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王志欣医生,哈尔滨市第一医院-妇产科专业-副主任医师,妇科常见疾病的治疗与诊断;如宫颈糜烂;盆腔炎;阴道炎等,预约挂号（加号）,图文咨询,出诊信息,锦旗墙,患者评价,科普内容,百科,王志欣医生评价,王志欣医生怎么样,好不好？

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人流可能会增加患乳腺癌的几率。乳腺癌是外科常见的恶性肿瘤，晚期乳腺癌会影响到多器官组织，直接或者是连接威胁到生命安全。乳腺癌的发病原因尚不清楚，其中雌酮和雌二醇与乳腺癌的发病关系最大。另外初潮时间早，绝经时间晚，不孕以及初孕时间晚，雌激素替代治疗一些疾病，营养过剩，肥胖、高脂肪饮食等都会增加乳腺癌的发病率。人体怀孕以后体内的激素水平是发生改变的，流产会人为影响到雌激素水平，所以流产是可能会增加乳腺癌的发病几率的。  专家提示：流产可能会增加乳腺癌的患病率。因为乳腺癌的发生可能与激素水平改变有关系，女性在怀孕以后体内的雌激素水平会增加，而流产手术会人为的影响到雌激素的水平，所以可能会增加患病率。但是流产手术不是引起乳腺癌的主要原因。

流产会增加乳腺癌的发病风险吗

细菌性阴道病是由阴道内乳酸杆菌减少，加德纳菌及厌氧菌等增加而导致的内源性混合性感染。主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。确诊需要进行妇科检查及阴道分泌物检查。妇科阴道检查见阴道黏膜无明显充血的炎症表现，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，常黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道分泌物检查显示阴道pH值4.5、胺试验阳性、线索细胞阳性。医生根据症状、体征及检查结果综合分析才能有效进行治疗。专家提示：细菌性阴道病确诊需要进行妇科检查及阴道分泌物检查，分泌物特点为灰白色，均匀一致，稀薄，阴道pH值4.5、胺试验阳性、线索细胞阳性。医生根据症状、体征及检查结果综合分析才能有效进行治疗。

细菌性阴道炎的检查有哪些

异位妊娠常表现为停经、腹痛、阴道出血和失血性休克等等。异位妊娠最典型症状为明确的停经史，伴阴道不规则出血、腹痛，如发生异位妊娠病灶破裂，大量血进入腹腔可引起急腹症，出血量大者可引起晕厥，甚至导致失血性休克。如果育龄期女性以突发的腹痛为首要症状到医院就诊，需要先排除异位妊娠可能，如果异位妊娠没有得到及时的处理，可能会出现大出血和失血性休克，甚至有死亡的可能。部分患者首要症状就是表现为因异位妊娠病灶破裂而导致的急性失血性休克和晕厥。部分病人有里急后重的感觉，就是肛门的坠胀感，大多是宫外孕病灶破裂导致腹腔内积血，刺激直肠，引起这样的表现。所以育龄期的女性出现突发的腹痛或阴道出血，一定要及时就医，在医院完善相关的妊娠试验反应包括超声检查，明确是否为异位妊娠。专家提示：异位妊娠的最典型症状有腹痛，腹痛主要是输卵管妊娠患者，输卵管增大或者破裂所致。除此之外，患者可能会伴有不规则的阴道流血，肛门坠胀感，严重的患者甚至可能会发生失血性休克和晕厥。

异位妊娠最典型的表现

放置宫内节育器避孕的有效率可达90%，有部分女性放置宫内节育器后也会出现怀孕，常见原因可能有以下几方面：一、节育器移位或异位，不能有效的阻止受精卵着床，这是常见的原因。二、节育器的型号与子宫腔不适配，导致节育器脱落。三、节育器放置时间过长，超出其有效时间。四、节育器变形或断裂，失去避孕的效果。为了避免带环怀孕，放置宫内节育器后需要定期超声复查节育器的位置，一旦发现异常情况及时采取补救措施，以免对女性造成更大的伤害。专家提示：部分女性即使放置宫内节育器后也会出现怀孕，常见原因可能有：节育器移位或异位、脱落，节育器变形或断裂，节育器超出时效，放置宫内节育器后需要定期复查，发现异常及时采取补救措施。

为什么放置宫内节育器也会怀孕

先兆流产比较常见，大多数经过休息和治疗可以缓解，不影响继续妊娠，部分先兆流产有可能演变成难免流产，造成妊娠不能持续。先兆流产的女性，需要及时到医院进行检查，如子宫超声、血HCG和孕酮水平，甲状腺功能等，明确引起先兆流产的诱因，如果有孕酮偏低，需要及时补充进行保胎治疗。另外要注意休息，按时产检和各项检查，不能剧烈运动和过度劳累，不能接触有铅、汞等害物质，远离噪音，避免创伤，饮食不能的多种多样不能偏食，避免辛辣刺激性食物。  专家提示：发生先兆流产应该及时到医院检查，明确引起先兆流产的诱因及时治疗。另外要注意休息、按时产检，不能剧烈运动，避免过于劳累、不要接触各种有害物质、注意饮食。

先兆流产孕妇要注意哪些事项

异位妊娠的治疗分为保守治疗和手术治疗。对于已出现休克，或者盆腔出血比较多、血HCG高的，不能保守治疗。有强烈生育要求，血HCG＜1500mIU/mL，盆腔出血少，生命体征平稳的患者，可以进行单纯的期待治疗，即不使用任何药物，或者仅使用甲氨蝶呤进行杀胚治疗。对于多数HCG不高的患者，保守治疗的效果比较好，但输卵管炎症导致的宫外孕，保守治疗可能使炎症加剧。一般来说，保守性手术治疗之后可能会有残存的绒毛，从而会导致持续性异位妊娠，建议要进一步进行药物治疗。在药物治疗过程中需要监测血HCG的变化，并且还要做超声监测。所以要根据个人的情况选择具体的治疗方案。宫外孕能不能保守治疗，要根据医生的建议，建议得了宫外孕一定要去医院，遵循医嘱，然后看是保守治疗还是手术治疗。专家提示：异位妊娠的保守治疗也是有条件的，如果血HCG＜2000mIU/ml，包块＜3cm，另外没有破裂、急性腹腔出血的症状，这个时候可以选择采用保守治疗。保守治疗主要是用西药，米非司酮来杀胚治疗，另外结合中药的杀胚治疗。

异位妊娠保守治疗方法好吗

难免流产是指不可避免的流产，发生在保胎治疗过程中，出血量增多，腹痛加剧，由先兆流产演变成难免流产。确诊难免流产后要停止保胎治疗，已经没有任何意义。这时妇科检查可以看到胚胎组织或者是妊娠堵塞在宫颈口处，子宫大小可能正常或者是略小于正常的妊娠月份。有过难免流产经历的女性，需要避孕半年以后再怀孕，备孕前需要到医院进行查体，如甲状腺功能、激素水平、子宫附件超声、血压、血糖等项目，根据检查结果及时对症治疗，治愈以后再备孕。  专家提示：难免流产就是指不可避免的流产。在先兆流产的过程当中虽然保胎治疗可是出血量增多、腹痛加重，最后发生不可避免的流产。在检查时在宫颈口可以看到妊娠组织，子宫大小正常或者略微小于孕周。

难免流产是什么意思

宫颈癌的检查主要包括三个方面：一、TCT检查：也叫薄层液基细胞学检测，是采用薄层液基学技术，在显微镜下面观测宫颈脱落细胞，查看宫颈细胞是否有异常。另外如果经济条件允许，也可以同时进行HPV检测，因为现在99.7%高危型HPV跟宫颈癌有关，这样准确度会提高很多；第二、电子阴道镜检查：通过TCT薄层细胞学检查检测发现有问题的时候，则需要进行阴道镜检查。表层细胞有没有变化，对于宫颈癌及癌前病变早期发现、早期诊断具有重要价值；第三、组织病理学检查也就是取活检：如果阴道镜检查中发现异常，应在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检提示下对可疑病变部位多点活检，分别进行组织病理学检查，可确诊为宫颈病变或者宫颈癌。专家提示：宫颈癌的检查，主要有TCT检查，此检查可以观测宫颈脱落细胞是否存在异常。电子阴道镜检查，可以进一步明确宫颈表层细胞是否存在癌变可能。而组织病理活检，可以确诊患者是否存在宫颈癌。以上三方面检查，对于发现宫颈癌是至关重要的。

宫颈癌检查方法

习惯性流产是指妊娠28周以前，由于某种原因导致连续两次发生流产，月份相同，流产经历相同。导致习惯性流产的因素有很多：染色体异常、生殖器官畸形、孕妇接触有害物质和噪音等物理因素、孕妇自身患有慢性疾病或者是发生急性感染、创伤、宫颈内口松弛等因素都有可能导致习惯性流产。建议有习惯性流产经历的孕妇，在备孕前需要夫妻双方到专业医院进行检查，及时对症治疗，怀孕后按时产检，随时监测胎儿的安危，争取顺利生下宝宝，避免习惯性流产。专家提示：习惯性流产是指怀孕28周以前，由于各种原因导致连续两次发生流产，月份相同、流产的经历也相同。习惯性流产的因素很多，要明确病因，夫妻双方就应该去医院进一步检查。

习惯性流产是什么情况

宫颈癌九价疫苗是一种预防人乳头瘤病毒感染的疫苗，就是通过注射三次疫苗起到预防宫颈癌的作用，可以预防90%以上的宫颈癌发生，并且可以预防宫颈的癌前病变如外阴癌，还有阴道癌。一般情况下副作用不明显，并且也不需要特殊治疗。常见的副作用就是注射局部红肿、疼痛、发热，关节或者肌肉疼痛、乏力、嗜睡、有人还会出现恶心，这些症状都是比较轻微的，这些副作用一般在两到三天后会自行消失，不用特殊处理。不过对于打完宫颈癌疫苗后的长期副作用，目前临床上并没有明确显示。所以，注射宫颈癌九价疫苗很少出现严重的并发症，所以不需要过分担心。需要注意的是严格按疫苗的说明书注射，并且如果是过敏体质，感染期间，备孕期间或者孕期都不建议注射。专家提示：宫颈癌九价疫苗的副作用在临床上目前只发现有近期的副作用，就是打完疫苗以后会出现局部的疼痛，并且会有轻度的头晕，一般在2-3天会自行消失，临床上可以不用处理。但是对于九价宫颈癌疫苗远期的副作用，目前临床上还没有报道。

宫颈癌九价副作用

甲硝唑片哺乳期不可以吃，因为甲硝唑片说明书有明确的标明，禁止孕妇和哺乳期妇女服用，服用这个药很容易通过乳汁分泌给胎儿造成伤害，如果身体状况不严重不建议服用。如果身体状况比较严重，需要服用甲硝唑片的可以暂停母乳，等病情恢复后，停药后24小时再给宝宝母乳，这样对宝宝的伤害比较小。在哺乳期一定不要自己乱用药物，很容易给宝宝造成伤害，要注意休息，不要过度劳累和熬夜，哺乳期本来身体就比较虚弱，这样不利于身体的恢复。一定要注意饮食，多吃营养丰富的含蛋白质和维生素的食物，不要吃辛辣、刺激、油腻的食物，很容易造成宝宝和妈妈身体不适，导致上火、便秘。

甲硝唑片哺乳期可以吃吗

孕期导致胎儿脑积水有几个方面的原因，具体如下：第一个原因，先天畸形，主要是在怀孕的时候可能孕妇吃了药，或者受到其他的伤害，导致脑血管的畸形，还有可能是脊柱裂等畸形导致的脑积水。第二个原因，可能是感染导致的脑积水，主要是胎儿在子宫里面受到病毒或者梅毒等感染，没有及时的采取处理措施，导致脑脊液的循环通道被阻塞，然后就引起了脑积水。第三个原因，可能是遗传性的代谢病导致，也有可能是胎儿在母体的时候就缺乏了维生素A，或者在子宫里面缺氧，导致短暂性的窒息，上述几个原因都会导致脑积水。第四个原因，可能是胎儿颅内出血，引起的脑积水。

孕期胎儿脑积水的原因

同房后阴道有少量出血没有疼痛，常见的原因有宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌早期等。女性患有宫颈炎时，宫颈处于充血、水肿的状态，进行性生活时阴茎刺激宫颈部位，导致宫颈部位毛细血管或黏膜破裂引起少量出血。宫颈糜烂分为三度，Ⅰ度宫颈糜烂对正常的生活没有影响，宫颈糜烂发展成Ⅱ度或Ⅲ度时进行性生活容易出现接触性出血。宫颈癌早期的患者，出现接触性出血是比较常见的症状。进行性生活后出现阴道少量出血需要引起女性警惕，建议尽快到医院进行宫颈部位的检查及宫颈癌的筛查，以便及时确诊引起性生活后出血的原因，对症进行相关的治疗。

同房后阴道少量出血但不痛怎么回事

卵巢储备功能不足可以通过以下几种方式来进行缓解：第一、通过药物来进行治疗，比如激素类的药物，卵巢储备功能不足主要是由于身体内的雌激素分泌不足导致的，所以可以在医生的指导下服用增加雌激素的药物。第二、通过手术进行治疗，卵巢储备功能不足应该早发现、早治疗，最好是在卵巢功能丧失之前进行手术，以免影响以后的正常怀孕。第三、通过饮食调节来进行改善，平时可以多吃一些豆制品和蜂蜜，能够有效的增加身体内的激素。总的来说，卵巢储备功能不足可以通过多种方式，最好是去医院做一个针对性的检查，结合医生的诊断再进行治疗。

卵巢储备功能不足怎么办

骨盆检测和内检不一样，骨盆检测是在孕后期，一般在孕36周后，用仪器测量骨盆的各个径线，包括骨盆外测量和骨盆内测量，通过测量的数据来初步判断胎儿是否可以经过阴道分娩。骨盆检测又可以分为测量骨盆入口径线、中骨盆平面和骨盆出口径线，来判断胎儿是否可以入盆和分娩。而内检是到肚子疼快生的时候查宫颈口有没有开大，属于软产道检查的一种方式，宫颈口长度首先由原来的3cm左右逐渐消失，然后逐渐开大，到开到10cm左右，胎儿才可以自然分娩。相比较来说，骨盆检测因为是用仪器测量骨盆大小，不会有疼痛的感觉，而内检是把手指头伸进宫颈口扩张，会有不舒服甚至疼痛的感觉。

骨盆检测和内检是一样的吗

上环后出现月经增多，主要是因为月经期间子宫内膜脱落时，避孕环和和子宫内膜之间发生摩擦，刺激子宫内膜脱落增加，从而出现月经量增多情况，是上环后正常的现象，这种现象大概会持续3个月左右，3个月以后多数能够自行缓解。如果上环3个月以后，月经量还是比较多，考虑可能是对环不适应或环下移引起的，建议尽量去医院复查B超，在B超检测下将避孕环取出，能够有效缓解月经量增多的情况。上环以后会出现阴道出血，出血量不超过月经量，如果出血量超过月经量需要及时复查B超。上环后0.5个月不能进行性生活及盆浴，以免导致宫内感染的情况发生。

为什么上环后月经更多

怀孕两个月的孕妇不建议坐飞机，如果必须选择飞机出行，也最好在妊娠三个月之后。因为在怀孕早期早孕反应比较严重，如果此时坐飞机会使早孕反应加强出现不适情况，而且在飞机飞到高空时会使患者受到辐射，而且由于气压差会出现头晕、耳鸣、胸闷等情况，孕妇在这个时间去坐飞机情况会更加严重，以下几种情况不适合坐飞机：第一、有自然流产史、早产史以及下肢静脉栓塞史的孕妇也不适合坐飞机。第二、有先兆流产、宫外孕，甚至有严重早孕反应的孕妇也不适合。第三、如果孕妇有糖尿病、心脏病、严重的癫痫、运动症等也不适合坐飞机。如果有坐飞机的必要，需要在医嘱以及家人和朋友的陪同下尽量选择离过道比较近的座位。

怀孕两个月能坐飞机吗

来月经不建议喝甜酒鸡蛋，因为甜酒鸡蛋中含有酒精，有活血化瘀、促进血液循环等，如果在经期吃了含有酒精的食物，容易影响月经量会引起经期增多、经期延长等。在经期身体抵抗力就会降低，肝脏的解毒功能也会降低，如果在经期吃了过量甜酒鸡蛋还可能会引起肝功能受损，严重还会引起酒精中毒等现象。甜酒鸡蛋含有一定的营养物质，比如有蛋白质、微量元素，适量的吃甜酒鸡蛋可以增加食欲，增强身体抵抗力。如果吃甜酒鸡蛋最好在月经干净后再吃，这样可以增强体质，最好不要在经期服用，在经期也不能吃活血化瘀的药物，比如益母草、生化颗粒，也会引起经血量增多。

来月经可以喝甜酒鸡蛋吗

子宫内膜增生不能自愈。子宫内膜增生主要是由于体内雌激素水平分泌过多，孕激素分泌相对不足，雌激素的水平不能够抵抗孕激素，导致子宫内膜增生是病理性改变。多见于下丘脑-垂体-卵巢轴异常、多囊卵巢综合征、长期服用雌激素、内分泌失调等，这些疾病都会导致体内雌激素异常增多，使子宫内膜出现病理性增生。出现子宫内膜增生的情况，最常见的就是月经周期紊乱、月经量增多、阴道不规则出血等，需要到医院查明原因，对症治疗。子宫内膜增生如果不及时治疗，不仅影响女性正常的月经，还会影响正常受孕，长时间的子宫内膜增生容易诱发子宫内膜癌。

子宫内膜增生能自愈吗

排卵试纸强阳变弱阳是排卵了，排卵试纸可检查体内黄体生成素，排卵前24小时体内黄体生成素达到最高峰，使排卵试纸出现强阳性，排卵后黄体生成素逐渐降低，排卵试纸会从强阳性变成弱阳性，慢慢变成阴性。排卵试纸出现强阳性24小时内会排卵，如果有生育要求需要及时安排同房，因为在排卵前后1-2天同房怀孕几率最大，原因是卵子排出后可以存活1-2天，射精后精子在女性体内存活2-3天。如果不打算怀孕，最好等排卵试纸完全变成阴性后再同房，排卵试纸完全变阴后说明是安全期，没有卵子排出，同房不会导致怀孕。

王志欣

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