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吴凤鹏医生,河北医科大学第四医院-放疗科-主任医师,非霍奇金淋巴瘤;胃癌;直肠癌;胰腺癌;肝癌;胆囊癌;胆管癌;壶腹周围癌;乳腺癌;胸腺瘤;骨巨细胞瘤;骨肉瘤;肾癌;输尿管肿瘤;膀胱癌;肾母细胞瘤;胃淋巴瘤;鳞状细胞癌;胆道肿瘤;黑色素瘤;非霍奇金淋巴瘤;胃癌;直肠癌;胰腺癌;肝癌;胆囊癌;胆管癌;

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【吴凤鹏】河北医科大学第四医院-放疗科-图文咨询-预约挂号-百度健康

通常定位三天左右后进行放疗。现在实施的治疗，大部分都是适形调强放疗，需要给病人勾画靶区。勾画靶区之后，第二天需要让物理师和计算机进行大量的数据运算，使肿瘤部位达到高剂量，正常组织部位达到低剂量，从而保护正常组织，这是一个非常繁琐的过程。第三天医生要与物理师一起审核放疗计划，是否达到治疗的要求，之后再进行放疗，所以大约需要三天时间。

定位几天后可以做放疗

癌症的治疗还是全人类的一个共同的难题，目前还无法单纯通过一种手段将癌症治愈，所以单纯通过放疗无法治愈癌症。放疗确实在肿瘤的治疗中，起着非常重要的作用。放疗是传统三大治疗手段之一，传统的三大治疗手段包括手术、放疗和化疗，在临床上需要做放疗的病人占肿瘤病人的70%以上，所以放疗非常重要。对于特殊的病人，比如鼻咽癌，通过以放疗为主的治疗手段，能使80%-85%以上的病人达到5年生存期。对于早期的声门型喉癌，放疗以后5年生存率能达到90%以上。中低位的局部进展期的直肠癌，通过放疗可以使部分病人达到完全的临床缓解，甚至不再做手术，采取等待与观察的方式即可。

放疗能治好癌症吗

颅咽管瘤的术后放疗方法如下：1、三维适形立体定向放疗：该方法目前在二甲级医院一般都已具备，价格相对比较便宜；2、图像引导放疗：目前在部分二甲级医院都不具备，甚至在部分大型三甲医院也不具备，该方法更适合于肿瘤内有囊腔的病灶，因为在放疗的过程中，部分病人的囊腔会逐渐扩大，而图像引导放疗在做放疗的过程中，同时也在进行CT扫描，实时观看肿瘤的变化。颅烟管瘤是一个良性肿瘤，但是具有恶性行为，主要是由对邻近器官的压迫导致，包括对垂体压迫、下丘脑压迫、还有视神经的压迫。颅咽管瘤的发病特点，按年龄来讲，5-15岁和45-60岁是年龄高发区。主要治疗手段是手术，但手术的方法也存在一定的争议，主要的争议在于单纯的手术治疗是否合适，目前对该疾病的治疗，不同的学者有不同的观点。部分学者认为应该做全种瘤切除，切除以后观察即可，部分学者认为做完切除以后做放疗。甚至部分学者认为将颅烟管瘤内的囊液抽干净以后，直接做放疗即可，因为经过手术切除以后，部分病人会出现复发。经过放疗以后，颅咽管瘤能够降低局部复发率，提高生存。

颅咽管瘤术后放疗方法

胃癌的治疗是以手术为主的综合治疗，放疗是该综合治疗内的一个重要组成部分，但是不能替代手术，放疗的效果如下：1、配合手术进行的放疗，包括术前放疗，顾名思义就是在手术之前做放疗，其目的就是提高肿瘤的切除率。目前的数据显示，做术前放疗以后，肿瘤手术切除率比不做放疗提高10%左右。术后放疗就是在做完手术以后进行的放疗，一般应在病人伤口愈合、身体状况恢复以后尽早放疗，大概在1个月左右，甚至是2个月到半年内。只要病情没有进展，病人的身体状况允许，还是提倡尽早放疗，能够使病人的生存率提高到14%左右；2、姑息放疗，部分病人发现肿瘤以后，已经不适合做手术，比如肿瘤特别大或者转移比较广泛，则进行姑息放疗。能在一定程度上来改善病人的症状，延长病人的生存期限。

胃癌放疗效果如何

对于肿瘤病人，其放疗步骤如下：1、确定病人需要做放疗，只有具有放疗适应症、放疗效果好或者是放疗能起到作用的病人，才能进行放疗；2、为病人做体模，使其身体能够固定到一个相对稳定的位置上；3、医生带病人到CT室，根据体模进行定位，就是找到肿瘤相对比较准确的位置，进行CT扫描。将图像传到放疗物理史的计划系统内，由物理师通过计算机进行运算，通过运算达到治疗目的。使肿瘤部位达到最高剂量，使正常组织和需要保护的器官达到最低剂量。由物理师和医生一起评判是否真正能达到治疗目的；4、如果达到治疗目的，则有一个评估图，称为DVH图，也叫做计量曲线图，图上的数字能够说明一切；5、由技术员实施放疗，在第一次实施放疗的时候，医生要与技术员一起确定位置、确定摆位的准确性，使病人能够更加放心治疗。

放疗是怎么做的

食管癌放疗方法如下：1、常规放疗：就是让病人躺到模拟机上，用透视机把肿瘤的位置找到之后，在病人的体表做标记，之后再实施放疗；2、适形调强放疗：是目前的一个主流治疗方式，在二甲级和三甲级医院一般都已具备。在患者确诊后，要明确食管癌的癌肿位置，然后在CT机下做CT模拟定位。将CT扫描的图像传到放疗计划系统内，临床医生要到电脑上把肿瘤位置、淋巴结转移部位及需要预防的部位标记出，同时还要考虑到器官的内部移动及摆位误差。此外，还要把正常的器官标记出来。食管癌需要特别关注的正常器官，包括脊髓、肺及心脏，在填写治疗单的时候，把需要照射器官的剂量和需要保护器官的剂量标记清楚。然后由物理师用计算机进行计算，把射野布好，做完以后，医生再去审核计划。只有达到治疗目标，才能让病人去做治疗。在做治疗的时候，医生要将病人带到放射治疗室，亲自将病人摆到床上，由技术员进行操作，把误差尽量降到最低，甚至要降到零。

食管癌放疗怎么做

肺癌的放疗不能用次数评估，而是用放疗的剂量评估。对于一个肿瘤，可以进行根治性的放疗，也可以进行姑息性的放疗，具体由患者的情况决定，具体如下：1、根治性放疗：放疗剂量通常要给到60Gy以上，如果做常规分割照射要烤30次，对于早期的肺癌，通常要使用大分割放疗，比如3次8Gy的患者，烤6次是48Gy，但是生物学剂量要在100Gy左右，才能对肿瘤达到致死性的杀伤；2、姑息放疗：情况比较复杂，如果患者出现重要器官的转移或骨转移，则其治疗目的也不同。对于骨转移的放疗，主要是止痛，一般给予6-7次，4-5Gy单次大分割放疗。但是也要注意周围器官的保护，比如脊柱的椎体发生骨转移，则既要减轻病人的疼痛，还要保证脊髓的受照射剂量不能超过耐受剂量。

肺癌放疗需要做几次

放疗后出现的不同副作用，其持续时间也不同。具体如下：1、放射性皮肤损伤，大部分病人会出现色素沉着，甚至出现皮肤表皮的干燥脱落，一般在1个月左右就能恢复到正常；2、胸部肿瘤放疗的时候，会出现放射性食管炎，在放疗结束以后1-2个月，通过激素治疗、抗炎治疗，患者的疼痛症状会逐渐消失，恢复到比较满意的效果；3、部分放射性的不良反应不易恢复，甚至可能会影响患者的一生。比如鼻咽癌放疗过程中出现的颞颌关节纤维化，病人就会张口困难，只能吃面条，不能吃馒头，上下门牙张开的距离以毫米计，不能达到厘米。事实上，该不良反应可以控制，在放疗结束以后，甚至在放疗中，都会要求病人进行张口训练。每天要坚持2-3个小时的张口训练，持续2-3年，才能使病人颞颌关节纤维化的风险降到最低。

放疗副作用会持续多久

放疗科是实施放射治疗的科室。放射治疗的实施是一个非常严密、严谨的过程，在为病人确诊后，确定其治疗方案。具体的过程，包括给肿瘤病人进行体模固定、做定位，然后医生勾画靶区，物理师和计算机计算出需要给肿瘤的剂量和需要保护器官的耐受剂量，之后还要由物理师和医生进行审核、进行讨论，甚至需要跟相关的科室一起沟通，确定后续的治疗。放疗可以为后续的治疗奠定基础，在确定放疗方案后再进行放疗，需要给病人摆位，矫正误差。另外，还要给病人进行放疗后的管理工作，包括对病人放疗后的不良反应、放疗的副作用进行相应的处理，使病人能够耐受治疗。

放疗科是什么科

不同部位、不同疾病放疗后，其不良反应也不同，具体如下：1、头颈部肿瘤：如鼻咽癌、喉癌、口咽癌、下咽癌放疗后的不良反应，包括皮肤损伤、颈部肌肉变硬，部分病人也会出现口干、张嘴困难症状；2、胸部疾病：包括食管癌、肺癌、胸腺瘤放疗后的不良反应，包括射野区域的皮肤出现色素沉着，还有放射性肺炎、放射性脊髓炎、放射性心脏损伤；3、腹部肿瘤：包括贲门癌、胰腺癌、肝癌、输尿管癌、直肠癌、宫颈癌放疗后的不良反应，包括射野区域的皮肤受损，还有肠道受损、肠道的放射性肠炎，病人可能出现腹泻、便秘、便血等症状，另外病人也会出现放射性肾损伤、放射性肝损伤。

吴凤鹏

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