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牛延峰医生,郑州人民医院-康复医学科-副主任医师,神经系统疾病所致的瘫痪;言语障碍;吞咽障碍的康复评定与治疗以及骨关节置换术后;软组织损伤的康复治疗,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,牛延峰医生评价,牛延峰医生怎么样,好不好？

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【牛延峰】郑州人民医院-康复医学科-图文咨询-预约挂号-百度健康

老年人喝水呛咳一般由疾病引起，第一种比较常见的疾病是延髓麻痹，也叫球麻痹。它分两种，一种是真性球麻痹和假性球麻痹。真性的球麻痹一般是延髓出现了病变，导致了舌咽神经、迷走神经出现了损害所引起的。比较常见的是延髓梗死，患者的咽反射是不存在的。假性球麻痹一般是患者的双侧皮质脑干束受损引起的，患者的咽反射是存在的。球麻痹的患者因为出现了吞咽障碍，容易出现呛咳、肺部感染、营养不良等并发症。另外一种疾病是老年人的喉肌出现了松弛，吞咽反射减弱导致的。老人喝水的时候，吞咽的反射速度慢，水流还在没有咽下的情况下，已经进入了气道引起的气道的自我保护，所以出现呛咳。如果老年人频繁的出现这类问题，应该及时地去就医，明确病因以后可以早期的治疗，再配合吞咽功能训练是可以改善患者的吞咽功能。一般医院的康复科都开展有该项功能的训练，可以尽早地治疗，减少呛咳的次数，也避免肺部感染等并发症的出现。

老人喝水总是呛到怎么回事

面神经麻痹可以艾灸，因为中医对本病的认识主要是体虚导致的外邪入侵。中医所说风为百病之长，侵袭人体从而产生面神经麻痹的症状。而艾灸对面神经麻痹的治疗原理主要是疏风散寒，通经和络等，所以用艾灸就能够达到温经通络、去邪散寒的效果。面神经麻痹的艾灸主要采取的是一种玄灸法或者是隔姜灸法，在取穴上一般用翳风穴、颊车、地仓、合谷穴、阳白等等。如果是风邪制胜可以加用太阳和天池穴，如果是气虚者可以加用足三里。不过在这里要提醒一下广大患者，如果自己买了艾条在家灸要注意以下几点。第一个，在面神经麻痹的早期要重灸翳风穴，时间可以在30分钟以上。第二个，在面神经麻痹的恢复期的时候，可以增加神阙穴，这个穴位主要是以增补正气为主的。第三个，要注意的是面部神经娇嫩，艾灸的时候要避免灼伤皮肤。

面神经麻痹可以艾灸吗

如果手颤抖加上记忆力差，是老年人常见的帕金森病。帕金森病是老年神经系统的退行性疾病，与遗传、环境、神经系统老化等因素有关。除了静止性手颤抖、记忆力差等认知障碍之外，还有运动的迟缓、肌强直、姿势平衡障碍，导致了特殊步态等综合的情况。多发生在60岁以上，一旦发生及持续进行性的加重，应尽早给予治疗。治疗主要是药物的治疗配合康复治疗，延缓疾病的发展。康复治疗主要是根据患者存在的行动障碍，比如步态的障碍，姿势平衡的障碍，语言的、吞咽的障碍等进行相应的康复训练。比如进行姿势性的平衡训练，步态训练，语言交织训练和吞咽训练等。

手颤抖记忆力差是什么原因

抑郁症导致的失眠，首先要运用抑郁症和睡眠障碍的各种评定量表来进行分析。根据评定的结果，合理的进行药物及心理的干预。临床上所采用的药物多选择是5-羟色胺再摄取抑制剂，比如帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰等药物。睡眠的障碍可以适当增加镇静安眠药品，临床最常用的是苯二氮卓类，比如阿普唑仑、艾司唑仑片，或者是佐匹克隆等非苯二氮卓类的镇静安眠药品。如果是心理干预可以进行认知行为的治疗，积极调整应对的策略再配合物理的治疗。如经颅磁刺激、针灸等。抑郁来自错误的不合理的观念，所以医生可以针对患者不合理的观念予以纠正，从而改善适应不良的行为。建议在医生的指导下，进行合理的治疗。

有抑郁症长期失眠怎么治疗

退行性关节炎是一种退行性的病变，由于年龄的增长，肥胖劳损、创伤等等诸多的因素引起的关节软骨退化的损伤。关节边缘的增生多见于中老年人群，好发于负重的关节以及活动量较多的关节。最常见的是颈椎、腰椎、膝关节、髋关节的退行性变，因为过度的负重或者使用，均可以导致退行性的变化。以颈椎为例，颈椎退行性病也是常见的。作为颈椎病的保养：第一个，注意不要局部受凉。第二个，平常要保护姿势。姿势来源于两个方面，一个是平常生活中避免长时间的低头，尤其是过度屈曲大于60度的。第二个在卧位下，注意枕头的选取。这些都是因为长时间的姿势牵拉导致了一些关节退行的病变，包括腰椎、膝关节或者髋关节都是一样的。最重要的是避免这些关节过度的劳累和大幅度的活动，减少关节的磨损，以延缓衰退的退变的进程。

退行性关节炎怎么保养

遇到两条腿粗细不一样，首先是要查明原因。第一种，是由于神经出现损伤导致一侧的下肢失神经支配，就会导致肌肉收缩的功能减退。长时间就会出现肌肉萎缩，一侧的腿变细。治疗上主要采用营养神经的一些药物，比如甲钴胺、维生素B族。还需要配合中医传统的治疗，比如针灸，低频脉冲的治疗兴奋神经。第二种，是由于一侧下肢外伤后长时间的制动，也会导致肌肉的萎缩出现腿细的情况。这类患者在外伤愈合以后，要尽早地进行下床锻炼。比如进行关节松动的训练，运动疗法等，但是需要治疗师的正确指导下，这种情况恢复得会比较快一些。第三种，是先天性的腿部发育不良。也可以采取上述的治疗，但是疗效不太明确。

腿粗细不一样怎么办

热敷可以缓解肌肉痉挛。肌肉痉挛是一种自发的强直性的肌肉收缩，多发生在小腿和足部的肌肉，发作时伴有明显的疼痛，可以持续数秒至数分钟不等。发生肌肉痉挛的原因有很多：第一个，是全身性的原因。比如发烧高热，癫痫、破伤风、缺钙等等都可以导致肌肉的痉挛。第二个，是局部的原因。比如腓肠肌的痉挛，往往是由于急剧的运动疲劳所导致的，躺在床上或者睡觉时候会经常出现。第三个，是肌肉过度的疲劳。主要是由于局部的酸性代谢物质的堆积，造成肌肉的痉挛。第四个，是寒冷的刺激。比如在冬季里夜间室温比较低，睡觉时腿落在外边就会出现受凉，也会引起肌肉的痉挛。第一种原因导致了肌肉痉挛，（热敷）不可以缓解。后三种原因，都可以进行热敷来缓解肌肉痉挛。

热敷能缓解肌肉痉挛吗

腿麻大多数可以进行针灸治疗。关键要分析一下引起腿麻的具体原因，根据病因看看是否适合针灸的治疗。遇到最多的是腰椎病变压迫了坐骨神经引起的腿麻，这类患者多以站位或者是坐位时诱发，出现的位置大多是按照神经的走向。卧床休息，症状就能减轻。除了麻木，还会伴有腰部或者是腿部疼痛等症状，这类原因引起的腿麻可以用针灸来治疗。还有比较常见的是糖尿病引起的周围神经病变引起的麻木，其他一些疾病导致周围神经损伤，比如多发性神经病等，还有外伤引起，都可以导致腿麻。这些情况是都可以用针灸来进行治疗，但是治疗的同时还需要治疗原发病。如果原发病控制不好，单用针灸来治疗，疗效也不能确定。如果控制好的原发病，再配合针灸以舒筋通络，疗效是很明确的。

腿麻可以针灸治疗吗

摔伤后如果出现了呕吐嗜睡的情况要引起重视，一般引起这种情况的原因有以下几个方面。第一个，就是颅内的出血。这个时候首先到医院要进行头颅CT的检查，排除脑出血的情况。原因是脑出血造成颅压增高，可以导致呕吐的发生。这种呕吐一般是喷射状的呕吐，严重的还伴有昏迷需要紧急进行抢救。如果头颅CT排除了脑出血，摔伤后的呕吐可以考虑是脑震荡引起的。这种情况以休息为主，持续卧床一个星期左右的时间，症状就会逐渐的减轻。第二种情况是指摔伤的当初没有明显的症状，之后症状逐渐的加重。比如嗜睡或者是间断性地清醒，也需要重视。一般考虑是外伤导致了小血管的破裂或者是硬膜外的血肿。第三种情况是摔伤后短暂的意识障碍。这种意识障碍可以是数秒或者是数分钟，一般不会超过半个小时。伴有头晕、头痛的表现，有的会出现近期事情的遗忘，神经系统检查往往没有阳性的体征。所以不管哪种原因导致了呕吐和嗜睡都不能大意，需要进一步的明确病因，以便于更好的治疗。

摔伤后呕吐嗜睡是怎么回事

应该积极的去除引起神经衰弱的原因，调理好自己的情绪。白天适当的进行一些体育锻炼或者参加一些集体的活动，让身体有疲惫的感觉。睡前尽量的避免饮用甜品、咖啡或者是浓茶等等，因为里边含有的一些咖啡因等物质会让大脑皮层处于兴奋的状态，也要避免刺激性的动作或者是活动，可以睡前适当的饮用纯牛奶或者是用温水泡脚。如果神经衰弱引起的失眠的患者，通过上述效果还是不明显。可以适当的给予心理治疗，必要时可以选择一些药物来改善睡眠。可以服用调理情绪的药品，来改善神经衰弱的症状。比如维生素的B族，或者是疏肝解郁一类的药物，还可以配合中医的针灸、经颅磁刺激治疗等改善睡眠。神经衰弱引起失眠的患者一定要及时治疗，（因为）长期的神经衰弱会引起患者的抑郁焦虑或者紧张的情绪。

牛延峰

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