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【李士雪】聊城市第二人民医院-内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

嗜酸性膀胱炎是因细菌、药物、异体蛋白及食物性过敏原，在膀胱内发生变态反应，而引发的膀胱炎。这些过敏原作为免疫刺激物，在膀胱形成免疫复合物，导致嗜酸细胞浸润，破坏膀胱组织，继而引起溶酶体释放，使膀胱炎症进一步加重。临床表现为尿急、尿频、尿痛等。膀胱镜可见膀胱粘膜红斑、水肿、溃疡、天鹅绒样改变。如为增生性损害时，可类似乳头状瘤和葡萄状肉瘤，有时可见小结节，活检发现纤维化，局部坏死，膀胱全层有大量嗜酸细胞浸润，有的形成膀胱嗜酸性肉芽肿。

嗜酸性粒细胞性膀胱炎是什么

多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤，目前仍为不可治愈的疾病。化疗联合中药可改善多发性骨髓瘤患者的疗效、生存及预后，口服益气养血补肾中药：黄芪、白术、茯苓、当归、白芍、生地黄、熟地黄、川断、杜仲、寄生等，浓煎，一次100毫升，一天两次，持续服用。采用中药益气化瘀祛痰通络中药：黄芪、白芍、桂枝，干姜、制半夏、鸡血藤、川芎、木瓜、牛膝、白术，香附、枳壳、陈皮，炙甘草，水煎服，每日一剂。联合甲钴胺治疗多发性骨髓瘤相关周围神经炎，有明显的疗效。

多发性骨髓瘤中药方剂

再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓有核细胞增生低下，全血细胞减少以及由其导致的贫血、出血和感染。再生障碍性贫血并发感冒时除注意多喝水、多休息外，可选用对骨髓无损害的中成药如莲花清瘟胶囊、桑菊感冒片、银花感冒颗粒、表虚感冒冲剂、表实感冒冲剂、风寒感冒冲剂、风热感冒冲剂等。也可服用中药汤剂，但要找中医，辨证施治。

再生障碍性贫血出现感冒症状如何用药？

溶血性贫血最新治疗有糖皮质激素，利妥昔单抗等。目前温抗体自身免疫性溶血性贫血的一线治疗仍为糖皮质激素，二线治疗包括利妥昔单抗和脾切除术。冷抗体自身免疫性溶血性贫血的一线治疗方案是利妥昔单抗为主的方案。对于难治性自身免疫性溶血性贫血多联合硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素、达那唑、静脉丙种球蛋白、西罗莫司和血浆置换等治疗，临床均取得了一定疗效。目前这些方案多作为挽救治疗方案，不作为常规治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

溶血性贫血的最新治疗方法都是什么

对于贫血就诊患者，要看是不是有溶血，首先要查血常规、网织红细胞，溶血时多是大细胞贫血、网织红细胞明显增高；要查肝功，溶血时总胆红素及间接胆红素会明显增高，临床表现有皮肤、黏膜黄染、脾肿大。因溶血性贫血病因不同，所以确定溶血性贫血后，要进一步查清溶血原因，做以下检查：1、红细胞渗透试验；2、红细胞热溶血试验；3、血清酸溶血试验；4、抗人球蛋白试验等。明确溶血性贫血的病因，选择相应的治疗。

溶血性贫血如何检测

干扰细胞增殖，从而杀伤白血病细胞。盐酸阿糖胞苷是细胞周期特异性药物，主要作用于细胞S期的嘧啶类抗代谢药，通过抑制细胞DNA的合成，干扰细胞增殖，从而杀伤白血病细胞，临床广泛应用于急性白血病诱导缓解期及维持巩固期的治疗，对急性非淋巴细胞白血病效果较好。由于本品有明显骨髓抑制作用及少见的肝肾损害、口腔炎、食管炎、骨痛、肌肉痛等，用药期间应定期检查血常规、肝肾功能，注意观察口腔及其他不适感觉，及时纠正。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

盐酸阿糖胞苷的功效与作用

急性血源性骨髓炎致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、克雷伯菌、大肠杆菌等。急性血源性骨髓炎的感染一般都是在长管骨的干骺部位，儿童患者较多，因为儿童的免疫系统处于发育阶段，机体比较容易被致病菌感染。临床主要表现为弛张热，全身中毒体征明显，病灶区疼痛明显，局部肿胀，按压疼痛加剧，周围肌肉痉挛。患者血检白细胞、中性粒细胞增高，CT检查明显可见骨膜下浓重。急性血源性骨髓炎是一种急症、重症，临床上要早诊断、早治疗，能够获得比较好的效果。

急性血源性骨髓炎的致病菌有哪些？

腺淋巴瘤又称Warthin瘤，是一种发生在唾液腺(主要为腮腺)的良性上皮性肿瘤，本瘤具有多发倾向及术后易复发的特点，主要临床表现，耳前下方逐渐增大无痛性肿块。淋巴瘤是起源于淋巴结和（或）结外淋巴组织的恶性肿瘤，一般分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。根据病理又分为若干亚型，是成人恶性肿瘤中的常见类型，以无痛性进行性淋巴结肿大为特征，可伴发热，消瘦，盗汗等全身症状，其临床表现可因受累部位不同而多种多样。

腺淋巴瘤和淋巴瘤的区别

肢体淋巴水肿常需行核素淋巴显影、B超、以及CT、磁共振检查。放射性核素淋巴显影是一种安全、非侵入性、符合生理且对淋巴管内皮无损伤的方法。该检查不仅能观察淋巴管形态，而且可以观察周围淋巴管的功能。淋巴水肿的超声图像主要特征是皮肤结构层次不清，皮下组织增厚明显，皮下组织有网状裂隙并积液，皮下组织增厚区基本无血流信号，具有一定的特异性。CT和磁共振检查对淋巴水肿的诊断具有优势，尤其是动态增强磁共振淋巴造影检查，可以同时评估淋巴系统结构和淋巴回流状态。

淋巴水肿要做哪些检查

非霍奇金淋巴瘤是一组淋巴系统恶性增殖性疾病。非霍奇金淋巴瘤分为多种类型，如滤泡性淋巴瘤，套细胞淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤，边缘区淋巴瘤，慢性淋巴细胞白血病/淋巴细胞淋巴瘤，伯基特淋巴瘤，淋巴母细胞淋巴瘤，外周T细胞淋巴瘤等。每种类型都具有独特的临床特点，组织形态，免疫组织化学及遗传学特点。非霍奇金淋巴瘤具有很强的异质性，不同的淋巴瘤类型甚至同一种类型的淋巴瘤，呈现出不同的预后。

非霍奇金淋巴瘤是什么？

血液生化检查的内容有血脂，血糖，肝功，肾功及电解质等。其标准空腹血糖为3.89~6.11mmol/L；总胆固醇为3.1~5.7mmol/L、甘油三酯为0.56~1.70mmol/L；。肝功谷丙转氨酶为8~40IU、谷草转氨酶为8~35ΙU，总胆红素5.1~17.1μmol/L、直接胆红素0~6μmol/L，血清总蛋白60~80g/L、白蛋白35~55g/L，球蛋白为20~30g/L，肾功中尿素氮为3.2~7.1mmol/L、肌酐为44~133μmol/L，血钾为3.5~5.3mmol/L、血钠为136~145mmol/L、血清氯化物为96~108mmol/L等。血液生化检查的项目很多，病人就诊时要根据病情选择相应的项目进行，为明确诊断提供依据，但不能无根据的随便做检查。

血液生化检查的内容及标准是怎样的

巨幼红细胞性贫血应与溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等疾病区分。巨幼红细胞性贫血，血常规中可出现三系细胞减少，并出现红细胞平均体积增大，容易与以上疾病混淆。确诊巨幼红细胞贫血的同时，要注意要注意检测叶酸、维生素b12水平，必要时行骨髓涂片检测，行溶血项目检测如抗人球蛋白试验、红细胞脆性试验、酸溶血试验、糖水试验等。以免误诊，延误治疗。

巨幼红细胞性贫血应与哪些病区分

慢性白血病，多数为慢性粒细胞白血病，是一种起源于造血干细胞的克隆性骨髓增殖性肿瘤。临床表现以持续性进行性外周血白细胞增高和脾大为特征。其细胞遗传异常为获得性异常。PH染色体是慢性粒细胞白血病特有的细胞遗传学标志。 慢性粒细胞白血病已从不治之症转变为有正常生存期的疾病治疗目标已从延长生存期转向维持生活质量。一旦确诊慢性粒细胞白血病，要及时应用甲磺酸伊马替尼治疗。

慢性白血病能治愈吗

缺铁性贫血患者应每天食用奶类及奶制品250~500克；大豆类及坚果60克；鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）200~250克，其中鱼类、禽类、蛋类各50克，谷类、薯类及杂豆350~450克；蔬菜300~500克（绿叶蔬菜占2/3）；水果200~400克；充分保证优质蛋白的摄入。缺铁性贫血病人除食疗外，要给予铁剂及中药治疗。

缺铁性贫血怎么食疗

硫酸亚铁主要功效与作用是：补充铁元素，纠正缺铁性贫血。铁是红细胞中血红蛋白的组成元素，当铁摄入或吸收不足，或丢失过多，可以造成缺铁。缺铁时红细胞合成血红蛋白量减少，致使红细胞体积变小，形成缺铁性贫血。缺铁性贫血患者服用硫酸亚铁时，要和维生素c同时服用有利于铁的吸收。服药过程中，应避免服用磷酸盐类，四环素类及鞣酸等，可妨碍铁的吸收。另外，服药期间尽量避免喝茶，喝咖啡等都可影响铁的吸收。

硫酸亚铁片有什么功效与作用

血常规检查项目包括：白细胞及其分类，血小板，红细胞、血红蛋白，平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度等。血常规检查出现异常，要根据病史、体征，进一步做相关检查。如白细胞增高，要进一步查有关炎症。如贫血要根据贫血类型进一步查贫血三项及相关检查，如全血细胞异常，必要时要行骨髓检查等。

血常规检查项目有哪些

血常规是临床常用的检验项目之一，在血常规中贫血的指标，主要是看红细胞，血红蛋白及红细胞比积。其中血红蛋白是最重要的指标，如果血红蛋白男性＜120g/L，女性＜110g/L，就认为是贫血。另外，还要看红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白量、系平均红细胞血红蛋白浓度、对贫血进行分型，大细胞  、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等。小细胞多见于缺铁性贫血、地中海贫血等。正细胞型多见于慢性病性贫血，肾性贫血等，据此进一步查找病因。确诊贫血后，要进一步查找病因，一定要明确病因诊断，指导治疗。尤其是中老年人贫血，要排除肿瘤性疾病所致的贫血。

贫血在血常规怎么看

惰性淋巴瘤是一类生长缓慢的淋巴系统肿瘤。主要包括滤泡性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症、边缘区淋巴瘤、以及低度恶性的套细胞淋巴瘤等。惰性淋巴瘤具有多次复发、缓解时间不断缩短、组织类型向侵袭性淋巴瘤转化的特点。临床虽然对化疗及免疫治疗敏感，但无法治愈。目前利妥昔单抗应用以来彻底改变了惰性b细胞淋巴瘤的治疗模式，与传统治疗相比，利妥昔单抗联合化疗，可显著改善患者的近期缓解率，延长无进展生存、无病生存及总的生存率，所以诊断后应及早使用利妥昔单抗。

什么是惰性淋巴瘤

维生素B12主要参与叶酸的代谢，合成DNA;参与三羧酸循环，合成髓鞘脂类及维持有鞘神经纤维的正常功能。治疗巨幼细胞性贫血及末梢神经病变。维生素B12缺乏时妨碍四氢叶酸的循环利用，从而阻止胸腺嘧啶脱氧核苷酸的合成，使DNA合成受阻，血细胞的成熟分裂停止，导致巨幼细胞性贫血。巨幼细胞性贫血患者用维生素B12前，必须查清，有无叶酸缺乏情况，或者同时应用叶酸。另外，本品应用后48小时，要查血钾，以便及时发现可能出现的严重低血钾。还有应用本品时，由于核酸降解加速，血尿酸增高，可诱发痛风发作，应加注意。

维生素B12片有什么功效与作用

急性白血病是血液系统的恶性肿瘤。其危险分层与治疗预后有很大的关系。临床主要根据骨髓染色体核型分析结果及基因突变情况分析结果分为低、中、高危。进行分层后，选择合理的治疗方案。

李士雪

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