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周毅医生,沈阳医学院附属第二医院-骨科-主任医师,骨关节炎;椎间盘突出;脊柱骨折;滑囊炎;肘关节脱位;桡骨头脱位;前臂骨折;肩关节脱位;肱骨骨折;锁骨骨折;肩锁关节脱位;股骨骨折;髋关节损伤;膝关节损伤;足踝损伤;小腿骨折;颈椎病;椎管狭窄;骨质疏松,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患

你好，我想问问，我右侧大腿肌肉紧绷，蹲下起来，我也不知道是筋疼还是神经疼，从右侧大腿肌肉一气疼到后边半拉腰，去诊所医院都给我按腰了，然后我也不疼，有时走路也能碰到那一下，疼的我都不敢动，过那劲才能活动，我也不知道是腿带的腰，还是腰带的腿

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【周毅】沈阳医学院附属第二医院-骨科-图文咨询-预约挂号-百度健康

膝关节手术置换方法中常见表面置换和单髁置换，单髁置换操作较简单，患者治疗过程中可使用电锯、摆据、锤子等，因此术中需进行全麻，体位保持平卧即可，膝关节屈曲到90-120°。多数手术切口为髌骨，切开后将髌骨翻至外侧处理胫骨，将病变软骨去除，检查髌骨表面，决定是否需要置换，选择合适假体，放入后冲洗、放置引流、闭合创面。约45-60分钟左右完成，麻醉术后第2天采取镇痛方式进行功能锻炼，逐渐使膝关节恢复理想状态。

膝关节置换手术的方法

骨质疏松可分为局部和全身症状，具体特征为以下几方面：1、全身症状：表现为骨骼钙流失，夜间小腿抽搐，血液中含钙量下降，导致四肢疼痛，夜间病情加重、白天缓解；2、局部表现：经常导致骨折的发生，骨质疏松导致骨质强度下降、脆性增加。骨质疏松好发部位为脊柱，包括胸椎和腰椎，特别在胸腰段、髋部、腕部和肩关节。

骨质疏松的症状有哪些

X线片是骨质疏松的较基本检查手段，可表现骨密度减低，骨皮质变薄，哈氏管扩大，骨小梁间隙增宽，横形骨小梁消失，骨结构模糊均匀。CT扫描骨质疏松的CT表现和征象与X线表现基本相同。骨密度测试T值＜-2.5为重度骨质疏松，T值-1--2.5为骨量减少或轻微骨质疏松，正常人在0-1之间，废用性骨质疏松达到-2.5，骨密度T值在-1和-2.5以下需用外科药物治疗，提高骨强度。

骨质疏松的影像学表现

膝关节置换术后最严重的并发症即为感染，尤其免疫力低下和存在血糖问题的患者，可增加感染风险。膝关节感染分早期和晚期感染，具体事项如下：1、早期感染：术后3个月内感染明显、创口不愈合，属于急性感染，需将创口打开后，清除脓汁、脓液、血肿机化组织。同时进行菌培养试验，检测血肿感染原因，全身应用抗生素并局部清创，若未感染骨骼深层，多数可痊愈； 2、深部感染：属于灾难性感染，需进行持续的膝关节灌洗，在膝关节上方放入进水管，远端放出水管，持续24小时冲洗，降低细菌浓度，配合抗生素局部和全身共同使用。通过引流管引出液体，细菌培养阴性后将创口缝合或持续负压引流。

膝关节置换术后感染怎么办

骨质疏松的危害具体如下：1、影响形象：身体呈驼背状态，特别是胸腰段骨质疏松；2、影响睡眠质量：小腿痉挛性疼痛和骨骼疼痛均发生在夜间；3、影响协调性：由于骨质疏松导致身体平衡能力下降，导致患者更容易摔倒；4、影响钙代谢：电解质失衡后，磷代谢也会出现紊乱，导致肾脏疾病的出现。同时低钙对心血管也会产生一定风险；5、影响寿命：髋部骨折一年内死亡率高达50%，70%患者一年内很难恢复到受伤前的功能状态。

骨质疏松有哪些危害

膝关节手术可出现一系列并发症，如感染，手术中使用金属假体或聚乙烯衬垫皆为无活性组织，植入人体后，可出现人体抵抗力下降，部分老年人合并糖尿病，血糖代谢异常易导致术后感染，严重感染需将假体取出彻底清创。因此，术前应进行一系列准备，具体如下：1、确保手术室的无菌环境，可在百级层流手术室进行，洁净度较高，预防感染；2、进行关节手术时，需配戴头盔、护目镜等，手术衣保持全封闭状态，术中使用抗生素，避免术后感染；3、保证内置物和骨骼的聚合角度，避免病发症。

膝关节置换术前的准备有哪些

膝关节置换适应症与年龄有关，具体分以下几方面：1、患者50-55岁前出现明显的膝关节症状，无需关节置换，可进行矫正截骨矫形手术缓解患者症状；2、60-70岁患者因生理细胞结构原因，70%可出现膝关节内侧疼痛，微创化处理单髁置换时，将内侧关节软骨去掉，保留半月板、交叉韧带，患者康复快，2-3天即可活动，手术创伤小；3、75岁以上患者，膝关节内侧及外侧出现问题，可进行膝关节表面置换，通过膝关节稳定性决定手术方式。

膝关节置换术的适应症

膝关节置换分单髁、全膝、铰链膝关节置换。内侧和外侧结构出现问题时，需进行全膝置换。年轻患者可进行膝关节内侧单髁置换。正常关节软骨覆盖于骨头表面，起缓冲和减缓压力的作用，关节软骨无神经，膝关节活动无疼痛感，年龄增大后软骨磨损或丢失，软骨下骨头外露，骨骼直接接触可出现剧烈疼痛。采用膝关节置换术将磨损老化的软骨清理后，小腿内侧放入聚乙烯衬垫替代关节软骨，股骨侧放入金属，使金属和聚乙烯相互磨损缓解患者疼痛。膝关节置换仅适用于膝关节疼痛和关节活动受限病人。

什么是膝关节置换

骨质疏松为全身性骨骼代谢疾病，病理性表现为骨小梁结构的断裂、骨量下降、脆性增加和强度下降。骨质疏松分为以下几类：1、女性：绝经后女性为主，大约55-60岁后出现。骨质疏松为高骨代谢转换，大量骨量流失为主要原因；2、老年：患者多为70岁以上男性，突出表现为骨含量降低、骨脆性增加，易发生跌倒后骨折；3、继发性骨质疏松：继发原因为钙磷代谢、肾功能异常。

骨质疏松是什么病

腰椎管狭窄传统手术治疗为将腰椎管清理干净后，上下用螺丝钉固定，该方法有一定缺点。脊柱外科的微创方式中，多采用椎间孔镜，可通过镜头探入椎管中，将致病的病因去除，患者无需再固定螺丝钉。对于合并骨质疏松腰椎管狭窄的病人，微创治疗是一个较好选择。此外，应结合患者具体情况，前往专科医院，就诊于专业医生，由医生进行判断决策。

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