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【李乾】中南大学湘雅医院-消化科-图文咨询-预约挂号-百度健康

腹泻很常见，大多数人都不会将其当回事，随便吃点止泻药或止痛药就抛之脑后了。但实际上，腹泻的病因不同，如何用药也有很大差异。应该根据腹泻的特点及伴随症状，经过检查，确诊腹泻的类型，然后对症下药。各类腹泻治疗用药大不同1、细菌感染：如果是细菌感染导致的腹泻拉水，需要服用抗生素，比如氟哌酸、头孢、黄连素、痢特灵、甲硝唑等，但应在医生指导下按时按量服用。有条件的最好能进行细菌培养和药物敏感试验，以选择最佳疗效药物。2、病毒感染：如果是病毒感染引起的腹泻，用抗生素是无效的，甚至可能会加重症状。这种情况下，因小肠受损害其吸收功能下降，故饮食以清淡及富含水分为宜。吐泻频繁者可以禁食8-12小时，然后逐步恢复正常饮食，需补充盐水或新鲜果汁，防止脱水。腹泻严重者应及时就医，对症治疗，如应用蒙脱石散或双歧杆菌类药物等。3、肠胃消化不良：肠蠕动过快、肠胃吸收不良或受凉引起的腹泻，可应用助消化药物提高肠胃消化、吸收能力，从而缓解腹泻的症状，常用的药物比如乳酸菌素片、乳酶生等，或者双歧杆菌四联活菌片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂。同时要减少饭量，宜吃少油腻、少渣、高蛋白、高热能、高维生素的半流质食物，如米汤、稀粥，适当喝点淡盐水，减少胃肠道刺激，身体抵抗力强者可自愈。4、心因性腹泻：精神紧张也可能会造成严重腹泻，此时要尽量避免紧张与愤怒，稳定情绪。可以在医生指导下，服用谷维素、维生素B1等药物，以改善神经功能，解除肠痉挛，必要时可服用止泻药和镇静药物，解除肠道痉挛和稳定情绪。急性腹泻，这样防范很多情况下，腹泻是可以通过简单的个人卫生和食品安全措施来预防的，以下5点提示需牢记：1、注意饮水卫生：高温可杀灭致病微生物，饮用水需煮沸后再饮用，或选用卫生合格的桶装水、瓶装水。2、讲究食品卫生：食物要生熟分开，避免交叉污染；吃剩的食物应及时储存在冰箱内，且储存时间不宜过长，再次食用前，需要热透。3、培养良好的饮食卫生习惯：首先应注意手的卫生，平时常洗手，饭前、便后手要洗净；饮食方面，不暴饮暴食，不吃腐败、变质的食物。4、减少与腹泻病人的接触：病人用过的餐具、便器、卧具都应该消毒，以避免疾病的传播和流行。5、提高免疫力：调节饮食结构，平衡膳食，合理营养，提高自身免疫力。加强身体锻炼，增强抵御疾病的能力，注意劳逸结合。根据气候变化，及时增减衣服，避免着凉感冒。[1]谭志洁.实用胃肠疾病综合诊疗实践[M].长春:吉林科学技术出版社,2019:288-289.[2]李双.临床常见疾病诊治与护理[M].长春:吉林科学技术出版社,2019:4-8.

严重腹泻拉水吃什么药好得快

肠胃炎一般指胃肠炎，孕妈妈出现胃肠炎可就遭罪了 ，除了自身的妊娠反应，可能还出现呕吐加重，伴有腹泻的情况，让人痛不欲生，那么出现这种情况，能自己好吗？还需要吃药吗？这是妈妈们经常疑惑的问题，让我们来分析一下。自愈前提需了解孕妇胃肠炎到底可以自愈吗？一般是可以的，但多为症状较轻的情况，可能是偶尔吃坏肚子，饮食不当导致，有轻微的腹泻，控制下饮食，多可自愈。但是对于症状较严重的情况，如腹泻严重、呕吐次数增多、腹痛、脱水等症状，且持续未缓解时，一般无法自愈，还需要及时就医治疗，避免延误治疗影响胎儿。科学治疗很重要1、禁食：为了能让胃肠得到充分的休息，并将之前吃进去的那些不干净东西尽快排出体外，孕妈妈可先禁食一至两餐。虽然还有可能会觉得恶心想吐、腹部不适等，但慢慢的呕吐就会得到缓解。2、少食：在禁食得到缓解后，孕妈妈可进食少量清淡、易消化的食物或水果，以免发生血糖过低等对胎儿不利的现象，并且可以帮助尽快恢复胃肠道功能。3、补水：如果出现腹泻现象，则应密切注意孕妈妈的不适反应。因为腹泻可导致水分、电解质的流失，所以不要忘了及时补充水分。4、止泻药：必要时可以用思密达等药物治疗，也可口服黄连素治疗。5、抗生素：在少数严重感染性腹泻的情况下才可口服或者静脉滴注抗生素，通常会根据孕妇的症状严重程度、体温、血常规检查等来进行选择，在没有征得医生的同意时，不能擅自使用抗生素类的药物，以免对胎儿造成不良影响。饮食得当身体好俗话说得好，病从口入！孕妈妈们长期控制饮食，可能会偷偷忍不住吃雪糕、小龙虾等食物解馋，一个不慎就会导致胃肠炎，一般斗鱼进食不洁食物或食用不易消化的食物有关，或暴饮暴食、过多食用生冷食品、误食变质食品等，对于喜爱的麻辣烫、烧烤、火锅等，也不能来者不拒，应该保持清淡、健康、营养的饮食，这样才能保证身体健康，避免出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状。[1]谭松主编.消化系统疾病临床诊断与治疗[M].云南科学技术出版社.2020.149.

孕妇肠胃炎可以自愈吗

盐酸小檗碱片不是抗生素，盐酸小檗碱是一种生物碱，是大家都非常熟悉的黄连素片，它不是抗生素。其实是从植物中提取出来的生物碱，但是对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、淋球菌、志贺氏痢疾杆菌等均有抗菌的作用。而且现在发现盐酸小檗碱片有非常多的作用，

盐酸小檗碱片是抗生素吗

很多人出现胸疼后第一反应是心脏病或呼吸系统疾病引起的，实际上食道炎除了会出现反酸、烧心、吞咽困难这些典型症状外，也会导致胸疼，所以出现胸疼后也不要忘了考虑食道炎哦！一、食道炎为什么会引起胸疼食道炎引起胸痛主要是因为食管黏膜受损，进食时食物对食管黏膜的刺激会导致胸痛，或者胃酸、胃蛋白酶等胃内容物反流到食管刺激食管黏膜，加重局部的炎症性病变，尤其是在夜间平卧时，反流会明显加重，从而导致明显的胸痛。二、食道炎引起的胸疼有什么特点食道炎患者的胸疼主要是胸骨后烧灼感或疼痛，症状多在饭后1小时左右发生，体位变化如半卧位、躯体前屈或剧烈运动时可诱发，如进食过热、过酸食物时，症状可能进一步加重。严重时表现为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、下颌、耳和上肢等，向左肩放射较多，伴有或不伴有烧心和反流。部分患者可有吞咽困难或胸骨后异物感，症状呈间歇性，进食固体或液体食物均可发生。少数患者还可以有发作性夜间哮喘、咳嗽等表现。三、食道炎引起的胸疼怎么缓解要想缓解胸疼，首先要积极治疗食道炎，只有食道炎治愈后，胸疼症状也会随之好转。可以先改变不良生活方式与饮食习惯，如日常饮食应该尽量以脂肪含量低的食物、纤维含量高的食物、蛋白质含量高的食物，以及容易消化的食物为主，像牛奶、豆制品、瘦肉、鱼、虾等都是很好的选择。戒烟限酒，避免进食后平卧，睡觉时可以将床头抬高，同时要注意减少腹部的压力，避免咳嗽、用力排便等动作。如果症状比较明显，可以遵医嘱应用抑酸和促进胃动力的药物，常用抑酸药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，常用促胃肠动力药物有多潘立酮、莫沙必利、依托必利等。还可以配合应用黏膜保护药物，常用药物有瑞巴派特、胶体果胶铋等，服药后会在胃内形成一层保护膜，从而减少胃酸对胃食管黏膜的损伤。如果确定有食管狭窄，可以进行扩张手术，手术后症状也会改善。[1]王辰,葛均波,等.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:382-385.[2]蒋林芬.反流性食管炎怎么治疗?[J].养生保健指南,2020(30):133,100.

食道炎会引起胸疼吗

如果身体患有胃炎，需要根据具体病情判断能否吃蚕豆。另外，当胃炎患者对蚕豆过敏，则不建议吃，以免出现皮疹、红斑、瘙痒等不适症状。1、病情稳定期：如果胃炎患者病情稳定，积极在医生的指导下进行诊治，可能病情能够被控制住，此时可以适量摄入蚕豆，无

胃炎能吃蚕豆吗

胃痛时最好是不要吃芬必得，芬必得是属于镇痛药物，但是主要用于缓解，关节部位疼痛、神经痛、头痛、牙痛等症状，而对于消化系统方面疾病，引起的疼痛，治疗效果不是特别明显。芬必得是属于非甾体类镇痛之类的药物，这种药物对于胃黏膜具有一定的刺激性，长

胃痛可以吃芬必得吗

胃溃疡是一种胃黏膜损伤疾病，没有吃什么恢复最快的说法，发生胃溃疡时，可在消化内科就医，在医师指导下适当服用药物治疗，也需进行饮食调护，以促进恢复，减少复发，以下进行具体说明。一、胃溃疡患者需要吃什么药？1、减弱胃酸作用强度的药物：胃酸分泌过多会加重胃溃疡损伤，故需中和胃酸或抑制胃酸分泌。常有的有组织胺2型受体阻断剂如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等，质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑肠溶胶囊等，可作用于生产胃酸的胃黏膜壁细胞使胃酸产量减少。2、增强胃黏膜屏障的药物：如硫糖铝片、胶体果胶铋胶囊，服用后可覆盖在溃疡面上，使溃疡面与胃酸隔绝，减轻疼痛症状，同时还能促使破损黏膜再生，溃疡愈合。此外米索前列醇片等前列腺类药物可增加黏膜血流量，起到加强胃黏膜屏障，促进胃黏膜细胞再生的作用，也可用于胃溃疡的治疗。3、促胃动力药：部分胃溃疡患者，尤其是老年人常有胃动力低下，胃排空缓慢，使食物及胃液滞留于胃内时间过长，易损害胃黏膜加重溃疡，可使用促胃动力药物如多潘立酮片、西沙必利片等。4、抗幽门螺杆菌药物：包括克拉霉素片、甲硝唑片、替硝唑片等，都被用于杀灭幽门螺杆菌，一般需要两种或更多联合口服使用以根除幽门螺杆菌。二、胃溃疡患者吃什么食物可以促进恢复？1、易消化食物：如稀饭、细面条、豆浆等食物，可补充机体所需热量，并中和胃酸，且不会引起胃肠损伤。2、富含维生素的食物：宜多吃富含维生素C、维生素K的食物，可促使胃黏膜再生，如菜叶、马铃薯、南瓜等。其中马铃薯及南瓜含有丰富淀粉，且含丰富的维生素C，其淀粉成分可起到保护维生素C的作用，使其加热后维生素C仍有所保留，适宜胃溃疡患者食用。3、适当食用粗粮：将细软食物与含纤维的粗粮适当结合食用，增加咀嚼，使唾液充分分泌，唾液可起到中和胃酸的作用，可帮助恢复。需注意具体用药还需在专业医师指导下确定，勿擅自购药服药，以免出现药物不良反应，反而加重病情，或引发新的健康问题。

胃溃疡吃什么恢复最快

孕妇肠胃炎一般指胃肠炎，得了胃肠炎，孕妈妈们可能还很委屈，可能只是吃了几口小西瓜和小龙虾，可能仅是单纯吃了个外卖，也可能什么都没吃，突然就开始上吐下泻........孕妈妈们已经够辛苦了，还要被胃肠炎折磨，简直太痛苦了，让我们来看看出现这种情况到底应该怎么缓解呢？胃肠炎的原因你应该知道胃肠炎是生活中常见的消化系统疾病，可能是物理因素、微生物或细菌感染、化学因素及精神、神经因素导致。1、物理原因：进食过冷、过热、粗糙或者刺激的食物，可使胃黏膜划破、损伤。2、微生物或细菌感染：如不慎进食不洁或者变质食物，食物中含有的如沙门氏菌和金葡菌等细菌毒素，或者流感病毒和肠道病毒等病毒的感染均可引发急性胃肠炎。3、化学因素：某些药物如：阿司匹林、激素、某些抗生素等，烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激胃肠黏膜而损伤，发生糜烂，有点状出血。4、精神、神经因素：各种急症的危急状态以及过敏反应均可引起胃肠黏膜的急性损伤。这样解决可以不受罪1、先禁食：当孕妈妈已经出现呕吐严重的情况时，可以先暂时禁食一两餐，让胃肠缓解一下，使先前吃进的不干净东西(可能是食物、药物、细菌或者病毒)尽快排出体外。一般情况呕吐会先缓解，也许还会觉得些许恶心、上腹部不适。2、对症治疗：在稍微缓解之后可进食少量稀饭、白吐司等不油腻的食物或水果，避免血糖过低导致冒冷汗昏厥。若腹泻严重造成水分、电解质大量流失，因而感到头晕、虚弱时，补充运动饮料会改善身体的不适感，补充的量视腹泻情况自行斟酌。3、及时就医：如果孕妈妈的呕吐的症状持续加重，且大便次数较多或腹痛较剧烈，建议及时到专业医院就诊，避免漏诊或误诊，以及延误诊疗时机，造成孕妇以及胎儿的损伤。[1]谭松主编.消化系统疾病临床诊断与治疗[M].云南科学技术出版社.2020.148.

孕妇肠胃炎呕吐怎么办

肝硬化患者出现呕血、便血的情况，说明出血量较大，多考虑食管胃底曲张静脉破裂、出血，存在严重门静脉高压，属于终末期肝病，也就是晚期肝硬化。对于肝硬化晚期患者主要是针对并发症来进行治疗，需要积极查明引起肝硬化的病因，来去除病因，肝硬化较常见的

肝硬化吐血便血是晚期吗

胃出血是上消化道出血中的一种，通常引起胃出血的原因是溃疡病，患上胃出血的病人可能会十分疼痛并且对其产生恐惧的心理，甚至认为自己命不久矣。其实，胃出血后能存活多久并不是确定的，要根据引起胃出血的原因来看。胃“出血了”，还能活多久？1、一般来说，如果是滥用药物，比如服用非甾体类药物所致的胃出血，经过及时治疗后可以很快痊愈，不会影响患者的寿命。2、还有，一些良性疾病，比如胃或十二指肠的溃疡病、急性糜烂性胃炎、胃息肉等疾病所引起的胃出血，积极治疗后也可以治愈，不会对患者的寿命产生明显影响。3、除了上述病因之外，肝硬化也可能会诱发胃出血，因为肝硬化的患者大多数都会有食管胃底静脉曲张的毛病，如果患者在这样的情况下，食用质地很硬的食物可能会导致食管胃底的静脉血管爆裂，从而引发胃出血。由于肝硬化难以治愈，因此对患者寿命也有所影响，一般代偿期肝硬化5年存活率为86%左右，而失代偿期肝硬化5年存活率为14%左右。4、还有一种是胃癌引起的胃出血。胃癌发生后，肿瘤的生长速度高于肿瘤内血管的生长速度，就会导致部分肿瘤出现坏死、溃烂以及出血，容易反复发作，对患者寿命也有较大的影响。如果能在早期发现，经过常规治疗后，5年生存率可以达到90%以上；如果是在病情中期，5年生存率在50%左右，胃癌晚期患者的5年生存率通常为10%。防微杜渐：3种方法预防胃出血1、调整饮食：为了避免胃出血，在日常的饮食作息中，一定要养成按时就餐和早睡早起的习惯，在饮食中，确保一日三餐，尽量减少在饥饿的情况下才去吃饭，这样对胃的伤害是比较大的，同时保持健康的休息时间，在睡觉前避免摄入大量的食物，同时少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，能够有效地减轻胃部的负担。2、增强体质：保持良好乐观的心态，减少多变的情绪，对于胃部的影响就会减少，所以日常的生活中，应该适当进行一些体质锻炼，通过散步、练太极等方式，从而增强自身的身体体质，有利于提高人体的免疫力，使心情得到放松。3、避免饮酒、合理用药：日常生活中，要禁止饮酒，这是因为酒精可以直接刺激胃部，对胃黏膜会造成严重的损伤，很容易导致消化道出血，所以需要禁止饮酒。对于胃出血的患者，要严格按照医生的要求用药，杜绝私自滥用其他药物。[1]谭松.消化系统疾病临床诊断与治疗[M].昆明:云南科学技术出版社,2020:.137-141.[2]魏新亮,宋慧,魏思忱,陈长青.消化科医师处方手册[M].郑州:河南科学技术出版社,2020:231-233.

李乾

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