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王文生医生,北京大学第一医院-血液内科-主任医师,血小板减少;白细胞异常;贫血;血液肿瘤;出凝血疾病及各种血液疾病包括但不限于血小板减少(ITP等);大颗粒淋巴白血病;再生障碍性贫血(再障);全血细胞减少;白血病;慢性粒细胞白血病;慢性淋巴细胞白血病;骨髓增生异常综合征(MDS);淋巴瘤;华氏巨球蛋

您好！孩子红细胞血红蛋白有一点增高一年多，去安徽省立医院检查，做的基因检测和骨穿活检，请您看一下报告单给予诊断

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王文生医生,北京大学第一医院-血液内科-主任医师血小板减少;白细胞异常;贫血;血液肿瘤;出凝血疾病及各种血液疾病包括但不限于血小板减少(ITP等);大颗粒淋巴白血病;再生障碍性贫血(再障);全血细胞减少;白血病;慢性粒细胞白血病;慢性淋巴细胞白血病;骨髓增生异常综合征(MDS);淋巴瘤;华氏巨球蛋白

【王文生】北京大学第一医院-血液内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

再生障碍性贫血如未及时治疗，死亡率较高。随医学技术的进步，再生障碍性贫血患者生存率已得到很大改善，如慢性再障，经过有效治疗，大概1/2-2/3患者可长期存活，甚至治愈。急性重症再障患者，60年代时存活率仅10%-20%，随着医疗水平的提高，通过骨髓移植、免疫抑制药物、支持治疗等综合治疗，存活率可达到80%以上。

再生障碍性贫血能治好吗

再生障碍性贫血治疗方法如下：1、慢性再障：贫血为主要表现，应用雄激素、细胞因子提升红细胞。必要时输血支持治疗，注意铁负荷过重，也称铁过载，应联合去铁治疗；2、急性重症再障：通过骨髓移植、免疫抑制药物、糖皮质激素、细胞因子等联合治疗，大部分患者能够长期存活，甚至达到临床治愈。

再生障碍性贫血的治疗方法

再生障碍性贫血分两类，成人多见为后天获得性再生障碍性贫血，并不遗传。儿童常见为先天性再生障碍性贫血，也称范可尼贫血，由于基因突变导致，属于常染色体隐性遗传病。后天获性再生障碍性贫血常见致病因素如下：1、药物：如氯霉素，部分患者服用后会出现再生障碍性贫血；2、化学毒物：如苯，对骨髓有伤害；3、电离辐射；4、病毒感染：细小病毒B19、肝炎病毒、EB病毒等可导致再生障碍性贫血。

再生障碍性贫血遗传吗

血清铁蛋白是人体内铁储存的场所，且血清铁蛋白主要在巨噬细胞内储存，因此血清铁蛋白升高代表巨噬细胞增多、活化，具体原因如下：1、机体有感染、炎症、肿瘤，此时血清铁蛋白会增多。反之，当血清铁蛋白增多时，应考虑感染、炎症和肿瘤的可能；2、铁代谢障碍会导致血清铁蛋白增多，如铁沉积病。由于各种原因引起铁代谢障碍，造成铁沉积在身体内无法排出，导致铁蛋白增多；3、连续输血可把铁引入体内并以铁蛋白的形式储存，造成铁蛋白增多。

血清铁蛋白高说明什么

部分再生障碍性贫血在疾病进展的过程中，会发生白血病的转化，虽然几率不高，但是存在这种可能性。实际上，再生障碍性贫血与白血病是不同的两种病。再生障碍性贫血，简称再障，重症再障的预后较差，如果没有得到及时治疗，最后的死亡风险很高。而白血病如果不及时治疗，其死亡率也非常高。但再生障碍性贫血是良性，白血病是恶性。

再生障碍性贫血会转成白血病吗

血小板减少引起的症状，主要为出血，若血小板减少的程度不严重，可能没有任何症状。正常的血小板为(100-300)×10^9/L，血小板减少程度不同则症状不同，具体如下：1、如果血小板水平在50×10^9/L以上，临床一般无出血表现；2、如果低于此水平或更低，如低于20×10^9/L，甚至低于10×10^9/L，可能会出现不同程度的皮肤黏膜出血，如皮肤上出现出血点、瘀斑、紫癜，女性可表现为月经过多。甚至严重出血时，可以引起内脏的出血，比如颅内出血、尿血、便血、咯血等，甚至因颅内出血而危及生命。

血小板减少有什么症状和反应

缺铁性贫血本身我们还可以进行补铁治疗这也很关键，补铁治疗能够让这个铁能够补充足，同时这个血红蛋白它这个数值能上去，那么补铁治疗我们可以通过这个我们的药物比如说口服的铁、静脉或者肌注的铁，当然我们能口服的尽量口服，因为口服的铁它比较简单这也比较方便。

缺铁性贫血用什么药

嗜酸粒细胞增多的原因较多，因此治疗嗜酸粒细胞增多症时，一定要针对病因来进行治疗，具体治疗方法如下：1、过敏：比如过敏性鼻炎、哮喘、皮炎、湿疹等过敏性疾患。人体对药物、花粉、食物过敏时，皆可造成嗜酸粒细胞增多。对于上述情况的治疗，需找到过敏原，并脱离过敏原。严重过敏时，可以用抗过敏药和激素治疗过敏引起的嗜酸粒细胞升高，随着过敏好转，嗜酸粒细胞也会下降；2、寄生虫：比如蛔虫、血吸虫、肝吸虫、肺吸虫、肝包虫、疟疾等，皆可引起嗜酸粒细胞升高，因此临床医生必须找到寄生虫感染的证据，并把寄生虫清除，嗜酸粒细胞随之也会下降；3、高嗜酸粒细胞综合征或者特发性嗜酸粒细胞增多症，此情况通常为血液系统疾病所致，可能与基因突变、淋巴细胞增生或恶性增生有关；嗜酸性粒细胞增高时，首先应排除常见疾病，如过敏、寄生虫感染，其次考虑血液系统疾病。由于血液系统疾病导致的嗜酸性粒细胞增高，可用药物针对血液系统疾病进行相应治疗，如络氨酸激酶抑制剂、激素，以及化疗药，如羟基脲等。

嗜酸粒细胞高怎么治疗

血液系统的恶性肿瘤包括较多种类，最主要、最有代表性的是白血病、淋巴瘤、骨髓瘤。在医学上癌和瘤有明显区别，上述几种瘤实际上也可称为肉瘤。虽然肉瘤和癌都为恶性，但二者存在区别。肉瘤来源于间叶组织，癌来源于上皮组织，如肺癌来源于支气管上皮，而肠癌来源于肠的腺上皮。实际上，不仅血液系统内的淋巴瘤、骨髓瘤属于肉瘤，白血病本质上也为肉瘤。此外，其它的一些恶性肿瘤，如软组织恶性肿瘤，也称为肉瘤。

骨髓瘤是不是癌症

红细胞由血红蛋白组成，因而血红蛋白的质和量，影响红细胞的大小和颜色。由于血红蛋白由血红素和珠蛋白组成，血红素又由铁和原卟啉组成，因此影响上述成分的病因，都可导致小细胞低色素性贫血。具体如下：1、影响铁代谢：缺铁导致缺铁性贫血、铁不能被利用导致铁粒幼性贫血；2、珠蛋白出现问题：较常见的病因是地中海贫血；3、慢性病贫血：某些炎症、肿瘤或者慢性感染的情况下，铁被储存在吞噬细胞内，不能被利用。

小细胞低色素性贫血的原因

病情诊断：考虑患者近期易出血，轻微触碰后出现淤青，且刷牙时牙龈经常出血，初步诊断为凝血功能异常。病因分析：凝血功能异常通常与凝血因子缺乏、凝血酶原复合物活性降低或血小板功能异常有关。这些异常可能导致血液凝固时间延长，从而增加出血风险。此外，某些药物、维生素K缺乏、肝病或血液系统疾病也可能引起类似症状。治疗建议：1. 建议患者尽快进行凝血因子项目的检查，以明确凝血功能异常的具体原因。2. 根据检查结果，若确诊为凝血因子缺乏，可考虑补充相应的凝血因子或进行替代治疗。3. 若是由维生素K缺乏引起，应适当补充维生素K。4. 治疗期间，应密切关注病情变化，若出现严重出血症状，应及时就医处理。生活建议：1. 患者应避免剧烈运动和外伤，以免加重出血症状。2. 饮食中应增加富含维生素K的食物，如绿叶蔬菜、动物肝脏等。3. 保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜和过度劳累。请注意，以上内容仅供参考，不能替代专业医生的诊断和建议。特殊人群（如孕妇、老年人、患有其他严重疾病的患者）在接受治疗前应咨询专业医生。患者如有不适，请及时就医，遵医嘱进行治疗。

凝血因子项目

病情诊断：再生障碍性贫血病因分析：再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，导致全血细胞减少。其病因可能涉及遗传、免疫、药物等多种因素。治疗建议：地塞米松作为一种糖皮质激素，确实在某些情况下可用于再生障碍性贫血的治疗，主要通过其免疫调节作用来减轻病情。但地塞米松并非首选或唯一的治疗方案，且长期使用可能带来一系列副作用，如感染风险增加、骨质疏松、代谢紊乱等。因此，在使用地塞米松前，需进行全面的评估，并在医生的指导下使用。生活建议：对于再生障碍性贫血患者，除了遵医嘱服药外，还需注意以下几点：1. 饮食：保持营养均衡，增加富含铁、叶酸、维生素B12等造血原料的食物摄入。2. 锻炼：适量进行有氧运动，提高身体素质，但避免过度劳累。3. 作息：保持规律的作息，避免熬夜，保证充足的睡眠。请注意，以上内容仅为一般性的建议，并不能替代专业医生的诊断和治疗。由于地塞米松具有一定的副作用，因此在使用前请务必咨询专业医生，并遵医嘱进行用药。同时，再生障碍性贫血是一种需要长期管理的疾病，患者应定期随访，及时调整治疗方案。如有任何不适或病情变化，请及时就医。

地塞米松用于再生障碍性贫血

病情诊断：初步考虑您的腰疼可能与腰椎病变、肌肉劳损或炎症等原因有关。淋巴瘤虽然有可能侵犯骨髓，但通常会有全身症状如发热、盗汗、消瘦等，单纯腰疼并不足以诊断为淋巴瘤。病因分析：腰疼可能由多种原因引起，包括腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、肌肉劳损或腰椎炎症等。这些因素可能导致腰椎结构改变，压迫神经或引起肌肉紧张，从而产生疼痛感。治疗建议：建议您首先进行腰椎的影像学检查，如X光、CT或MRI，以明确腰疼的具体原因。在明确病因之前，可以尝试使用非处方药的止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛。但请务必遵循药品说明书上的用法用量，避免过量使用。生活建议：在日常生活中，建议您保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。同时，适当加强腰部肌肉的锻炼，如游泳、瑜伽等，以增强腰椎的稳定性。此外，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，也有助于缓解腰疼症状。请注意，以上内容仅为初步分析和建议，具体诊断和治疗还需结合您的实际情况和医生的专业意见。如有疑虑或症状加重，请及时就医，遵医嘱进行治疗。

淋巴瘤侵犯骨髓会腰疼吗

病情诊断：低热待查。目前无其他明显症状，不足以直接诊断为白血病，但需要排除感染、免疫系统异常等其他可能性。病因分析：低热可能由多种原因引起，包括但不限于感染、免疫系统疾病、药物反应或慢性疾病。白血病虽然也可能引起低热，但通常伴随其他明显症状，如乏力、出血倾向等。因此，目前低热的原因尚不确定，需要进一步检查和观察。治疗建议：建议进行血常规、尿常规等基础检查，以了解身体状况。若检查结果异常，可进一步进行骨髓检查等以明确是否存在白血病等严重疾病。在确诊前，不建议自行使用抗生素或其他药物，以免掩盖病情。生活建议：保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠和休息。饮食宜清淡易消化，避免辛辣、油腻食物。适当进行锻炼，增强身体免疫力。同时，保持心情愉悦，避免过度焦虑或紧张。请注意，以上内容仅供参考，并非专业医疗建议。特殊人群（如孕妇、老年人等）在出现低热时应及时就医。若您持续低热或症状加重，请立即就医，遵医嘱进行进一步检查和治疗。

如果只有低烧没有任何症状会不会是白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，起源于骨髓并影响血液系统和免疫系统。以下是白血病初期的常见症状，这些症状可能因人而异，并且可能与其他疾病有重叠。1. 贫血：由于骨髓中异常细胞大量增生，正常红细胞生成减少，患者可能出现脸色苍白、疲劳、头晕、心悸等症状。2. 发热：白血病患者免疫系统受损，容易感染，常出现发热症状。发热可能由感染引起，也可能是疾病本身所致。3. 出血：血小板减少或异常的凝血机制可能导致出血。可能出现的症状包括皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。4. 淋巴结肿大：淋巴结是免疫系统的一部分，可能会因为白血病细胞的浸润而肿大。5. 骨痛：骨髓中异常细胞大量增生，可能导致骨痛，特别是胸骨和四肢骨。以上信息仅供参考，并不能替代专业医疗诊断。如果怀疑自己或他人可能患有白血病，应立即就医并接受专业医生的检查和诊断。

白血病初期症状是什么？

根据您提供的信息，全血粘度低切偏高是指血液粘度较高，尤其在低剪切率下表现更为明显。这种情况可能是由于血浆中的纤维蛋白原、球蛋白等成分增多，或者是血细胞比容增高所引起。1. 病情诊断：全血粘度低切偏高可能与多种疾病有关，例如动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂症等。此外，一些遗传性疾病也可能导致血液粘度异常。为了确诊，建议您进行进一步的检查，如血脂、血糖等指标的检测。2. 病因分析：全血粘度低切偏高的主要原因是血液成分的异常，如血浆中纤维蛋白原、球蛋白等成分增多，或者是血细胞比容增高。这些因素可能导致血液流动缓慢，增加血栓形成的风险。3. 治疗建议：针对全血粘度低切偏高的情况，建议的治疗方法包括调整饮食、增加运动和药物治疗。在饮食方面，应控制脂肪和糖分的摄入量，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。运动方面，建议进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，以改善血液循环。药物治疗方面，如果您的医生确诊您患有相关疾病，可能会给您开具相应的药物进行治疗。4. 生活建议：除了饮食和运动方面的调整外，还应注意保持良好的作息习惯，避免长时间久坐或卧床，以免影响血液循环。同时，应定期进行体检，以便及时发现并治疗潜在的疾病。风险提示：全血粘度低切偏高可能是一些严重疾病的征兆，如动脉粥样硬化、糖尿病等。因此，应重视该指标的异常变化，及时就医并进行全面的检查。此外，对于高风险人群（如老年人、肥胖者、长期吸烟者等），更应注意监测血液粘度的变化。请注意：以上内容仅供参考，不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。请您随时关注身体状况，切勿盲目用药或治疗，如遇病情变化或感觉任何不适，建议您及时向专业人士求助，可线上咨询医生，或者去线下医疗机构就诊。

全血粘度低切偏高是什么意思

病情诊断：轻度白细胞降低可能由多种原因引起，其中最常见的是病毒感染，如感冒、流感等。此外，某些药物、自身免疫性疾病、甲状腺疾病等也可能导致白细胞降低。需要进一步检查以明确病因。病因分析：1. 病毒感染：如感冒、流感等，这些病毒会影响骨髓的正常功能，导致白细胞生成减少。2. 药物因素：某些药物如抗生素、抗肿瘤药物等可能导致骨髓抑制，进而引起白细胞降低。3. 自身免疫性疾病：如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等，这些疾病会导致自身免疫系统攻击白细胞，导致白细胞减少。4. 甲状腺疾病：如甲状腺功能减退等，这些疾病会影响骨髓的正常功能，导致白细胞生成减少。治疗建议：1. 对症治疗：轻度白细胞降低一般不需要特殊治疗，但如果出现发热等症状，可以给予物理降温、使用抗菌药物等对症治疗。2. 病因治疗：针对不同病因采取相应的治疗方法。例如，对于药物引起的白细胞降低，可以调整药物剂量或更换药物；对于自身免疫性疾病和甲状腺疾病，需要使用免疫抑制剂和甲状腺激素替代治疗等。生活建议：1. 注意保暖，预防感冒。2. 避免随意使用药物，特别是抗生素和抗肿瘤药物。3. 保持健康的生活方式，包括合理的饮食、适当的锻炼和充足的休息。

轻度白细胞低是怎么回事

病情诊断：根据您提供的信息，您是想询问献血前的饮食建议。在献血前，一般建议避免过度饮食，以免引起不适或影响献血过程。如果您选择喝盐水或糖水，建议选择低浓度、适量的盐水或糖水，避免过量摄入。病因分析：在献血前，适当的饮食对献血过程和身体状况有一定的影响。喝盐水可以补充体内水分和钠离子，而喝糖水可以补充体内能量和糖分。但是，如果摄入过量，可能会对身体造成负担，影响献血过程和身体健康。治疗建议：如果您想在献血前喝盐水或糖水，建议选择低浓度、适量的盐水或糖水，避免过量摄入。此外，建议在献血前2小时内完成最后一次饮食，并保证饮食适量、清淡。生活建议：在献血前，应该保持适当的饮食和作息习惯，避免过度劳累和熬夜。在饮食方面，应该保持清淡、易消化的食物，避免高脂、高糖、高盐和高刺激性的食物。此外，应该注意补充足够的水分和休息，以保持身体健康。风险提示：如果您有任何不适或疑虑，建议及时咨询医生或专业人士的意见。在献血前，应该遵循血站工作人员的指导，并了解献血的相关知识和注意事项。

献血前应该喝盐水还是糖水

病情诊断：中粒细胞绝对值偏低是指中性粒细胞计数低于正常范围，通常表示患者存在感染、免疫系统疾病、血液系统疾病等。此外，某些药物、放疗、化疗、脾功能亢进等也会导致中粒细胞绝对值偏低。病因分析：中粒细胞绝对值偏低的原因有多种，常见的原因包括感染、免疫系统疾病、血液系统疾病等。其中，感染是最常见的原因之一，如细菌、病毒等感染会导致中性粒细胞计数下降。免疫系统疾病如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等也会导致中粒细胞绝对值偏低。此外，血液系统疾病如骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等也会导致中粒细胞绝对值偏低。治疗建议：针对中粒细胞绝对值偏低的治疗方法需要根据不同的病因进行针对性治疗。对于感染引起的中粒细胞绝对值偏低，需要积极治疗感染病灶，控制感染症状。对于免疫系统疾病引起的中粒细胞绝对值偏低，需要治疗原发病，调节免疫功能。对于血液系统疾病引起的中粒细胞绝对值偏低，需要进行相应的治疗，如药物治疗、放疗、化疗等。生活建议：患者在日常生活中应该注意保持良好的作息时间，避免过度劳累和不良情绪的影响。饮食方面应该以营养丰富、易于消化的食物为主，避免刺激性食物和饮料。同时，适当进行锻炼可以提高身体免疫力，增强抵抗力。

中粒细胞绝对值偏低是什么意思

多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤，患者的饮食需要注意。针对你提出的问题，我可以给出以下建议：1. 病情诊断：多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，主要侵犯骨髓，引起骨痛、骨质破坏、贫血、肾功能不全等症状。患者在饮食上需要注意避免刺激性食物，尽量选择易消化、营养丰富的食物。2. 病因分析：多发性骨髓瘤的病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境等多种因素有关。患者的饮食与发病无直接关联，但饮食不当可能会影响病情进展。3. 治疗建议：在治疗期间，患者需要遵循医生的饮食指导，尽量选择清淡、易消化的食物，避免刺激性食物。桂圆具有益气养血、安神定志等功效，对于缓解病情有一定的帮助。但桂圆也属于高糖食物，不宜过量食用。4. 生活建议：患者在饮食上应该注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，患者应该保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强身体素质。风险提示：桂圆属于高糖食物，过量食用可能对糖尿病患者不利。此外，桂圆中含有较多的钾离子，对于肾功能不全的患者需要谨慎食用。如有不适，请及时就医。

王文生

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