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赵红艳医生,山西省中医院-妇科-主任医师,子宫内膜癌;子宫肌瘤;葡萄胎;输卵管癌;卵巢肿瘤;宫颈癌;宫颈上皮内瘤变;子宫脱垂;阴道壁膨出;宫外孕;流产;功能失调性子宫出血;多囊卵巢综合征;痛经;闭经;月经不调;绝经综合征;阴道炎;盆腔炎;输卵管堵塞;妇科肿瘤;月经失调;不孕症;宫腹腔镜手术及各类手术

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【赵红艳】山西省中医院-妇科-图文咨询-预约挂号-百度健康

子宫肌瘤属于良性妇科肿瘤，会出现五种变性，其中四种变性是良性变，只有一种恶性变性，就是肉瘤变是癌变。提前发现预先知道要发生癌变，需要定期做妇科B超检查。如果每年都在随访子宫肌瘤增大的不是很快，都是匀速甚至不怎么增长，突然短时间内又去复查或者1年、半年之内复查，子宫肌瘤增长的特别大、速度快。同时也可能出现压迫症状，比如子宫肌瘤如果在子宫前方压迫膀胱可能出现尿频、尿急，压迫直肠可能出现便秘，都需要及时进行手术处理。术中切下子宫肌瘤之后要做快速病理检查，判断是否已经恶性变。之后的石蜡切片也会进一步追踪是否发生了恶变，子宫肌瘤的肉瘤变恶性程度非常高，术后还需要补充治疗，比如放疗和化疗。绝经后的女性子宫肌瘤不萎缩反而继续增大，也要警惕发生癌变的可能，需要及时进行手术、进行病理检查、病理诊断。

子宫肌瘤癌变的前兆是什么

月经拖拉不干净的患者比较常见、也比较多见，属于妇科常见病和多发病，原因如下：1、已婚育龄期女性或者未婚但有性生活史的患者，首先要排除妊娠导致的异常出血的可能性，需要查尿早孕试验和血HCG；2、内分泌失调引起，黄体功能萎缩不全导致经期延长；3、器质性病变，子宫腔内生长肿物、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉导致月经拖拉不干净，需要进行手术处理；4、B超没有明确提示有肿瘤，但是提示子宫内膜增厚，有性生活的已婚、育龄期女性，可以采取诊刮措施进行子宫内膜病变明确诊断；5、合并炎症或者有凝血机制障碍，比如血小板减少凝血功能不好，可表现为经期就拖拉延长。因此，出现月经期延长，需要及时就医，正确诊治、正确治疗。

月经拖拉不干净是什么原因

不孕症患者建议挂妇科，有的医院专门设立女性不孕不育科，还有男性不育科。女性不孕不育科就是女性进行相关不孕的检查，比如子宫输卵管是否通畅、子宫形态、排卵是否正常，有没有排卵障碍。男性不育科主要是查精液是否正常，观察外观还有发育，进行精液分析。每家医院级别不一样，具体的费用标准是不一样的，子宫输卵管通液术可能100多元，子宫输卵管造影涉及到放射科、X线、碘油或者碘水试剂，费用可能在500-600元，彩超、妇科B超大概150-170元之间。监测性激素、内分泌六项可能是300多元，一般一项是45元，六项可能是300元左右。甲状腺功能对于不孕不育的患者也是要进行检测的，甲功全项可能贵一点需要500多元，甲功五项应该也就是200多元。精液分析一般是120元。

不孕症检查费用

不孕症的危害包括家庭和社会，由于是夫妇涉及到给两个家庭带来矛盾，同时给小家庭也带来矛盾，也会有一些社会压力。导致家庭矛盾和家庭破裂，最终导致离婚。此外，如多囊卵巢综合征的患者是不排卵的，子宫内膜长期受到雌激素的作用就会产生子宫内膜增生。若不及时就医治疗，子宫内膜就会长期受到雌激素的影响，没有孕激素的转化，可能会发生子宫内膜癌，导致子宫切除。带来的远期影响不仅影响妇女的身心健康，更会给家庭带来伤害。

不孕症危害

不孕症的表现主要就是不孕，可能还会有别的表现。输卵管因素性不孕，患者可能有下腹疼痛、白带异常、腰痛等症状。排卵障碍性不孕，可能表现为月经异常，月经周期提前、缩短，或者月经周期推后，甚至闭经。多囊卵巢综合征，可能表现为多毛、肥胖、黑棘皮症。高泌乳素血症引起的不孕症，可能有乳头的溢乳。如果是卵巢功能不全导致的，可能出现月经稀发，甚至实验室指标异常，FSH升高、LH升高以及雌激素水平下降。甲状腺功能异常导致的不孕，比如说甲减可表现为乏力、浑身没劲或者浮肿，眼皮肿胀、颜面浮肿。免疫性不孕，没有特殊的临床表现。

不孕症的表现

导致月经推迟的原因有很多：1、首先要排除妊娠的可能性，月经超过既往的月经周期时间，也有性生活，要及时化验尿早孕试验或者血HCG排除妊娠；2、内分泌失调，比如多囊卵巢综合征患者的月经始终是推后的，甚至几个月不来，月经稀发、闭经，体重逐渐增加、痤疮，考虑是内分泌失调。乳头溢乳，就是闭经泌乳综合征，月经一直在推后甚至闭经。乳房往出溢乳也属于内分泌失调，需要做颅脑垂体核磁排除垂体微腺瘤的可能性；3、做完流产月经不按原来的周期，进行B超监测查看子宫内膜厚度够不够厚，如果推后了、内膜也很薄，考虑是流产损伤了子宫内膜，甚至是宫腔粘连导致月经不来，或者是做完流产之后有周期性痛经，但是无月经，也要考虑宫颈管粘连。月经延后并且周期性腹痛要及时就医，如果有宫颈粘连进行宫颈扩张术，如果有宫腔粘连进行宫腔镜下的宫腔粘连分离。

什么原因会导致月经推迟

进行人流术后的后遗症的主要有以下几个方面，1·月经不调，有可能出现月经过少、闭经、痛经；2.继发不孕；3.下腹疼痛；4·宫腔粘连或者宫颈管粘连。做人流术后患者要注意休息，勿劳累，注意保暖；禁止性生活及盆浴1月，防止感染；术后半月阴道出血不干净要复诊，术后一个月不来月经要及时就诊。以后同房时应做好避孕措施，出现上述后遗症时应及时就诊。

赵红艳

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