的轻重，除与贫血严重程度有关外，还与血红蛋白下降的速度以及机体的耐受力有关。一般健康成年男性的血红蛋白在120g/L以上，成年女性在110g/L以上。当血红蛋白下降到60g/L以下时称为重度贫血，这时往往乏力、心悸、胸闷、耳鸣等症状明显加重。尤其对于老年人以及合并基础疾病心肺功能减低的患者，有可能会引起心功能衰竭、心肌供血不足、心律不齐等事件，从而危及生命，临床需要通过输注红细胞等措施尽快纠正。但有些长期慢性贫血的患者，如长期营养不良性贫血、慢性再生障碍性贫血，由于机体对贫血已经具有了耐受力，即使血红蛋白降至更低，也不会导致患者死亡。而对于健康人群，如果因为外伤或宫外孕破裂大失血，导致血红蛋白从正常范围短时间内迅速降低，有可能会引起失血性休克，进而危及生命。专家提示：血色素低于60g/L以下时能危及生命。这时乏力、心悸等症状明显加重。尤其对于老年人以及合并基础疾病心肺功能减低，容易引起心功能衰竭、心肌供血不足、心律不齐等，从而危及生命。如果健康人群出现外伤或宫外孕破裂大失血，有可能会引起失血性休克，进而危及生命。

血色素低于多少能危及生命

多发性骨髓瘤异体移植的成功率还是偏低的，该病进行异基因移植的风险较高，因此建议出现多发性骨髓瘤时需要及时前往医院血液科就诊，结合患者具体情况给予相应的化疗治疗，后期也可以联合进行自体骨髓或者外周血干细胞移植，从而能够很好地提高患者的生存率。多发性骨髓瘤是一种恶性的浆细胞疾病，以广泛溶骨性破坏为其临床主要特点，可造成肾功能障碍以及贫血等，还可以导致免疫功能下降、易发感染，病情严重时会引起患者死亡。多发性骨髓瘤的病因多和病毒感染、接触了放射性物质、有毒有害化学物质、免疫系统异常等等因素有关。该病早期发现、早期诊断、早期治疗可以延缓病情的发展，如果病情发展到中晚期，则生存时间会明显缩短。专家提示：多发性骨髓瘤异体移植的成功率偏低。多发性骨髓瘤是一种恶性的浆细胞疾病，以广泛溶骨性破坏为其临床主要特点。可造成肾功能障碍以及贫血等，还可以导致免疫功能下降、引发感染。因此，出现多发性骨髓瘤时，需要及时前往医院血液科就诊。

多发性骨髓瘤异体移植的成功率高吗

急性淋巴细胞白血病属于急性白血病的一种，是造血干祖细胞的恶性克隆性疾病。当患有急性淋巴细胞白血病时，骨髓和其他造血组织中的原始和幼淋巴细胞大量增生累积。而骨髓是出生后造血的主要器官，所以白血病细胞的大量增殖，就会抑制了骨髓的正常造血功能，包括红细胞系统、巨核细胞系统及粒细胞系统，从而导致贫血、出血及感染的发生。急性淋巴细胞白血病时如果出现明显的出血症状，如黑便、尿血、月经量增多、皮肤软组织大片出血等，导致血红蛋白的丢失，将进一步加重贫血。此外，急性白血病患者由于原发病原因及化疗药物引起的恶心、呕吐等胃肠道不良反应，多数情况下进食欠佳，长此会引起造血原料的缺乏从而导致贫血进一步加重。专家提醒：白血病患者出现贫血的原因是多发面的，化疗后骨髓抑制期间红细胞也会下降，导致贫血加重，但一旦能够获得完全缓解，骨髓增生功能逐渐恢复，贫血情况也将逐渐改善。

急性淋巴细胞白血病为什么会贫血

几乎所有的MDS患者都有贫血症状；约60%的患者有中性粒细胞减少，由于同时存在中性粒细胞功能低下，是的MDS患者容易发生感染；40%-60%的MDS患者有血小板减少，并且随着病情的进展可出现进行性的血小板减少。所以MDS患者在饮食上需注意以下几点：（1）食物应干净、新鲜，不要进食生冷食物，以减少对胃肠道的激惹、降低胃肠道的负担，避免胃肠道炎症的发生，因为如果出现胃肠道症状，血小板减少时很容易诱发其它并发症。（2）吃柔软的食物，避免进食坚硬、易划伤胃肠道的食物，像花生、瓜子等坚硬食物以及油炸、膨化食品容易导致牙龈及口腔黏膜出血，甚至消化道出血。（3）适当增加高热量、高蛋白、富含维生素、铁剂而易消化的饮食，以补充体内热量及各种营养物质的消耗，促进血细胞的增殖，比如瘦肉、蛋黄、菠菜、肝脏、新鲜的蔬菜和水果等。（4）避免辛辣刺激性食物。专家提示：有些患者喜欢补充各种保健品、补品等，其实是没有太多必要的，积极配合医生治疗至关重要，并不能依靠饮食治疗，补品类并没有明确的临床疗效，还会额外增加患者及家庭的经济负担。

王婷

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