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【杨萍】湖南省第二人民医院-精神科-图文咨询-预约挂号-百度健康

很多时候有些人乱说话可能是不会说话，与家庭教育、生活经历有关，即情商较低，而非精神分裂症。精神分裂症患者主要表现为胡言乱语，内容没有条理，与其进行交流非常困难，有时还会发现患者自言自语，或者经常凭空与人对话，经常说奇怪、荒谬的事情。这部分患者通过治疗可以恢复正常，所以，精神分裂症患者症状比较轻时，在控制以后可以正常沟通和生活。

精神分裂症患者会乱说话吗

若在不干预的情况下，双相情感障碍患者可以发作无数次，因为疾病与情绪相关，会因为事情的不平顺或波折，出现悲伤、难过的情绪，也可能因为成功出现兴奋的感受。双相情感障碍患者是抑郁和躁狂交替出现，情绪摆动较大，情绪控制能力非常差，通常在面临挫折和压力时，在停药状态下可能会因为生活或学习上的小事而发病，甚至有的患者仅仅因为少服一粒药而发病。所以，一旦确诊双相情感障碍，需引起重视，及时就医。

双相情感障碍一般发作多少次

精神分裂症的疗效，与患者起病缓慢程度、年龄、病程、反复次数、抗精神病药物种类，以及精神分裂症的具体症状有关。如果起病较急、病程较短、首次发作、年龄在20-35岁之间，患者预后较好，一般服药30天左右病情能够稳定，精神病性症状消失。症状消失以后建议继续服药1-3年，防止复发。部分患者起病较慢、病程较长、多次复发、起病年龄较早，例如18岁前起病，此类患者预后相对较差。因为这样的患者多数性格基础较差，因此建议尽量延长服药时间。

精神分裂症多久能治好

抑郁症主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退三大主症，呈发作病程，间歇期患者可完全正常，伴有睡眠差、饮食差、自我评价低、自罪自责、兴趣和乐趣缺乏，甚至严重患者有自伤和自杀行为。轻中度抑郁症患者一般对自己的症状有所察觉，有求治的欲望，但重症抑郁症患者在严重时会因为幻觉、妄想以及重度情绪问题，深陷疾病之中，很多时候不会认为自己有问题，也不会想要治疗。精神分裂症患者以幻觉和妄想为主，一般呈慢性持续病程，想法较奇特、生活比较懒散，对于以后的生活没有任何打算和追求，待人接物很冷漠，没有亲情感，言语和行为比较紊乱，对于自己的病情没有认知能力，所以，不认为自己有病，通常抗拒治疗。抑郁症患者严重时也会有幻觉、妄想等精神病性症状，所以，详细的病史和检查是区别两者的手段。很多时候精神分裂症和抑郁症非常难区别，还是要到医院就诊。当抑郁症患者和分裂症患者非常难区别时，提示抑郁症患者的抑郁程度非常严重，因为这时患者已经出现精神病性的症状，所以治疗非常有难度。重度抑郁症患者在心情极度糟糕时，通常会认为周围所有人都看不起他，做的任何的事情都得不到肯定，而事实上并非如此，所以基于妄想的基础，患者觉得自己活着没有意义，甚至会实施自杀的举措。此时要注意精神病性症状是原发还是继发，若是原发要考虑精神分裂症的可能性较大，若是继发于情绪问题，考虑是抑郁症。

精神分裂症与抑郁症的区别

精神分裂症患者发病的时候，可以伴有抑郁症状，比如很多患者认为别人针对他，对自己不友好，甚至要害自己，分裂症患者往往坚信自己的感受是真实的，所以发生抑郁的可能性非常高，而且自杀的实施度高于抑郁症患者。有些患者在分裂症状好转以后有病耻感，觉得很丢脸，有自卑感，会出现工作、学习能力下降，担心同学、同事及亲人会因为个疾病看不起自己，又会担心疾病复发，所以精神分裂症带来的负面因素容易继发抑郁症状。

精神分裂症会抑郁吗

双相情感障碍的患者如果是首次发作，服药的依从性能比较好，家庭支持也比较好，病情稳定以后建议咨询医生，家人找到和患者相处的模式，患者对自己的疾病也有清楚的认识，这样的情况下建议服药2年左右，在医生的指导下可以停药。但是，如果患者是第2次发作，建议服药在5年以上。若患者是第3次发作，需要吃一辈子的药，即终生服药。

双相情感障碍患者要一辈子吃药吗

临床确定精神分裂症的方法如下：1、详细病史采集：询问熟悉患者病情的家属，保证采集内容客观、全面、真实、准确，能够清楚反映患者疾病发生发展和症状特点；2、精神状况检查：进行详细的精神状况检查，观察患者外表、行为、言谈举止、思维、感知觉、认知功能、情绪状态，以及对自己疾病的了解；3、反复观察：很多精神分裂症患者发病时非常不合作，有些患者可能不回答问题，有些患者则随意作答，所以需要比较长时间地观察患者表情、言语、行为等；4、躯体检查：进行躯体检查和特殊检查，很多躯体疾病和精神活性物质均可引起精神病性症状，如幻觉、妄想、情绪和行为紊乱，可以通过躯体和神经系统检查、实验室检查、影像学检查，鉴别是否为躯体疾病导致的精神障碍；5、心理测验和心理评估。

如何确定精神分裂症

双相情感障碍在早期有部分患者可以通过自我调整好转，但此类患者情绪控制有问题，如果之后有生活和学习的压力，可能疾病会再次复发。因为人不可能一辈子生活平顺，总是会有一些波折出现，临床上只要发作一次，后面发作就会比前一次更加严重，所以病情不可能自然缓解。一旦出现这种问题，希望患者能够及时就医、调整。

双相情感障碍会自愈吗

法律规定只要精神分裂症患者在病情康复期间、具有完全民事行为能力，可以结婚，但是不允许处于发病期间、没有行为能力的患者结婚。因为精神分裂症的患者有明显家族遗传倾向，应尽量选择非精神分裂症，而且性格基础比较稳定的结婚对象。若双方都是精神分裂症患者，除遗传性比较大以外，父母养育方式也有可能不正常，如一般精神分裂症患者都敏感多疑、对外界信任度较差，他们在抚养孩子的时候会潜移默化地将这种理念传输给下一代，下一代患有精神疾病的可能性非常高。建议精神分裂症患者在婚前尽量告知对方，因为婚后配偶是第一监护人，婚后优生优育，做好孕检和产检，有时会建议精神分裂症患者少生或不生子女。

精神分裂症患者能结婚吗

首发精神分裂症患者在停药1年内复发率为70%，2年内复发率为80%-90%。精神分裂症患者在停药后不会马上复发，很多患者有不好的性格基础，如敏感多疑，这类患者在停药后遇见不顺利的事情，在没有药物控制的情况下，非常容易复发。抗精神病药通过作用于多巴胺环路，一定程度上可以让患者少想事情，降低其敏感度，所以建议精神分裂症患者长期服药。若家庭支持较好，性格在一定基础上有所改善，这部分患者可以尝试停药，但往往这部分患者数量非常少。

杨萍

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