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谢谢医生，在我非常无助的时候给予了帮助，我将按照您的要求吃药、复查。

感谢陈医生的专业解答，消除了退管拔管的焦虑

陈京宇医生,中日友好医院-胸外科-副主任医师,肺癌;非小细胞肺癌;肺磨玻璃结节;孤立性肺结节;小细胞肺癌;纵隔畸胎瘤;胸腺瘤;纵隔神经源性肿瘤;纵隔囊肿;气胸;血胸;膈肌损伤;纵隔肿瘤;肺结节;呼吸系统肿瘤;胸膜;胸壁疾病;肺小结节;手汗症,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科

您好，我爸爸有肺部混合磨玻璃结节，麻烦您帮忙看一下这种大概率是什么

陈大夫您看一下我父亲的病理报告，是炎症还是恶性

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陈京宇医生,中日友好医院-胸外科-副主任医师肺癌;非小细胞肺癌;肺磨玻璃结节;孤立性肺结节;小细胞肺癌;纵隔畸胎瘤;胸腺瘤;纵隔神经源性肿瘤;纵隔囊肿;气胸;血胸;膈肌损伤;纵隔肿瘤;肺结节;呼吸系统肿瘤;胸膜;胸壁疾病;肺小结节;手汗症,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊时间

【陈京宇】中日友好医院-胸外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

肺癌手术后吃一日常饮食，即可满足身体营养需求，无需特殊进补，饮食需要注意，应以均衡营养，营养素全面为原则，口味以清淡为主，从流质饮食开始，如无明显胃肠道反应，可逐步转向半流饮食，最后达到普通饮食阶段。具体而言，饮食如下：1、多吃蔬菜，蔬菜中富含维生素，如卷心菜、西兰花、红豆、香菇、芦笋、莲藕等；2、适当多吃水果，如猕猴桃、柑橘、苹果、芦柑等，新鲜水果中含有多种维生素、植物纤维素等营养成分，如糖尿病患者，需要注意水果进食量；3、合理补充高蛋白、低脂肪食物，提高人体免疫功能，瘦肉、虾、鱼等食物；4、不吃霉变、腌制、油炸、烤制食物，戒烟、戒酒。

肺癌手术后吃什么好

胸右侧痛是一种常见的临床症状，引起疼痛的原因和病症非常多，主要涉及肺、心脏、胸壁、肝脏、胆囊等器官，疼痛部位和严重程度，有时并不一定和发病部位相一致，具体来说：1、胸膜性疾病是导致胸右侧痛的最常见类型，主要由于肺部感染、肿瘤、气胸，这些疾病对壁层胸膜、肋间神经和膈神经的牵拉破坏、炎症刺激导致疼痛，常见疾病有细菌性肺炎、胸膜结核、脓胸、气胸、肺脓肿、破溃、肺癌侵犯壁层胸膜、胸膜间皮瘤、自发性食管破裂等；2、因外伤、病毒感染，导致胸壁神经、肌肉、骨骼损伤所致，多见于胸壁软组织损伤、肋骨骨折，或骨折畸形愈合、肋软骨炎，开胸术后伤口疼痛，及带状疱疹感染等；3、急性胆囊炎可引起右侧胸牵扯痛，肋间神经损伤、脊髓神经根压迫，精神紧张、心脏神经官能症、糖尿病等也可以引起神经源性右侧胸痛；4、少部分胸右侧痛是由于急性心包炎、急性缺血、放射痛所造成。总之出现严重和难以缓解的胸右侧痛，需要尽快上医院就诊。

胸右侧痛是什么原因

胸膜牵拉征又称胸膜凹陷征，指肿瘤与胸膜之间，线形或幕状阴影，也可为星状阴影，系肿瘤瘤体内瘢痕组织，牵拉邻近的胸膜所致。恶性胸膜凹陷征主要病理基础为，肿瘤方向牵拉，和局部胸膜无增厚粘连，肿瘤牵拉的动力，来自瘤体内反应性纤维化瘢痕形成，收缩力通过肺纤维支架结构，传导至游离的上层胸膜而引起凹陷。慢性炎症所致胸膜凹陷，通常其形成病理基础为，肺部病变与邻近胸膜增厚或粘连，常见慢性病变有球形肺炎、结核球等，如果在影像学中发生胸膜牵连征象，需引起足够重视，前往相应专科，以做进一步检查和治疗。

胸膜牵拉是怎样造成的

治疗肺部结节首先需要明确结节性质，肺部结节可能是良性结节，也可能是恶性结节，如早期非浸润性腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌等。一般无症状的陈旧良性结节不需要治疗，炎症结节经过有效的抗炎治疗，可以缩小甚至消失，其它的良性结节，如果出现内科治疗无效的情况，如反复咯血、发热或者瘤体进行性增大等情况，需要手术治疗。恶性肺结节治疗，需要依据肿瘤的分期，适合的必须手术，早期腺癌、早期的其它恶性肿瘤，经过手术治疗，其5年生存率超过90%，基本上可以达到治愈的目的，手术方式包括肺楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术、复合肺叶和全肺切除术。

怎样治疗肺部结节

肺上存在肿瘤，治疗具体如下：1、通过影像学和病理学诊断，明确肿瘤性质，再依据肿瘤部位、大小，决定治疗方法。良性肿瘤可观察或手术切除，恶性肿瘤主要为肺癌，主要采取手术、放疗、化疗、免疫治疗等，多学科综合治疗方案；2、外科手术是治疗肺癌首选和重要治疗方式，根治性手术适合无淋巴结和远处转移非小细胞肺癌患者，晚期非小细胞肺癌患者一般不推荐手术治疗，而根据病情，部分患者可进行术前新辅助放化疗后，再手术治疗。手术方式包括肺段切除、肺叶切除、复合肺叶切除和全肺切除、合并淋巴结清扫，依据术后病理，部分术后需辅助放疗、化疗；3、药物治疗包括化疗、靶向治疗和免疫治疗，适用于肺癌晚期患者和复发病人，化疗药物主要包括铂类、吉西他滨、培美曲塞、紫杉醇等。目前一线化疗方案，推荐含铂两药联合，二线化疗推荐多西他赛或培美曲塞联合铂类治疗，一般治疗2个周期后评估疗效。靶向治疗用分子靶向药物，特异性阻断该肿瘤组织靶点，生物学功能，从而从分子水平抑制肿瘤生长，甚至使肿瘤消退，目前靶向治疗日新月异，主要应用于非小细胞肺癌的治疗，尤其腺癌患者，主要药物有吉非替尼、阿法替尼、奥希替尼等。目前免疫治疗包括，PD-1抑制剂及PD-L1抑制剂，是治疗晚期肿瘤新突破，临床已得到应用；4、放射性治疗主要联合化疗治疗肺癌；5、支气管动脉灌注化疗，经支气管镜介入治疗和中医药治疗等方法。

肺上有肿瘤怎么治疗

肺癌中晚期症状与其部位、大小、病理类型、有无并发症或转移有密切关系，症状大致分为局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。具体如下：1、局部症状包括：阵发性刺激性干咳、痰中带血、胸痛，大部分情况，周围型肺癌侵犯胸壁或者肋骨，可引起尖锐而断续胸膜性疼痛，若继续发展，则演变为位置相对固定钻痛，胸闷、气急、声音嘶哑，此均为肺癌常见症状；2、肺癌临床全身症状包括：消瘦、恶病质、发热。肺癌肺外症状包括：肺源性骨关节增生症、异位促肾上腺皮质激素分泌综合征、异位促性腺激素分泌综合征、异位甲状旁腺激素分泌综合征、类癌综合征、异位生长激素综合征以及神经肌肉综合征等；3、肺癌外侵或转移：引起局部淋巴结肿大、胸膜结节、肾上腺结节、骨及脑转移病灶、上腔静脉综合征等；4、肺癌周围神经症状包括肺癌压迫或侵犯颈交感神经引起霍纳综合征，以及肢体麻木等。

肺癌中晚期症状

肋间神经炎多与创伤或病毒感染相关，通常疼痛较剧烈，可经过休息、营养支持等促进肋间神经恢复，以达到缓解疼痛的目的。除此之外，若肋间神经炎的疼痛症状较重，还可采用以下治疗：1、药物治疗：如非甾体类止疼药，若止疼效果不佳，还可考虑使用吗啡类的强效镇痛药物；2、手术治疗：若药物治疗无效则需要考虑手术治疗，包括肋间神经阻滞术、局部封闭等。若以上保守治疗均无效，还可以考虑肋间神经毁损术等止疼治疗，此类治疗有一定损伤，需要慎重选择；3、其他治疗：如理疗、针灸、中药及其他中医治疗的综合疗法。多数肋间神经炎经治疗后可得到良好效果，如反复治疗无效，则推荐使用手术治疗。

肋神经炎怎么治

肺癌中期扩散的时间，与肺癌的种类以及患者的身体状况密切相关。一般肺癌中期，如果是小细胞肺癌或者是生长活跃的肺癌，如腺癌、大细胞癌等扩散的时间比较快。小细胞肺癌70天左右，极有可能发生细胞倍增，并且从早期就会出现血行转移和淋巴结转移。而腺癌等非小细胞肺癌扩散速度和倍增时间，相对于小细胞肺癌就稍慢，腺癌的倍增时间是在180天左右甚至更长，发生扩散的速度也相对较晚。肺癌中期，一般提示的就是肺癌有可能已经发生肉眼无法预见的转移。所以如果肺癌中期经过治疗以后，还要注意进行综合治疗，比如肺癌中期手术切除之后，需要依据病理情况以及淋巴结的情况，做术后的辅助治疗。术后辅助治疗主要是以化疗为主的综合治疗，包括化疗、局部放疗、靶向治疗、免疫治疗等。所以肺癌中期对于肿瘤要积极治疗，就可以减少扩散，延长患者寿命，提高患者生活质量。

肺癌中期扩散有多快

肺癌1C期一般生存期，5年生存率可以达到90%以上。肺癌1C期是指患者肺癌在2-3cm之间，没有淋巴结转移以及没有远处转移。此期肺癌大多可以通过手术得到完全根治，而且术后依据病理情况，多数情况下不需要做进一步的放疗、化疗等后续治疗，只需要定期进行复查即可。肺癌1C期属于早期肺癌，5年生存率非常的高，如果不经过手术治疗，肺癌1C期患者的生存率会较手术为主的综合治疗的生存率有所下降。当然如果患者身体状况不允许手术，也可以选择放疗、立体定向射频消融等综合治疗，但是生存期可能就没有手术高。所以对于肺癌需要做到早期发现、早期诊断、早期治疗，采取以手术为主的综合治疗。1期肺癌包括1A、1B、1C期的肺癌，5年生存率都比较理想，其中大部分患者可以做到长期生存。

肺癌1C期一般生存期

早期肺癌SUV值代表PET-CT检查中，组织摄取放射性物质的活性程度。SUV值是标准摄取量的简称，是PET-CT检查中常用的半定量指标。SUV值高通常提示组织代谢活跃，恶性程度的可能性便会较大，而SUV值低通常便提示着患者组织代谢趋于正常，其活跃程度较低，肿物良性的可能性较大。如果患者PET-CT报告中的SUV值在3.5以下，考虑良性的可能性较大。如果在肺上发现小的结节，SUV值＞3.5，便需要高度考虑恶性的可能性。部分感染性疾病短期内，也会导致患者出现SUV值的升高，但此类疾病经过治疗后，SUV值会逐渐下降并趋于正常。而恶性肿瘤的SUV值即便经过动态观察，也不会出现明显下降。早期肺癌的SUV值通常与恶性度密切相关，PET-CT目前是诊断早期肺癌常用的检查手段，对肿瘤性质及分期具有良好的判定意义。因此对于早期肺癌患者，在手术前均建议进行PET-CT检查。

早期肺癌SUV值代表什么

陈京宇

不是紧张，是有病！——手心总是出汗怎么办？

左肋下方隐痛，可能是这些病警示你！😥大家好，今天我们来聊聊一个常见的疼痛问题——左侧肋骨下方边缘疼痛。我相信很多人都曾有过这样的经历，但你知道具体原因吗？让我们一起来探究一下。💡根据我的经验，我遇到过一个34岁的患者，一开始只是抱怨左肋下方有轻微的疼痛。经过一系列检查后发现原来是小小的肾结石在捣乱，

左肋下方隐痛，可能是这些病警示你！

左边肋骨下方疼痛，可能是这些疾病在"敲门"！😔🌟嘿，医生来了！你是否有过这样的经历，左边肋骨下方突然疼痛，让你不知所措？这可能是身体在给你敲响警钟，提醒你需要注意这些潜在的健康问题。今天我们就来聊聊这个话题，让你了解可能的原因，提前做好预防和应对措施。我们要了解左边肋骨下方疼痛的可能病因有很多种，

左边肋骨下方疼痛，可能是这些疾病在"敲门"！

胸口疼在日常生活中，很多人会出现胸口疼的现象，常见原因有劳累，外伤、神经炎、多种心肺疾病以及肿瘤等等。

胸口疼是什么原因

胸骨局灶性致密一般是指在做x线检查时，发现骨密度有增高的情况，属于异常的现象。出现胸骨局灶性致密的情况，可能是骨质钙化、骨质硬化、骨肿瘤以及转移瘤等疾病导致，会导致患者肺部功能受到影响，也会导致咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、胸痛等情况的发生。需要注意到医院做好诊治工作后，了解病情的具体状况，必要时可以遵医嘱使用开胸手术的方式来调理。

胸骨局灶性致密什么意思

小细胞肺癌放疗完一般需要一个月到三个月复查，需要根据具体情况来判断，才可以达到调理身体病情的效果，也有利于改善身体状况，避免情况的加重。

小细胞肺癌放疗完多久复查

食道癌背痛可能是严重的情况，也可能不是严重。

食道癌背痛是不是严重了

胸腺瘤B2型手术后放疗是否能痊愈需要根据病情严重程度，如果是在发病早期通常是能痊愈，如果在发病晚期通常不能痊愈。

胸腺瘤b2型手术后放疗能痊愈吗

胸部结节是否会痛要根据个人的情况判断，不能一概而论，如果在症状较为严重的情况下，需要及时到医院做相关检查，对症治疗，能够达到一定的改善作用。胸部结节一般可以在医生的指导下，通过做结节切除手术来进行治疗，还需要定期到医院做相关的复查，可以了解到个人病情恢复的情况。

胸部结节会痛吗

良性瘤一般是指良性肿瘤，前纵隔CT值HU一般在-1000Hu到+1000HU之间属于良性肿瘤，但具体也不能够完全固定，是需要及时到医院进行检查的，能够确诊肿瘤的位置以及大小，也能够判断出肿瘤的性质，根据个人的情况对症治疗，能够达到改善的效果。在做完手术之后也会留下伤口时，需要注意好伤口卫生，每天都需要用碘伏药物进行擦拭，能够促进伤口得到愈合，还需要定期到医院做相关的复查，能够了解到个人病情恢复的状况。

前纵隔CT值HU多少为良性瘤

肺腺癌术后淋巴结肿大是否是复发了，需要根据具体情况来判断。如果在术后没有做好自身护理，可能会受到炎症感染，引起淋巴结肿大或局部疼痛的情况，多数是炎症因素导致，不是复发。如果肺腺癌手术后癌细胞没有完全清除，可能会导致病情复发，也会引起淋巴结出现肿大的情况，同时会导致患者出现胸闷、胸痛的现象，需要遵医嘱再次通过手术将癌变部位切除的方式来治疗，同时还要配合放疗和化疗的方式来调理。

肺腺癌术后淋巴结肿大是复发了吗

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或者同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因，肺气肿有如下几类：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿等等。临床上主要靠胸部X线、胸CT等影像学检查作出肺气肿的诊断。但肺功能检查对肺气肿的诊断及其程度也有重要的意义。病理学家根据肺小叶内受破坏腺泡的不同部位和数量，把肺气肿分为四种类型，一是小叶中心型肺气肿，又称腺泡中心型或腺泡近端型。第二是全腺泡型肺气肿，第三是远端肺气肿，第四是瘢痕旁肺气肿。肺气肿最常由各种原因的慢性支气管炎引起，特别是长期吸烟。瘢痕旁肺气肿常见于肺工业尘埃沉着病，也可由于肺内炎症吸收过于迟缓或炎症瘢痕如结核所引起。弥漫性肺气肿由小气道的普遍性阻塞所引起，慢性支气管炎的早期并不引起肺气肿，但当慢性支气管炎继续发展造成小气道的普遍性阻塞时，即可导致肺气肿。肺气肿可进一步加重气流阻塞、导致肺功能不全、肺动脉高压、肺心病、弥漫性肺气肿、与慢性支气管炎互为因果，是慢阻肺的重要组成部分和发展的重要阶段。因此，这类型的肺气肿称为阻塞性肺气肿，它不同于局限性肺气肿，因为局限性肺气肿不引起肺功能的严重损害，不导致肺心病。

什么是肺气肿？

肺癌化疗分为全身性化疗和局部用药化疗两大类。全身性化疗采用静脉输注途径和口服途径，以静脉输入化疗药物多见。局部药物化疗包括胸腔内、腹腔内注射化疗药物，经动脉插管介入化疗，通过腰穿鞘内给药等，依据肺癌不同的组织这些类型和药物敏感性采用不同的化疗方案。近年来，依照肿瘤化疗药物基因检测的结果，可以选择有针对性的肺癌化疗用药。化疗期间要注意化疗的副作用，定期检查，并根据化疗结果不断的调整治疗方案。

肺癌化疗是怎么做的？

左侧胸肋骨压痛首先考虑有无外伤或者手术后恢复期的一种表现，这与病史有关。另外，考虑肋软骨炎、肋间神经痛、胸壁的肿物等所致，肋软骨炎和肋间神经痛通常有前驱的上呼吸道感染病史，主要与病毒感染有关，胸壁的肿物可以做胸部CT辅助鉴别。这些疾病通常治疗相对简单，可以给予非甾体类抗炎药物外涂，或者应用中成药活血化瘀治疗。

左边肋骨边缘按压疼痛怎么办

胸口中间骨头压痛，一般来讲指的是剑突的压痛。医学术语是剑突综合征，通常胸部有外伤病史存在。疼痛以剑突为中心向四周的放射，剑突部肿大，呈现按压时疼痛，还可以放射到心前区、上腹部和肩背部，误以为心脏疾病。治疗可以给与非甾体类消炎镇痛药，或者外涂双氯芬酸二乙胺乳膏剂。也可以给与中成药物行气活血、通络止痛治疗。剑突病变更严重的患者，可以给予外科手术切除治疗。

胸口中间骨头按压疼是怎么回事

胸膜结节在临床上不少见，由于目前肺癌多发，所以目前人们多谈结节色变。其实没有必要，胸膜结节首先明确属于结节类，意味着比较小，属于早发现，且首先要看患者有没有胸膜炎、结核病史、石棉、尘土等病史，如果有，可能与这些病史有关，属于痊愈后的遗留小结节，多是良性，无需担心。另外，如果是从其它部位转移而来的肿瘤或者胸膜原发的间皮瘤，需要详细检查，目前可以行穿刺术或者胸腔镜手术，做病理检查来确诊。

胸膜下结节是怎么回事

当出现左侧锁骨下方疼痛时首先需要结合患者的年龄及病变部位来判断。如果是年轻患者，可以结合有没有出现外伤、扭伤、碰撞等暴力情况，观察皮肤有无瘀斑、肿胀、皮疹、疱疹等表现，或者肋间神经疼痛、突发一侧气胸、胸膜炎等情况。如果是中老年患者，可以考虑肺癌等情况，如果为左侧胸部出现疼痛，需要加以考虑有无冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能。

左边锁骨下方疼痛怎么办

胸窝中间疼痛首先要考虑有无心肌缺血导致的心绞痛或者心肌梗死，这是最常见的，也是危害面最广的疾病，其次考虑有无主动脉夹层或者肺动脉栓塞，这两种疾病很凶险且死亡率很高。所以首先考虑有无上述三种疾病。在排除上述疾病后，再考虑有无消化道的疾病，如返流性食管炎、食管癌、食管憩室、神经病变等疾病。还有考虑有无血液系统的疾病，气胸，外伤。最后考虑精神因素疾病，比如心脏神经官能症、围绝经期综合症等。

胸窝中间疼是怎么回事

原因较多，需要考虑是肺源性,心源性或精神性的因素所引起。肺源性常见的肺部疾病如哮喘、慢性阻塞型肺疾病会导致严重的喘憋，胸口堵症状。常见的心源性因素有心肌缺血后所导致的心绞痛、心肌梗死。心力衰竭时会出现胸口堵、不能平卧的症状。心包炎、心肌炎、心包积液等情况也会出现胸口堵情况。还有一些全身性的因素也会诱发，如肝硬化、严重贫血等。如果是女性患者，千万不要忽略乳腺的疾病，更年期综合征以及心脏神经官能症。

感觉胸口有东西堵着怎么回事

吞咽时出现胸痛，首先要考虑与食管相关的疾病，比如常见的急性食管炎。此外食管癌常出现进行性吞咽困难伴胸部疼痛。另外，还要考虑有无食管的裂孔疝的存在，也是比较常见的。还有就是食管的痉挛、食管憩室也要考虑其中。最后，当排除以上病情的情况下，就要考虑自发性气胸、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、纵隔炎等疾病存在的可能性。

吞咽时胸痛是怎么回事

气胸能否自愈主要取决于气体在胸腔内的多少，气胸是指外界的气体进入胸膜腔，造成胸腔内积气的状态，大部分因为肺部的疾病或者胸部外伤导致胸膜破裂，空气进入胸膜腔。如果气体较少，肺部压缩不超过３０％，是完全可以自愈的，如果胸腔内的气体较多，肺部压缩比较严重，则需要积极治疗原发病，并给予胸腔闭式引流来排出胸腔内的气体，在放置引流管的过程中，要注意仔细操作，定位准确，在下一肋骨的上缘进入穿刺针头，避免损伤肋间血管及神经。

气胸能自愈吗

出现喘憋症状临床上需要考虑是肺源性因素还是心源性的因素所引起。常见的肺部疾病如哮喘、慢性阻塞型肺疾病会导致严重的喘憋，呼吸困难。常见的心源性因素有心肌缺血后所导致的心绞痛、心肌梗死，会出现胸闷、濒死感。心力衰竭时会出现喘憋、不能平卧的症状。心包炎、心肌炎、心包积液等情况也会出现喘憋情况。还有一些全身性的因素也会诱发，如肝硬化、严重贫血等。

胸口憋闷感觉喘不过气是怎么回事

普胸外科主要治疗范围是颈部以下，腹部以上，不包括乳腺、心脏，脊柱，锁骨和肩胛骨。主要分为以下几部分：胸廓疾病，包括胸壁的肿物、肋软骨炎、肋骨骨折、肋间神经痛、气胸、血胸、胸部外伤、胸腔积液。肺和气管支气管疾病，包括肺良恶性肿瘤、肺部先天性疾病等。食管的疾病，如食管先天性疾病、食管裂孔疝、食管癌等。纵隔的疾病，如胸腺瘤、重症肌无力等。

陈京宇

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