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林晨医生,联勤保障部队第900医院（原福州总医院）-外科-副主任医师,静脉曲张;小腿静脉性溃疡;动脉粥样硬化;动静脉瘘;动脉栓塞;雷诺综合征;血栓闭塞性脉管炎;多发性大动脉炎;动脉硬化性闭塞症;动脉瘤;主动脉夹层;腹主动脉瘤;胸主动脉瘤;周围动脉瘤;主动脉瘤;各类动静脉疾病;静脉曲张;血管瘤;动脉硬

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福州治疗静脉曲张的医院，去了很多家医院都治疗不好，除了支架以外还有没有其他办法

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林晨医生,联勤保障部队第900医院（原福州总医院）-外科-副主任医师静脉曲张;小腿静脉性溃疡;动脉粥样硬化;动静脉瘘;动脉栓塞;雷诺综合征;血栓闭塞性脉管炎;多发性大动脉炎;动脉硬化性闭塞症;动脉瘤;主动脉夹层;腹主动脉瘤;胸主动脉瘤;周围动脉瘤;主动脉瘤;各类动静脉疾病;静脉曲张;血管瘤;动脉硬化

【林晨】联勤保障部队第900医院（原福州总医院）-外科-图文咨询-预约挂号-百度健康

阑尾类癌不同于癌症，从病因、发生机制、组织学类型以及治疗方式上都不同于癌。阑尾类癌是发生于阑尾黏膜下的一类肿瘤，好发于女性，发生病因往往考虑与神经内分泌或者环境、遗传，甚至激素都有一定的相关性，病因仍然不是很明确。因发生在阑尾上，所以与阑尾炎临床表现很相似，比如右下腹疼痛、压痛，甚至到后期会出现发烧、右下腹反跳痛，甚至在右下腹能摸到包块。治疗上，临床医生往往很少在早期发现阑尾类癌，而是误判为阑尾炎，进行手术的时候发现与阑尾炎不同，切除以后做病理发现是阑尾类癌。其治疗原则仍然是手术治疗，预后比较好，不同于其它的恶性肿瘤，五年生存率即病人做完手术，能活过五年的几率是超过90%。治疗方法除了手术，术后还有化疗、内分泌治疗以及转移灶放疗等，治疗手段也很多，总体预后比较好。

阑尾类癌是怎么回事

下肢的静脉曲张可以治好，但是有复发风险。治疗下肢静脉曲张手段方法非常多：1、物理治疗：下肢抬高适当按摩，从脚尖往大腿内侧按摩，促进血液回流；2、医用弹力袜：穿在小腿甚至大腿上，促进血液回流。穿弹力袜要注意白天起立行动时穿，晚上睡觉时要把袜子脱掉，将腿抬高，促进血液回流；3、口服药物：比如迈之灵、消脱止等，促进静脉和淋巴回流；4、手术治疗：手术治疗的方法更是繁多，硬化剂、激光、超声以及传统的手术等等都可以治疗，但是每一种方法又各有不同。第一、硬化剂，只是在静脉曲张的部位注射硬化剂，将局部的血管封闭，优点是比较美观且创伤比较小，缺点是费用比较贵，也有复发的风险。另外，反复的注射也有可能出现静脉血栓，治疗所用时间也比较多，有可能要分次反复注射；第二、超声消融，即将一根管道插入静脉，用高频超声将血管内膜闭塞，优点也是创伤比较小，但是也有复发的风险，价格也比较昂贵；第三、传统手术治疗，即通过手术把曲张的静脉全部剥除，术后再用弹力袜加压包扎，优点是治疗比较彻底，但仍然会有复发的风险，并且手术创伤比较大，会留有一定的手术瘢痕，有的时候还会出现皮下淤血。不论采用何种手术，均有严格的手术适应症，要根据病情咨询相关医生，不要自己根据病情上网查，而做出错误判断。

脚静脉曲张可以治好吗

甲癌可否治愈不能一概而论，要从几个方面来分析：1、病理学分型：甲癌的病理学分型分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等。以乳头状癌和滤泡状癌的预后比较好，即治疗效果比较好，寿命会比较长。未分化癌的预后最差，即做完手术以后生存时间最短。病理分型不同、预后不同，所以治愈率也不尽相同；2、手术方式：甲癌要求经过正规的手术，经过一侧甲状腺腺叶的切除来治疗。如果切除范围不够，仅仅做肿块切除，而没有做到腺叶切除、区域的淋巴结清扫，则预后很差，无法达到治愈效果；3、治疗手段：甲癌的治疗手段有很多，首选手术治疗，手术治疗完以后，还可以通过核素治疗、内分泌治疗，甚至放疗综合手段去治疗。所以甲癌是否能够得到治愈，要根据病理学分型以及是否发生淋巴结的转移，来决定治疗策略，进而推断预后，即推断治愈的效果如何。

甲癌可以治愈吗

甲癌顾名思义是发生在甲状腺的恶性肿瘤，发生在甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌。其中，乳头状癌比较多见，预后相对较好，未分化癌预后最差。该病多发生于女性，多见于青年，发病原因有很多，至今并不是很明确，比如碘剂摄入、激素改变、家族性因素或者放射性因素，可能都与发病有关，但都没有很直接很明确的证据来证明。甲癌早期可能没有任何临床表现，不可见且不可触及，也没有任何不适，往往在体检的时候做彩超而查出。随着肿瘤发展可能逐渐增大，可以在颈部触及肿块，随着吞咽活动上下移动。特点是外表并不是很光滑、完整，并且位置相对比较固定，不容易滑动，随着吞咽上下运动，质地会比较硬。随着肿块再进一步增大，有可能会压迫到食管，甚至有可能压迫到周围的神经，会出现相关并发症，比如颈部歪到一侧、呼吸困难，压迫到神经会造成声音嘶哑等。肿瘤的治疗原则首选手术治疗，即通过手术方法完整切除肿瘤以及甲状腺，如果发生淋巴结转移，要做一侧淋巴结清扫。甲癌是各种癌中预后相对比较好的一类癌，所以发生甲状腺的恶性肿瘤并不用过于担心，只要及时找医生做规范的手术切除，对于寿命影响并不是很大。但是未分化癌是甲癌中的特例，预后非常差，五年生存率非常低。

甲癌是什么

贲门癌指生长于贲门的恶性肿瘤，所谓的贲门即食管和胃交界的部位。该部位如果发生恶性肿瘤，由于是交汇口的位置，很容易发生梗阻。一旦癌进展到一定程度，堵塞贲门之后，病人无法进食，甚至无法饮水。所以贲门癌的治疗原则首选是手术治疗，即通过手术开胸、开腹，或者做胸腹联合切口，将肿瘤完整切除，进行周围淋巴结清扫，手术以后再根据病理分型，进一步后续的治疗，比如化疗、放疗等情况。因此对于肿瘤，手术治疗是首选方案，其他治疗只能作为辅助治疗。如果有医生告知贲门癌病人不需要手术，仅通过服用药物或进行综合治疗，服用中药方即可治愈，绝对是错误的。因为在世界上，贲门癌的首选治疗是手术治疗，但是仍然有些病人患有贲门癌，首选治疗不是手术治疗，仅限于以下的几种特殊情况：1、病人的身体情况非常差，不能耐受手术，手术死亡率非常高，这种情况下可能只能进行姑息性治疗，如免疫治疗、中医中药、化疗、放疗等；2、肿瘤比较大，手术很难切除或者切除不彻底，在手术前可以先做辅助性治疗，即现在常说的新辅助治疗。在手术前先给病人做几个疗程的化疗或者放疗，等肿瘤有一定程度的缩小之后再做手术，手术效果比较好。只有在这几种少数情况下先给病人做非手术治疗，在大部分情况下首选治疗仍然是手术治疗。

贲门癌不手术化疗好吗

胃癌的症状分早期、中期和晚期，具体如下：1、早期：早期的胃癌往往没有症状，很多病人经过常规体检，才发现胃内生长有早期的肿瘤而去开刀，所以早期胃癌可能没有任何症状；2、中期：肿瘤逐渐增大，有可能出现消化道症状，上腹部消化道不适症状，即可能会腹胀、腹部隐痛、消化不良，进食后会腹部经常发生饱胀、呃逆等情况。随着肿瘤进一步发展，有可能出现更严重的症状，比如肿瘤腐蚀胃黏膜的血管，可能出现出血症状，出血不严重可能只有消化道隐血、大便隐血，出血严重时有可能出现黑便。如果出血进一步加剧，来不及从肠道排出，有可能从口腔呕出，即呕血。肿瘤进一步发展，肿瘤占据胃腔有可能发生梗阻，即无法进食而发生呕吐；随着肿瘤进一步增大，甚至从腹壁即肚皮可以触及肿块；3、晚期：大部分病人都会出现的恶液质现象，即进行性消瘦、黄疸、无力、低蛋白血症、严重贫血，整个人看似只剩下一副骨架。

胃癌的症状

甲状腺癌发生淋巴结转移，说明甲癌并不是早期，已经达到比较严重的程度。甲状腺从属于甲状腺的淋巴结，在医学上分为七个组，在颈部划分了几个区域，做手术一般要切掉病变侧的全部甲状腺腺叶，再加中央区即第六组淋巴结清扫。如果发生淋巴结转移，往往比较多见的是先转移到第六组，而不是先转移到一、二、三、四这样的顺序。先转移到第六组是中央区的淋巴结，这一组淋巴结在做甲状腺癌手术的时候，常规做到把这一组的淋巴结一起切除。如果发生第六组淋巴结的清扫，也属于甲状腺淋巴结转移，但是是属于比较轻的淋巴结转移，还没有转移到一、二、三、四、五、七组淋巴结。如果其它组的淋巴结发生转移，即发生更严重的淋巴结转移，这时候手术方式就与之前完全不同。即除了做到这一侧的甲状腺腺叶切除，第六组淋巴结切除，还要把颈部一侧的一、二、三、四、五组淋巴结甚至第七组淋巴结都要做到清扫，这就叫颈部淋巴结清扫术。所以甲状腺淋巴结转移是甲状腺癌转移到淋巴结的一个表现，也是甲状腺癌发展到相对比较严重的阶段。但是随着科学技术的发展、医疗的发展，手术日益规范，手术范围只要切除足够，甲状腺癌即使发生淋巴结转移，也并不是那么可怕。虽然无法得到完整的治愈，但是也能够很大程度上延长生命周期。

甲癌淋巴结转移严重吗

溃疡型中分化腺癌有三个关键，具体如下：1、溃疡型：直肠癌根据大体肿块的外形可以分为几种，首先是肿块型，像菜花一样向直肠的管腔内生长，很容易引起肠梗阻；其次是溃疡型，不是向直肠管腔内生长，而是往直肠的管壁穿透性生长，所以这种类型就像火山口一样，在直肠黏膜上形成火山口一样的坑叫溃疡型，可能会引起肠穿孔；浸润性癌也是向直肠管壁浸润性生长，整条管壁很硬，整个弥漫性生长，没有溃疡也没有发生肿块，只是管腔变硬、变窄；2、中分化：按直肠癌的分化程度，即细胞的分化程度可以分为高分化、中分化和低分化，还有未分化这几种。分化程度越低，肿瘤的预后越差，即肿瘤治疗后的效果越差，因为分化程度越低说明肿瘤恶性程度越高；3、腺癌：根据直肠癌的病理分型可以分为乳头状癌、导管状癌、腺癌或者未分化癌。根据直肠癌的这些分型，主要对临床医生以及病理科医生有提示作用，指导做完手术以后的免疫治疗或者化疗等，所以直肠溃疡型中分化腺癌指生长于直肠内，大体类型像溃疡型的分化程度中等的腺癌。

什么是直肠溃疡型中分化腺癌

大便喷血不一定是癌症，因为结肠癌或者大肠癌的典型表现是大便习惯或者性状改变，再者表现可以是肚子痛、便血、黑便，甚至病情发展到晚期可能出现大肠梗阻的现象，即医学上讲的肠梗阻。大便无法排除会发生疼痛、呕吐、肚子胀、大便秘结等情况，做肠镜可以明确。临床医生上最多见的大便喷血是痔疮的表现，多表现在拉大便之前或者刚排完大便之后，肛门口向下滴出鲜血，严重时喷血，而在大便过程中的出血并不是太多。另外，大便喷血还见于以下几个疾病，比如严重的消化道出血、肠道出血，或者结肠癌侵犯到某个大血管，出现比较严重的肠道出血，这种情况下也可能出现大便喷血。大便喷血不一定是大肠癌，但是大肠癌也并不一定会出现大便喷血，二者没有直接关系，但是结肠癌的确有少量病人会出现大便喷血。大便喷血不是一种正常生理现象，要及时到医院就医。

大便喷血是癌症吗

大便隐血即大便常规中，最后的结果不是(+)也不是代表阴性的(-)，而是(土)，代表弱阳性，代表大便里面有一定量的血细胞。即红细胞被发现，但是量还并不是太多，也叫做可疑阳性，大便隐血弱阳性并不一定是癌症的表现。大便隐血呈弱阳性的原因如下：1、消化道溃疡：为最常见的原因，因为消化道如胃或者肠道有溃疡，有溃疡就有黏膜损伤，就有可能会有少量出血，血细胞遗落在肠腔，从大便排出就有可能出现大便隐血弱阳性；2、痔疮：一般在肛门内侧，如果痔疮有少量出血，会出现大便隐血阳性，但是痔疮出血往往都是量比较大，一般是强阳性，弱阳性的病人也不少见；3、大肠肿瘤：结肠或者消化道发生肿瘤，一旦肿瘤侵犯到了黏膜造成一定量的出血，有可能出现大便隐血的弱阳性；4、非外科疾病：也会出现大便隐血弱阳性，比方腹泻、痢疾等疾病，反复腹泻造成肠道黏膜损伤，有可能出现隐血弱阳性；5、非疾病因素：如与进食的食物有关，之前进食血制品，如猪血、鸭血，在第二天甚至第三天排出的时候，都会有动物的血细胞排出，也会造成大便隐血弱阳性。

大便隐血弱阳性是癌吗

锁骨上的淋巴结肿大，多见于以下原因：一种是生理性的肿大，不是病，是由于人比较消瘦，正常的淋巴结用手指在锁骨上也能摸到，是正常的淋巴结的肿大，可以不用处理。另一种是病理性的肿大，多见于：第一、甲状腺肿瘤，如果发生转移，转移到锁骨上淋巴结，淋巴结会肿大。第二、胸部或腹部的恶性肿瘤，比如食管癌、肺癌、胃癌，发生淋巴结的转移，如果转移到锁骨上的淋巴结群，也会发生淋巴结的肿大。最后，全身性的疾病，比如血液病、淋巴瘤等等，会发生全身的淋巴结肿大，肿大的部位不一定，如果肿大到锁骨上，也会发生锁骨上的淋巴结肿大。

锁骨上淋巴结肿大怎么回事

老年人腿浮肿，首先要去医院查清楚腿浮肿的病因，然后再对症下药，而不是在家里自行处理。在医院首先要查，引起腿浮肿的原因是肾性的还是非肾性的，所谓肾性的就是肾功能不全造成的浮肿，一般查尿常规和肾功能，就能大体上知道是不是肾性的腿浮肿。另外还有一种非肾性的腿浮肿，还分为血管性的，也就是下肢的静脉或者淋巴管阻塞引起的腿浮肿。这个情况要做下肢的深静脉彩超，大体上能知道是不是血管性的腿浮肿。另外还有比较少见的腿浮肿，是不明原因性的腿浮肿，比如中老年女性，她经常会出现不明原因的腿浮肿，但是静脉的彩超又显示没有什么问题。这种情况下我们要积极排除掉所有的并发症之后，可以做对症处理。比如穿弹力袜，下肢适当的按摩，调整水电解质的平衡。另外纠正低蛋白血症等内环境的紊乱，试图看它的疗效，腿浮肿是否会消失。

老年人腿浮肿怎么办

微创手术后恢复的时间比传统的手术总体上要短，但是具体多久恢复要根据手术的种类，得病的情况，具体问题具体分析。比方腹腔镜胆囊切除术，在做完手术后，3天左右就可以出院。腹腔镜阑尾切除术在做完手术后3-4天也可以出院。再大一点的手术，比方腹腔镜胃癌根治术，在做完手术之后，1周之内可以出院，肠癌手术在7-8天之内也是可以出院的。腹腔镜肝脏切除也是差不多1周左右的时间。总之，微创手术后恢复主要是看手术的种类和得病的情况，同时要看心里的预期值是什么样叫做恢复。如果只是恢复平常的生活，比方洗脸、刷牙、吃饭、散步，就是上述的时间段。如果是重体力劳动者，要恢复到手术前可以从事重体力的状态，需要更长的时间。

微创手术后多久恢复

手术后切口有硬块，如果是由于瘢痕组织增生，可以适当抹祛除瘢痕的软膏，时间长了硬块就会消失。如果硬块是由于感染引起的，并且伴有压痛，要及时去医院挂消炎药，伤口要注意消毒和引流。如果把感染控制住，硬块也就会缓慢消失。如果硬块是由于异物组织引起的，比如线头在里面引起的增生反应，如果并不是很严重，可以不用管它，因为切口内允许有线头存在。但如果硬块时间长了，不但不消失，反而越来越大，并且发生软化，有脓液排出，就是线头反应，需要把存在体内的线结取出来才能好。另外，很少见的一种情况，可能切口里面存在其他的异物，比方引流条、引流管等等，这样的异物是不能存在伤口里的，一旦发现要立刻取出来。

手术后刀口有硬块怎么办

伤口发痒，分为生理性的和病理性的两种。生理性的伤口发痒是一种正常的现象，也就是正常的人切口在愈合期，纤维组织增生，肉芽组织形成都会对周围的神经有一些刺激作用。这种情况下，伤者就会感觉到伤口有发痒的感觉。还有一种情况就是伤口结痂，痂下的组织增生也会引起伤口的发痒。结的痂将要脱落的时候，伤口也会发痒，这种情况下不要强行的去撕脱痂，也不要强行去挤压、抠抓伤口，这样会导致伤口的感染。最后伤口的发痒有一种情况是异常的情况，也就是伤口存在炎症反应，伤口感染了，这种情况下感染增生的炎性组织和炎性分泌物对伤口刺激也会造成伤口的发痒。另外还有一些异物组织存留在伤口里，比如线结、沙土等等异物存在于伤口，对伤口周围的神经造成的刺激，也会造成伤口的发痒。伤口发痒要根据它的原因作出正确的对症处理，如果自己拿捏不定，应及时地到医院请医生帮忙判断。

伤口痒怎么回事

伤口出现白色的糊状物质，可能是切口的肉芽组织分泌的炎性物质，比如脓液或者一些炎性的渗出物。一旦出现白色物质，它并不是正常的伤口愈合过程中必须出现的物质，可能是病理状态的物质，这种情况自己不要去盲目的处理，应该到医院让医生处理。正确的方法应该是白色的物质应该尽量去除，然后伤口的肉芽组织要冲洗，保持清新的状态，这样才能够好的快。如果清洗以后伤口仍然出现了白色糊状物质，继续将它清理掉，直到伤口恢复为止。

伤口出现白色糊状东西怎么回事

手指肿胀、疼痛、变粗、红肿，多考虑感染。这样的感染分为几种，最常见的就是手指的甲沟炎，指甲嵌到肉里，继发的感染。如果不是很严重，疼痛红肿的并不是太厉害。可以用含碘的消毒水清洗伤口，尤其要注意清理指甲缝里的比较脏的物质，还可以口服消炎药，然后去正规的医院，请医生把嵌到肉里的指甲给消除。以免下次再发生这样的情况，如果感染很严重，出现了手指肿胀疼痛难以忍受，并且感觉到手指有跳痛，随着心跳的搏动，手指头也会一跳一跳地感觉到疼痛。这样已经进展到了脓性指头炎，必须立刻到医院，将肿胀的手指切开，把里面的脓液放出减压，否则会发生更加严重的并发症。

手指肿胀痒痛变粗红肿是怎么回事

伤口结痂，如果痂里边化脓，说明痂脱落以后伤口仍然好不了。具体的做法，不要等它脱落，要尽可能的把痂里面的脓清理掉。第一、用消毒水、碘酒或者酒精等等，把伤口及伤口周围的皮肤全部都消毒干净。第二、用镊子轻轻把痂掀起来，将里面的脓放出来，如果里面的脓很多，就把痂撑的更大，尽可能的把里面的脓放出来，再用消毒水消毒，敷料敷上。脓外的痂没有什么用了，可以将痂除掉。

伤口结痂里面化脓怎么办

伤口化脓清创手术分为几种：第一个，不打麻药的手术，清创范围就比较小，所以手术过程中间肯定是会有感觉的；第二个，打局麻药的，因为是打局麻，麻醉的范围和程度，并不一定尽如人意，也就是仍然也会感觉到一些疼痛；第三个，全麻手术，或者区域阻滞麻醉，也就是腰麻、臂丛、颈丛的麻醉，这样的麻醉基本上是不痛的。清创手术痛与不痛，是由两点决定的。第一、伤口清化脓的范围大不大，如果范围很大，麻醉范围就必须要大。第二、由伤口化脓的程度来决定，如果脓腔内都是脓，并没有神经组织，或者神经组织已经坏死，就感觉不到疼痛。

伤口化脓清创手术痛吗

肚脐痒最常见的原因就是脐炎，也就是肚脐发炎。因为肚脐是个凹陷下去的皮肤皱褶，里面的缝隙，平时清理很难清理到，因此细菌容易在里面滋生，容易藏污纳垢，时间长了引起炎症就会引起瘙痒。另外脐炎还有常见的导致原因就是脐尿管未闭，也就是脐和膀胱之间有一个在正常人出生后就应该退化闭锁的管道，叫做脐尿管。在胎儿时期有尿液通过，在出生以后这个管子就闭掉了。但是有一些人在出生后脐尿管没有闭，也就是肚脐到膀胱之间仍然有尿液通过，尿液就会通过脐尿管污染到肚脐，甚至从肚脐渗出，长此以往，肚脐特别容易发炎，这也就是脐尿管未闭导致的脐炎，会导致肚脐的瘙痒。正确的做法，一般的脐炎也就是清理不干净，造成脐炎，洗澡的时候注意仔细地清理，或者用消毒水沾棉球清理肚脐，不要拿手指头去抠。如果是脐尿管引起的脐炎，要及时到医院救治，必要时手术治疗。

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