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【陈志衡】中南大学湘雅三医院-儿科-图文咨询-预约挂号-百度健康

先天性心脏病主要症状有，第一、经常感冒，反复呼吸道感染，容易患肺炎。第二、生长发育差、消瘦、多汗。第三、小婴儿喂奶时吸吮无力、喂奶困难或者婴儿拒食、不愿意吃奶、呛咳，平时呼吸比较急促。第四、儿童诉说易疲乏，体力差等。第五、口唇、指甲青紫或者哭闹时、活动时青紫，杵状指。第六、喜欢蹲踞现象晕厥、咯血。第七、听诊时发现心脏会有杂音。先天性心脏病种类很多，其临床表现主要取决于畸形大小、复杂程度。复杂而严重的畸形，在出生后不久可以出现严重的症状，甚至危及生命而夭折。需要注意简单的畸形，如室间隔缺损、动脉导管未闭等。早期也可以没有明显的症状，但疾病仍然会潜在发展加重，需要及时诊治，以免失去手术机会。

小儿先天性心脏病有哪些症状

小儿贫血的症状与病因、贫血的程度、贫血的急慢性有关，急性贫血，比如急性出血或溶血，即使检查是轻度贫血，也可以引起严重的症状，甚至休克。慢性贫血，如果器官代偿功能比较好，可以没有症状，只有非常严重的才会出现。红细胞的主要功能是携带氧气，所以贫血的症状主要表现为器官缺氧，一般表现是皮肤、脸色和眼睑、指甲等处出现苍白，重度甚至出现蜡黄色。时间长了会出现毛发干枯、营养不良、疲乏无力、发育落后。贫血可以影响全身器官，比如呼吸加快、心跳加快、心衰，出现食欲减退、恶心、腹胀、便秘，出现舌炎、精神不振、注意力不集中、头痛、眩晕、眼前发黑等表现。贫血的治疗，首先要找到贫血的原因，有些贫血去除病因后，会很快治愈。如果是常见的营养性缺铁性贫血，要食用含铁丰富的食物，一般动物性的食物含铁比较高，吸收率好，比如瘦肉、猪肝、蛋黄等。植物中的铁不高，吸收率也低，母乳和牛奶中也有铁，含铁量也比较低，但是母乳的铁吸收率比较高，所以提倡母乳喂养，正常添加辅食。如果缺铁严重，还可以补充铁剂的药物，比如硫酸亚铁、蛋白琥珀酸铁。如果单纯母乳喂养，没有添加辅食，人工喂养不当，还有严重偏食的小儿，食物中缺乏肉、动物肝、肾脏，还有蔬菜，可以导致维生素B12和叶酸的缺乏，引起营养性巨幼细胞性贫血。羊奶中叶酸含量比较低，如果单纯使用羊奶喂养，可以导致叶酸的缺乏。这类患儿除了引起贫血外，还会容易引起一些精神神经系统症状，引起情感的变化，而且还容易患上肺结核。

小儿贫血的症状

贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常，可以通过查血常规，看红细胞来诊断。小儿随着年龄不同，诊断标准也不一样。在新生儿期，即出生0～28天之内，血红蛋白如果低于145克每升；1～4个月进入了生理性贫血期小于90克每升；4～6个月小于100克每升；6个月到5岁小于110克每升；5～11岁小于115克每升；12岁到14岁小于120克每升，低于以上的数值，就称为贫血。根据血红蛋白的含量，还可以将贫血分度，血红蛋白含量在正常下线到90克每升，称为轻度贫血。90克每升到60克每升，称为中度贫血。60克每升到30克每升，称为重度贫血。小于30克每升，称为极重度贫血。

儿童贫血的诊断标准

儿童贫血原因主要有三种情况，第一、由于红细胞或血红蛋白生成不足；第二、溶血性贫血；第三、失血性贫血。小儿贫血的原因，第一、由于红细胞或血红蛋白生成不足导致，主要是缺乏造血原料，比如营养性的铁缺乏、维生素B12、叶酸缺乏、维生素A缺乏、维生素B6缺乏、铜缺乏、维生素C缺乏、蛋白质的缺乏等。其中铁的缺乏会导致出现缺铁性贫血，而且在婴幼儿中的发病率是最高的，严重危害儿童健康，是我国重点防治的儿童常见病。骨髓是生成血细胞的场所，如果骨髓造血功能障碍，比如再生障碍性贫血，可造成严重的贫血。其他慢性感染、慢性肾病、铅中毒等病症也可以导致红细胞生成不足而贫血。第二、溶血性贫血，主要是由于红细胞内外异常，导致血细胞寿命不长而出现溶血性贫血。比如地中海性贫血、C6PD酶缺乏导致的贫血等。第三、失血性贫血，包括各种原因引起的急性失血和慢性失血。

小儿贫血的原因

针对手足口病目前还没有特效药物，没有特效的抗病毒药和特异性治疗手段。对于普通病例主要是对症处理，注意隔离，避免交叉感染，适当的休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤的护理，一般一周左右可以自行痊愈。但有少数患者会出现重症表现，比如神经系统、呼吸循环衰竭，出现以上情况要积极治疗。如果患者出现持续高热、头痛、呕吐、肢体抖动、惊厥等现象，说明患儿神经系统受累，必须控制颅高压，给予甘露醇等降颅压治疗，根据病情使用糖皮质激素和静脉注射免疫球蛋白，严密观察病情变化。如果患者出现呼吸循环衰竭表现，要保持呼吸道通畅，吸氧，严重时要进行气管插管、呼吸机辅助通气，抗休克治疗，保护脏器功能，等待危险期度过。

手足口病怎么治疗最快

儿童患手足口病一个月到两个月后，指甲的甲板与甲床可以自行发生脱落。常常是一个指甲或者多个指甲同时受累，表现为甲床从游离缘或者甲床的半月板处，与甲床分离。随着指甲生长向前方推进，远端的指甲则会脱落，医学上称为甲分离。其一般是没有疼痛感的，无需要任何治疗，只需要注意孩子的手部卫生，避免小孩使劲抠指甲，以免导致感染。同时可以给予孩子补充适当的维生素A、维生素B以及葡萄糖酸锌等，促进指甲的生长。

手足口病后指甲脱落要怎么办

手足口病感染病原体，主要是肠道EV71病毒、柯萨奇病毒A16型。该类病毒对外界抵抗力比较强，适合在湿热环境中生存，人类是唯一宿主。手足口病患者和隐性感染者是主要传染源，主要是通过粪口途径传播，也可以通过接触患者呼吸道分泌物、疱疹液及污染物品而感染。防治措施主要在对患儿进行隔离，在手足口病流行期不要到人群聚集公共场所。同时，注意环境卫生，注意手部卫生，居住地方要经常通风，勤晒衣服和被子。

手足口病的传染途径是什么

手足口病的临床表现是复杂多样的，有普通型病例和重症型病例。普通型患儿可以不发烧，只在口腔、手足、肛周等部位散发一些皮疹或者疱疹，皮疹一般不痛、不痒，也不会留下瘢痕。普通病例无需治疗，可以在一周内痊愈，只需对症处理即可。手足口病的重症病例比较严重，病情进展非常迅速，可以出现脑炎、脑干脑炎等神经系统症状，患儿还会出现持续高热症状，伴有头痛、呕吐、精神差、嗜睡、昏迷、抽搐等危重病状，还会出现肺水肿、肺出血、肺功能衰竭，表现为呼吸增快、呼吸困难、口唇发绀、肺出血等症状。循环系统还可以出现心率增快或者减慢，出现面色苍白、四肢发冷、血压降低等休克表现。如果不及时治疗，会导致患儿死亡。

得了手足口病是不是很严重

疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A组病毒引起的一种特殊类型的上呼吸道感染，主要侵袭1～7岁左右的儿童，潜伏期2～4天，以粪口传播或呼吸道为主要传播。感染性较强，但不是传染病，好发在夏秋季，起病急，表现为高热，体温有时可以达到39～40℃，咽部疼痛非常厉害，流口水，导致无法正常进食，出现呕吐。小儿疱疹性咽峡炎检查时可以发现咽部充血明显，在咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上有多个2～4毫米大小的灰白色疱疹，周围有红晕，1～2天后破溃会形成小溃疡。除咽部外，口腔黏膜亦可以出现疱疹，病程为一周，检查血常规可以发现白细胞计数正常或者偏低，因为它是病毒性感染，中性粒细胞减少，而淋巴细胞的计数相对会增高。但如果合并了细菌感染，血白细胞计数可以增高，中性粒细胞也可以增高。小儿疱疹性咽峡炎要和手足口病相区别，两者均为肠道病毒感染引起来的，疱疹性咽峡炎为柯萨奇A组病毒感染，而手足口病是柯萨奇A组的16型，肠道病毒71型也叫EV71。重症手足口病多由EV71感染引起来的，如果只在口腔、咽峡部、悬雍垂黏膜或口腔其他部位出现疱疹，一般诊断为疱疹性咽峡炎。如果同时发现手足口、肛周、膝关节、肘关节出现斑丘疹、疱疹，一般诊断为手足口病。

什么是小儿疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是病毒性感染导致的疾病，目前还没有特效药物治疗，但它属于自限性疾病，一般在一周内可以自行好转。治疗是为了防止交叉感染及其并发症，如果患者并发了细菌感染，可以服用抗生素治疗，比如青霉素类、头孢菌素或者红霉素类药物。患者高热时，可以口服对乙酰氨基酚或布洛芬。也可以用物理降温，比如冷敷或温水浴。发生热性惊厥时，可以予镇静、止惊等处理。

陈志衡

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