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王文生医生,北京大学第一医院-血液内科-主任医师,血小板减少;白细胞异常;贫血;血液肿瘤;出凝血疾病及各种血液疾病包括但不限于血小板减少(ITP等);大颗粒淋巴白血病;再生障碍性贫血(再障);全血细胞减少;白血病;慢性粒细胞白血病;慢性淋巴细胞白血病;骨髓增生异常综合征(MDS);淋巴瘤;华氏巨球蛋

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王文生医生,北京大学第一医院-血液内科-主任医师血小板减少;白细胞异常;贫血;血液肿瘤;出凝血疾病及各种血液疾病包括但不限于血小板减少(ITP等);大颗粒淋巴白血病;再生障碍性贫血(再障);全血细胞减少;白血病;慢性粒细胞白血病;慢性淋巴细胞白血病;骨髓增生异常综合征(MDS);淋巴瘤;华氏巨球蛋白

【王文生】北京大学第一医院-血液内科-图文咨询-预约挂号-百度健康

再生障碍性贫血治疗方法如下：1、慢性再障：贫血为主要表现，应用雄激素、细胞因子提升红细胞。必要时输血支持治疗，注意铁负荷过重，也称铁过载，应联合去铁治疗；2、急性重症再障：通过骨髓移植、免疫抑制药物、糖皮质激素、细胞因子等联合治疗，大部分患者能够长期存活，甚至达到临床治愈。

再生障碍性贫血的治疗方法

再生障碍性贫血分两类，成人多见为后天获得性再生障碍性贫血，并不遗传。儿童常见为先天性再生障碍性贫血，也称范可尼贫血，由于基因突变导致，属于常染色体隐性遗传病。后天获性再生障碍性贫血常见致病因素如下：1、药物：如氯霉素，部分患者服用后会出现再生障碍性贫血；2、化学毒物：如苯，对骨髓有伤害；3、电离辐射；4、病毒感染：细小病毒B19、肝炎病毒、EB病毒等可导致再生障碍性贫血。

再生障碍性贫血遗传吗

血清铁蛋白是人体内铁储存的场所，且血清铁蛋白主要在巨噬细胞内储存，因此血清铁蛋白升高代表巨噬细胞增多、活化，具体原因如下：1、机体有感染、炎症、肿瘤，此时血清铁蛋白会增多。反之，当血清铁蛋白增多时，应考虑感染、炎症和肿瘤的可能；2、铁代谢障碍会导致血清铁蛋白增多，如铁沉积病。由于各种原因引起铁代谢障碍，造成铁沉积在身体内无法排出，导致铁蛋白增多；3、连续输血可把铁引入体内并以铁蛋白的形式储存，造成铁蛋白增多。

血清铁蛋白高说明什么

临床上淋巴瘤是淋巴组织发生的肿瘤，该肿瘤会随时间生长，若肿瘤不生长则不会构成威胁，若肿瘤逐渐生长到一定大小时，即可以触摸到，有时通过影像学检查可以观察到。由于颈部较表浅，随时都能察觉，如果颈部出现淋巴瘤，通常以颈部淋巴结的部位长出肿块为主要表现，称为颈部淋巴结进行性无痛性肿大，为颈部淋巴瘤早期的表现。

颈部淋巴瘤早期症状

嗜酸粒细胞增多的原因较多，因此治疗嗜酸粒细胞增多症时，一定要针对病因来进行治疗，具体治疗方法如下：1、过敏：比如过敏性鼻炎、哮喘、皮炎、湿疹等过敏性疾患。人体对药物、花粉、食物过敏时，皆可造成嗜酸粒细胞增多。对于上述情况的治疗，需找到过敏原，并脱离过敏原。严重过敏时，可以用抗过敏药和激素治疗过敏引起的嗜酸粒细胞升高，随着过敏好转，嗜酸粒细胞也会下降；2、寄生虫：比如蛔虫、血吸虫、肝吸虫、肺吸虫、肝包虫、疟疾等，皆可引起嗜酸粒细胞升高，因此临床医生必须找到寄生虫感染的证据，并把寄生虫清除，嗜酸粒细胞随之也会下降；3、高嗜酸粒细胞综合征或者特发性嗜酸粒细胞增多症，此情况通常为血液系统疾病所致，可能与基因突变、淋巴细胞增生或恶性增生有关；嗜酸性粒细胞增高时，首先应排除常见疾病，如过敏、寄生虫感染，其次考虑血液系统疾病。由于血液系统疾病导致的嗜酸性粒细胞增高，可用药物针对血液系统疾病进行相应治疗，如络氨酸激酶抑制剂、激素，以及化疗药，如羟基脲等。

嗜酸粒细胞高怎么治疗

血液系统的恶性肿瘤包括较多种类，最主要、最有代表性的是白血病、淋巴瘤、骨髓瘤。在医学上癌和瘤有明显区别，上述几种瘤实际上也可称为肉瘤。虽然肉瘤和癌都为恶性，但二者存在区别。肉瘤来源于间叶组织，癌来源于上皮组织，如肺癌来源于支气管上皮，而肠癌来源于肠的腺上皮。实际上，不仅血液系统内的淋巴瘤、骨髓瘤属于肉瘤，白血病本质上也为肉瘤。此外，其它的一些恶性肿瘤，如软组织恶性肿瘤，也称为肉瘤。

骨髓瘤是不是癌症

红细胞由血红蛋白组成，因而血红蛋白的质和量，影响红细胞的大小和颜色。由于血红蛋白由血红素和珠蛋白组成，血红素又由铁和原卟啉组成，因此影响上述成分的病因，都可导致小细胞低色素性贫血。具体如下：1、影响铁代谢：缺铁导致缺铁性贫血、铁不能被利用导致铁粒幼性贫血；2、珠蛋白出现问题：较常见的病因是地中海贫血；3、慢性病贫血：某些炎症、肿瘤或者慢性感染的情况下，铁被储存在吞噬细胞内，不能被利用。

小细胞低色素性贫血的原因

部分再生障碍性贫血在疾病进展的过程中，会发生白血病的转化，虽然几率不高，但是存在这种可能性。实际上，再生障碍性贫血与白血病是不同的两种病。再生障碍性贫血，简称再障，重症再障的预后较差，如果没有得到及时治疗，最后的死亡风险很高。而白血病如果不及时治疗，其死亡率也非常高。但再生障碍性贫血是良性，白血病是恶性。

再生障碍性贫血会转成白血病吗

MDS即骨髓增生异常综合征致使全身肌肉缺氧表现为乏力。因此，头晕、心慌、乏力是贫血时缺氧的症状，也是MDS患者出现乏力的原因。MDS的全称为骨髓增生异常综合征，即骨髓异常增生。由于骨髓是造血器官，因此会出现造血异常，MDS的两大特点为无效造血和原位溶血。无效造血指骨髓造血不合格，原位溶血指虽然骨髓增生活跃，但生成的血细胞在出骨髓之前就进行溶解，最终结果是全血细胞减少，致使红细胞减少造成贫血、白细胞减少造成感染、血小板减少造成出血。红细胞的功能主要为携带氧气，机体的任何活动，都需要氧气参与能量代谢来提供能量。如果红细胞减少，会造成缺氧并出现临床症状，比如大脑缺氧表现为头晕，心脏缺氧表现为心慌。贫血的病人心率加快，因为正常人心脏一次搏动输出的血液能满足机体代谢所需，而贫血患者需加快心率、增加心输出量，才能满足机体代谢所需，因此患者会出现心慌的感觉，同时肌肉缺氧就会导致乏力。

为什么MDS患者常感觉全身疲乏无力

溶血是指红细胞被破坏导致的血细胞和血红蛋白的减少，引起的一系列贫血症状。主要原因分为先天和后天因素，具体如下：1、先天因素：由于红细胞先天的异常，如红细胞膜的异常，或者红细胞膜上蛋白的异常，造成红细胞膜的缺陷，导致红细胞容易被破坏；2、后天因素：红细胞表面存在抗原，抗体与红细胞结合后，通过吞噬细胞将红细胞破坏，如自身免疫性溶血性贫血。

溶血性贫血是什么意思

病情诊断：初步考虑您的腰疼可能与腰椎病变、肌肉劳损或炎症等原因有关。淋巴瘤虽然有可能侵犯骨髓，但通常会有全身症状如发热、盗汗、消瘦等，单纯腰疼并不足以诊断为淋巴瘤。病因分析：腰疼可能由多种原因引起，包括腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、肌肉劳损或腰椎炎症等。这些因素可能导致腰椎结构改变，压迫神经或引起肌肉紧张，从而产生疼痛感。治疗建议：建议您首先进行腰椎的影像学检查，如X光、CT或MRI，以明确腰疼的具体原因。在明确病因之前，可以尝试使用非处方药的止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛。但请务必遵循药品说明书上的用法用量，避免过量使用。生活建议：在日常生活中，建议您保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。同时，适当加强腰部肌肉的锻炼，如游泳、瑜伽等，以增强腰椎的稳定性。此外，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，也有助于缓解腰疼症状。请注意，以上内容仅为初步分析和建议，具体诊断和治疗还需结合您的实际情况和医生的专业意见。如有疑虑或症状加重，请及时就医，遵医嘱进行治疗。

淋巴瘤侵犯骨髓会腰疼吗

多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤，患者的饮食需要注意。针对你提出的问题，我可以给出以下建议：1. 病情诊断：多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，主要侵犯骨髓，引起骨痛、骨质破坏、贫血、肾功能不全等症状。患者在饮食上需要注意避免刺激性食物，尽量选择易消化、营养丰富的食物。2. 病因分析：多发性骨髓瘤的病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境等多种因素有关。患者的饮食与发病无直接关联，但饮食不当可能会影响病情进展。3. 治疗建议：在治疗期间，患者需要遵循医生的饮食指导，尽量选择清淡、易消化的食物，避免刺激性食物。桂圆具有益气养血、安神定志等功效，对于缓解病情有一定的帮助。但桂圆也属于高糖食物，不宜过量食用。4. 生活建议：患者在饮食上应该注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、奶、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，患者应该保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强身体素质。风险提示：桂圆属于高糖食物，过量食用可能对糖尿病患者不利。此外，桂圆中含有较多的钾离子，对于肾功能不全的患者需要谨慎食用。如有不适，请及时就医。

多发性骨髓瘤可以吃桂圆吗

贫血是一种常见的血液系统疾病，指血液中红细胞数量或质量不足，无法提供足够的氧气和营养物质给身体细胞，导致疲乏、无力、头晕等症状。要判断是否患有贫血，首先观察是否有贫血的症状，如头晕、乏力、心慌、面色苍白等。其次，进行血常规检查，观察红细胞计数、血红蛋白浓度等指标是否低于正常值。病因分析：贫血的病因有多种，包括缺铁、缺乏叶酸和维生素B12、慢性疾病、失血过多等。不同病因导致的贫血在症状和治疗上也有所不同。治疗建议：针对贫血的治疗，首先需要明确贫血的病因，根据病因采取相应的治疗方法。对于缺铁性贫血，可适当补充铁剂和维生素C；对于缺乏叶酸或维生素B12导致的贫血，可适当补充叶酸或维生素B12。生活建议：在日常生活中，保持均衡的饮食，多吃富含铁、叶酸、维生素B12等营养物质的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜、豆类等。同时，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行锻炼，增强体质。风险提示：贫血患者需在医生的指导下进行治疗，尤其是孕妇、儿童、老年人等特殊人群。如出现严重贫血症状或治疗效果不佳，应及时就医。

贫血是一种什么病？

病情诊断：中度贫血病因分析：根据您提供的信息，患者怀孕6个多月，出现中度贫血的症状，站时间长会感到乏累。在怀孕期间，孕妇对铁的需求量增加，尤其是在孕中期和晚期，这是由于胎儿的快速生长和发育需要大量的铁。如果孕妇的铁摄入量不足或吸收不良，就可能导致贫血。此外，其他原因也可能导致贫血，如慢性疾病、营养不良、肠胃问题等。治疗建议：1. 药物治疗：医生可能会为您开具铁剂进行治疗。常用的铁剂包括硫酸亚铁、富马酸铁等。请按照医生的建议使用，并遵循用药时间和剂量。2. 饮食调整：增加富含铁的食物，如红肉、肝、禽肉、绿叶蔬菜等。同时，增加富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、番茄等，以促进铁的吸收。3. 定期检查：按照医生的建议定期进行血液检查，监测贫血的状况和治疗效果。生活建议：1. 注意休息：避免长时间站立或过度劳累，适当休息，保证充足的睡眠。2. 保持心情愉悦：保持良好的心态，避免情绪波动对胎儿和自身健康的影响。3. 适当锻炼：在医生的建议下进行适当的锻炼，增强体质，促进血液循环。4. 定期产检：按照医生的建议定期进行产检，了解胎儿和自身的健康状况。风险提示：1. 在使用药物治疗期间，请遵循医生的建议，不要自行更改用药时间和剂量。2. 对于中度贫血的患者，如果症状严重或持续时间较长，可能需要输血治疗。请与医生进行详细的讨论，制定合适的治疗计划。3. 在治疗期间，请注意观察身体状况的变化，如出现任何不适或异常症状，请及时就医。

怀6个多月中度贫血，站时间长乏累

病情诊断：根据您描述的症状，牙齿经常疼痛出血不一定是白血病。牙齿疼痛出血可能是牙周炎、牙龈炎等口腔疾病的表现，也可能是其他系统性疾病的口腔症状，如血小板减少性紫癜、自身免疫性疾病等。而白血病虽然也可能引起牙齿疼痛出血，但症状通常较为严重，伴有发热、贫血、淋巴结肿大等症状，且血液检查可发现白细胞计数异常升高。病因分析：牙齿经常疼痛出血的原因可能有以下几点：1. 口腔卫生不良：长期口腔卫生不良可导致牙周炎、牙龈炎等口腔疾病，引起牙齿疼痛出血。2. 免疫力低下：免疫力低下时，口腔内的细菌容易繁殖，导致口腔炎症，引发牙齿疼痛出血。3. 系统性疾病：某些系统性疾病如血小板减少性紫癜、自身免疫性疾病等也可能引起牙齿疼痛出血的症状。治疗建议：针对牙齿经常疼痛出血的症状，建议采取以下治疗措施：1. 保持口腔卫生：定期刷牙、漱口，保持口腔清洁。2. 抗炎治疗：口服消炎药或漱口液进行抗炎治疗。3. 针对病因治疗：如怀疑为白血病等系统性疾病引起的牙齿疼痛出血，应及早就医检查，针对病因进行治疗。4. 牙石清理：定期到口腔科进行牙石清理，保持牙周健康。生活建议：1. 注意口腔卫生，养成定期刷牙、漱口的习惯。2. 加强锻炼，增强免疫力。3. 避免过度劳累，保持充足的睡眠。4. 饮食清淡，避免刺激性食物和饮料。

牙齿经常疼出血是白血病吗

病情诊断：有核红细胞增多可能是多种原因导致的，其中最常见的是骨髓增生异常综合征（MDS）。此外，还可能是由于急性失血、溶血性贫血、部分癌症等引起的。因此，需要进一步检查以明确病因。病因分析：有核红细胞增多的原因可能有多种，其中包括：1. 骨髓增生异常综合征（MDS）：这是一种骨髓造血功能异常的疾病，会导致红细胞的成熟障碍，出现有核红细胞增多的情况。2. 急性失血：大量失血可能导致骨髓加速造血，出现有核红细胞增多。3. 溶血性贫血：红细胞破坏加速，骨髓代偿性造血，导致有核红细胞增多。4. 部分癌症：某些癌症可能导致骨髓造血功能异常，出现有核红细胞增多。治疗建议：治疗有核红细胞增多的方法需要根据具体病因来确定。如果是由MDS引起的，可能需要接受化疗、骨髓移植等治疗。如果是由急性失血引起的，需要积极补充血容量，同时治疗失血原因。如果是由溶血性贫血引起的，需要使用激素、免疫抑制剂等药物治疗。生活建议：在日常生活中，应该保持良好的作息习惯，避免过度劳累。饮食上要注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。同时，要保持积极的心态，避免过度焦虑和紧张。

有核红细胞增多是怎么回事呢？

首先，需要明确的是，再生障碍性贫血（再障）是一种血液系统疾病，需要专业的医生进行诊断和治疗。以下是一些关于再障的基本知识和治疗建议，供您参考。1. 病情诊断：再障主要表现为贫血、出血和感染等症状。需要进行血常规、骨髓检查等检查以明确诊断。同时，需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征等。2. 病因分析：再障的病因可能包括药物、化学物质、辐射、病毒感染等。需要了解患者的病史和生活环境等因素，以确定可能的病因。3. 治疗建议：再障的治疗方法包括药物治疗、免疫治疗、干细胞移植等。药物治疗包括使用促进骨髓造血的药物，如雄激素等。免疫治疗主要是使用免疫抑制剂来抑制患者的免疫系统，从而减少对骨髓造血的抑制。干细胞移植是一种治疗方法，适用于年龄较轻、病情较重的患者。具体的治疗方案需要根据患者的病情和病因等因素制定。4. 生活建议：患者在日常生活中应该注意保持充足的睡眠、适当的运动和饮食均衡，避免接触可能导致骨髓抑制的物质。同时，应该定期进行血液检查，以便及时发现病情的变化。需要注意的是，以上内容仅供参考，不能替代专业医生的诊断和治疗建议。如果您被诊断为再障，应该尽快就医，接受专业医生的治疗。同时，应该遵循医生的建议，按时服药、定期复查，以及注意调整生活方式和饮食习惯。

王文生

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