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喻晖医生,丽水市人民医院-心血管内科-副主任医师,室上性心律失常;房性早搏;心房颤动;心房扑动;心肌梗死;心绞痛;高胆固醇血症;原发性高血压;心律失常;冠心病;高脂血症;高血压;心肌疾病,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,喻晖医生评价,喻晖医生怎么样,好不好？

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血糖控制不好怎么办？医生提醒：这3件事情做好了吗？

脑溢血，医学上称之为出血性脑卒中。脑溢血多发于中老年人，但是近年来的众多数据表明，脑溢血渐渐呈现年轻化的趋势。除了年轻化趋势，脑出血更多发于冬季。今年的冬天特别寒冷，全国各地很多地方气温急剧下降，脑溢

寒冷致血压不稳突发“脑溢血”！医生：及时就医，控制血压是关键

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夏天血压不高反低怎么办？医生：遵医嘱可适当减少用药！

血压差大，即收缩压与舒张压之间的差值大于正常范围，可能由多种原因引起。以下是一些常见原因及相应的处理建议：1. 病情诊断：血压差大可能是由于动脉粥样硬化、动脉瓣关闭不全、动脉弹性减弱等原因引起。此外，甲状腺功能亢进、主动脉关闭不全、风湿性心脏病等疾病也可能导致血压差增大。2. 病因分析：血压差大的主要原因是动脉粥样硬化，导致血管壁僵硬，动脉弹性减弱，从而使收缩压增高，舒张压降低，进而使血压差增大。此外，长期高血压、高血脂、糖尿病等疾病也可能促进动脉粥样硬化的发生发展。3. 治疗建议：治疗上，建议患者在医生指导下进行药物治疗，如钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等。此外，建议进行生活方式调整，包括低盐低脂饮食、适量运动、保持良好作息等。4. 生活建议：在日常生活中，建议保持健康的生活方式，如减少钠盐摄入、增加钾盐摄入，有助于降低高血压的风险。适量运动也有助于降低血压和改善心血管健康。同时，避免过度劳累和情绪波动，保持充足的睡眠和良好的心态。风险提示：请注意，以上内容仅供参考，不构成任何医疗建议。请在医生的指导下进行治疗和用药。如有任何关于健康的问题或不适，请及时就医。

血压差大是什么原因怎么办

高血压目前尚不能彻底治愈，但是可以控制。一般来说，大多数患者需长期、甚至终身服用降压药，同时调整生活饮食习惯。高血压的治疗不仅仅是依靠药物，还包括生活方式的改变，如限制盐的摄入、戒烟限酒、适当运动、控制体重等。药物治疗是高血压治疗的重要手段，建议在医生的指导下选择适合的降压药物，并严格按照医嘱服用。常用的降压药物包括钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。此外，针对不同的病因，高血压的治疗方法也有所不同。例如，嗜铬细胞瘤引起的高血压，在切除肿瘤后血压可能会恢复正常；肾血管性高血压，在手术疏通堵塞的血管后血压也可能恢复正常。但是这类情况较为特殊，大部分患者的高血压仍需要长期控制。生活方式的改变也是高血压治疗的重要环节，如限制钠盐的摄入、增加钾的摄入、适量运动、保持合理的体重等都有助于降低血压。同时要保持规律的作息，避免熬夜和过度劳累。总之，高血压不能彻底治愈，但是可以通过药物治疗和生活方式的改变来控制。在医生的指导下进行治疗，同时注意调整生活习惯，有助于控制血压并减少并发症的发生。如出现不适症状或血压控制效果不佳，请及时就医。

高血压可以彻底治愈吗？

病情诊断：根据您提供的信息，患者目前存在冠心病的风险。虽然三高（高血压、高血糖、高血脂）是冠心病的常见危险因素，但并非所有冠心病患者都具备三高。其他危险因素包括年龄、家族史、不良生活习惯（如吸烟、缺乏运动）等。因此，即使患者没有三高，也存在患冠心病的风险。病因分析：冠心病的病因较为复杂，涉及多种危险因素相互作用。除了三高，其他危险因素也可能导致冠状动脉粥样硬化、血管狭窄或阻塞，进而引发心肌缺血、缺氧或坏死。治疗建议：1. 药物治疗：根据患者病情，建议使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，降低血栓形成的风险；使用他汀类药物调节血脂，延缓动脉粥样硬化进程；使用硝酸酯类药物扩张冠状动脉，改善心肌供血。具体药物用法用量需遵医嘱。2. 非药物治疗：建议进行生活方式的调整，如戒烟限酒、保持适度的运动、控制体重、合理饮食等。此外，保持良好的心理状态也有助于降低冠心病风险。生活建议：1. 饮食：建议低盐、低脂、低糖饮食，增加膳食纤维摄入，保持营养均衡。2. 锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，有助于提高心肺功能，增强免疫力。3. 作息：保持充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。

没有三高也会得冠心病吗?

1. 病情诊断：根据患者的主诉信息，初步诊断为心肌缺血。但需要进一步检查如心电图、心脏彩超等以明确诊断。同时，需要鉴别诊断其他可能导致类似症状的疾病，如心绞痛、心肌梗死等。2. 病因分析：心肌缺血的主要病因是冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉狭窄或阻塞，进而引起心肌供血不足。其他原因包括高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，以及不良的生活习惯如吸烟、酗酒等。3. 治疗建议：对于心肌缺血的治疗，丹参片可以作为辅助治疗药物之一，具有活血化瘀、改善心肌供血的作用。但需要注意的是，丹参片并不是治疗心肌缺血的唯一药物，也不适用于所有患者。对于心肌缺血的治疗，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。一般来说，治疗心肌缺血的药物包括硝酸酯类药物、钙通道拮抗剂、β受体拮抗剂等。对于严重的冠状动脉狭窄或阻塞，可能需要介入治疗或冠状动脉搭桥手术等。4. 生活建议：患者在日常生活中应注意保持健康的生活方式，包括低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，保持心理健康等。同时，应积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，避免吸烟、酗酒等不良习惯。如有不适症状，应及时就医。风险提示：对于心肌缺血的患者，需要特别注意避免剧烈运动或情绪激动，以免加重症状或诱发急性心血管事件。同时，在治疗过程中，需要严格遵医嘱，不可自行更改治疗方案或停药。

丹参片治疗心肌缺血吗？

病情诊断：患者询问饭后能否进行心电图检查，担心是否会影响检查结果。根据医学知识，饭后进行心电图检查一般不会对结果产生显著影响，但个别情况下可能会因消化活动导致的膈肌上抬而对某些导联的波形产生一定干扰。病因分析：心电图是用于检测心脏电活动的检查方法，通常不受饮食影响。但极少数情况下，饱餐后因消化活动可能对某些导联的心电图波形产生一定影响。治疗建议：一般而言，饭后进行心电图检查不会影响结果判断。如需进行心电图检查，可在饭后适当休息后进行。如出现异常心电图波形，可结合患者病史和其他检查结果综合分析。生活建议：心电图检查前避免饱餐，如有胃部不适或饱餐后进行检查，建议在检查时告知医生相关情况。平时注意保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、规律作息等。如有不适，请及时就医。风险提示：极少数情况下，饱餐后可能对心电图检查结果产生一定影响，需结合患者具体情况进行分析。如有疑虑或出现不适症状，建议及时就医咨询专业医生。

请问吃了中午饭可以做心电图吗？会不会影响

1. 病情诊断：高脂血症和高血压都是心血管疾病的危险因素，两者常常同时存在。高脂血症引起高血压的机制较为复杂，可能涉及以下几个方面：(1) 血管病变：长期高血脂导致血管内皮细胞受损，血管壁增厚，弹性下降，阻力增加，进而引起血压升高。(2) 血液黏稠度增加：高血脂会使血液黏稠度增加，血流阻力增大，从而导致血压升高。(3) 胰岛素抵抗：高血脂与胰岛素抵抗之间存在关联，胰岛素抵抗可引起肾脏水钠潴留，增加血容量，进而导致血压升高。鉴别诊断：需排除其他原因引起的高血压，如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等。2. 病因分析：高脂血症引起高血压的病因较为复杂，主要包括长期高血脂导致的血管病变、血液黏稠度增加以及胰岛素抵抗等。此外，不健康的生活方式，如长期高热量、高脂肪饮食、缺乏运动等也是导致高血脂和高血压的重要因素。3. 治疗建议：(1) 药物治疗：根据患者具体情况，可选用降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）等。同时，可配合降脂药物如他汀类药物、贝特类药物等。具体药物用法用量需遵医嘱。(2) 非药物治疗：调整生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。4. 生活建议：(1) 饮食：低盐低脂饮食，控制总热量摄入，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷类食物等。(2) 锻炼：适量运动，每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动或75分钟高强度有氧运动。(3) 作息：保持充足的睡眠时间，避免长时间熬夜工作或学习。

为什么高脂血症会引起高血压

病情诊断：根据患者主诉，初步诊断为心脏病。但需要进一步检查以明确心脏病的具体类型和严重程度。病因分析：老年人心脏病的原因有多种，如高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，长期吸烟、饮酒等不良生活习惯，以及遗传因素等。此外，老年人身体机能衰退，心脏功能逐渐减弱，也容易导致心脏病的发生。治疗建议：首先，患者应接受全面的检查，以明确心脏病的具体类型和严重程度。针对不同的心脏病类型，治疗方法也会有所不同。一般来说，药物治疗是基础治疗，但需要在医生的指导下进行。对于一些较为严重的心脏病，如冠心病、心肌梗死等，可能需要进行手术治疗或介入治疗。生活建议：1. 饮食方面，应保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果和粗粮等富含膳食纤维的食物。2. 运动方面，应根据自身情况适量运动，如散步、太极拳等有氧运动，以增强心肺功能和体质。3. 作息方面，应保持充足的睡眠和规律的作息时间，避免过度劳累和情绪波动。4. 戒烟限酒，避免吸入二手烟。5. 定期进行体检和复查，及时发现和处理心脏问题。风险提示：1. 心脏病是一种严重的疾病，需要及早治疗，以免病情恶化。2. 药物治疗有一定的副作用和风险，需要在医生的指导下进行。3. 手术治疗或介入治疗需要一定的恢复时间和护理，需遵医嘱进行治疗和康复。

老年人的心脏病总是犯，怎样调理？

1、病情诊断及鉴别诊断：    患者心脏衰竭是由于心肌受到损伤，导致心脏无法正常泵血，无法满足身体需要。主要病因包括高血压、冠心病、心肌炎等。2、病因分析：    心脏衰竭的病因有多种，其中最常见的是高血压和冠心病。长期高血压会导致心脏负担加重，引起心肌肥厚和心脏扩大，最终导致心衰。冠心病则会导致心肌缺血和坏死，影响心脏的正常功能。此外，心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等也是心衰的常见病因。3、治疗建议：    治疗心衰的关键是控制病因和症状，常用药物包括利尿剂、强心剂等。同时，还需要注意饮食调节和生活方式的改变，如限制钠盐摄入、适当运动、保持心理平衡等。4、生活建议：    患者应保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜水果，避免过度劳累和情绪激动。适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，以增强心肺功能。保持充足的睡眠时间，避免熬夜和不良生活习惯。如有不适，及时就医。特殊人群需特别关注，如有心脏疾病家族史、长期吸烟饮酒等高危人群，建议定期进行体检和筛查。

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